冬病夏治在慢性阻塞性肺疾病防治中的作用分析

同正衛(wèi)

【摘 要】目的：分析冬病夏治在慢性阻塞性肺疾病防治中的作用。方法：選取我院2016年5月至2017年5月接診的慢性阻塞性肺疾病患者100例，將其按照數(shù)字隨機表法分成研究組和對照組，每組分別50例。對照組患者進行常規(guī)西藥治療，包括口服特布他林片和霧化吸入，研究組患者采用冬病夏治法，三伏天使用中藥敷貼治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：研究組患者的臨床治療總有效率為98%，明顯高于對照組的86%，對比存在較大統(tǒng)計學差異，P<0.05。結果：慢性阻塞性肺疾病的病程時間長，采用冬病夏治法能夠調節(jié)患者的機體免疫力，提高臨床治療效果，值得推廣應用。

【關鍵詞】冬病夏治；慢性阻塞性肺疾??；霧化吸入

【中圖分類號】R246.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

冬病夏治是我國傳統(tǒng)中醫(yī)的治療方法，它經(jīng)過臨床應用，效果已經(jīng)受到認可。冬病夏治指的是在對于一些好發(fā)于冬天或在冬天加重的疾病，在夏天陽氣旺盛之時進行治療，為人體補充陽氣，能夠驅除體內陰寒之邪，達到扶正固本、減輕癥狀的目[1]。盡管冬病夏治屬于一種治療方法，但是它的溫陽驅寒與預防思想對之治療慢性阻塞性肺疾病有一定的幫助。本文選取我院2016年5月至2017年5月接診的慢性阻塞性肺疾病患者100例，對部分患者采用了冬病夏治治療，取得了良好的效果，現(xiàn)將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年5月至2017年5月接診的慢性阻塞性肺疾病患者100例，將其按照數(shù)字隨機表法分成研究組和對照組，每組分別50例。研究組男性患者29例、女性患者21例，年齡50～75歲，平均年齡（63.2±5.3）歲，病程5個月～10年，平均病程（5.3±2.3）年。對照組男性患者28例、女性患者22例，年齡50～74歲，平均年齡（64.1±5.5）歲，病程6個月～11年，平均病程（5.4±2.1）年。兩組患者的一般臨床資料無明顯對比差距，P>0.05。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)西藥治療，給予患者口服特布他林3.5mg，3次/d，同時使用沙丁胺醇霧化液進行霧化吸入。研究組患者采用冬病夏治法，將射干、萊菔子、蘇子、白芥子等中藥混合研磨制成敷貼，選擇檀中、腎俞穴、大椎穴、定喘穴、脾俞穴、肺俞穴等，每年夏天的三伏天使用中藥敷貼，每次貼4小時，以局部皮膚感到發(fā)紅為宜。皮膚比較敏感的患者可適當縮短敷貼時間。

1.3 治療評價標準

根據(jù)中華醫(yī)學會呼吸病學會制定的臨床治療效果評價標準，顯效：患者的臨床癥狀完全得到控制，雙肺哮鳴音完全消失；有效：患者的臨床癥狀和體征有所改善，但雙肺有輕微的哮鳴音。無效：患者的臨床癥狀和體征無明顯改善或加重。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料，計數(shù)資料用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者的臨床治療總有效率為98%，明顯高于對照組的86%，對比存在較大統(tǒng)計學差異，P<0.05，見表1。

3 討論

冬病夏治是中醫(yī)的治療方法，它來源于中醫(yī)的春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰和天人相應的理論學說，簡單來說就是在春季、夏季適合養(yǎng)陽氣，秋季、冬季適合養(yǎng)陰氣，經(jīng)過多年的臨床應用，三伏天使用中醫(yī)療法來治療冬季疾病，特別是呼吸系統(tǒng)疾病的效果已經(jīng)獲得認可[2]。穴位敷貼的治療基礎來源于中醫(yī)的經(jīng)絡學說。中醫(yī)認為三伏天是一年中陽氣最旺盛、人體體內陽氣也比較充沛的時間[3]。這個時間里，人體的腠理疏松、氣血通暢，用藥可以達到臟腑。進行中藥敷貼治療能夠讓機體的經(jīng)絡系統(tǒng)功能自我調整，從而改善臟腑功能的過亢或不足癥狀[4]。本次研究中使用的中藥敷貼為本院自制，藥方中的蘇子能夠顯著抑制實驗性Ⅰ型變態(tài)反應，可以松弛因組胺、乙酰膽堿造成的凈寬狀態(tài)離體氣管不被拮抗，同時還可以減輕罵你性支氣管炎模型的病例改變，切結不會影響呼吸酚紅的排泄，能夠止咳平喘、降氣化痰；白芥子能夠促進支氣管反射，從而稀釋痰液，具有利氣機、通經(jīng)絡、寬胸膈的作用，無論內服外用都有良好的效果，尤其是白芥子泥外用，對于寒痰哮喘和肺炎喘憋有理想的效果[4]；萊菔子性干，能夠抵抗多種革蘭陽性菌和陰性菌，1mg/ml萊菔子素能夠明顯抑制葡萄球菌，具有止咳平喘、降氣祛痰的作用；射干中含有一種異黃酮成分，有良好的消炎作用，能夠抑制肺炎雙球均，通過敷貼可以強化清熱解毒和清瀉肺熱的作用。本次研究中選擇的腎俞穴、脾俞雪、肺俞穴和大椎穴，可以刺激機體脾淋巴細胞增殖反應，從而恢復和促進脾淋巴細胞的活性，達到延緩胸腺萎縮，提高免疫力的作用。總體來講，中藥敷貼能夠催化和激活免疫機制，調節(jié)機體的細胞免疫，且這種調節(jié)作用是雙向和整體的。有學者采用冬病夏治理論治療慢性阻塞性肺疾病[5]，發(fā)現(xiàn)臨床效果高達94.1%，明顯高于單純使用西藥治療的82.5%，而結合本次研究結果，研究組患者的臨床治療總有效率為98%，明顯高于對照組的86%，對比存在較大統(tǒng)計學差異，P<0.05。與文獻結果大致相同，證明了冬病夏治的臨床應用價值，也說明了該方法對改善肺功能更、調節(jié)免疫力有效果。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病的病程時間長，采用冬病夏治法能夠調節(jié)患者的機體免疫力，提高臨床治療效果，值得推廣應用。

參考文獻

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