二胎潮背景下兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)的融合

羅瑩

（百色市民族衛(wèi)生學(xué)校，廣西 百色 533000）

二胎潮背景下兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)的融合

羅瑩

（百色市民族衛(wèi)生學(xué)校，廣西 百色 533000）

二孩政策催生了諸如育嬰師等新興職業(yè)，其發(fā)展前景廣闊。本著中職教育以市場需求為導(dǎo)向原則，中職衛(wèi)?？梢岳米陨磲t(yī)學(xué)院校優(yōu)勢，積極進(jìn)行教學(xué)改革，將兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)相融合，使護(hù)生擴(kuò)大知識(shí)面，掌握一項(xiàng)實(shí)用技能，增強(qiáng)就業(yè)競爭力。

兒科護(hù)理學(xué)；育嬰師；培訓(xùn)

2015年12月27日，全國人大常委會(huì)表決通過了《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法修正案》，全面二孩政策于2016年1月1日起正式實(shí)施。這就意味著未來一段時(shí)間內(nèi)我國將迎來二胎潮，“二胎經(jīng)濟(jì)”逐漸顯現(xiàn)，在其拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時(shí)也催生了一些新職業(yè)，如育嬰師、營養(yǎng)師、早教師等。由于目前我國母嬰護(hù)理還未形成連續(xù)服務(wù)體系，使得從醫(yī)院到家庭的過渡過程中，母嬰護(hù)理出現(xiàn)服務(wù)缺口，因此育嬰師等專業(yè)人員的社會(huì)需求逐漸增大。在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的今天，中職衛(wèi)?？梢岳米陨磲t(yī)學(xué)院校優(yōu)勢，將學(xué)科教學(xué)與職業(yè)培訓(xùn)相融合，不但幫助學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面，掌握一項(xiàng)實(shí)用技能，還能使學(xué)生拓寬就業(yè)渠道，增加就業(yè)機(jī)會(huì)。

1 育嬰師職業(yè)現(xiàn)狀及給中職護(hù)生帶來的發(fā)展機(jī)遇

育嬰師是指對0～3歲嬰幼兒進(jìn)行生活照料、日常生活保健與護(hù)理、教育，輔助家庭完成科學(xué)育兒工作的人員[1]。育嬰師的主要職責(zé)是育人，不同于保姆和保育員，其必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，全面掌握0～3歲嬰兒的生理、心理生長發(fā)育相關(guān)專業(yè)知識(shí)，清楚不同年齡段嬰兒的言行、思維和情感方式，懂得與嬰兒相處和溝通的技巧，能夠適時(shí)開發(fā)嬰兒潛能。目前社會(huì)上從事育嬰工作的人員文化素養(yǎng)普遍較低，大多數(shù)只接受過短期培訓(xùn)，缺乏專業(yè)知識(shí)和綜合素質(zhì)，尚未達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這就使得該行業(yè)對專業(yè)技術(shù)人員的需求更為迫切。中職護(hù)生通過在校系統(tǒng)學(xué)習(xí)，已具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)以及相關(guān)職業(yè)道德，若從事育嬰工作，將會(huì)獲得早教機(jī)構(gòu)和家庭的青睞。故護(hù)生可以利用自身專業(yè)優(yōu)勢，增強(qiáng)育嬰師職業(yè)能力，提升就業(yè)競爭力。

2 我校中職護(hù)生對育嬰師職業(yè)的認(rèn)可程度

選擇我校2013級護(hù)理專業(yè)4個(gè)班220人進(jìn)行調(diào)查，均為女生，年齡16～19歲。自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，內(nèi)容包括4項(xiàng)：了解育嬰師行業(yè)、畢業(yè)后有意向從事育嬰師工作、愿意學(xué)習(xí)育嬰師工作內(nèi)容來增加就業(yè)競爭力、認(rèn)為有必要在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中加入育嬰師培訓(xùn)內(nèi)容。每個(gè)項(xiàng)目分“肯定”和“否定”兩個(gè)選項(xiàng)，在符合實(shí)際情況的選項(xiàng)上打“√”。統(tǒng)一發(fā)放問卷，當(dāng)場回收，回收率100.0%。調(diào)查結(jié)果顯示，雖然護(hù)生對育嬰師工作了解不深，真正想成為育嬰師的較少，但90%以上的護(hù)生意識(shí)到隨著就業(yè)壓力的增加，中職護(hù)生想進(jìn)入大醫(yī)院做護(hù)士難度大，學(xué)習(xí)育嬰師工作內(nèi)容可增加就業(yè)砝碼，畢業(yè)后可從事護(hù)理、育嬰師或月嫂等工作，故有必要將兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)相融合。

3 兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)融合的必要性

由于目前我校尚未取得育嬰師培訓(xùn)資格，故有必要在相關(guān)學(xué)科教學(xué)中融入職業(yè)培訓(xùn)。育嬰師培訓(xùn)內(nèi)容包括育嬰員職業(yè)道德，嬰幼兒生長發(fā)育和心理發(fā)展、生活照料、日常生活保健與護(hù)理、嬰幼兒教育及家庭教養(yǎng)指導(dǎo)等。這與兒科護(hù)理學(xué)許多知識(shí)點(diǎn)是相同的，故可以將二者有機(jī)結(jié)合，在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中融入育嬰師培訓(xùn)，強(qiáng)化對護(hù)生育嬰師、營養(yǎng)師等職業(yè)所需技能的培訓(xùn)，并建議其參加相應(yīng)的國家職業(yè)技能鑒定考試，增加就業(yè)競爭力。只有培養(yǎng)出集兒童養(yǎng)育、預(yù)防保健和疾病護(hù)理于一體的高素質(zhì)新型兒科護(hù)理人才[2]，才能更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和市場需求。

4 兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)融合的具體措施

4.1 明確人才培養(yǎng)目標(biāo)

隨著現(xiàn)代生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，在職業(yè)教育以市場需求為導(dǎo)向的今天，兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)目標(biāo)不應(yīng)局限于使護(hù)生掌握疾病患兒護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能以及兒童生長發(fā)育評估與保健知識(shí)，培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理評估、健康教育和健康促進(jìn)能力也同樣重要[3]。故兒科護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)為：能夠認(rèn)識(shí)嬰幼兒生長發(fā)育和心理發(fā)育規(guī)律、特點(diǎn)，能進(jìn)行嬰幼兒生活照料、預(yù)防保健、教育、家庭教養(yǎng)指導(dǎo)等，會(huì)分析影響嬰幼兒生長發(fā)育的社會(huì)、家庭因素，能對各年齡段兒童進(jìn)行全面健康評估，可為兒童及家庭提供健康教育與指導(dǎo)，能對疾病患兒進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。

4.2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

我們現(xiàn)用的《兒科護(hù)理學(xué)》教材，兒科疾病護(hù)理內(nèi)容占了80%，兒童生長發(fā)育評估與保健內(nèi)容僅占20%，0～3歲嬰幼兒的早期教育、日常護(hù)理保健內(nèi)容偏少，課程設(shè)置偏重于對疾病的護(hù)理，服務(wù)對象沒有突出全體兒童，忽略了健康兒童日常的身心保健，不適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展趨勢。我們可以借鑒國外兒科護(hù)理學(xué)課程設(shè)置，兒童生長發(fā)育評估與保健和兒科疾病護(hù)理內(nèi)容各占50%，課程內(nèi)容以兒童的健康需求為主線[4]，提倡兒童教養(yǎng)、兒童保健與疾病護(hù)理并重。新的兒科護(hù)理學(xué)課程在原有基礎(chǔ)上增加了與育嬰師培訓(xùn)相融合的內(nèi)容，如兒童生活照料、兒童教養(yǎng)、家庭教養(yǎng)指導(dǎo)等，既開闊了學(xué)生視野，又增強(qiáng)了其學(xué)習(xí)興趣。在兒科疾病護(hù)理方面，以各系統(tǒng)常見病為主，突出病情觀察和整體護(hù)理。調(diào)整后的內(nèi)容分為6個(gè)模塊，詳見表1。

表1 兒科護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容安排

4.3 強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)操作

實(shí)訓(xùn)教學(xué)是將理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用相聯(lián)系、促進(jìn)理論知識(shí)理解和鞏固的重要途徑。兒科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，育嬰員工作實(shí)踐性也很強(qiáng)，這就要求學(xué)生具有較強(qiáng)的操作能力，故應(yīng)重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)。具體措施如下：（1）結(jié)合調(diào)整后的課程內(nèi)容編寫實(shí)訓(xùn)教程；（2）加大實(shí)訓(xùn)課學(xué)時(shí)比例，采用邊理論、邊實(shí)踐教學(xué)模式；（3）加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，提供模擬病房和模擬社區(qū)環(huán)境，建立嬰幼兒撫觸室、游泳室、游戲室等，配備相關(guān)教學(xué)設(shè)備，為學(xué)生打造優(yōu)良的實(shí)訓(xùn)環(huán)境，提高操作能力；（4）與早教中心、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站、幼兒園等建立合作關(guān)系，為護(hù)生提供見習(xí)場所，護(hù)生可以通過與嬰幼兒接觸、為其進(jìn)行體格測量等活動(dòng)加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)，提高溝通技巧和適應(yīng)社會(huì)能力，了解健康兒童的護(hù)理、保健和教養(yǎng)工作。

4.4 完善考核體系

新考核體系包括理論考核和實(shí)訓(xùn)考核兩部分，考核評價(jià)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合及學(xué)習(xí)過程，強(qiáng)調(diào)對護(hù)生綜合能力的評定。理論考核占60%，實(shí)訓(xùn)考核占40%。對每項(xiàng)實(shí)訓(xùn)考核都制定了詳細(xì)的評分標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容包括用物準(zhǔn)備、操作程序、對患兒及其家長心理狀態(tài)和環(huán)境的評估、與患兒及其家長的溝通交流、對患兒的關(guān)愛與保護(hù)等?？己诵问蕉鄻樱薪巧缪?、小組討論、案例分析等。

5 效果評價(jià)

我校2013級護(hù)理專業(yè)4個(gè)班開展了兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)相融合的實(shí)踐，課程結(jié)束后，采用自編問卷對護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。內(nèi)容包括該教學(xué)模式是否激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，是否有助于提高操作技能、理論水平、溝通交流能力及拓寬就業(yè)面等。每個(gè)問題有“肯定”和“否定”兩個(gè)答案。發(fā)放問卷220份，收回有效問卷220份，有效率100.0%，結(jié)果見表2。

表2 護(hù)生對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)相融合的評價(jià)

由表2可以看出，護(hù)生對該教學(xué)模式滿意度較高，學(xué)習(xí)效果較好。護(hù)理專業(yè)絕大部分為女生，女性有喜歡孩子的天性，教學(xué)改革大大激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，使其更加熱愛專業(yè)課程學(xué)習(xí)。同時(shí)護(hù)理職業(yè)素質(zhì)要求護(hù)生從入校開始就培養(yǎng)愛心、耐心、細(xì)心及責(zé)任心，這和育嬰師職業(yè)要求完全相符，對護(hù)生今后就業(yè)大有益處。

6 意義

6.1 師生雙贏

通過對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革，將學(xué)科教學(xué)與職業(yè)培訓(xùn)相融合，不僅激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情、拓寬了知識(shí)面，還大大提高了其操作能力、鞏固了理論知識(shí)，為今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也為就業(yè)提供了新選擇。同時(shí)，教師也由以往的知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)者，教學(xué)能力和水平得到提升，實(shí)現(xiàn)了師生雙贏。

6.2 豐富中職衛(wèi)校辦學(xué)內(nèi)涵

推進(jìn)教學(xué)改革是學(xué)校適應(yīng)和滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。中職學(xué)校只有面向社會(huì)、面向市場辦學(xué)，適應(yīng)勞動(dòng)力市場變化，積極進(jìn)行教學(xué)改革，才能增強(qiáng)學(xué)生競爭力，獲得發(fā)展空間。

[1]勞動(dòng)和社會(huì)保障部中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心.育嬰員國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程[M].北京：中國婦女出版社，2003.

[2]韋桂姬，莫江萍.對“雙證制”教學(xué)提高護(hù)生兒科就業(yè)競爭力的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（22）：8-9.

[3]施珍妮.兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革狀況分析與思考[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（18）：138-139.

[4]劉可.美國一所大學(xué)的兒科護(hù)理教學(xué)介紹[J].中華護(hù)理教育，2008，5（3）：139-140.

G420

B

1671-1246（2017）03-0071-02

注：本文系2014年度廣西中等職業(yè)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（GXZZJG2014C197）