論激勵(lì)體系在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

李文婧，陳哲，牛鳳英

1.山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校組織人事處，山東臨沂 250002；2.白山市云昇中藥研發(fā)有限公司，吉林白山 134300；3.新泰市第二人民醫(yī)院質(zhì)控科，山東新泰 271219

論激勵(lì)體系在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

李文婧1，陳哲2，牛鳳英3

1.山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校組織人事處，山東臨沂 250002；2.白山市云昇中藥研發(fā)有限公司，吉林白山 134300；3.新泰市第二人民醫(yī)院質(zhì)控科，山東新泰 271219

伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生的要求也越來越高。保證醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，而人才是最核心的競(jìng)爭(zhēng)力。因此醫(yī)院在工作中要重視對(duì)人力資源管理，通過建立全新的激勵(lì)體系以及管理模式，來提升醫(yī)務(wù)工作者的工作積極性，進(jìn)而提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。該文主要研究了在當(dāng)前知識(shí)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下激勵(lì)體系在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，并介紹了該醫(yī)院的一些具體做法。

醫(yī)院；激勵(lì)體系；對(duì)策

激勵(lì)，就是激發(fā)和鼓勵(lì)的意思。人的行為源于人的動(dòng)機(jī)，而動(dòng)機(jī)又來自人的需要。動(dòng)機(jī)是由需要激發(fā)的內(nèi)在動(dòng)力，行為是人在動(dòng)機(jī)控制下的外在表現(xiàn)，而行為的持續(xù)和鞏固，需要對(duì)內(nèi)在動(dòng)機(jī)進(jìn)行強(qiáng)化，沒有“強(qiáng)化”，一個(gè)行為就很難持續(xù)到底。

組織行為學(xué)研究成果表明，激勵(lì)是通過高水平的努力實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的意愿,而這種努力以能夠滿足個(gè)體的某些需要為條件。激勵(lì)是個(gè)體和環(huán)境相互作用的結(jié)果，而不是一個(gè)人的個(gè)體特征。每個(gè)個(gè)體基本的激勵(lì)動(dòng)力是不同的,所以,個(gè)體之間的激勵(lì)水平不同，而且同一個(gè)體在不同時(shí)間的激勵(lì)水平也不同。

激勵(lì)體系是指企業(yè)為實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)，根據(jù)其員工的個(gè)人需要，設(shè)計(jì)合理的激勵(lì)內(nèi)容，通過適宜、有效的方法和手段，激發(fā)起員工工作的熱情，使員工通過組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，滿足自身需要，實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)而形成的完整系統(tǒng)的一系列的機(jī)制。激勵(lì)體系的實(shí)質(zhì)是要求管理者抱著以人為本的觀念，通過理性化的制度來激勵(lì)員工，調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，以達(dá)到有序管理和有效管理。

醫(yī)院的激勵(lì)體系，是指醫(yī)院以一種機(jī)制、制度和措施公之于眾并昭示大家遵照?qǐng)?zhí)行，對(duì)其中突出人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，借此充分調(diào)動(dòng)醫(yī)生、護(hù)士、行政、后勤人員工作的積極性，共同實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的預(yù)定目標(biāo)和預(yù)期結(jié)果[1]。

1 建立完善激勵(lì)體系的原則

1.1 綜合運(yùn)用多種激勵(lì)方式

激勵(lì)的方式多種多樣，主要是采用適合自身背景和特色的方式，制定出適合的激勵(lì)制度，才能激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。

1.2 充分考慮員工的個(gè)體差異，實(shí)行差別激勵(lì)

醫(yī)院在建立激勵(lì)體系時(shí)一定要考慮到醫(yī)院的特點(diǎn)和員工的個(gè)體差異，這樣才能收到最大的激勵(lì)效力。

1.3 長(zhǎng)期激勵(lì)與短期激勵(lì)相結(jié)合

長(zhǎng)期激勵(lì)對(duì)于初期的、不穩(wěn)定的、不常出現(xiàn)的行為有很好的效果,短期激勵(lì)能夠有效克服長(zhǎng)期激勵(lì)的惰性。把長(zhǎng)期激勵(lì)與短期激勵(lì)相結(jié)合，可以將激勵(lì)作用發(fā)揮到最大[2]。

1.4 激勵(lì)要公平

激勵(lì)公平原則包括3個(gè)方面:①機(jī)會(huì)均等；②獎(jiǎng)懲的程度要與職工的功過相一致；③激勵(lì)措施的實(shí)施過程要公正，即要做到過程的公開化和民主化[3]。

2 具體措施

2.1 薪酬制度

①重新進(jìn)行薪酬制度設(shè)計(jì)，各崗位注重的工作素質(zhì)不同，所以要針對(duì)不同的工作崗位制定不同的基礎(chǔ)薪酬和績(jī)效薪酬的比例。在保證公平的基礎(chǔ)上突出績(jī)效，盡可能地讓工資的各項(xiàng)指標(biāo)全面并且合理，可以真正體現(xiàn)職工的個(gè)人價(jià)值和工作成績(jī)[4]。

②進(jìn)行薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。薪酬結(jié)構(gòu)包括橫向結(jié)構(gòu)和縱向結(jié)構(gòu)。橫向結(jié)構(gòu)首先是薪酬類別之間的組合，如精神薪酬與物質(zhì)薪酬的結(jié)合；外在薪酬與內(nèi)在薪酬的結(jié)合等等。其次是各類別薪酬內(nèi)部要素的組合。縱向結(jié)構(gòu)指薪酬要素內(nèi)在的等級(jí)和層次的設(shè)計(jì)。薪酬結(jié)構(gòu)有很多種模式，不同的模式中各部分薪酬比例也不同。根據(jù)各職位的性質(zhì)、崗位職責(zé)以及工作量來制定薪酬結(jié)構(gòu)，來制定有針對(duì)性的薪酬制度[5]。

③薪酬制度透明化，可以讓員工了解自己的長(zhǎng)處和不足，便于員工的自我改進(jìn)和提高。

2.2 績(jī)效管理

①構(gòu)建績(jī)效指標(biāo)體系。通過工作分析與業(yè)務(wù)流程分析確定績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)；與各級(jí)職工溝通，確定績(jī)效指標(biāo)權(quán)重；最后在實(shí)踐中不斷修訂完善[6]。

②明確績(jī)效考核的主體?？?jī)效考核的主體包括上司、同事、下屬、職工本人和外部專家。各個(gè)考核主體要共同合作，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)（上司對(duì)職工的工作表現(xiàn)比較熟悉；同事對(duì)被考評(píng)者了解全面真實(shí)；下屬可以幫助上司發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)管理才能；自我考核能增強(qiáng)員工的參與意識(shí)；外部專家有績(jī)效考核的經(jīng)驗(yàn)和理論），揚(yáng)長(zhǎng)避短，保證考核結(jié)果全面準(zhǔn)確。

③選擇績(jī)效考核方法。選用360度考核法，把上級(jí)、同事、下屬及職工本人都納入到考核中，可以引導(dǎo)上下級(jí)之間、同級(jí)之間的溝通，使結(jié)果更加客觀和公正。

④進(jìn)行績(jī)效面談，內(nèi)容包括工作業(yè)績(jī)、行為表現(xiàn)、改進(jìn)措施和新的目標(biāo)。這可以加強(qiáng)考核者和被考核者的溝通，使考核公開化，確?？己说墓焦?/p>

⑤績(jī)效考核結(jié)果的應(yīng)用。績(jī)效考核結(jié)果主要應(yīng)用于績(jī)效改進(jìn)、薪酬獎(jiǎng)金分配、職工職業(yè)發(fā)展、開發(fā)職工潛能和為獎(jiǎng)對(duì)罰準(zhǔn)提供標(biāo)準(zhǔn)。保存員工的每年的績(jī)效考核記錄，建立起員工的績(jī)效考核檔案。

⑥縮短績(jī)效考核時(shí)間，至少要1個(gè)月考核1次，及時(shí)總結(jié)整理員工的各項(xiàng)績(jī)效考核結(jié)果，確保全面準(zhǔn)確。

2.3 職業(yè)生涯管理

①指導(dǎo)職工進(jìn)行個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃。職業(yè)生涯規(guī)劃要目標(biāo)一致性、激勵(lì)性和清晰性原則，并且要隨環(huán)境的變化隨時(shí)調(diào)整。職業(yè)生涯規(guī)劃的內(nèi)容包括：自我評(píng)估包括對(duì)自己的興趣、特長(zhǎng)、性格的了解，也包括對(duì)自己的學(xué)識(shí)、技能、智商、情商的測(cè)試；職業(yè)生涯機(jī)會(huì)的評(píng)估，主要是評(píng)估周邊各種環(huán)境因素對(duì)自己職業(yè)生涯發(fā)展的影響；確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，考察自己所處的內(nèi)外環(huán)境與職業(yè)目標(biāo)是否相適應(yīng)，不能妄自菲薄，也不能好高騖遠(yuǎn)；選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線；制定職業(yè)生涯行動(dòng)計(jì)劃與措施，具體措施主要包括工作、培訓(xùn)、教育、輪崗等方面的措施，可將職業(yè)目標(biāo)分解為短期目標(biāo)、中期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)，分解后的目標(biāo)有利于跟蹤檢查，同時(shí)可以根據(jù)環(huán)境變化制定和調(diào)整短期行動(dòng)計(jì)劃，并針對(duì)具體計(jì)劃目標(biāo)采取有效措施；最后要對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)行評(píng)估與反饋，及時(shí)總結(jié)糾正。

②逐步推行醫(yī)院中層管理人員任用制度的改革，建立有效的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。通過競(jìng)爭(zhēng)上崗產(chǎn)生醫(yī)院中層管理人員，并通過全面建立聘任制管理中層管理人員，按照公開招聘、擇優(yōu)聘用、平等自愿、協(xié)商一致的原則，簽訂聘任合同，明確責(zé)任權(quán)利，打破行政職務(wù)終身制，形成有效激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的新的用人機(jī)制。

③建立健全對(duì)職工有效的約束機(jī)制。要有完善的法律法規(guī)體系作保障，走法制管理的軌道，并建立內(nèi)部的約束機(jī)制，把外在的法律法規(guī)內(nèi)化為醫(yī)院的規(guī)章制度。職工的聘任、崗位管理、考核、晉升、獎(jiǎng)懲、解聘等各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)程序嚴(yán)格依法進(jìn)行，使職工管理走上規(guī)范化、制度化軌道。

④加強(qiáng)對(duì)職工的培訓(xùn)。培訓(xùn)方法有在職培訓(xùn)和脫產(chǎn)培訓(xùn)。在職培訓(xùn)主要有師帶徒、行動(dòng)學(xué)習(xí)和工作輪換等方法。脫產(chǎn)培訓(xùn)包括演講法、案例研究法、行為示范法和高校深造等方法。通過培訓(xùn)充實(shí)職工的知識(shí)，培養(yǎng)能力，提供進(jìn)一步發(fā)展的機(jī)會(huì)，滿足自我實(shí)現(xiàn)的需要。

2.4 員工溝通

①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要真正關(guān)心員工，可以抽出時(shí)間，不定期的跟員工進(jìn)行面對(duì)面的交流。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須要重視與職工的交流和溝通，深層次了解員工的需求，從而就能發(fā)現(xiàn)對(duì)職工有效的激勵(lì)因素。同時(shí)這樣的直接溝通比間接溝通更有效、更準(zhǔn)確。

②綜合使用多種溝通方式。溝通方式包括：口頭溝通（快速傳遞和反饋、信息量大）、書面溝通（持續(xù)、有形、可以核實(shí)）、電子媒介（可同時(shí)傳遞多人、成本低）等?？陬^溝通包括交談、講座、討論會(huì)等；書面溝通包括報(bào)告、備忘錄、文件、信件、內(nèi)部期刊、布告等；電子媒介包括傳真、閉路電視、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和電子郵件等。綜合使用這些溝通方式可以揚(yáng)長(zhǎng)避短，使溝通效果發(fā)揮到最大。

③實(shí)現(xiàn)有效溝通。明確溝通的重要性，用正確的心態(tài)對(duì)待溝通；創(chuàng)造一個(gè)相互信任，有利于溝通的小環(huán)境；盡量縮短信息傳遞鏈，拓寬溝通渠道，保證信息的暢通和完整性。

④豐富溝通內(nèi)容。溝通應(yīng)該是雙向的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通過溝通來了解職工需求，把握職工的思想動(dòng)態(tài)，同時(shí)職工也要通過溝通來了解醫(yī)院未來的發(fā)展方向和規(guī)劃。除此之外，雙方還要就考核、晉升、培訓(xùn)等各個(gè)方面交流意見，有助于各方面的完善。

2.5 組織文化和精神激勵(lì)方面

①進(jìn)行健康積極的醫(yī)院文化建設(shè)。醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)以科學(xué)的思想作為指導(dǎo),具有自身特點(diǎn),充滿導(dǎo)向力、凝聚力、約束力和輻射力。醫(yī)院文化通過一定的載體如員工、媒體、內(nèi)部報(bào)刊、宣傳欄、病友聯(lián)誼會(huì)等作為媒介,向社會(huì)公眾傳達(dá)組織文化教育、服務(wù)理念等信息,讓公眾對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生信任。醫(yī)院文化的建設(shè)質(zhì)量將直接、明顯地影響到醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí)醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)職工職業(yè)、生活規(guī)劃的指導(dǎo)所起到的作用更是不可估量。

②實(shí)施有效的環(huán)境激勵(lì)。環(huán)境激勵(lì)包括政策環(huán)境激勵(lì)和客觀環(huán)境激勵(lì)。醫(yī)院公平良好的規(guī)章制度可以對(duì)職工產(chǎn)生激勵(lì)。醫(yī)院在制定制度時(shí)廣泛征求群眾意見，并在管理實(shí)踐中進(jìn)行檢驗(yàn)，再經(jīng)過不斷修改和完善，最后形成切實(shí)可行的制度方案。醫(yī)院的客觀環(huán)境，如辦公環(huán)境、辦公設(shè)備、環(huán)境衛(wèi)生等，都會(huì)影響職工的工作情緒，因此，要注重醫(yī)院的環(huán)境建設(shè)。不僅要興建現(xiàn)代化就醫(yī)和辦公設(shè)施，還要加強(qiáng)院內(nèi)綠化建設(shè)和保養(yǎng)，打造綠草如茵的花園式環(huán)境。

③豐富職工的業(yè)余文化生活。在院內(nèi)興修籃球場(chǎng)、網(wǎng)球場(chǎng)、乒乓球室、圖書閱覽室、職工活動(dòng)中心等，這對(duì)促進(jìn)員工間的情感交流，營(yíng)造醫(yī)院文化氛圍等發(fā)揮著不可忽視的作用。另外，醫(yī)院還經(jīng)常性組織開展豐富多彩的文體活動(dòng)，通過舉行“垂釣、籃球、乒乓球、五·一二護(hù)士節(jié)晚會(huì)、演講比賽”等，豐富職工業(yè)余文化生活，打造員工們休閑、娛樂的理想場(chǎng)所。

④建立獎(jiǎng)懲嚴(yán)明的獎(jiǎng)懲體系。獎(jiǎng)勵(lì)包括經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)（獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品）、行政獎(jiǎng)勵(lì)（嘉獎(jiǎng)、記功、記大功）、特別獎(jiǎng)勵(lì)（榮譽(yù)及其他物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)）。懲罰的方式有經(jīng)濟(jì)處罰（罰款）和行政處分（警告、記過、記大過、辭退和開除）。獎(jiǎng)懲要遵循以下幾個(gè)原則：獎(jiǎng)懲有據(jù)；獎(jiǎng)懲及時(shí)；獎(jiǎng)懲公開；獎(jiǎng)懲公平。

[1]吳晶.淺談激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（1）:121-122.

[2] 楊帆.醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（1）：129-131.

[3]卜濤.激勵(lì)措施在醫(yī)院人力資源管理的運(yùn)用研究[J].中外健康文摘，2013（39）：34-35.

[4]江田甜.解析激勵(lì)措施在醫(yī)院人力資源管理的運(yùn)用[J].財(cái)經(jīng)界，2013（5）：250-251.

[5]王曉飛，韓潔，禚凱.激勵(lì)性薪酬機(jī)制在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用—以華東地區(qū)某醫(yī)院為例[J].人力資源管理，2016（5）：221-222.

[6]龐磊，高峰，李云，等.公立醫(yī)院人力資源管理中激勵(lì)機(jī)制的探究[J].人力資源管理,2014(7):188.

Application of Motivation System in the Hospital Management

LI Wen-jing1,CHEN Zhe2,NIU Feng-ying3

1.Organization and Personnel Department,Shandong Medical College,Linyi,Shandong Province,250002 China;2.Baishan City Yun Sheng Chinese Medicine Research and Development Co.,Ltd,Baishan,Jilin Province,134300 China;3.Department of Quality Control,Xintai Second People’s Hospital,Xintai,Shandong Province,271219 China

With the rapid development of economy in our country,people’s requirement for the medical health is higher and higher,and the key to ensure the continuous development of hospitals in the fierce market competiveness is to enhance the core competiveness,but the talents are the most important competiveness,therefore,the hospital should pay attention to the human resource management in work and improve the work enthusiasm of medical workers by establishing the new motivation system and management model thus improving the hospital market competiveness,and the paper mainly researches the application of motivation system in the hospital management and introduces some specific behaviors of the hospitals.

Hospital;Motivation system;Strategy

R197

A

1672-5654（2017）07（b）-0120-03

2017-04-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.120

李文婧（1989-），女，山東新泰人，碩士，助教，研究方向：社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理。

牛鳳英（1964-），女，山東新泰人，本科，副主任護(hù)師，研究方向:護(hù)理管理，E-mail：13853812736@163.com。