城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案信息化建設的思考研究

摘 要：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理工作開展的過程中，信息化建設已經(jīng)成為了其中不可或缺的一部分內容和重要的發(fā)展趨勢。針對于現(xiàn)階段城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理工作開展中存在的問題，信息化建設工作如何順利地進行推進，這需要我們進一步的思考和研究。

關鍵詞：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險；檔案管理工作；信息化建設；思考研究

1 引言

在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理工作開展的過程中，信息化建設工作可以有效地提升管理工作開展的效率和水平，拓展管理職能，同時降低管理成本，這對于提升管理工作的效能有著至關重要的效用。基本醫(yī)療保險檔案作為重要的記錄資料，其本身是廣大參保人員重要的參保依據(jù)和憑證，做好其相關管理工作，可以有效地規(guī)避各種糾紛，保障社會利益。在以往傳統(tǒng)的管理方式下，檔案管理工作的開展主要依靠人工手段和紙質檔案的模式進行管理。這種管理方式本身具有一定的不足，相對于現(xiàn)代信息化管理模式來說，存在著一定的落后和缺陷。下文就對于信息化建設工作的開展意義和工作中的不足進行了分析，并且探究了提升信息化建設水平的具體思路。

2 信息化建設對于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理工作的重要意義

首先，對于相關檔案管理工作來說，信息化建設工作的推進，可以有效地實現(xiàn)對于管理成本的控制。信息化管理模式下，通過電子檔案的模式，對于相關醫(yī)療保險信息進行存儲，可以有效地提高管理工作的可行性，同時也減少了存儲空間和管理設施方面的需求。信息化管理方式在應用的過程中，也減少了人工操作，降低了整體管理成本。

其次，信息化建設工作可以有效地提升檔案管理工作的開展效率。信息化管理模式下，通過數(shù)據(jù)信息進行管理，管理人員可以利用軟件來進行檔案信息的相關操作和查閱。在相關工作辦理的過程中，只需要通過計算機網(wǎng)絡設備，就可以完成對相關信息的查詢。在具體檔案內容的修改和編輯過程中，只需要簡單地進行錄入就可以完成相關工作，查閱利用效率很高。這種信息化的管理方式，有效地提高了管理工作的開展效率，同時也優(yōu)化了檔案的利用過程，對于檔案信息價值的體現(xiàn)有著重要的影響。

最后，對于檔案管理服務的功能進行更好地完善。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案本身的重要性是不言而喻的，其記錄了參保人員自身的相關信息，是醫(yī)療保險工作開展的必要前提和基礎依據(jù)。醫(yī)療保險檔案資料的利用率較高，通過信息化建設工作的開展，可以更好地對檔案資料進行應用，同時檔案管理工作的開展也可以為外界提供更加完善、豐富的管理內容，這樣可以更好地提高相關工作的社會效益。

3 現(xiàn)階段信息化建設中的不足

第一，信息化工作的開展缺乏足夠的規(guī)范性。在當前我國醫(yī)療保險事業(yè)不斷發(fā)展的形勢下，相關檔案工作的開展也面臨著新的問題和挑戰(zhàn)。雖然信息化建設已經(jīng)初步地進行開展，但是整體信息化工作卻依然存在著規(guī)范性的缺失，很多管理模式都不夠健全，缺乏統(tǒng)一性。不同城市地區(qū)自身的醫(yī)療保險信息化檔案體系都存在著一定的差異性，這就導致了相關檔案信息不夠規(guī)范，很多檔案信息都存在著格式方面的問題，這就導致了檔案信息的質量受到了很大的影響。

第二，檔案管理工作的開展執(zhí)行上存在很多的問題。部分檔案部門對于檔案信息化管理工作缺乏足夠的認知，其簡單地認為信息化管理只是通過計算機進行操作即可，而對于自身工作方面沒有進行過多的思考。在檔案管理工作開展中，人員的配置不夠科學，相關的結構不夠健全，很多在崗人員都沒有經(jīng)過專業(yè)的信息化技術培訓，不能很好地對于信息化管理系統(tǒng)進行操作。部分檔案信息管理人員在實際操作中，很容易出現(xiàn)錯誤，并且整體操作能力不高，管理效率較低，很難對信息化的優(yōu)勢進行充分的發(fā)揮。

第三，檔案資料共享方面的問題。由于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案本身具有較強的隱私性，如果檔案信息資料出現(xiàn)遺失，那么就很容易造成出現(xiàn)投保人員自身隱私的泄漏和個人利益的損失。在信息化建設工作開展的過程中，必須要重視安全性問題，從多個角度入手，給予信息化體系一個完善的安全性保障，這樣才能提高檔案信息資源的利用效果，實現(xiàn)合理、合法、安全、有效地信息共享。

4 如何更好地對信息化建設工作進行落實

第一，加強硬件基礎設施的建設工作。對于醫(yī)療保險檔案管理信息化建設工作來說，完善的硬件設施是確保信息化工作順利開展推進的基礎前提。檔案信息管理人員要結合自身工作的實際需求，對于檔案信息工作進行有效地推進和落實，對相關硬件設備進行合理的添置。例如，結合需求對于硬盤空間進行合理配置，選擇穩(wěn)定的主機系統(tǒng)和穩(wěn)定的網(wǎng)絡，提高硬件平臺構建的合理性。醫(yī)療保險業(yè)務的檔案信息資料數(shù)據(jù)很多，文件數(shù)量一直在不斷的更新變化當中，選擇可靠、穩(wěn)定的硬件設備，可以更好地減少各類故障問題的發(fā)生，保障檔案信息管理系統(tǒng)的穩(wěn)定、可靠工作。

第二，做好軟件管理系統(tǒng)的開發(fā)工作。對于醫(yī)療保險檔案管理工作來說，其工作的內容較多，各類工作的形式和管理對象較為復雜，一套完善的軟件體系是確保相關工作高效開展的關鍵和前提。在進行軟件管理系統(tǒng)開發(fā)的過程中，要做好充分的需求分析和前期調研，結合檔案管理工作具體的業(yè)務流程，對于信息化管理平臺進行合理的構建，選擇符合實際需求的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，打造一個具備較強應用效能的軟件管理平臺。

第三，做好安全管理工作。對于檔案信息管理工作來說，安全管理工作的開展也是非常必要的。針對于安全方面的需求，要做好全面的權限管理和控制工作。針對于數(shù)據(jù)方面的安全需求，積極聘請專業(yè)的網(wǎng)絡安全人員，參與安全管理工作的構建，打造一套科學、有效地安全防范體系。針對檔案信息資料共享方面的需求，要做好全面的身份校驗，并配合權限層級的分配，提高檔案信息的安全性。檔案管理工作開展中，信息化管理模式在應用上，必須要將安全、嚴謹作為檔案管理工作的重要內容和控制方向。

第四，提高檔案資源的利用效果。信息化建設中，要對于檔案信息資源的利用進行深度的挖掘，對于檔案資源自身的價值進行充分的體現(xiàn)和提升。例如，檔案資源管理中，可以結合不同單杠信息的實際情況，對其采取個性化服務，讓參保人員自身的滿意度得到更好地提升。通過對相關數(shù)據(jù)的全面分析，更好地制定針對性的服務策略，為醫(yī)療保險行業(yè)的管理者制定有前瞻性的政策，提供更加科學可靠的依據(jù)和支持。

5 結束語

總而言之，對于醫(yī)療保險檔案管理工作來說，信息化建設工作的開展是一項長期、系統(tǒng)的工作，只有不斷持續(xù)地發(fā)展，與時俱進地進行創(chuàng)新，這樣才能對于檔案管理工作的價值進行更好地體現(xiàn)，為醫(yī)療保險檔案管理工作的水平進行提升。針對于信息化建設工作的實際需求，我們要明確信息化建設的重要性，在相關工作開展推進落實的過程中，對當前存在的問題進行全面解決，開展行之有效地應對策略，切實地將信息化建設工作進行全面落實。

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作者簡介

韓鴻立（1968—），女，漢族，大學本科學歷，現(xiàn)任通榆縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心副主任，副研究館員，研究方向是醫(yī)療保險檔案管理。