丹參凍干粉針治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床分析

張 威（沈陽軍區(qū)總醫(yī)院北陵臨床部，遼寧 沈陽 110031）

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丹參凍干粉針治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床分析

張 威
（沈陽軍區(qū)總醫(yī)院北陵臨床部，遼寧 沈陽 110031）

【摘要】目的 探討丹參凍干粉針治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果。方法 選取2011年11月至2013年11月于我院就診的66例DPN患者，作為本次研究的對象，隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各有33例。對照組患者實施常規(guī)治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用丹參凍干粉針治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為93.94%，對照組患者的總有效率為72.72%，組間治療效果比較具有明顯差異。結(jié)論 丹參凍干粉針可以有效改善糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的治療效果，緩解臨床癥狀，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】丹參凍干粉針；糖尿病周圍神經(jīng)病變；臨床效果

本次研究的主要目的是探討丹參凍干粉針治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果，選取2011年11月至2013年11月于我院就診的66例DPN患者，作為本次研究的對象，其中觀察組患者在接受丹參凍干粉針治療之后，獲得非常滿意的治療效果，現(xiàn)將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年11月至2013年11月于我院就診的66例DPN患者，作為本次研究的對象。將患者隨機分為兩組，觀察組與對照組患者，每組33例。觀察組33例患者中，男性患者20例，女性患者13例；患者年齡55～80歲，平均年齡（68.2±2.8）歲，患者病程3～18年，平均病程（13.6±2.6）年。對照組33例患者中，男性患者22例，女性患者11例；患者年齡57～81歲，平均年齡（67.8±3.5）歲，患者病程2～19年，平均病程（14.2±3.6）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上比較無顯著性差異（P＞0.05）；具有一定可比性。

1.2 治療方法：兩組患者均實施常規(guī)治療，按照兩組患者的實際血糖情況選擇服用降糖藥物或是胰島素控制血糖，保證空腹血糖不超過7.0 mmol/L，用餐后2 h血糖不超過10 mmol/L。（采用500 μg維生素B12與100 mg維生素B1行肌內(nèi)注射，1天1次；采用250 mL注射液為10 mg山莨菪堿加入氯化鈉0.9%行靜脈滴注，1天1次）。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用800 mg丹參凍干粉針劑治療，加入250 mL注射液為氯化鈉0.9%行靜脈滴注，1天1次。1個療程為14 d，兩組患者在接受3個療程治療后，觀察兩組患者的治療效果。

1.3 評價指標(biāo)。顯效：患者臨床癥狀均消失，肌腱反射基本恢復(fù)；有效：患者臨床癥狀得到明顯改善，肌腱反射有一定恢復(fù)；無效：患者臨床癥狀及體征未見任何變化甚至加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：記錄上述兩組患者的各項數(shù)據(jù)進行分類和匯總，匯總后的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行分析與處理，采用率（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗組間率對比；當(dāng)對比P＜0.05時表示有顯著性差異和存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者通過3個療程的治療后，觀察組患者的總有效率為93.94%，對照組患者的總有效率為72.72%，組間治療效果比較具有明顯差異（χ2=5.346，P=0.021），見表1。兩組患者在治療過程中均未發(fā)生不良反應(yīng)。

3 討 論

糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）是最為常見糖尿病慢性并發(fā)癥之一，中醫(yī)學(xué)對該病臨床表現(xiàn)的認為有患者陽氣衰、脈絡(luò)不暢以及筋脈失養(yǎng)等癥狀，從而導(dǎo)致麻木疼痛［1］?，F(xiàn)階段認為糖尿病周圍神經(jīng)病變采用中醫(yī)治療具有較好療效，其中丹參術(shù)主要治療藥物，具有重要作用。

丹參凍干粉針劑是通過提取丹參后凍干而成，是一種用于注射的無菌藥粉，主要具有活血化瘀以及清心安神的作用。有相關(guān)研究證明［2］，丹參的主要有效成分是丹酚酸B，具有明顯抗脂質(zhì)過氧化、抗血栓以及消除自由基的作用。本文觀察組患者應(yīng)用丹參凍干粉針來活血化瘀，擴張末梢血管，減少血黏度，對血小板的黏附與聚集具有抑制作用，強化組織關(guān)于對缺氧環(huán)境的耐力。通過采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B12、B6等輔助治療，能有效改善DPN患者的相關(guān)病理因素［3-7］。

綜上所述，丹參凍干粉針可以有效改善糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的治療效果，緩解臨床癥狀，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

［1］ 徐波.丹參凍干粉針聯(lián)合穴位注射治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2011，4（18）：68-69.

［2］ 劉學(xué)文.紅花黃色素凍干粉針劑聯(lián)合復(fù)方丹參注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床療效觀察［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2013，25（20）：38.

［3］ 陶樹青，鄢必新.HPLC法測定丹參凍干粉針中丹酚酸B的含量

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［4］ 曹峰昊.丹參凍干粉與胰激肽原酶聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變［J］.世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（11）：124.

［5］ 劉同龍.糖尿病周圍神經(jīng)病變應(yīng)用丹參粉針與中藥湯劑治療的效果研究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16 （16）：51.

［6］ 田秀娟，劉玉佳，赫廣玉，等.復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果［J］.中國老年學(xué)雜志，2016，36（7）：1621-1623.

［7］ 李筱曼.丹參聯(lián)合注射用復(fù)方三維B治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效觀察［J］.臨床研究，2016，24（2）：62-63.

表1 兩組患者治療效果綜合比較分析［n（%）］

中圖分類號：R587.2

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0199-01