鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理的現(xiàn)狀、問題及對策

胡宗菊

[摘 要]人力資源是社會發(fā)展的第一資源。在經(jīng)濟社會飛速發(fā)展和我國醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷深入改革的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳統(tǒng)的人力資源管理模式面臨著重重挑戰(zhàn)。文章基于目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源管理現(xiàn)狀，總結(jié)出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理存在的問題，并提出有效的問題解決策略。

[關(guān)鍵詞]鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；人力資源管理；管理模式

[DOI]10. 13939/j. cnki. zgsc. 2016. 06. 089

隨著社會的發(fā)展和人們?nèi)找嬖鲩L的衛(wèi)生醫(yī)療需求，傳統(tǒng)的人力資源管理模式已經(jīng)無法促進醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，也適應不了醫(yī)院在社會中競爭的環(huán)境。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國醫(yī)療機構(gòu)的最底端，直接為眾多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，還有管理與指導各村衛(wèi)生室的職責與重任，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的發(fā)展起著關(guān)鍵的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展受到其人力資源管理水平的直接影響，如何做好人力資源管理工作，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要深思的重要問題。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理現(xiàn)狀

雖然在我國新醫(yī)改政策的頒布及實施以后，大部分醫(yī)院都遇到新的發(fā)展機會，但之前的醫(yī)療體系還是存在很多弊端，尤其是人力資源管理方面的問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于物質(zhì)資本及優(yōu)秀人才等硬件設(shè)施上的匱乏，沒有辦法滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。人力資源的科學管理對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院資金不足、醫(yī)療水平不高、服務(wù)態(tài)度欠佳、醫(yī)患矛盾等問題，都可以起到正面的積極作用。目前，大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理工作依舊僅僅是傳統(tǒng)的人事管理，主要的工作是人員招聘、員工考勤、勞資管理、崗位調(diào)配、離職退休等方面，整個衛(wèi)生院都意識不到人力資源管理的重要性，不重視人力資源管理，更不重視人才的引進與培養(yǎng)。長此以往就會遭遇發(fā)展的瓶頸期。當前衛(wèi)生系統(tǒng)的人力資源分布非常不均勻，優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員都傾向于大城市工作，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤其是偏遠地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于硬件設(shè)備和發(fā)展水平都比較落后，所以很難留住優(yōu)秀的人才，引進人才也難以實現(xiàn)。所以整體來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急缺高素質(zhì)人才。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也沒有相應的措施來提高現(xiàn)有員工的素質(zhì)，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都沒有任何的壓力和動力來提高自己的技能水平。所以，我國大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平處于待發(fā)展狀況。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理存在的問題

2. 1 缺乏相關(guān)人力資源管理的觀念

當前，我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院意識不到人力資源管理的關(guān)鍵性，幾乎都是采用最陳舊的人事管理系統(tǒng)來管理員工，沒有做到真正的“人力資源管理”，這就給醫(yī)療水平和醫(yī)院的發(fā)展帶來了極大的負面影響。

2. 2 缺乏合理的人力資源配置方式

基于一些不可逆轉(zhuǎn)的原因，大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的人力資源配置都不夠合理，是一種低效率的人員配備方式，而且在醫(yī)院的管理體制進行改革后一般都是合同工或者臨時工，沒有編制，所以很多優(yōu)秀員工都跳槽到大醫(yī)院去，這樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的臨時工數(shù)量就增加。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于資源不足，為了節(jié)約資金，更愿意雇用合同工或者臨時工，在人員的任用上存在偏私或者裙帶現(xiàn)象，這種情況嚴重地影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的穩(wěn)健發(fā)展。

2. 3 缺乏系統(tǒng)的人員晉升機制

目前醫(yī)療系統(tǒng)中職稱的評定比較復雜，醫(yī)務(wù)人員的受教育程度、工作年限、研究成果等都會影響其職稱的評定，所以有很多實際工作中很優(yōu)秀的人才在評職稱中受到阻礙。這種職稱評定辦法無法考核被評定者在實際工作中的能力和態(tài)度，最終導致部門實際不是很優(yōu)秀的人員有了較好的發(fā)展平臺，而真正有能力的人才沒有得到晉升。

2. 4 缺乏科學的薪酬與績效評估體系

現(xiàn)在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在薪酬與績效評估中往往是“一言堂”，即領(lǐng)導說了算，沒有一套科學的評估體系，導致最終的評估結(jié)果無法保證公平，更不可能起到科學的績效評估體系應有的激勵作用。這樣一來，一方面對醫(yī)院來說，員工的工作狀況沒辦法得以有效控制，醫(yī)院的發(fā)展便無從實現(xiàn)；另一方面員工也沒辦法實現(xiàn)其個人價值，優(yōu)秀有抱負的人才肯定會尋求其他實現(xiàn)理想的地方。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理對策

3. 1 確立正確的人力資源管理新觀念

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有好的發(fā)展，就必須意識到人力資源的重要性。人力資源管理是在合理制定人力資源計劃的基礎(chǔ)上，運用相關(guān)手段和方法，實現(xiàn)組織崗位與員工的合理匹配，并通過一系列管理手段，提高員工的素質(zhì)，激發(fā)員工的工作動機，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，充分調(diào)動員工的積極性?，F(xiàn)代社會，人力資源是社會生產(chǎn)力的第一要素，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導必須意識到人力資源的重要性，并確立正確的人力資源管理觀念。

3. 2 優(yōu)化人力資源配置方式

人力資源管理的目的是為了更好更快的實現(xiàn)組織的目標，從而對人力資源進行科學的開發(fā)及管理，并進行高效的配置，它是一系列的活動，包括制定人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃體系、人力資源成本核算與管理體系、人員的招募、選用及錄用體系、新員工培訓體系、員工績效考核與評比體系等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源管理工作要根據(jù)自身的特點，改變以前的傳統(tǒng)模式，做好人力資源的開發(fā)工作，科學有效的配置人力資源，做到真真切切的“人崗匹配”，促進整個醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

3. 3 改善人才引進、培養(yǎng)及晉升機制

人力資源管理的主要工作是人才的招聘及培養(yǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應積極響應上級部門的發(fā)展規(guī)劃及其倡導，開拓發(fā)展路徑，努力爭取當?shù)卣块T的支持，大力引進致力于為農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)做貢獻的醫(yī)務(wù)人員。最重要的是要實施人才戰(zhàn)略，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的人力資源。各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)自身的特點，構(gòu)建一套符合自身特點的員工培訓體系，比如可以采用委托培養(yǎng)、外地進修、專業(yè)技術(shù)指導等方式，目的是要保證每位員工都能通過培訓獲得新的知識并掌握最新的技能，實現(xiàn)優(yōu)秀人才的自主開發(fā)。另外，在對崗位的管理方面，堅持科學規(guī)范、按需定崗、動態(tài)調(diào)整、精簡效能、分類管理的原則，逐步完善具有激勵效應的分級聘任管理制度，規(guī)范崗位職責，落實崗位聘用與考核辦法，根據(jù)不同層次人員的勝任力特征，堅持人適其職、事得其人、人事兩宜的整體優(yōu)化管理。

3. 4 建立科學的績效評估和薪酬體系

對員工進行績效考核和評估的目的是落實員工的工作狀況，同時也是對員工付出的一種認可和回報，是每位員工勞動所得的關(guān)鍵憑據(jù)。合理的績效考核方式可以幫助管理人員做出正確的人力資源決策，從而能對員工的工作態(tài)度起到相應的激勵作用，如果績效評估方式不合理，不但不能有效鼓舞士氣，還會造成員工流失的惡果，最終阻礙醫(yī)院的發(fā)展。所以薪酬考核與評估的方式必須基于科學的工作分析、工作評價上構(gòu)建。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在制定薪酬支付結(jié)構(gòu)時，要綜合考慮各個相關(guān)的影響因素，不僅要做到公平公正，還要有自身的獨特性質(zhì)。可以適當拉開分配層次，傾向于核心崗位和優(yōu)秀員工，目的是保證最優(yōu)秀的人才實現(xiàn)最佳的業(yè)績，享受最優(yōu)厚的薪酬待遇。另外，設(shè)立一套激勵機制，鼓勵技能水平和工作業(yè)績都非常優(yōu)秀的骨干員工，可以采取投票或者專家考核評比的方式，向他們頒發(fā)優(yōu)秀科室主任、優(yōu)秀管理貢獻獎、優(yōu)秀護士長等各種榮譽，給予精神上的激勵，同時給予適當?shù)奈镔|(zhì)獎勵。這樣不僅能夠充分地調(diào)動員工的積極性，還能實現(xiàn)衛(wèi)生院的穩(wěn)定發(fā)展。所以構(gòu)建一套公平、公正的薪酬評估與考核體系，是醫(yī)院領(lǐng)導和人力資源管理部門不得不認真考慮的關(guān)鍵工作。

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