對(duì)中醫(yī)院校開展超聲醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的探索和思考

何巖莉 陳莉華 徐瑞

【摘要】高等教育人才的培養(yǎng)應(yīng)與社會(huì)需求有效接軌，新時(shí)代中醫(yī)院校超聲醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)是中西醫(yī)結(jié)合診斷治療現(xiàn)代疾病的必然要求。為促進(jìn)中醫(yī)院校超聲研究生培養(yǎng)的健康發(fā)展，加強(qiáng)高等教育人才的培養(yǎng)，就中醫(yī)院校培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合超聲診療優(yōu)秀人才，開展超聲研究生教育的問(wèn)題進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院校 超聲醫(yī)學(xué) 研究生 高等教育

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）12-0054-02

隨著現(xiàn)代科技的日新月異，使超聲診斷學(xué)的發(fā)展已進(jìn)入一個(gè)突飛猛進(jìn)的時(shí)代。超聲診斷技術(shù)越來(lái)越受到包括中醫(yī)在內(nèi)的廣大臨床醫(yī)生及患者的重視和歡迎，對(duì)超聲診斷技術(shù)的依賴性與日俱增。尤其是近幾年來(lái)介入超聲學(xué)的發(fā)展與普及，已將超聲學(xué)科從單純的醫(yī)技科室變?yōu)槿谠\斷與治療為一體的臨床科室。因此，中醫(yī)學(xué)院開展超聲診斷教學(xué)已刻不容緩。而研究生教育是高等學(xué)校教育的重要組成部分，這對(duì)中醫(yī)院校既是提高又是挑戰(zhàn)。研究生培養(yǎng)質(zhì)量很大程度上標(biāo)志著學(xué)校人才培養(yǎng)的質(zhì)量，也標(biāo)志著學(xué)?？茖W(xué)研究水平和創(chuàng)新能力，研究生培養(yǎng)問(wèn)題日漸引起各界的重視[1]?，F(xiàn)就中醫(yī)院校開展超聲研究生教育談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

一、完善培養(yǎng)模式

1.基本教學(xué)模式

超聲醫(yī)學(xué)是理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，因此超聲醫(yī)學(xué)研究生應(yīng)歸屬于臨床型研究生。超聲醫(yī)學(xué)需要有解剖、病理生理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等各個(gè)學(xué)科的支撐，因此除了政治、英語(yǔ)的必修課，需要開設(shè)解剖、病理生理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等基礎(chǔ)課程[2]。中醫(yī)院校學(xué)生雖然在本科階段已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)此類課程，但對(duì)比西醫(yī)院校的學(xué)習(xí)還有一定的差距，故學(xué)校在學(xué)生入學(xué)前半年應(yīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)這些課程，設(shè)立考試制度，以便于督促學(xué)生學(xué)習(xí)。同時(shí)導(dǎo)師應(yīng)安排一些文獻(xiàn)查閱的工作供研究生課余時(shí)間完成，使學(xué)生盡快進(jìn)入研究生的角色，為以后的開題，論文撰寫打下基礎(chǔ)。第二學(xué)期進(jìn)入臨床轉(zhuǎn)科階段導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生選科室，超聲研究生應(yīng)以超聲科實(shí)習(xí)為主，同時(shí)應(yīng)該到臨床科室輪轉(zhuǎn)以系統(tǒng)的了解疾病的情況，開拓思路，完善相關(guān)專業(yè)知識(shí)。要求導(dǎo)師最少每月和學(xué)生見一次面，交流一次，以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，督促、監(jiān)督、鼓勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。學(xué)生在最后一年回到超聲科，要求熟悉各種檢查方法及先進(jìn)的超聲診療技術(shù)，如介入超聲、各種腔內(nèi)超聲和造影等。同時(shí)應(yīng)熟悉掌握各種型號(hào)超聲儀器的操作和特點(diǎn)，掌握各個(gè)系統(tǒng)的超聲檢查的同時(shí)對(duì)本領(lǐng)域較新的技術(shù)和方法有所了解。對(duì)于開題和畢業(yè)論文等科研能力的培養(yǎng)也應(yīng)貫穿于整個(gè)研究生教育的始終。

2.中西醫(yī)結(jié)合特色

中醫(yī)學(xué)院超聲醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的特色。在超聲診斷結(jié)合病史時(shí)，不僅要了解病人西醫(yī)診斷視、觸、叩、聽的臨床癥狀，也要明白中醫(yī)診斷望、聞、問(wèn)、切的具體含義，盡可能的將中西醫(yī)很好的結(jié)合起來(lái)。另外，在超聲診斷教學(xué)中應(yīng)通過(guò)各種方法介紹中西醫(yī)結(jié)合超聲診斷學(xué)方面的最新科研成果。并且可以應(yīng)用超聲診斷學(xué)的內(nèi)容對(duì)中醫(yī)的部分基本理論進(jìn)行驗(yàn)證和深入闡述，用超聲診斷的表現(xiàn)對(duì)中醫(yī)進(jìn)行分型等等。這樣不僅很好的鞏固了學(xué)生的中西醫(yī)臨床知識(shí)，而且密切和超聲診斷學(xué)的影像學(xué)表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大了學(xué)生的科研及臨床思路。

3.學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)

當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)人才既要有精湛的專業(yè)知識(shí)，又要有廣泛的人文知識(shí)，人文素質(zhì)已成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)的一個(gè)重要方面[3]。因此在研究生培養(yǎng)過(guò)程中要用正確的價(jià)值觀、人生觀引導(dǎo)他們，使學(xué)生們形成正直的人格、健康的精神世界；嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是、精益求精的工作態(tài)度；樂(lè)觀、向上的情緒以及承受打擊的能力。

醫(yī)學(xué)哲學(xué)思維對(duì)每個(gè)時(shí)代的醫(yī)學(xué)體系來(lái)說(shuō)都是其內(nèi)在的組成部分，并構(gòu)成那個(gè)時(shí)代醫(yī)學(xué)模式的靈魂，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化歸根到底是哲學(xué)思維方式的轉(zhuǎn)換，醫(yī)學(xué)工作者總是不自覺的遵循一定的哲學(xué)思想來(lái)從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)[4]。因此導(dǎo)師在理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐中要有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生用辯證、發(fā)展、整體的思維方式來(lái)認(rèn)識(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題。在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，應(yīng)該明白所看到的超聲圖像只是疾病的某一部分或發(fā)展的某一階段特征。要想做出正確的診斷，必須結(jié)合病人的病史、癥狀、體征以及其他檢查來(lái)進(jìn)行綜合分析。

二、改善培養(yǎng)環(huán)境

中醫(yī)院校的研究生教育一直受到經(jīng)費(fèi)投入不足和中醫(yī)學(xué)科自身發(fā)展的影響，且中醫(yī)院校的超聲研究生培養(yǎng)處在起步階段，與西醫(yī)院校已有完善的培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)和方法相比尚有一定的差距，這就需要中醫(yī)院校對(duì)超聲研究生的培養(yǎng)投入更大的精力和財(cái)力，且大部分中醫(yī)院校未在本科階段設(shè)立影像學(xué)專業(yè)，造成中醫(yī)院校超聲醫(yī)學(xué)研究生生源質(zhì)量存在學(xué)生基礎(chǔ)薄弱問(wèn)題，使得中醫(yī)院校超聲醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)面臨巨大的壓力。

三、導(dǎo)師隊(duì)伍有待加強(qiáng)

加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，是提高教育質(zhì)量的根本保證，是中醫(yī)院校超聲醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的保障。導(dǎo)師的自身修養(yǎng)，學(xué)術(shù)水平、科研水平對(duì)培養(yǎng)研究生影響極大。由于以前超聲科在中醫(yī)院處于邊緣科室，近幾年情況才得以改觀，故中醫(yī)院校在對(duì)超聲醫(yī)學(xué)導(dǎo)師的遴選方面，還應(yīng)加強(qiáng)，才能有望培養(yǎng)出中西醫(yī)結(jié)合超聲診療優(yōu)秀人才。

在中醫(yī)院校開展超聲醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)既是創(chuàng)新又是挑戰(zhàn)，研究生培養(yǎng)是一項(xiàng)重要而又復(fù)雜的工作，超聲醫(yī)學(xué)又不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是一門比較新的科學(xué)，故中醫(yī)院校要積極完善其相關(guān)規(guī)范，防范可能出現(xiàn)的問(wèn)題，使中醫(yī)院校超聲研究生的培養(yǎng)能積極健康的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王建民，楚紅麗.擴(kuò)招中的碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量控制與提高——以北京市全日制統(tǒng)考碩士研究生培養(yǎng)為例[J].學(xué)位與研究生教育，2003，24（5）：66-70.

[2]提高超聲醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2003，6（7）：649-650.

[3]王少華，諸欣平。高等醫(yī)學(xué)教育中實(shí)施素質(zhì)教育的探討[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2004，6（5）：537.

[4]汪一江.論哲學(xué)在醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新中的作用[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2004，17（4）：22.