中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-7164(2025)20-0099-04
康復(fù)醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的關(guān)鍵一環(huán),其核心目標(biāo)是通過綜合施策,促進(jìn)患者身體、心理及社交等多方面功能的全面恢復(fù),進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量。這一領(lǐng)域不僅體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷,也是推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步、完善醫(yī)療服務(wù)體系的重要力量。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為培養(yǎng)新一代合格臨床醫(yī)師的基石,其康復(fù)醫(yī)學(xué)教育部分的重要性不言而喻??祻?fù)醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)師個(gè)人專業(yè)技能提升的重要環(huán)節(jié),更是確保整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系效能與質(zhì)量的關(guān)鍵因素。然而,當(dāng)前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育,卻面臨著諸多挑戰(zhàn),這些挑戰(zhàn)不僅限制了醫(yī)師個(gè)人能力的全面發(fā)展,也影響了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效能。面對(duì)這些挑戰(zhàn),康復(fù)醫(yī)學(xué)教育亟待持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新。[1]
一、康復(fù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀
(一)培訓(xùn)內(nèi)容不全
當(dāng)前,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的過程中,醫(yī)院對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的重視程度雖有所提升,但在具體實(shí)施過程中仍然存在一系列問題,其教育內(nèi)容往往過于側(cè)重理論知識(shí)的傳授,忽視了實(shí)踐操作技能和臨床思維能力的培養(yǎng)。這種不均衡的培訓(xùn)模式,雖然能夠確保學(xué)員在理論上對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)有一定的了解,但在面對(duì)實(shí)際臨床情境時(shí),卻往往顯得力不從心。理論知識(shí)的學(xué)習(xí)無疑是醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ),它為醫(yī)師提供了必要的學(xué)科框架和概念體系。然而,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,其核心價(jià)值在于將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為有效的臨床干預(yù)措施,幫助患者恢復(fù)功能、提高生活質(zhì)量。因此,實(shí)踐操作技能和臨床思維能力的培養(yǎng)同樣重要。缺乏實(shí)踐操作技能的培訓(xùn),意味著學(xué)員在實(shí)際工作中難以將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合??赡軐?dǎo)致學(xué)員對(duì)于康復(fù)技術(shù)的操作步驟、注意事項(xiàng)等缺乏深人了解,致使在實(shí)際操作中顯得生疏甚至出現(xiàn)錯(cuò)誤偏差。這不僅影響了患者的治療效果,還可能對(duì)學(xué)員的自信心和職業(yè)成就感造成打擊。臨床思維能力的培養(yǎng)也是康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的一環(huán)。它要求學(xué)員在面對(duì)復(fù)雜多變的臨床情境時(shí),能夠迅速分析問題、制訂治療計(jì)劃、評(píng)估治療效果,并做出合理的調(diào)整。然而,康復(fù)醫(yī)學(xué)教育忽視了這一能力的培養(yǎng),導(dǎo)致其在面對(duì)實(shí)際康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)問題時(shí),往往難以迅速作出準(zhǔn)確的判斷和有效的處理。
(二)培訓(xùn)方式單一
傳統(tǒng)的課堂講授和病例討論,作為康復(fù)醫(yī)學(xué)教育長期以來的主要教學(xué)方式,確實(shí)在傳授理論知識(shí)和解析臨床案例方面發(fā)揮了重要作用。然而,隨著教育理念的更新和醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,這些傳統(tǒng)方式逐漸暴露出互動(dòng)性和實(shí)踐性不足的弊端,進(jìn)而難以充分激發(fā)醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣和積極性,也無法完全滿足現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于高效、實(shí)用、創(chuàng)新的需求。首先,課堂講授往往側(cè)重于理論知識(shí)的灌輸,而忽略了學(xué)員的主動(dòng)參與和互動(dòng)。這種單向的教學(xué)方式容易導(dǎo)致學(xué)員被動(dòng)接受知識(shí),缺乏思考和探索的空間,難以形成深刻的理解和記憶。其次,缺乏實(shí)踐操作的環(huán)節(jié),使學(xué)員難以將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際技能。病例討論雖然在一定程度上增加了互動(dòng)性,但通常仍局限于理論層面的探討,缺乏真實(shí)的臨床情景模擬和實(shí)踐操作。再次,病例討論的案例往往較為典型和簡(jiǎn)單,難以涵蓋康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的復(fù)雜性和多樣性,導(dǎo)致學(xué)員在面對(duì)實(shí)際臨床問題時(shí)缺乏足夠的應(yīng)對(duì)能力和創(chuàng)新思維。最后,更為關(guān)鍵的是,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的快速發(fā)展,新的康復(fù)理念和技術(shù)不斷涌現(xiàn),然而,當(dāng)前的培訓(xùn)方式卻未能及時(shí)跟進(jìn),導(dǎo)致學(xué)員對(duì)新技術(shù)的掌握和應(yīng)用能力有限。這不僅影響了康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的質(zhì)量和效率,也制約了康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新和發(fā)展。[2]
(三)師資力量不足
康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門高度專業(yè)化的學(xué)科,其復(fù)雜性和特殊性要求教育者不僅具備深厚的理論知識(shí),還需擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到的專業(yè)知識(shí),以便全面、準(zhǔn)確地指導(dǎo)學(xué)員掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的核心技能和實(shí)踐能力。然而,現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科面臨著師資力量不足的問題,這一現(xiàn)狀嚴(yán)重制約了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量和效果。一方面,康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家和教師數(shù)量有限,而社會(huì)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求卻在不斷增長,這導(dǎo)致了供需矛盾日益突出。另一方面,醫(yī)院在康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展上投人不足,難以吸引和留住優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)教育起步較晚,部分教師可能缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)和進(jìn)修機(jī)會(huì),難以跟上學(xué)科發(fā)展的步伐,從而影響了教學(xué)質(zhì)量。
二、持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新的策略
(一)優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容
在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中,理論與實(shí)踐的結(jié)合是確保教育質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的核心原則。這一原則強(qiáng)調(diào)的不僅是知識(shí)的傳授,更重要的是實(shí)踐操作技能和臨床思維能力的培養(yǎng),以及對(duì)緊跟醫(yī)學(xué)技術(shù)最新進(jìn)展的培訓(xùn)內(nèi)容更新。理論知識(shí)的學(xué)習(xí)是康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)。它涵蓋了康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原理、診斷方法、治療方案以及患者管理等多個(gè)方面。通過系統(tǒng)的理論教學(xué),學(xué)員能夠建立起扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)框架,為后續(xù)的實(shí)踐操作提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。然而,僅有理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,因此,實(shí)踐操作技能和臨床思維能力的培養(yǎng)同樣至關(guān)重要。
因此,在教育過程中應(yīng)大量融入實(shí)踐操作訓(xùn)練,如模擬康復(fù)訓(xùn)練、患者評(píng)估與干預(yù)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。這些實(shí)踐操作不僅能夠幫助學(xué)員將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際技能,還能提升他們應(yīng)對(duì)復(fù)雜臨床情況的能力。臨床思維能力的培養(yǎng)在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中也至關(guān)重要。它要求學(xué)員具備分析問題、制訂治療計(jì)劃、評(píng)估治療效果等能力。通過病例討論、臨床實(shí)習(xí)、模擬診療等方式,可以鍛煉學(xué)員的臨床思維,使他們能夠在面對(duì)實(shí)際患者時(shí),迅速而準(zhǔn)確地做出決策判斷。[3]
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的日新月異,培訓(xùn)內(nèi)容必須保持與時(shí)俱進(jìn)。這包括引入最新的康復(fù)理念和技術(shù),如精準(zhǔn)康復(fù)、個(gè)性化治療計(jì)劃、遠(yuǎn)程康復(fù)服務(wù)等。通過不斷更新培訓(xùn)內(nèi)容,確保醫(yī)師能夠掌握最新的康復(fù)知識(shí)和技術(shù),提高康復(fù)服務(wù)的質(zhì)量和效率。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),教育機(jī)構(gòu)應(yīng)與臨床機(jī)構(gòu)緊密合作,共同設(shè)計(jì)培訓(xùn)課程和實(shí)踐活動(dòng)。
(二)創(chuàng)新培訓(xùn)方式
隨著科技的飛速發(fā)展和康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的不斷進(jìn)步,傳統(tǒng)的課堂講授和病例討論方式已經(jīng)逐漸暴露出局限性,難以滿足現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于高效、互動(dòng)、實(shí)踐性強(qiáng)等多元化需求。因此,積極探索并應(yīng)用新的培訓(xùn)方式,成為提升康復(fù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵。模擬教學(xué)是一種極具潛力的培訓(xùn)方式。通過模擬真實(shí)的康復(fù)場(chǎng)景和患者情況,讓學(xué)員在高度仿真的環(huán)境中進(jìn)行實(shí)踐操作,不僅可以提高他們的臨床應(yīng)對(duì)能力,還能增強(qiáng)他們的自信心和責(zé)任感。這種教學(xué)方式不僅適用于基礎(chǔ)技能訓(xùn)練,還能夠在復(fù)雜病例處理、團(tuán)隊(duì)合作等方面發(fā)揮重要作用。角色扮演則是另一種富有創(chuàng)意的培訓(xùn)方法。通過讓學(xué)員扮演不同的角色,如醫(yī)生、患者、家屬等,模擬醫(yī)患溝通、家庭康復(fù)指導(dǎo)等真實(shí)場(chǎng)景,幫助學(xué)員更好地理解患者的需求和感受,提升溝通能力和同理心。這種教學(xué)方式有助于培養(yǎng)學(xué)員的人文關(guān)懷精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。除此之外,虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的引入,為康復(fù)醫(yī)學(xué)教育帶來了全新的可能。通過構(gòu)建虛擬的康復(fù)環(huán)境和患者模型,學(xué)員可以在不受時(shí)間和空間限制的情況下進(jìn)行重復(fù)練習(xí),從而加深對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的理解和掌握。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)還能提供即時(shí)的反饋和評(píng)估,幫助學(xué)員及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤,提高學(xué)習(xí)效率。
互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術(shù)的快速發(fā)展,為遠(yuǎn)程教育和在線學(xué)習(xí)提供了廣闊的空間。通過建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)在線教育平臺(tái),可以打破地域限制,讓更多的學(xué)員接觸到優(yōu)質(zhì)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育資源。
(三)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
為了顯著提升康復(fù)醫(yī)學(xué)科的教育質(zhì)量和培訓(xùn)效果,加大對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科師資力量的投入是不可或缺的一環(huán)。這一戰(zhàn)略不僅關(guān)乎當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,更是對(duì)未來康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人才培養(yǎng)的深遠(yuǎn)布局。首先,引進(jìn)高層次人才是增強(qiáng)師資力量的關(guān)鍵舉措。通過設(shè)立專項(xiàng)基金、提供優(yōu)厚待遇、搭建科研平臺(tái)等方式,吸引國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有卓越成就和豐富經(jīng)驗(yàn)的專家學(xué)者加盟。這些高層次人才的加入,不僅能夠帶來最新的科研成果和技術(shù)理念,還能通過他們的示范作用,激發(fā)教師隊(duì)伍的學(xué)術(shù)熱情和創(chuàng)新精神。其次,培養(yǎng)現(xiàn)有教師同樣重要。應(yīng)定期組織教師參加國內(nèi)外高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議和短期課程,鼓勵(lì)他們深造學(xué)習(xí),拓寬視野,掌握最新的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。最后,建立教師導(dǎo)師制度,讓經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師與新人職或年輕教師結(jié)對(duì)幫扶,通過“傳幫帶\"的方式,加速年輕教師的成長。此外,還應(yīng)鼓勵(lì)和支持教師開展科研項(xiàng)目,通過實(shí)踐研究提升其專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)能力。
開展學(xué)術(shù)交流是提升教師整體水平的有效途徑。通過定期舉辦或參與國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)、工作坊等活動(dòng),為教師提供與同行交流、分享經(jīng)驗(yàn)、探討前沿問題的平臺(tái)。這不僅能夠促進(jìn)教師之間的知識(shí)共享和思維碰撞,還能激發(fā)新的教學(xué)靈感和科研思路。為了進(jìn)一步激發(fā)教師參與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的積極性,應(yīng)建立有效的激勵(lì)機(jī)制。包括但不限于設(shè)立教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金,對(duì)在教學(xué)和科研方面表現(xiàn)突出的教師給予物質(zhì)和精神上的雙重獎(jiǎng)勵(lì);將參與住院醫(yī)師培訓(xùn)的工作量和成果納人教師職稱晉升和績效考核體系,作為教師職業(yè)發(fā)展的重要考量因素;提供充足的培訓(xùn)資源和支持,減輕教師的工作負(fù)擔(dān),讓他們能夠更加專注于教學(xué)和科研活動(dòng)。[4]
(四)建立評(píng)估機(jī)制
為了全面提升康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量與水平,建立并實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制顯得尤為重要。這一機(jī)制的核心在于通過一系列科學(xué)、系統(tǒng)的步驟,不斷審視和優(yōu)化培訓(xùn)過程,確保培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際應(yīng)用緊密相連,提升培訓(xùn)方式,并不斷更新師資力量。首先,定期評(píng)估是持續(xù)改進(jìn)機(jī)制的基石。評(píng)估應(yīng)涵蓋多個(gè)維度,包括但不限于培訓(xùn)內(nèi)容的先進(jìn)性、實(shí)用性,教學(xué)方法的創(chuàng)新性、有效性,以及學(xué)員的學(xué)習(xí)成果、臨床實(shí)踐能力等。通過問卷調(diào)查、訪談、技能考核等多種形式收集數(shù)據(jù),確保評(píng)估結(jié)果的全面性和客觀性。評(píng)估周期可根據(jù)實(shí)際情況靈活設(shè)定,但應(yīng)保持一定的頻率,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。其次,反饋機(jī)制是連接評(píng)估與改進(jìn)的橋梁。評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員,包括培訓(xùn)管理者、教師、學(xué)員等,確保信息的透明度。反饋內(nèi)容應(yīng)具體、明確,既要指出存在的問題,也要提出改進(jìn)的方向和建議。再次,鼓勵(lì)學(xué)員、教師及管理人員之間建立開放的溝通渠道,促進(jìn)信息的雙向流動(dòng),形成積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。
在此基礎(chǔ)上,針對(duì)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,應(yīng)制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。這包括調(diào)整課程設(shè)置,增加前沿理論和技術(shù)的學(xué)習(xí);創(chuàng)新教學(xué)方法,如引入案例教學(xué)、模擬實(shí)訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多元化教學(xué)模式;加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),通過引進(jìn)高層次人才、開展教師培訓(xùn)、鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流等方式,不斷提升教師的專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)能力。最后,加強(qiáng)與國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的交流與合作也是推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。通過組織學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)、工作坊等活動(dòng),搭建交流平臺(tái),促進(jìn)學(xué)術(shù)思想碰撞和技術(shù)創(chuàng)新。還要積極借鑒國際先進(jìn)的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行本土化改造,不斷提升康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的國際化水平。
(五)完善反饋機(jī)制
在醫(yī)師、教師及管理人員之間建立有效的反饋機(jī)制,是提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中康復(fù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵一環(huán)。這一機(jī)制旨在促進(jìn)各方之間的溝通與協(xié)作,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)過程中的問題并得到妥善解決,從而不斷改進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量,培養(yǎng)更多高素質(zhì)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才。
首先,對(duì)于醫(yī)師而言,他們是培訓(xùn)的直接參與者,對(duì)于培訓(xùn)內(nèi)容、教學(xué)方法以及實(shí)踐環(huán)節(jié)有著最直觀的感受。因此,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)師積極反饋他們?cè)谂嘤?xùn)過程中遇到的問題和困惑,這對(duì)于完善培訓(xùn)體系、提升培訓(xùn)效果具有重要意義。醫(yī)師可以通過定期的調(diào)查問卷、座談會(huì)、在線反饋平臺(tái)等多種方式,表達(dá)他們的意見和建議,為培訓(xùn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)提供寶貴的數(shù)據(jù)支持。
其次,教師是培訓(xùn)活動(dòng)的實(shí)施者,他們的專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平直接關(guān)系到培訓(xùn)質(zhì)量的高低。因此,建立教師之間的反饋機(jī)制,促進(jìn)他們之間的交流與分享,有助于提升整體的教學(xué)水平。
再次,管理人員作為培訓(xùn)的規(guī)劃者和組織者,對(duì)于培訓(xùn)質(zhì)量的把控負(fù)有重要責(zé)任。他們需要通過與醫(yī)師和教師的溝通與交流,及時(shí)了解培訓(xùn)過程中的問題和需求,從而制訂更加科學(xué)合理的培訓(xùn)計(jì)劃和方案。管理人員可以通過定期的座談會(huì)、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方式,收集各方面的反饋意見,為培訓(xùn)的持續(xù)改進(jìn)提供決策依據(jù)。
最后,管理人員還需要建立有效的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)師和教師積極參與反饋活動(dòng),為培訓(xùn)質(zhì)量的提升貢獻(xiàn)自己的力量。在建立反饋機(jī)制的過程中,還需要注意以下幾點(diǎn):一是要確保反饋渠道的暢通無阻,讓住培學(xué)員、教師和管理人員都能夠方便地表達(dá)自己的意見和建議;二是要重視反饋意見的收集和分析工作,確保每一條反饋都能夠得到及時(shí)的處理和回復(fù);三是要建立反饋結(jié)果的跟蹤和評(píng)估機(jī)制,確保改進(jìn)措施能夠得到有效的落實(shí)和執(zhí)行。[5]
三、結(jié)語
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新是提升康復(fù)醫(yī)學(xué)整體服務(wù)水平的關(guān)鍵。通過優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容、創(chuàng)新培訓(xùn)方式、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)以及建立持續(xù)改進(jìn)機(jī)制等措施,可以有效提高住院醫(yī)師的康復(fù)醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和臨床實(shí)踐能力,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。未來,應(yīng)持續(xù)深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育改革,推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展和創(chuàng)新。
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(責(zé)任編輯:陳華康)