青少年倒睫問(wèn)題不容忽視

睫毛作為眼部的生理結(jié)構(gòu)，具有阻擋異物進(jìn)入眼睛、減少?gòu)?qiáng)光刺激等功能，從而保護(hù)眼球免受傷害。但當(dāng)睫毛開始向內(nèi)生長(zhǎng)并觸及眼球時(shí)，就會(huì)開始威脅眼部健康。那么，為什么會(huì)出現(xiàn)倒睫現(xiàn)象？應(yīng)該如何防治呢？

什么是倒睫

正常情況下，睫毛是沿著上下眼瞼緣向前向上生長(zhǎng)的，這種生長(zhǎng)方向確保睫毛與眼球表面保持一定距離，不僅為眼睛增添了美感，還能發(fā)揮其生理功能，如遮光及阻擋異物等。各種原因?qū)е陆廾L(zhǎng)方向改變，出現(xiàn)向后向內(nèi)生長(zhǎng)的情況，使得睫毛觸碰到眼球表面，稱為“倒睫”。

哪些人群容易發(fā)生倒睫

兒童：由于年齡較小，眼瞼結(jié)構(gòu)尚未完全發(fā)育成熟，容易因?yàn)楦鞣N因素增加倒睫風(fēng)險(xiǎn)。此外，有些肥胖兒童由于眼瞼發(fā)育有反向的內(nèi)眥贅皮，也容易導(dǎo)致睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)。

眼部慢性疾病患者：干眼癥、慢性結(jié)膜炎等眼部慢性疾病患者，由于長(zhǎng)期的炎癥刺激，導(dǎo)致眼瞼組織發(fā)生變化，易產(chǎn)生倒睫。此外，沙眼、結(jié)膜燒傷、化學(xué)傷、結(jié)膜天皰瘡及白喉性結(jié)膜炎等疾病，也可能引起眼瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕收縮牽拉，導(dǎo)致眼瞼倒向眼球，形成瘢痕性瞼內(nèi)翻，進(jìn)而引發(fā)倒睫。

眼部手術(shù)或外傷患者：眼部手術(shù)或外傷可能改變眼瞼的正常結(jié)構(gòu)，增加倒睫風(fēng)險(xiǎn)。例如：白內(nèi)障摘除術(shù)等內(nèi)眼手術(shù)，可能因刺激引起近瞼緣的眼輪匝肌纖維反射性痙攣，導(dǎo)致瞼緣內(nèi)卷而形成眼瞼內(nèi)翻，進(jìn)而引發(fā)倒睫。

倒睫的癥狀

眼部疼痛和不適：由于倒睫的刺激會(huì)導(dǎo)致青少年出現(xiàn)眼部疼痛、異物感或刺痛感，使得他們?cè)趯W(xué)習(xí)中無(wú)法集中注意力，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率下降。

畏光和流淚：倒睫會(huì)對(duì)眼球及角膜造成刺激，導(dǎo)致青少年對(duì)光線比較敏感，在強(qiáng)光下可能會(huì)感到眼部不適，出現(xiàn)刺痛或流淚等癥狀。

眼部充血：由于倒睫持續(xù)刺激結(jié)膜，可能會(huì)導(dǎo)致青少年出現(xiàn)結(jié)膜充血，使白眼球部分呈現(xiàn)發(fā)紅狀態(tài)。這不僅會(huì)影響青少年的外貌，還可能引發(fā)其他眼部問(wèn)題。

視力問(wèn)題：倒睫還可能會(huì)遮擋視線，導(dǎo)致視物模糊。長(zhǎng)期的倒睫刺激還可能引起角膜損傷，導(dǎo)致青少年視力下降。

分泌物增多：倒睫的不斷刺激還會(huì)導(dǎo)致眼部分泌物增多，進(jìn)而加重眼部不適感。

頻繁眨眼和揉眼：為了緩解眼部不適，青少年可能會(huì)頻繁眨眼或用手揉眼。這種行為可能加重眼部癥狀，甚至導(dǎo)致感染。

角膜病變：在極端情況下，長(zhǎng)期的倒睫可能會(huì)引起角膜上皮脫落、角膜炎、角膜潰瘍、角膜白斑等嚴(yán)重病變。這些病變不僅會(huì)影響視力，甚至可能導(dǎo)致失明，需要角膜移植。

青少年出現(xiàn)倒睫的原因

先天性因素：部分青少年可能由于基因原因，先天性睫毛生長(zhǎng)方向異常，導(dǎo)致出現(xiàn)倒睫，且無(wú)法通過(guò)后天改變。

內(nèi)雙眼皮：如果青少年的眼瞼過(guò)度內(nèi)雙，睫毛的生長(zhǎng)空間便會(huì)受到限制，導(dǎo)致瞼緣內(nèi)翻，進(jìn)而出現(xiàn)倒睫。

眼輪匝肌肥厚：眼輪匝肌是圍繞眼睛周圍的環(huán)形肌肉，負(fù)責(zé)閉眼等動(dòng)作。如果眼輪匝肌肥厚，可能會(huì)壓迫瞼緣，使得瞼緣往內(nèi)傾斜，睫毛便會(huì)逐漸往內(nèi)生長(zhǎng)。

眼瞼瘢痕：燒傷、磕碰等損傷引起的眼瞼瘢痕，可能會(huì)在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕增生，導(dǎo)致瞼緣向內(nèi)翻，從而形成倒睫。

眼部疾病：沙眼、瞼緣炎、瞼腺炎等眼部疾病會(huì)影響眼瞼的正常形態(tài)和睫毛的生長(zhǎng)環(huán)境，可能導(dǎo)致倒睫發(fā)生。

外傷或手術(shù)：眼瞼外傷后瘢痕愈合，或眼部手術(shù)后組織粘連，可能改變睫毛的生長(zhǎng)方向。

倒睫的治療方法

1.保守治療

按摩：對(duì)于倒睫癥狀較輕的患者，可以經(jīng)常用拇指沿著鼻根部向下輕輕按摩眼瞼，建議每天按摩2～3次，每次持續(xù)5～10分鐘。按摩可以促進(jìn)眼部血液循環(huán)，放松眼部肌肉，減少睫毛對(duì)眼球的刺激。

使用倒睫貼：針對(duì)倒睫數(shù)量較多或位置較為集中的患者，可以考慮使用粘性適中、透氣性好、對(duì)皮膚溫和無(wú)刺激的倒睫貼。首先，清潔眼部皮膚，然后將倒睫貼粘在倒睫部位，將眼皮輕輕粘貼起來(lái)，以改善倒睫情況。

藥物：當(dāng)?shù)菇抟鹧鄄垦装Y或感染時(shí)，為了迅速緩解癥狀并防止病情惡化，患者可遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液或眼膏等藥物進(jìn)行治療。這些藥物可以有效殺滅細(xì)菌，減輕眼部炎癥，緩解眼部不適感。

2.物理治療

物理拔除：適用于偶發(fā)或少量倒睫的患者。需要準(zhǔn)備棉簽、生理鹽水、眼藥膏、鑷子等物品，將生理鹽水滴入眼部，用棉簽進(jìn)行清潔，再用鑷子直接拔除。拔除倒睫后，可以在眼部涂抹適量具有抗菌和消炎作用的眼藥膏，促進(jìn)傷口愈合。

熱敷：使用溫?zé)崦矸笥诘菇薜难劬ι?，每?～10分鐘。熱敷可以促進(jìn)眼部血液循環(huán)，緩解因倒睫引起的疼痛，并放松眼部肌肉，減少炎癥反應(yīng)。該方法適用于輕度眼部不適的患者，如輕微疼痛、紅腫等。

電解治療：如果患者的倒睫數(shù)量較多，可以采用電解治療，破壞睫毛毛囊，使毛囊不再生長(zhǎng)睫毛，從而改善倒睫。治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)將電解針靠近睫毛毛囊根部，順著睫毛的自然生長(zhǎng)方向輕輕刺入毛囊，隨后接通電解治療儀，通過(guò)電解作用破壞毛囊，使其喪失生長(zhǎng)能力。治療后，醫(yī)生會(huì)在患者眼部涂抹適量的眼藥膏，此時(shí)不要用手揉搓眼睛，以免影響治療效果。

冷凍治療：倒睫較多的患者還可以選擇冷凍治療，將睫毛根部冷凍起來(lái)，再將倒睫拔除，能有效降低對(duì)眼部其他組織造成的影響。

3.手術(shù)治療

如果倒睫情況較為嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。以瞼內(nèi)翻矯正術(shù)為例，在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)檢查患者的眼部情況，即倒睫的數(shù)量、分布范圍、睫毛的粗細(xì)與硬度，以及角膜和結(jié)膜的受損程度等。在實(shí)施手術(shù)前，先對(duì)患者眼部進(jìn)行清潔和麻醉，然后根據(jù)手術(shù)需要在切除或矯正的位置畫線，確保手術(shù)效果和術(shù)后眼部美觀。

倒睫的預(yù)防方法

1.注意眼部衛(wèi)生

洗手：青少年在觸摸眼睛前，應(yīng)使用肥皂和流動(dòng)水徹底清潔雙手，以免手部的各種病原體沾到眼睛上，引發(fā)感染。

溫水洗臉：眼瞼部位的皮膚和毛囊富含油脂，這為細(xì)菌滋生提供了理想環(huán)境。因此，青少年應(yīng)每天早晚用溫水和溫和的潔面產(chǎn)品清洗臉部，去除面部油脂、灰塵等污垢。

專用毛巾：毛巾是日常生活中的常用物品，也可能成為傳播病菌的媒介。因此，青少年應(yīng)盡量避免與他人共用毛巾，防止交叉感染。

控制揉眼：為了減少對(duì)眼睛的損傷，青少年在感覺(jué)眼睛瘙癢或不適時(shí)應(yīng)控制下意識(shí)揉眼等行為?？梢試L試通過(guò)眨眼來(lái)刺激淚液分泌，或用干凈的手指輕輕按壓眼周來(lái)緩解眼睛的不適感。

使用人工淚液：人工淚液是一種模擬人體天然淚液的眼藥水，主要用于緩解眼球的干澀感和異物感。因此，當(dāng)青少年感覺(jué)眼睛干澀時(shí)，可以滴一些人工淚液以緩解眼部不適。

正確護(hù)膚和卸妝：青少年避免在眼部使用過(guò)于油膩的護(hù)膚品，避免堵塞眼瞼毛囊或黏在睫毛上，阻礙睫毛的正常生長(zhǎng)。此外，若青少年使用睫毛膏和眼線筆等眼部產(chǎn)品后，應(yīng)使用化妝棉蘸取適量卸妝液，然后輕輕按壓在眼部，由內(nèi)向外、由上向下輕輕擦拭，確保完全清理干凈。

2.調(diào)整飲食習(xí)慣

青少年應(yīng)多食用胡蘿卜、菠菜、深海魚、堅(jiān)果等富含維生素A、維生素C、維生素E和Omega-3脂肪酸的食物，每周至少攝入3次以上富含維生素A的蔬菜，以增強(qiáng)角膜抵抗力，緩解干眼癥狀，從而降低倒睫風(fēng)險(xiǎn)。

3.避免眼部受傷

注意環(huán)境安全：在居家環(huán)境中，青少年應(yīng)將尖銳物品、重物及雜物擺放整齊，降低眼部受傷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，定期對(duì)房間進(jìn)行徹底清潔，清除可能存在的隱患。

避免危險(xiǎn)游戲：青少年正處于活潑好動(dòng)的年齡段，喜歡嘗試各種新鮮事物，但在進(jìn)行彈弓、飛鏢等危險(xiǎn)游戲時(shí)，可能傷及眼部，進(jìn)而導(dǎo)致痙攣性眼瞼內(nèi)翻或瘢痕性眼瞼內(nèi)翻，增加倒睫風(fēng)險(xiǎn)。因此，青少年應(yīng)盡量避免參與危險(xiǎn)游戲。

4.合理用眼

青少年在學(xué)習(xí)或使用電子設(shè)備時(shí)，應(yīng)控制時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼。同時(shí)，用眼姿勢(shì)要正確，如距離書本或屏幕一尺遠(yuǎn)，避免躺著或趴著看書、看手機(jī)，以降低眼部疾病風(fēng)險(xiǎn)。

5.定期眼部檢查

定期眼部檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在倒睫、近視、遠(yuǎn)視、散光等問(wèn)題。因此，青少年應(yīng)每年進(jìn)行一次全面的眼部檢查，醫(yī)生會(huì)使用裂隙燈顯微鏡觀察眼睛，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療眼部疾病。

6.積極治療眼部疾病

沙眼、瞼緣炎等眼部疾病可能導(dǎo)致睫毛生長(zhǎng)方向異常，從而引發(fā)倒睫。因此，青少年一旦出現(xiàn)眼部不適或炎癥癥狀，應(yīng)及時(shí)治療。

結(jié)語(yǔ)

導(dǎo)致青少年出現(xiàn)倒睫的原因多種多樣，通過(guò)注意眼部衛(wèi)生、調(diào)整飲食習(xí)慣、避免眼部受傷、積極治療眼部疾病、定期眼部檢查及合理用眼等預(yù)防措施，可以有效降低倒睫的發(fā)生率，保護(hù)青少年眼部健康。