科學(xué)運(yùn)動(dòng)，警惕橫紋肌溶解綜合征

青少年通常會(huì)將運(yùn)動(dòng)視為增強(qiáng)體質(zhì)、塑造體形、釋放壓力的主要途徑。然而，運(yùn)動(dòng)不只會(huì)帶來健康和快樂，也會(huì)帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)——橫紋肌溶解綜合征。它并不是簡單的肌肉酸痛，而是肌肉細(xì)胞因?yàn)檫^度刺激或損傷而崩解，大量內(nèi)部物質(zhì)涌入血液，進(jìn)而可能對(duì)腎臟功能造成嚴(yán)重威脅。橫紋肌溶解綜合征在青少年人群中絕非罕見。因此，為了避免青少年發(fā)生橫紋肌溶解綜合征，需要調(diào)整鍛煉方式、頻率和強(qiáng)度，使其更加科學(xué)和理性。

什么是橫紋肌溶解綜合征

橫紋肌主要指的是骨骼肌或心肌等在顯微鏡下呈現(xiàn)條紋結(jié)構(gòu)的肌肉組織。日常運(yùn)動(dòng)中所使用的力量，大多依賴骨骼肌的收縮。正常情況下，肌肉在適度運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)酸脹或疲勞，但只要強(qiáng)度不超標(biāo)，經(jīng)過休息和營養(yǎng)補(bǔ)充，身體會(huì)自然修復(fù)，并不斷增強(qiáng)。

然而，如果運(yùn)動(dòng)過度或方式不當(dāng)，讓肌肉細(xì)胞承受了遠(yuǎn)超自身負(fù)荷的壓力，或者遭遇劇烈撞擊、長期暴露于高溫環(huán)境等，細(xì)胞膜就可能破裂，細(xì)胞內(nèi)容物（如肌紅蛋白、鉀離子等）會(huì)涌入血液。當(dāng)血液中的肌紅蛋白含量過高，就會(huì)給腎臟帶來沉重負(fù)擔(dān)，甚至在腎小管內(nèi)沉積，引起急性腎損傷或急性腎衰竭。橫紋肌溶解綜合征患者最初只覺得肌肉酸痛難忍，但很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿液顏色變深，甚至出現(xiàn)醬油色或茶色；嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、無法站立和行走，還可能出現(xiàn)心律失常、急性腎損傷等危及生命的癥狀。

對(duì)于身體尚未發(fā)育成熟的青少年來說，如果突然進(jìn)行高強(qiáng)度、超長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，卻缺乏系統(tǒng)熱身、合理補(bǔ)水和休息調(diào)整，可能出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征。

橫紋肌溶解綜合征的治療以消除病因、防治并發(fā)癥為主，液體療法和積極糾正電解質(zhì)紊亂是該病早期階段最重要的治療。及時(shí)、充分地進(jìn)行干預(yù)，可以有效預(yù)防腎損傷發(fā)生。合并少尿、無尿急性腎損傷時(shí)，需要考慮血液凈化治療。如果并發(fā)骨筋膜室綜合征，則需要考慮手術(shù)切開減壓治療。

青少年為何易患橫紋肌溶解綜合征

過度訓(xùn)練或超過身體極限：青少年在學(xué)校體測(cè)或課外體育活動(dòng)中，為了成績或榮譽(yù)，有些學(xué)生喜歡“咬牙硬抗”，追求最快速度或最大力量。事實(shí)上，身體的機(jī)能也需要適度的緩沖與適應(yīng)，驟然加大訓(xùn)練量或嘗試極限力量，可能不僅達(dá)不到最佳表現(xiàn)，反而會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷，如橫紋肌溶解綜合征。不少青少年喜歡觀看網(wǎng)絡(luò)上的健身視頻，或模仿體育達(dá)人的訓(xùn)練模式，卻忽略了他們有專業(yè)教練指導(dǎo)，或身體素質(zhì)與自身存在明顯差距。青少年若貿(mào)然照搬他人的“速成法”，如一次性做上百個(gè)俯臥撐或者負(fù)重深蹲到極點(diǎn)，超越身體能承受的范圍，就可能讓肌肉在短時(shí)間內(nèi)累積大量微小損傷。若再缺乏合理的放松和休息，局部肌肉就可能發(fā)生壞死與溶解。

短時(shí)間內(nèi)大量運(yùn)動(dòng)：若青少年平時(shí)鍛煉不足，為了應(yīng)對(duì)學(xué)校體測(cè)或體育比賽，短時(shí)間內(nèi)加大運(yùn)動(dòng)量，可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷，甚至出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征。身體是一個(gè)需要長期維護(hù)與循序漸進(jìn)的系統(tǒng)，不能用簡單的“加量”來彌補(bǔ)長時(shí)間缺乏鍛煉的不足。

如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)預(yù)防橫紋肌溶解

1.運(yùn)動(dòng)計(jì)劃要循序漸進(jìn)

青少年的骨骼和肌肉正處于發(fā)育階段，合理的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體生長，但應(yīng)先了解自己的身體狀況。青少年如果平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少，可以先從低強(qiáng)度或短時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)開始，如慢跑、騎自行車、游泳、跳繩等；或從少量且姿勢(shì)正確的力量訓(xùn)練著手。隨著身體適應(yīng)度的提升，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長或強(qiáng)度。同時(shí)，切忌極限挑戰(zhàn)或連續(xù)長時(shí)間運(yùn)動(dòng)，這樣容易導(dǎo)致身體內(nèi)部的微損傷快速累積，一旦超過某個(gè)閾值，就有可能引發(fā)橫紋肌溶解綜合征。

2.充分熱身與合理拉伸

有些青少年不重視運(yùn)動(dòng)前的熱身，如剛到操場(chǎng)就馬上開跑，或者匆匆拉伸兩下就立刻進(jìn)入激烈對(duì)抗，這種做法非常危險(xiǎn)。熱身能提高肌肉溫度和彈性，使心肺功能逐漸進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)；拉伸則可以緩解肌肉緊張，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。在運(yùn)動(dòng)前，青少年應(yīng)認(rèn)真熱身，使身體逐漸進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，這不僅能提高運(yùn)動(dòng)效能果，還能降低受傷和引發(fā)橫紋肌溶解綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

3.及時(shí)補(bǔ)水和休息

劇烈運(yùn)動(dòng)或在高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)，都會(huì)導(dǎo)致大量出汗，使身體迅速失水，并伴隨電解質(zhì)流失。若未及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)，體內(nèi)代謝物容易堆積，對(duì)肌肉和腎臟造成負(fù)擔(dān)。對(duì)于青少年來說，運(yùn)動(dòng)時(shí)適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或在日常飲水中加入少許鹽，都是行之有效的方法。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)適當(dāng)休息，不要總想著“一口氣”把訓(xùn)練量完成，這可能導(dǎo)致肌肉在疲勞狀態(tài)下長時(shí)間“硬撐”，更容易導(dǎo)致肌細(xì)胞損傷。休息是幫助身體恢復(fù)和強(qiáng)化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

4.認(rèn)識(shí)并關(guān)注異常癥狀

青少年運(yùn)動(dòng)后如果出現(xiàn)了比平常更嚴(yán)重的肌肉疼痛，而且持續(xù)時(shí)間較長，或者感到極度乏力、惡心嘔吐，甚至發(fā)現(xiàn)尿液顏色變深，就要高度警惕橫紋肌溶解綜合征的可能。這時(shí)候應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，盡快就醫(yī)檢查，確定具體情況。

讓運(yùn)動(dòng)成為美好的青春記憶

橫紋肌溶解綜合征作為一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，提醒著青少年不僅要有“拼”的勇氣，更要有“收”的智慧。當(dāng)青少年在為跑出好成績、投進(jìn)漂亮三分球、完成高難度動(dòng)作而興奮時(shí)，也要懂得為身體的極限設(shè)置一道理性的“閘門”。

青少年應(yīng)了解橫紋肌溶解綜合征的病因、癥狀及預(yù)防措施，科學(xué)運(yùn)動(dòng)，有效避免這一疾病的發(fā)生。青少年應(yīng)在充滿激情的體育世界里保持理智，提高自我保護(hù)意識(shí)，遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng)損傷，更健康、更安全、更快樂地享受運(yùn)動(dòng)，從而跑得更遠(yuǎn)，笑得更燦爛。愿熱愛運(yùn)動(dòng)的青少年，都能在健康的基礎(chǔ)上感受成長的力量，讓運(yùn)動(dòng)煥發(fā)青春活力。