院前急救培訓(xùn)的溢出效應(yīng)：社區(qū)教育賦能基層治理的實(shí)踐路徑研究

隨著公共應(yīng)急能力需求的提升，現(xiàn)代社會風(fēng)險結(jié)構(gòu)發(fā)生演變。院前急救培訓(xùn)已突破醫(yī)療范疇，其外溢效應(yīng)正重塑基層社區(qū)治理生態(tài)。當(dāng)急救知識轉(zhuǎn)化為社區(qū)教育資源、技能培訓(xùn)演化為社區(qū)治理參與載體，急救培訓(xùn)便成為賦能社區(qū)治理的創(chuàng)新杠桿。構(gòu)建多元培訓(xùn)體系、創(chuàng)新培訓(xùn)方式、建立長效機(jī)制并推動成果轉(zhuǎn)化，形成“急救—教育—治理”轉(zhuǎn)化路徑，有效增強(qiáng)居民參與意識和社區(qū)韌性、為基層社區(qū)治理現(xiàn)代化提供實(shí)踐支撐。本文解析這一轉(zhuǎn)化機(jī)制，探索急救知識培訓(xùn)與基層治理的耦合路徑。

" 一、構(gòu)建多元協(xié)同的培訓(xùn)體系

在院前急救培訓(xùn)中，需構(gòu)建衛(wèi)健部門統(tǒng)籌、醫(yī)療機(jī)構(gòu)支撐、社區(qū)資源整合的協(xié)同模式。以區(qū)域綜合醫(yī)院為主體，聯(lián)合急診醫(yī)學(xué)學(xué)會制定標(biāo)準(zhǔn)大綱，引入高校師資與專業(yè)醫(yī)護(hù)志愿者，與AED廠商共建實(shí)操教具庫，形成理論、實(shí)訓(xùn)、推演三維師資體系，精準(zhǔn)對接基層醫(yī)療需求。按時培訓(xùn)、定期復(fù)訓(xùn)，提升理論、強(qiáng)化技能，切實(shí)提高社區(qū)急救培訓(xùn)效率。

" 二、創(chuàng)新培訓(xùn)內(nèi)容與方式

培訓(xùn)內(nèi)容需分層設(shè)計：針對普通居民，強(qiáng)化心肺復(fù)蘇、止血包扎及急救電話溝通的情景化教學(xué)，融入典型案例復(fù)盤；針對社區(qū)工作者與物業(yè)人員，增設(shè)災(zāi)害指揮、多傷病員分揀等進(jìn)階課程，借助VR模擬系統(tǒng)還原復(fù)雜場景決策壓力；針對快遞員和外賣員群體，重點(diǎn)培訓(xùn)止血包扎、骨折固定等外傷急救技能，根據(jù)其流動性強(qiáng)的特點(diǎn)引入“急救志愿者”概念，縮短社區(qū)急救支援時限。考核環(huán)節(jié)采用“雙盲演練”，隨機(jī)設(shè)置干擾因素，提升實(shí)戰(zhàn)能力。

" 三、建立長效的培訓(xùn)機(jī)制

構(gòu)建“培訓(xùn)—考核—反饋—優(yōu)化”閉環(huán)機(jī)制，制定三年滾動計劃，按季度劃分班次，設(shè)定初訓(xùn)通過率與復(fù)訓(xùn)周期指標(biāo)。與區(qū)域綜合醫(yī)院建立長期合作機(jī)制，增加互動頻次，深化溝通、增進(jìn)了解，著力打造院前急救與社區(qū)教育深度融合的長效機(jī)制。建立社區(qū)培訓(xùn)檔案，運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析薄弱環(huán)節(jié)，針對性強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)。同時，搭建跨區(qū)域經(jīng)驗(yàn)共享平臺，推動聯(lián)合演練與方案本地化改良。

" 四、促進(jìn)培訓(xùn)成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用

將急救技能嵌入社區(qū)治理網(wǎng)格，建立“1+N”急救響應(yīng)單元，繪制電子地圖標(biāo)注AED與急救資源。推動培訓(xùn)成果與基層醫(yī)療體系對接，建立傷員轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道，納入應(yīng)急管理志愿者名錄。努力推動“社區(qū)急救互助”，通過社區(qū)培訓(xùn)活動，促進(jìn)居民融合、提升居民信任，消滅急救顧慮、縮短急救支援時間。但需建立效果評估機(jī)制，通過響應(yīng)時間縮短率、非專業(yè)人員處置率等數(shù)據(jù)動態(tài)調(diào)整路徑，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)效能向社區(qū)安全治理能力的實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)化。

" 五、結(jié)語

綜上所述，院前急救培訓(xùn)的治理溢出揭示出急救培訓(xùn)的社會賦能價值。通過體系創(chuàng)新、機(jī)制完善與成果轉(zhuǎn)化，急救資源轉(zhuǎn)化為社區(qū)治理效能，培育自治主體、強(qiáng)化協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，形成“培訓(xùn)—考核—反饋—優(yōu)化”閉環(huán)機(jī)制，為基層治理現(xiàn)代化注入持續(xù)活力。

基金項(xiàng)目：濟(jì)寧市社科聯(lián)2025年度濟(jì)寧市哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目合作專項(xiàng)項(xiàng)目“以‘院前急救+社區(qū)教育’聯(lián)動模式賦能社區(qū)治理研究”（項(xiàng)目編號：25JSGX-SG003）階段性成果。

（作者單位：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）