醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用面臨的挑戰(zhàn)與對策

中圖分類號：G273.5文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-6883（2025）02-0104-05

DOI：10.19986/j.cnki.1007-6883.2025.02.015

隨著社會發(fā)展和我國醫(yī)療改革的不斷深入推進(jìn)，醫(yī)院檔案的內(nèi)涵和外沿不斷發(fā)生變化，臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作對醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用工作提出了更高的要求，帶來更多的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在此種新形勢下，醫(yī)院要采取有效應(yīng)對措施，及時(shí)創(chuàng)新檔案管理工作理念、方法和模式，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)手段，擴(kuò)大醫(yī)院檔案資源的利用范圍，進(jìn)一步挖掘檔案資源的價(jià)值[1]，才能夠在新的挑戰(zhàn)中，確保醫(yī)院檔案工作得到更好的發(fā)展。

一、開發(fā)利用醫(yī)院檔案信息資源的重要意義

（一）為醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展提供信息支撐

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，醫(yī)院檔案信息服務(wù)功能在為患者提供針對性醫(yī)療服務(wù)、確保醫(yī)療服務(wù)可行性和有效性方面，發(fā)揮著重要的作用，有力支撐著醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的不斷提升。在醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作高速發(fā)展的今天，以服務(wù)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作為目標(biāo)，切實(shí)提高對醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用工作的重視程度，充分做好醫(yī)院檔案信息開發(fā)利用工作，引人現(xiàn)代信息化檔案管理模式和管理系統(tǒng)，加強(qiáng)檔案現(xiàn)代化管理，全面提升檔案開發(fā)利用的有效性和針對性，能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展提供全面、實(shí)效、精準(zhǔn)的信息支撐，為醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展提供重要保障。2020年新冠疫情發(fā)生后，國家衛(wèi)健委要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)熱門診、中心實(shí)驗(yàn)室、核酸采樣點(diǎn)進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)，潮州市人民醫(yī)院按要求改造發(fā)熱門診、中心實(shí)驗(yàn)室，設(shè)立核酸采樣點(diǎn)，綜合檔案室充分發(fā)揮服務(wù)功能，積極配合，為發(fā)熱門診、中心實(shí)驗(yàn)室、核酸采樣點(diǎn)完成規(guī)范化建設(shè)提供重要保障。

（二）為醫(yī)院制定發(fā)展決策提供重要依據(jù)

傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式效率低下，檔案信息的開發(fā)利用嚴(yán)重滯后，受制于傳統(tǒng)落后的醫(yī)院檔案管理軟硬件和模式，能夠體現(xiàn)和反映醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研活動(dòng)重要價(jià)值的檔案信息大部分無法被充分利用。在醫(yī)院加強(qiáng)開發(fā)利用檔案信息資源、推進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)的過程中，最大限度地保護(hù)各種醫(yī)院原始檔案，同時(shí)與醫(yī)院的內(nèi)部管理以及醫(yī)療改革體系等進(jìn)行深度融合，將醫(yī)院的檔案信息管理有效落實(shí)在各部門各環(huán)節(jié)當(dāng)中，為各科室的日常醫(yī)療診治活動(dòng)提供更加全面細(xì)致的信息依據(jù)，不斷推動(dòng)醫(yī)院的運(yùn)營流程規(guī)范化。醫(yī)院各個(gè)部門檔案信息的真實(shí)性、可靠性和完整性得到質(zhì)的飛躍，構(gòu)建成完整閉環(huán)的信息鏈，能夠在醫(yī)院制定發(fā)展決策時(shí)，提供重要的信息依據(jù)，提升醫(yī)院發(fā)展決策的科學(xué)性、合理性，推動(dòng)醫(yī)院逐步走向現(xiàn)代化信息發(fā)展道路。

（三）推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)工作的進(jìn)程

醫(yī)院檔案信息作為文化建設(shè)工作中主要的內(nèi)容，服務(wù)醫(yī)院文化建設(shè)。在開發(fā)利用過程中，醫(yī)院檔案管理人員持續(xù)深入挖掘檔案資源，通過編寫組織機(jī)構(gòu)沿革、大事記、年鑒、各種專題匯編等形式不斷充實(shí)醫(yī)院的歷史資料，提高醫(yī)院信息的完整性，記載醫(yī)院建設(shè)發(fā)展歷程，多維度持續(xù)推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)。在醫(yī)院開展文化建設(shè)工作的過程中，圍繞院慶、護(hù)士節(jié)、醫(yī)師節(jié)等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，運(yùn)用微電影、短視頻等現(xiàn)代化技術(shù)，多種方式、多個(gè)視角講述醫(yī)院歷史，宣傳先進(jìn)典型，形成多維檔案信息，在醫(yī)院的文化建設(shè)與思想政治工作中充分發(fā)揮醫(yī)院檔案信息的服務(wù)價(jià)值與保障功能。這些編研成果對不斷提升醫(yī)院檔案信息服務(wù)多元化，提煉出更加優(yōu)秀的、具有時(shí)代感召力的醫(yī)院文化，傳承發(fā)展醫(yī)院文化，大力弘揚(yáng)大醫(yī)精誠發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，也不斷提升醫(yī)院核心競爭力、管理水平、知名度與信譽(yù)度，為打造醫(yī)院優(yōu)勢品牌營造了良好的社會口碑。

二、醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用所面臨的問題

（一）檔案信息資源內(nèi)容不夠豐富

隨著社會的發(fā)展和科技的進(jìn)步，檔案的內(nèi)涵和外沿不斷發(fā)生變化。醫(yī)院檔案的范圍由當(dāng)初的文書、會計(jì)、基建、病歷、人事等檔案發(fā)展到今天的科研檔案、設(shè)備檔案、實(shí)物檔案、印模檔案、聲像檔案、電子病歷、電子文件、電子檔案等。[2]就現(xiàn)狀來看，醫(yī)院檔案信息資源管理面臨的最大困境是檔案信息資源的內(nèi)容不夠豐富且過于單一化，醫(yī)院檔案內(nèi)容界定不清，范圍不明確。許多醫(yī)院的檔案信息庫對文書檔案歸檔與保存的形式比較簡單落后，跟不上醫(yī)院的發(fā)展步伐。醫(yī)院檔案管理的內(nèi)容和方式?jīng)]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)要求，一是不同類型檔案的歸檔與保管，由醫(yī)院相對應(yīng)的部門負(fù)責(zé)，檔案管理人員根據(jù)自己的理解和實(shí)踐“摸著石頭過河”開展檔案管理工作，缺乏統(tǒng)一性。二是大部分醫(yī)護(hù)人員只注重研究醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平的提升，而忽視了病歷檔案的重要性。綜上，受制于基礎(chǔ)檔案信息內(nèi)容，醫(yī)院的檔案信息資源內(nèi)容不夠豐富與全面，在對其進(jìn)行開發(fā)利用的過程中，存在一定的局限性，無法直觀展現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療水平與管理質(zhì)量、充分凸顯醫(yī)院的發(fā)展歷史以及優(yōu)勢特點(diǎn)。

（二）對檔案信息資源的重視度不足

醫(yī)院的性質(zhì)較為特殊，其成立目的是為了救死扶傷，保障人民群眾的身體健康。因此，醫(yī)院的管理層將重點(diǎn)工作放在了如何提升醫(yī)療與服務(wù)水平上。隨著社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，部分醫(yī)院盲目追求規(guī)模擴(kuò)張，片面注重醫(yī)療技術(shù)提升、醫(yī)療設(shè)備更新，在醫(yī)院的近遠(yuǎn)期規(guī)劃中，對醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃，而未將醫(yī)院檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步建設(shè)，缺乏對醫(yī)院檔案管理、檔案設(shè)備及檔案管理人員的相應(yīng)規(guī)劃[3]。再加上創(chuàng)新管理理念不足，對檔案信息資源的重視程度不高，認(rèn)為檔案管理就是簡單的保存舊文件資料，忽視了檔案信息對醫(yī)院文化傳承、臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的重要意義，未落實(shí)對醫(yī)院的檔案信息資源有效的開發(fā)利用。這導(dǎo)致檔案信息的重要性無法很好地呈現(xiàn)，重視度也未有隨之提升，形成一個(gè)惡性循環(huán)，不利于醫(yī)療服務(wù)水平提高，也不利于醫(yī)院可持續(xù)、高質(zhì)量的發(fā)展。

（三）信息化建設(shè)力度不足

隨著科技的的高速發(fā)展，以人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈為代表的新一代信息技術(shù)加速突破，對社會生產(chǎn)生活各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)方面帶來前所未有的沖擊，并引發(fā)巨大變化[4，各行各業(yè)對信息化技術(shù)的應(yīng)用程度不斷提高、范圍不斷擴(kuò)大。加大醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，能夠極大提高醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量、檔案信息的開發(fā)利用率，解決醫(yī)院人力、物力和資源短缺問題，提升醫(yī)院檔案整體管理效率。但是現(xiàn)時(shí)許多醫(yī)院由于信息化建設(shè)的投入力度不足，在檔案管理工作中，依舊沿用傳統(tǒng)的手工整理方式完成紙質(zhì)文件材料歸檔。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，隨著辦公自動(dòng)化和信息技術(shù)的發(fā)展，國家檔案局大力推動(dòng)電子文件單套歸檔、電子檔案單套管理，醫(yī)院檔案信息將逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐噪娮游募?、電子檔案形式單套制管理、存儲和利用。只有與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新管理理念，改革醫(yī)院檔案管理模式，加大現(xiàn)代信息化基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的投人，將檔案管理人員從傳統(tǒng)手工勞動(dòng)中解脫出來，合理應(yīng)用現(xiàn)代化數(shù)字化手段，多維度、深層次地開發(fā)利用醫(yī)院檔案信息資源，才能夠滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求，使醫(yī)院檔案管理工作不斷順應(yīng)新形勢發(fā)展的要求。

（四）檔案管理人員素質(zhì)不高

目前國內(nèi)醫(yī)院檔案管理信息化仍處于發(fā)展期，缺乏相對應(yīng)的技術(shù)型人才，檔案高技能人才的培養(yǎng)跟不上醫(yī)院高速發(fā)展對檔案管理人才的需求，特別是我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步與完善，對醫(yī)院檔案工作的內(nèi)容、信息的多樣化以及管理的科學(xué)化提出了更高的要求。檔案信息化管理工作標(biāo)準(zhǔn)越來越高，檔案信息將逐步向電子化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化和動(dòng)態(tài)化轉(zhuǎn)變，檔案管理人員必須熟練掌握檔案現(xiàn)代化管理技術(shù)、現(xiàn)代化檔案管理設(shè)備使用方法，才能勝任日益繁重的醫(yī)院檔案管理。但目前大多數(shù)醫(yī)院存在檔案專業(yè)人才不足，人員結(jié)構(gòu)老化問題，現(xiàn)有檔案人員多為兼職人員，并且年齡偏大，業(yè)務(wù)能力沒有及時(shí)的進(jìn)行提升與更新，難以滿足新形勢下檔案工作發(fā)展的需要。特別是醫(yī)院的檔案工作引入信息化管理后，缺乏信息化專業(yè)人才，醫(yī)療檔案信息化管理人才出現(xiàn)巨大缺口。再加上醫(yī)院對檔案信息化建設(shè)的認(rèn)識不足，沒有引進(jìn)專業(yè)的檔案信息化技術(shù)人才，極大制約了醫(yī)院檔案向數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

三、開發(fā)利用醫(yī)院檔案信息資源的對策

（一）豐富檔案信息資源，完善館藏結(jié)構(gòu)

隨著大眾對健康的重視，醫(yī)院檔案信息資源不僅要服務(wù)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，還要為群眾提供查詢服務(wù)，服務(wù)范圍的擴(kuò)大要以豐富的館藏資源為支撐，為滿足全方位、多元化的服務(wù)需求，加大館藏資源建設(shè)力度顯得尤為重要。醫(yī)院的檔案信息庫包括文書、人事、基建、會計(jì)、聲像、科研、設(shè)備和病歷檔案等，目前大部分醫(yī)院檔案館藏結(jié)構(gòu)以文書檔案為主，沒有與時(shí)俱進(jìn)進(jìn)行調(diào)整與擴(kuò)充，不利于醫(yī)院的發(fā)展，合理性和科學(xué)性需進(jìn)一步完善。因此，檔案管理人員要及時(shí)認(rèn)識到這一問題的嚴(yán)重性，根據(jù)自身的工作職能、工作經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)能力，持續(xù)加大對檔案信息資源的整理力度，按照“早介入、早收集、早歸檔、確保原始性和完整性”的原則，對檔案信息資源的歸集領(lǐng)域與渠道深入拓展，擴(kuò)大覆蓋面，進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控、居民健康、重大戰(zhàn)略、重大工程、重大活動(dòng)檔案的歸集。在收集方式上可采用按時(shí)常規(guī)收集和實(shí)時(shí)收集相結(jié)合，主動(dòng)移交和上門征集相結(jié)合，保障檔案資料應(yīng)收盡收[5]、應(yīng)歸盡歸、應(yīng)存盡存，不斷將檔案信息資源的內(nèi)容充實(shí)豐富起來。同時(shí)，還要保障檔案信息的質(zhì)量，確保收集到的檔案信息有保存價(jià)值，制定各類資料收集清單，明確歸檔要求，在收集、歸檔過程中嚴(yán)格審查檔案，提高檔案質(zhì)量。為了更好地提高醫(yī)院檔案資源的利用率，潮州市人民醫(yī)院從醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展出發(fā)，累計(jì)投人2500萬元建立了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。通過這個(gè)平臺的功能應(yīng)用，健全完善了數(shù)據(jù)資源庫，讓醫(yī)生充分利用系統(tǒng)信息，及時(shí)全面了解患者的各種診療信息，為快速準(zhǔn)確診斷奠定良好基礎(chǔ)；并通過各種輔助診療系統(tǒng)，提高檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。同時(shí)，也把醫(yī)務(wù)人員各種可能的差錯(cuò)降到最低，達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量最佳化。目前，全院有1300多人在使用該系統(tǒng)，每天產(chǎn)生信息數(shù)量達(dá)到7G左右，已存儲信息數(shù)量 2.5T 。通過建立強(qiáng)大的診療數(shù)據(jù)庫，使得醫(yī)務(wù)人員診療決策建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高診療水平。

（二）探索服務(wù)新模式，促進(jìn)服務(wù)多元化

在醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平快速發(fā)展、醫(yī)院管理模式不斷升級的背景下，積極探索醫(yī)院檔案信息服務(wù)新模式，切實(shí)提高服務(wù)水平，是當(dāng)前提高醫(yī)院檔案信息資源利用率，擴(kuò)大檔案信息資源開發(fā)范圍的有效途徑。醫(yī)院的檔案管理人員，要通過多種方式加強(qiáng)醫(yī)院檔案的開發(fā)利用質(zhì)量與效率，針對檔案信息管理模式進(jìn)行合理的優(yōu)化與提升。結(jié)合醫(yī)院日常管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)等實(shí)際情況，深層次、多渠道地開發(fā)檔案信息資源，利用醫(yī)院的宣傳欄、公眾號、網(wǎng)站等平臺，開展多元化的檔案服務(wù)，提高檔案的使用價(jià)值，使檔案工作主動(dòng)融人醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展中，為醫(yī)院業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理及患者提供高效、精準(zhǔn)的服務(wù)。潮州市人民醫(yī)院檔案管理人員及時(shí)更新管理理念和管理方式，運(yùn)用新技術(shù)新平臺新手段，為醫(yī)院制作視頻宣傳片，提供26卷文書檔案數(shù)字化影像等素材。創(chuàng)新檔案信息宣傳模式，加強(qiáng)線上線下模式的同步應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)院檔案利用服務(wù)實(shí)現(xiàn)多元化，增強(qiáng)檔案信息服務(wù)的便利性，實(shí)現(xiàn)檔案信息多樣性的展現(xiàn)與普及，還能從另一方面不斷提升醫(yī)院全體職員對檔案信息的重視度，為檔案信息資源的開發(fā)利用提供重要推動(dòng)力。其次，在確保醫(yī)院檔案信息為醫(yī)院臨床、教學(xué)和科研工作服務(wù)的基礎(chǔ)上，要同步加強(qiáng)檔案利用效果的信息反饋，擴(kuò)充檔案信息利用效果反饋渠道，及時(shí)了解檔案利用者的需求及效果。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合自身的專業(yè)技能，積極開展多種專題編研，為檔案利用者提供最為合適合理的檔案服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院開發(fā)利用檔案信息資源的廣泛程度，更好發(fā)揮出醫(yī)院檔案信息的效用，提高利用率，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，提高檔案信息資源在醫(yī)院發(fā)展中的地位和作用。

（三）建立健全管理機(jī)制，強(qiáng)化組織保障

醫(yī)院檔案信息分散，由各科室各自保存。對應(yīng)此問題，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，建立統(tǒng)一的醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，明確檔案管理的范圍和方式，搭建起高效的內(nèi)部檔案管理平臺，強(qiáng)化對檔案信息資源的統(tǒng)一管理，保證醫(yī)院檔案的完整性和統(tǒng)一性，豐富館藏內(nèi)容。制定檔案信息收集制度和檔案員崗位職責(zé)，分級管理，落實(shí)責(zé)任，在全院層面設(shè)置綜合檔案室，明確履行檔案業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)和檔案業(yè)務(wù)管理的職能。配備專職檔案員負(fù)責(zé)醫(yī)院的檔案管理工作，在內(nèi)部部門層面，各職能科室設(shè)立兼職檔案員，負(fù)責(zé)收集、整理本科室的檔案信息資料，向綜合檔案室移交。高效的管理機(jī)制使得醫(yī)院各部門分工明確、職責(zé)清晰，形成“橫到邊、縱到底”全面完善的醫(yī)院檔案管理運(yùn)行模式。

（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提升管理水平

當(dāng)前醫(yī)院檔案工作對檔案管理內(nèi)容、信息的多樣化以及管理的科學(xué)化提出了更高的要求，檔案信息化管理工作標(biāo)準(zhǔn)越來越高，檔案管理人員必須熟練掌握檔案現(xiàn)代化管理技術(shù)、現(xiàn)代化檔案管理設(shè)備使用方法，具備專業(yè)的檔案管理理論知識與管理水平，才能勝任日益繁重的醫(yī)院檔案管理工作。要進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案信息資源的開發(fā)利用程度，首當(dāng)其沖的就是要轉(zhuǎn)變醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的管理理念，切實(shí)提高對檔案管理人員的重視程度。不僅要重視醫(yī)護(hù)等專業(yè)人才的招聘與培養(yǎng)，還要提高對檔案專業(yè)、信息化專業(yè)人才的引進(jìn)力度，摒棄傳統(tǒng)檔案管理的陳舊過時(shí)思想和管理方式，加強(qiáng)對檔案專業(yè)特長員工的選拔培養(yǎng)，助力醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí)，要加強(qiáng)對檔案管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，將檔案管理人員納人醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃，運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)并推動(dòng)檔案管理人員主動(dòng)去學(xué)習(xí)新知識、新技能，完善自身的應(yīng)對能力，提升自身的檔案管理水平，以滿足現(xiàn)代化醫(yī)院檔案信息服務(wù)的要求。通過人才引進(jìn)與內(nèi)部培養(yǎng)，逐步改變醫(yī)院現(xiàn)有檔案業(yè)務(wù)人員隊(duì)伍專業(yè)結(jié)構(gòu)，提高檔案管理專業(yè)人員比例，建立檔案管理人才梯隊(duì)，進(jìn)一步滿足醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作的需求，為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展提供更好的服務(wù)。

（五）加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高信息化水平

醫(yī)院的迅速發(fā)展，帶來檔案信息資源數(shù)量的大幅度增長，傳統(tǒng)的檔案管理模式已不能夠滿足醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求。在醫(yī)院開發(fā)利用檔案信息資源的過程中，要加強(qiáng)檔案管理硬件設(shè)備建設(shè)，完善管理系統(tǒng)和軟件應(yīng)用，建立健全醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)，進(jìn)一步提高檔案信息的收集、存儲、檢索、開發(fā)、利用速度和質(zhì)量，推進(jìn)檔案信息數(shù)據(jù)化管理。如潮州市人民醫(yī)院為綜合檔案室配備計(jì)算機(jī)、掃描儀、檔案管理系統(tǒng)等軟硬件設(shè)施。1996年至2021年570卷文書檔案，共34703頁已全文數(shù)字化，可進(jìn)行全文檢索和查閱。完成2014年至2020年294963份病歷檔案掃描，掃描病案數(shù)碼影像14026991頁，進(jìn)一步提升了醫(yī)院檔案管理數(shù)字化水平，推進(jìn)了數(shù)字化檔案室建設(shè)。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展，檔案管理系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、人事檔案管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用，為檔案信息資源數(shù)據(jù)化管理打下基礎(chǔ)。但目前仍存在系統(tǒng)互不兼容、資源無法共享的問題，應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院局域網(wǎng)升級改造，建立完善的信息平臺，對醫(yī)院內(nèi)部信息進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化采集，將各部門各業(yè)務(wù)信息數(shù)據(jù)統(tǒng)一轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)化信息，各個(gè)系統(tǒng)能夠關(guān)聯(lián)對接，提升檔案信息資源的收集整合效率。從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息共享，提供管理決策支持、臨床決策支持、對外信息共享等功能，最大限度地使用臨床數(shù)據(jù)和管理信息，提高醫(yī)院的運(yùn)營效益。探究開放檔案信息在醫(yī)院信息平臺的應(yīng)用，通過對檔案信息分門別類上傳醫(yī)院局域網(wǎng)，設(shè)置訪問者權(quán)限等措施，使檔案信息能夠在局域網(wǎng)瀏覽、下載，提升檔案信息資源的開發(fā)利用率，促進(jìn)檔案服務(wù)水平提升，滿足醫(yī)院的發(fā)展要求。

（六）健全信息安全制度，確保信息安全

要加強(qiáng)信息安全監(jiān)管，醫(yī)院檔案信息包含大量內(nèi)部工作及患者個(gè)人私密信息，一旦泄密或丟失將造成嚴(yán)重的社會后果。一方面，要建立健全醫(yī)院檔案信息保密管理制度，完善檔案信息安全管理責(zé)任機(jī)制，逐級落實(shí)保密管理責(zé)任，提高檔案管理人員與領(lǐng)導(dǎo)的檔案保密意識，嚴(yán)格執(zhí)行檔案入庫、出庫、借閱、利用等管理制度。其次，要定期做好檔案的備份與維護(hù)，包括定期做好電子檔案的備份存儲，紙質(zhì)檔案的保管與留存；定期對檔案資料進(jìn)行抽查，確保檔案質(zhì)量完好，出現(xiàn)損壞能及時(shí)補(bǔ)全；定期對計(jì)算機(jī)、存儲設(shè)備等電子設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，確保各種電子設(shè)備正常運(yùn)行，以應(yīng)對各種突發(fā)情況。此外，要加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管，電子信息容易受到黑客、病毒等外部因素的影響。潮州市人民醫(yī)院對此高度重視，通過部署深信服態(tài)勢感知平臺和WAF防火墻等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，實(shí)時(shí)對內(nèi)外網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)情況進(jìn)行記錄監(jiān)控。采取改造相關(guān)軟硬件系統(tǒng)等一系列措施，2021年醫(yī)院通過三級等保測評，進(jìn)一步提高了醫(yī)院信息軟硬件系統(tǒng)的整體安全水平，保障醫(yī)院數(shù)據(jù)及終端的信息安全，防止黑客、病毒竊取、篡改和破壞醫(yī)院檔案信息。

在新形勢下，不斷加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息資源開發(fā)利用工作，能夠推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)不斷優(yōu)化增質(zhì)，在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中，提升醫(yī)院自身的綜合競爭力。但在開展醫(yī)院檔案信息管理工作時(shí)，也將會面臨更多的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層與工作人員務(wù)必要提高對檔案信息資源開發(fā)利用的重視程度，加大信息化建設(shè)投入與專業(yè)人才的培養(yǎng)力度，各科室通力配合，推動(dòng)醫(yī)院朝更好的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾瑜．淺析醫(yī)院檔案信息資源的開發(fā)利用[J].青春歲月，2019（2）：477.

[2]王小菁．醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題和改革思路[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008（28）：100-101.

[3]劉曉卿，肖燕．醫(yī)院檔案綜合管理的意義及對策[J]現(xiàn)代醫(yī)院，2005（12）：147-148.

[4]王燕民．奮進(jìn)新時(shí)代，加快檔案科技創(chuàng)新與信息化發(fā)展[J].中國檔案，2022（8）：8-9.

[5]劉明清．機(jī)關(guān)事業(yè)單位檔案信息資源開發(fā)利用實(shí)踐[J].中國檔案，2022（6）：46-47.

Challenges and Countermeasures for the Development and Utilization of Hospital Archival Information Resources

CAI Rong-fei （Chaozhou People's Hospital，Chaozhou，Guangdong，521011）

Abstract：As an important basis for the daily operation and development of hospitals，archival information resources can provide more targeted treatment plans for patientsand more accurate decisionmaking support for the growth of hospitals.However，with the continuous development of informationization，the work related to hospital archival information resources has encountered new challnges.Actively exploring new models for the development and utilization of hospital archival information resources，further optimizing the colection structure，strengthening organizational guarantees and talent cultivation，and improving the level of informatization and safety supervision，have positive practical significance in promoting the continuous improvement of hospitals’comprehensive competitiveness.

Key words： hospitals；archival information resources；development and utilization； countermeasures