〔摘要〕2024年9月29日,《醫(yī)學人文關(guān)懷提升行動方案(2024—2027年)》的印發(fā)為醫(yī)學院校進行醫(yī)學人文教育、醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)學人文關(guān)懷、社會弘揚職業(yè)精神提供了政策支撐。系列行動關(guān)乎醫(yī)療服務的核心與靈魂、醫(yī)患關(guān)系的和諧與穩(wěn)定、醫(yī)患服務的本質(zhì)與初心,是新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本之策、現(xiàn)實之需和發(fā)展之要。通過當前行動方案進行解讀和價值反思,提出可強化行動有效落地和促進醫(yī)學人文建設的系列建議,為省市行政部門及醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學院校細化落實、實施提供參考,以期待為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系貢獻力量。
〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)學人文關(guān)懷;醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)學人文教育;醫(yī)患命運共同體;醫(yī)師職業(yè)精神
〔中圖分類號〕R-052 〔文獻標志碼〕A 〔文章編號〕1001-8565(2025)04-0522-09
DOI: 10. 12026/j. issn. 1001-8565. 2025. 04. 16
【基金項目】 四川省科技廳軟科學研究計劃項目“醫(yī)學科研誠信建設研究——以四川省為例”(2023JDR0206)
Reflections on the value basis and focus points of implementing the action plan for the improvement of medical humanistic care: based on the Action Plan for the Improvement of Medical Humanistic Care(2024-2027)
ZHANG Can
(School of Clinical Medicine, Chengdu Medical College, Chengdu 610500, China)
Abstract: On September 29, 2024, the issuance of the Action Plan for the Improvement of Medical Humanistic Care (2024-2027) provided policy support for medical colleges to carry out medical humanistic education, medical institutions to improve medical humanistic care, and society to promote professionalism. The series of actions related to the core and soul of medical services, the harmony and stability of the doctor-patient relationship, and the essence and original intention of doctor-patient services, are the fundamental strategies, practical needs, and development requirements for the development of medical and health industry in the new era. Through the interpretation and value reflections of the current action plan, a series of suggestions were proposed to strengthen the effective implementation of actions and promote the construction of medical humanities, providing references for the detailed implementation and execution by provincial and municipal administrative departments,medical institutions, and medical colleges, with a view to contributing to building a harmonious doctorpatient relationship.
Keywords: medical humanistic care; doctor-patient relationship; medical humanities education; doctorpatient destiny community; physician professionalism
2024年9月29日,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育部、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局印發(fā)《醫(yī)學人文關(guān)懷提升行動方案(2024—2027年)》(以下簡稱《行動方案》),該方案聚焦人民群眾日益增長的高質(zhì)量醫(yī)療服務需求,以提升患者就醫(yī)獲得感和滿意度為目標進行系統(tǒng)規(guī)劃、科學謀劃、精準籌劃,構(gòu)建了三項重要行動,成為未來幾年落實醫(yī)學人文關(guān)懷相關(guān)舉措的重要依據(jù)和強力支撐。
1 《行動方案》出臺的意義探析
1. 1 重要性:關(guān)乎醫(yī)療服務的核心與靈魂
醫(yī)學人文關(guān)懷作為醫(yī)療服務不可或缺的核心組成部分,其重要性在于它突破服務方式的范疇,從根本上體現(xiàn)著對生命尊重與關(guān)懷的醫(yī)學理念。在醫(yī)療實踐中,人文關(guān)懷不僅關(guān)乎患者的身心健康,更直接影響到醫(yī)患關(guān)系的和諧與否,是超越了單純的技術(shù)治療而觸及人類情感、心理和社會關(guān)系的深層次關(guān)懷,是醫(yī)療服務中不可或缺的精神支柱。第一,醫(yī)學人文關(guān)懷是對患者生命尊嚴的維護。在醫(yī)療過程中,患者往往處于脆弱和不安的狀態(tài),他們需要被理解、被尊重、被關(guān)懷。醫(yī)學人文關(guān)懷正是基于此需求,通過細致入微的關(guān)懷、耐心的傾聽和真誠的溝通,為患者提供情感上的支持和心理上的慰藉,來緩解患者的焦慮和恐懼,增強其積極面對疾病并配合診治的信心和勇氣。第二,醫(yī)學人文關(guān)懷是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的橋梁。醫(yī)患關(guān)系的好壞直接影響患者的治療效果和就醫(yī)體驗。醫(yī)學人文關(guān)懷強調(diào)的是以患者為中心,注重患者的情感需求和心理變化,通過有效的溝通和交流,建立起醫(yī)患之間的信任和理解,并以此為基礎形成醫(yī)患命運共同體,以達到提高醫(yī)療服務質(zhì)量的目的。第三,醫(yī)學人文關(guān)懷是推動醫(yī)學進步的重要動力。在醫(yī)學技術(shù)快速發(fā)展的背景下,人文關(guān)懷始終提醒著人們:醫(yī)學不僅僅是科學的探索和實踐,更是對人類生命的尊重和關(guān)懷[1]。醫(yī)學人文關(guān)懷的缺失,會導致醫(yī)療服務的機械化、冷漠化、片面化,進而影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展。因此,加強醫(yī)學人文關(guān)懷,不僅能夠提升醫(yī)療服務質(zhì)量,還能推動醫(yī)學向更加人性化、溫暖化、系統(tǒng)化的方向發(fā)展。
《行動方案》的出臺,標志著中國在深化醫(yī)學人文關(guān)懷方面邁出了重要的一步。該方案的實施,將有利于推動醫(yī)學人文關(guān)懷的普及和提升,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提高患者滿意度和信任度提供制度保障。首先,方案強調(diào)了醫(yī)學生人文素養(yǎng)的培育。醫(yī)學教育是醫(yī)學人文關(guān)懷的源頭活水,只有培養(yǎng)具備人文素養(yǎng)的醫(yī)學生,才能在未來成為有溫度、有擔當?shù)尼t(yī)務工作者?!缎袆臃桨浮访鞔_提出,通過優(yōu)化醫(yī)學人文課程體系、建強醫(yī)學人文師資隊伍等措施,提升醫(yī)學生的人文情懷和醫(yī)學人文實踐能力。其次,方案注重醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人文關(guān)懷建設。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是落實醫(yī)學人文關(guān)懷的重要載體,其人文關(guān)懷水平直接影響患者的就醫(yī)體驗和醫(yī)患關(guān)系的和諧與否?!缎袆臃桨浮芬筢t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化組織建設,堅持文化引領,開展人文培訓,增進醫(yī)患溝通,營造人文關(guān)懷就醫(yī)環(huán)境。相關(guān)措施的實施,將有助于提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人文關(guān)懷水平,為患者提供更加溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。最后,方案強調(diào)了崇高職業(yè)精神的弘揚。醫(yī)務工作者是醫(yī)學人文關(guān)懷的踐行者,其職業(yè)精神和人文素養(yǎng)直接影響醫(yī)學人文關(guān)懷的質(zhì)量和效果?!缎袆臃桨浮诽岢鲆獋鞒袃?yōu)良傳統(tǒng),選樹培育典型,以中醫(yī)藥文化涵養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風,打造醫(yī)學人文宣傳平臺,將有助于激發(fā)醫(yī)務工作者的職業(yè)榮譽感和使命感,推動其更加積極地踐行醫(yī)學人文關(guān)懷。
1. 2 急迫性:關(guān)乎醫(yī)患關(guān)系的和諧與穩(wěn)定
當前,盡管醫(yī)療技術(shù)顯著提高,醫(yī)療設施大為改觀,但人文關(guān)懷方面仍存在諸多不足。醫(yī)患溝通不暢是當前醫(yī)療服務中一個亟待解決的問題。由于醫(yī)學知識信息不對稱、時間限制、語言障礙以及患者焦慮等原因,醫(yī)生與患者之間的溝通常常難以達到預期的效果[2]。如醫(yī)生在診療過程中可能由于時間緊張,無法全面解釋問題或回答患者的疑問,導致患者對診斷和治療方案的理解不夠?;颊咭蛉狈I(yè)知識,面對醫(yī)生的專業(yè)術(shù)語往往感到困惑,進而產(chǎn)生不信任感。溝通不暢既影響患者的治療選擇和遵醫(yī)行為,還可能導致誤解和沖突,從而破壞了醫(yī)患之間的信任基礎,使得患者難以對醫(yī)生產(chǎn)生信任和依賴。因此,患者情感需求被忽視是一個值得關(guān)注的問題。一些醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員受績效考核、醫(yī)保核算、職稱評審等的影響往往忽視了此項需求。如一些患者在就醫(yī)過程中可能因擔心病情、恐懼手術(shù)或擔心醫(yī)療費用等而產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒問題,從而影響患者的治療效果和康復進程,甚至可能對其生活質(zhì)量和心理健康造成影響。在醫(yī)療資源緊張和醫(yī)務人員工作量超負荷的現(xiàn)實情況下,許多患者的情感需求并未得到充分的關(guān)注和滿足,加劇了其負面情緒的產(chǎn)生,進而影響了醫(yī)患關(guān)系的和諧與穩(wěn)定。
從患者角度來看,就醫(yī)體驗不僅僅包括醫(yī)療技術(shù)的精湛和治療效果的顯著,還包括醫(yī)療服務的人性化和溫暖感。當患者在就醫(yī)過程中感受到被尊重、被理解、被關(guān)懷時,就會對醫(yī)療服務產(chǎn)生更高的滿意度和信任度。然而,當醫(yī)患溝通不暢、患者情感需求被忽視時,患者的就醫(yī)體驗將大打折扣,被忽視、被誤解甚至被傷害的內(nèi)心情感油然而生,進而對醫(yī)療服務產(chǎn)生不滿和失望。在醫(yī)療實踐中,其產(chǎn)生的影響是環(huán)環(huán)相扣的,患者的治療積極性和遵醫(yī)行為首先大打折扣,進而可能對醫(yī)療機構(gòu)的聲譽和形象造成負面影響。從醫(yī)療服務質(zhì)量角度來看,人文關(guān)懷的不足也影響著醫(yī)療服務的整體質(zhì)量和效果。醫(yī)療服務質(zhì)量不僅僅取決于醫(yī)療技術(shù)的精湛和治療效果的顯著,還取決于醫(yī)療服務的人性化和患者滿意度。如醫(yī)務人員可能因為對患者的負面情緒和投訴而感到壓力巨大,進而影響其工作效率和心態(tài)。
1. 3 必要性:關(guān)乎醫(yī)患服務的本質(zhì)與初心
隨著科技的飛速發(fā)展和社會的不斷進步,人民生活水平得到了顯著提升,對醫(yī)療健康的需求也呈現(xiàn)出多元化、個性化與高質(zhì)量化的趨勢。人民群眾日益增長的高質(zhì)量醫(yī)療服務需求,促使醫(yī)療服務模式從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”向“ 以患者為中心”轉(zhuǎn)變,也為醫(yī)療衛(wèi)生提出了更高的要求,即實現(xiàn)“以健康為中心”的全方位、全周期健康管理[3]。
《行動方案》的出臺,不僅是對當前醫(yī)療服務現(xiàn)狀的積極回應,更是對醫(yī)患服務本質(zhì)與初心的深刻反思和重新定位。第一,對醫(yī)患服務本質(zhì)的深刻認識。醫(yī)療服務不僅僅是技術(shù)的運用和疾病的治療,更是情感的交流和心靈的撫慰。醫(yī)學人文關(guān)懷是醫(yī)療服務的重要組成部分,它體現(xiàn)了對患者生命尊嚴的尊重、對疾病痛苦的同情、對健康生活的向往。通過加強人文關(guān)懷,醫(yī)務人員能夠更好地理解患者的需求和期望,提供更加個性化、人性化的醫(yī)療服務,從而增強患者的信任感和滿意度,促進醫(yī)患關(guān)系的和諧與發(fā)展。第二,對醫(yī)患服務初心的堅守與回歸。醫(yī)療服務的初心是救死扶傷、防病治病、保障人民健康。當前,部分醫(yī)務人員由于工作壓力、經(jīng)濟利益、價值導向等原因,忽視了良好醫(yī)患關(guān)系的建立和維護?!缎袆臃桨浮返某雠_,旨在引導醫(yī)務人員重新審視自己的職業(yè)角色和社會責任,堅守醫(yī)者仁心的初心,將人文關(guān)懷融入醫(yī)療服務的全過程,讓患者在就醫(yī)過程中感受到溫暖和關(guān)懷。第三,對醫(yī)患服務價值的體現(xiàn)和升華?!缎袆臃桨浮匪岢龅募訌娽t(yī)學人文教育、提升醫(yī)務人員人文素養(yǎng)、優(yōu)化就醫(yī)流程、改善就醫(yī)環(huán)境、加強醫(yī)患溝通等相關(guān)措施,將有助于構(gòu)建更加和諧、穩(wěn)定、高效的醫(yī)患關(guān)系,提升醫(yī)療服務質(zhì)量和患者滿意度,充分體現(xiàn)了對患者負責、對醫(yī)務人員負責,更是對國家和社會負責,是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標的重要一步。
2 《行動方案》主要行動的價值依據(jù)
2. 1 根本之策:醫(yī)學生人文素養(yǎng)培育行動
2020年,國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》明確提出:加強救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實的學術(shù)、本領過硬的技術(shù)、方法科學的藝術(shù)的教育。醫(yī)學生人文素養(yǎng)培育行動,關(guān)乎國家下一代醫(yī)務人員的職業(yè)價值指向,是醫(yī)學人文關(guān)懷的根本之策。
一是培育未來醫(yī)療人才的核心素養(yǎng):構(gòu)建全面的醫(yī)學教育體系。醫(yī)學教育不僅僅是專業(yè)知識的積累和技能的培養(yǎng),更在于塑造具備人文關(guān)懷精神的醫(yī)療人才。這一理念深刻體現(xiàn)了醫(yī)學作為一門人文學科的特質(zhì),即醫(yī)學不僅關(guān)注疾病的診斷和治療,更關(guān)注患者的身心健康和生命尊嚴。作為構(gòu)建全面醫(yī)學教育體系的關(guān)鍵一環(huán),醫(yī)學生人文素養(yǎng)的培育彌補了傳統(tǒng)的醫(yī)學教育僅注重專業(yè)知識的傳授和臨床技能的培養(yǎng)的不足,提升了醫(yī)學生的同理心和共情力,使其能夠有效理解患者的需求和情感。醫(yī)學倫理學、醫(yī)患溝通學等醫(yī)學人文類課程的開設,讓醫(yī)學生更加深入地了解醫(yī)學的本質(zhì)和使命,認識到醫(yī)學不僅是科學的實踐,從而潛移默化地提升其從業(yè)的職業(yè)認同感和使命感[4]。此外,人文素養(yǎng)的培育不僅涵蓋了道德、情感、價值觀等方面,還涉及批判性思維、創(chuàng)新思維等能力的培養(yǎng),可以使醫(yī)學生在面對復雜多變的醫(yī)療環(huán)境時,能夠迅速作出正確的判斷和臨床決策,從而激發(fā)其的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造力,推動醫(yī)學科技的進步和醫(yī)療服務模式的創(chuàng)新。
二是增強醫(yī)患溝通與信任的基礎:促進有效溝通與理解。在醫(yī)療服務中,醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而,由于醫(yī)學知識的專業(yè)性和復雜性,以及患者和醫(yī)務人員之間的信息不對稱,醫(yī)患溝通存在障礙。通過加強醫(yī)學人文教育,醫(yī)學生可以學會如何與患者進行有效溝通,如何傾聽患者的需求和情感,如何以同理心去理解患者的痛苦和困惑。通過加強衛(wèi)生法學、醫(yī)學倫理學等課程的開設和人文教育實踐活動的組織,醫(yī)學生可以更加深入地了解醫(yī)學法律規(guī)范,學會如何以冷靜、理智的態(tài)度去面對各種突發(fā)情況和復雜問題,如何運用溝通技巧和應變能力去化解矛盾和問題,從而提升醫(yī)務人員的溝通能力和應變能力,認識到自己在醫(yī)療服務中的責任和使命。
三是傳承醫(yī)學人文精神與職業(yè)道德:弘揚醫(yī)學美德與職業(yè)精神。醫(yī)學生人文素養(yǎng)的培育行動不僅是為了提升醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)和溝通能力,更是為了傳承醫(yī)學人文精神與職業(yè)道德,弘揚醫(yī)學美德與職業(yè)精神。醫(yī)學人文精神是醫(yī)學教育的靈魂和精髓,它涵蓋了對生命的尊重、對健康的追求、對疾病的防治以及對患者身心健康的關(guān)注和呵護等多個維度。醫(yī)學美德是醫(yī)務人員在工作中應該遵循的道德準則和行為規(guī)范,它涵蓋了救死扶傷、愛崗敬業(yè)、誠實守信、團結(jié)協(xié)作等方面。通過加強醫(yī)學人文教育,醫(yī)學生可以更加深入地了解醫(yī)學人文精神的內(nèi)涵和價值,更加深入地了解醫(yī)學美德的內(nèi)涵和價值,學會如何以良好的職業(yè)道德和職業(yè)操守去服務患者和社會,從而在未來的醫(yī)療工作中更好地踐行醫(yī)者精神、發(fā)揚醫(yī)者美德,并以良好的形象和職業(yè)聲譽激勵更多的醫(yī)學生投身于醫(yī)學事業(yè)。
2. 2 現(xiàn)實之需:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人文關(guān)懷建設行動
2023年3月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》,指出要強化醫(yī)務人員服務意識,加強醫(yī)患溝通,促進人文關(guān)懷,保護患者隱私。醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)患關(guān)系的主要發(fā)生場所,其服務能力、服務水平、服務質(zhì)量直接影響患者就醫(yī)獲得感和滿意度,因此構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人文關(guān)懷建設行動是醫(yī)學人文關(guān)懷的現(xiàn)實之需。
一是提升患者就醫(yī)體驗與滿意度:人文關(guān)懷的核心價值。《行動方案》以提升患者就醫(yī)體驗和滿意度為核心目標,強調(diào)“以患者為中心”的服務理念。在提升患者就醫(yī)體驗方面,《行動方案》提出通過科學管理分診、優(yōu)化安排上下午及周末出診時間、錯峰排診等方式,確保醫(yī)患之間有充分的溝通交流時間。相關(guān)舉措在幫助患者有效緩解等待焦慮的同時,也讓醫(yī)生更全面地了解患者的病情,從而制定更加精準的治療方案。同時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為患者營造安全、便利、溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境,體現(xiàn)出促進醫(yī)療服務的連續(xù)性、便捷性、舒適性,是建設中國特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要環(huán)節(jié),也是不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感有力支撐。方案中所提醫(yī)療機構(gòu)應加強與患者的溝通,主動告知病情狀況、治療方案,回應患者的疑問和關(guān)切,拉近醫(yī)患之間的距離,提高治療效果,提升患者的滿意度,已成為現(xiàn)代醫(yī)療服務不可或缺的一部分。
二是優(yōu)化醫(yī)療服務流程與質(zhì)量:人文關(guān)懷的必然要求。作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人文關(guān)懷建設行動的核心任務之一,優(yōu)化醫(yī)療服務流程與質(zhì)量不僅關(guān)乎著醫(yī)療服務的效率,更關(guān)乎患者的就醫(yī)真實體驗。人文關(guān)懷建設行動通過強化組織建設、堅持文化引領、開展人文培訓等措施,全面優(yōu)化醫(yī)療服務流程,提升醫(yī)療服務質(zhì)量[5]。一方面,人文關(guān)懷能夠推動醫(yī)療服務流程的優(yōu)化。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,繁瑣的就醫(yī)流程往往給患者帶來諸多不便。通過引入智能化預約掛號系統(tǒng)、開展多學科聯(lián)合診療、提供一站式服務等措施,能夠有效簡化就醫(yī)流程,提高就醫(yī)效率;另一方面,人文關(guān)懷能夠提升醫(yī)療服務質(zhì)量。在醫(yī)療服務過程中,醫(yī)務人員的人文關(guān)懷能夠激發(fā)其工作熱情與創(chuàng)造力,從而提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。通過加強醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,能夠確保醫(yī)療服務的規(guī)范性與安全性。
三是營造積極向上的醫(yī)院文化氛圍:人文關(guān)懷的長遠目標。作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人文關(guān)懷建設行動的重要保障,醫(yī)院文化氛圍不僅影響著醫(yī)務人員的職業(yè)態(tài)度和工作積極性,也直接關(guān)系著患者的就醫(yī)體驗和滿意度。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過營造一種以患者為中心、尊重生命、熱愛醫(yī)學事業(yè)的文化氛圍,可以激發(fā)醫(yī)務人員的職業(yè)自豪感和工作熱情,提高醫(yī)療服務的整體水平。一方面通過樹立踐行職業(yè)精神的先進集體和個人,弘揚他們的先進事跡,褒獎有突出業(yè)績和良好服務口碑的醫(yī)務人員,達到傳承優(yōu)良傳統(tǒng)、弘揚崇高職業(yè)精神的目的;另一方面,通過加強中醫(yī)藥文化建設,挖掘中醫(yī)藥文化內(nèi)涵精髓,梳理闡釋古代名醫(yī)名家的治學精神、高尚情操及關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道之論,提升醫(yī)務人員的職業(yè)滿意度和工作積極性,從而增強醫(yī)療團隊的凝聚力和向心力,提高醫(yī)療服務的整體質(zhì)量和效率,同時也是對醫(yī)療機構(gòu)的社會聲譽和行業(yè)競爭力提升的有效舉措。
2. 3 發(fā)展之要:崇高職業(yè)精神弘揚行動
2024年8月19日是第七個中國醫(yī)師節(jié),主題是“崇尚人文精神,彰顯醫(yī)者仁心”。崇高職業(yè)精神弘揚是全社會在促進醫(yī)患和諧發(fā)展的必要責任,也是醫(yī)學人文關(guān)懷得以發(fā)展的重要根基。
一是塑造醫(yī)療行業(yè)良好形象。崇高職業(yè)精神的弘揚行動被賦予了塑造醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要使命。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和信息傳播渠道的多元化,醫(yī)療行業(yè)的每一次負面事件都可能被迅速擴散,引發(fā)公眾的不信任感。弘揚崇高職業(yè)精神和醫(yī)療行業(yè)良好形象關(guān)乎醫(yī)務人員的個人職業(yè)發(fā)展與價值實現(xiàn),也直接影響到整個醫(yī)療行業(yè)的公眾信任度和社會聲譽。醫(yī)療行業(yè)作為關(guān)乎國計民生的重要領域,其形象直接關(guān)系到社會的和諧穩(wěn)定與民眾的福祉。醫(yī)務人員作為直接面對患者的服務提供者,其言行舉止、服務態(tài)度直接影響著患者對醫(yī)療行業(yè)的整體評價。弘揚崇高職業(yè)精神,可以展現(xiàn)醫(yī)務人員在面對疾病挑戰(zhàn)時的勇敢與擔當,以及在救治患者過程中的無私奉獻與人文關(guān)懷,將極大地提升公眾對醫(yī)療行業(yè)的信任度,為醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展奠定堅實基礎,是樹立醫(yī)療行業(yè)積極向上、勇于擔當?shù)牧己眯蜗?、提升公眾信任度、促進社會和諧發(fā)展的必要之舉。
二是激發(fā)醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感與責任感。醫(yī)務人員是醫(yī)療行業(yè)的主體力量,職業(yè)榮譽感與責任感能激發(fā)其內(nèi)在潛能,促使其不斷學習新知識、新技術(shù),不斷追求卓越,創(chuàng)新改進醫(yī)療技能,以便為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。責任感是醫(yī)務人員對患者和社會負責的態(tài)度和行為的體現(xiàn),是進一步規(guī)范醫(yī)務人員的行為舉止,提高其職業(yè)素養(yǎng)和服務水平,從而增強醫(yī)務人員的責任感和使命感的重要心理支撐。責任感促使醫(yī)務人員在面對復雜多變的醫(yī)療環(huán)境時,能夠堅守醫(yī)德底線,維護患者權(quán)益。在利益沖突面前,強烈的責任感既能引導醫(yī)務人員作出正確的價值判斷,拒絕不當利益誘惑,確保醫(yī)療行為的純潔性和公正性;也能促使醫(yī)務人員在遇到醫(yī)療糾紛時,采取積極主動的態(tài)度,通過有效溝通、及時解釋,化解矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三是傳承與創(chuàng)新醫(yī)學文化。黨的二十屆三中全會強調(diào):必須增強文化自信,發(fā)展社會主義先進文化,弘揚革命文化,傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。作為醫(yī)療行業(yè)的重要組成部分,醫(yī)學文化蘊含著豐富的歷史積淀和文化內(nèi)涵,是醫(yī)務人員共同遵循的價值觀念和行為準則的體現(xiàn)。醫(yī)學文化不僅包含了醫(yī)學史、醫(yī)學倫理、傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典、醫(yī)學哲學等深厚底蘊,也蘊含著對現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展趨勢的深刻洞察。通過弘揚崇高職業(yè)精神,將中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、紅醫(yī)革命文化與醫(yī)學文化進行有機融合,有助于推動醫(yī)學文化的傳承與創(chuàng)新,為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展注入新的活力和動力。通過了解醫(yī)學發(fā)展的歷史脈絡,深入挖掘醫(yī)學文化的精髓和核心價值,傳承和發(fā)揚醫(yī)學先輩的優(yōu)良傳統(tǒng)和崇高精神,可激發(fā)醫(yī)務人員對醫(yī)學事業(yè)的熱愛和自豪,增強職業(yè)認同感和歸屬感,將文化自信培養(yǎng)成醫(yī)務人員面對挑戰(zhàn)、勇攀醫(yī)學高峰的精神支柱,以應對日益多樣化、個性化、現(xiàn)代化、精準化的醫(yī)療服務的需求。
3 《行動方案》落實與實施的著力點
3. 1 機構(gòu)建設與責任擔當相結(jié)合
《行動方案》的落實與實施,是一項復雜而系統(tǒng)的工程,它要求機構(gòu)建設與責任擔當兩者間深度交融。機構(gòu)建設是人文關(guān)懷之基,它涵蓋了組織架構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整、規(guī)章制度的全面完善以及人文關(guān)懷氛圍的積極營造。而責任擔當,則是這一基石得以穩(wěn)固的關(guān)鍵所在,它呼喚各級管理人員與醫(yī)務人員能夠明確職責所在,勇于擔當,積極作為。唯有多方攜手、多層次推進,共同構(gòu)建起以患者為中心、以人文關(guān)懷為核心的醫(yī)療服務體系,人文關(guān)懷行動方能成功突破散點性、片面性、階段性的現(xiàn)實困境。因此,政府應充分發(fā)揮主導作用,高校、醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會充分發(fā)揮行動主體作用,在全社會中形成良好的醫(yī)學人文關(guān)懷氛圍,激發(fā)社會各界的積極性和參與度,特別是醫(yī)患雙方的理解和信任。
在實施過程中,政府層面,尤其是各省級相關(guān)機構(gòu)、市級相關(guān)部門需緊密結(jié)合本地實際,成立醫(yī)學人文關(guān)懷專班工作組或建立聯(lián)席會議機制,由負責人全面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)相關(guān)工作;各系統(tǒng)單位明確分工,衛(wèi)生健康行政部門應強化對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人文關(guān)懷建設的指導監(jiān)督,確保人文精神深植醫(yī)療服務各環(huán)節(jié);教育行政部門則需關(guān)注醫(yī)學院校的人文教育,推動醫(yī)學人文課程的優(yōu)化升級與師資隊伍的壯大發(fā)展;其他相關(guān)部門則需做好政策引導、資金支持、項目搭建、氛圍營造等工作,攜手鼓勵醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學院校積極開展醫(yī)學人文實踐活動,共同提升醫(yī)學生和醫(yī)務人員的醫(yī)學人文素養(yǎng)。通過上下聯(lián)動、部門協(xié)同的機構(gòu)設置,確保行動方案能夠迅速、高效地貫徹落實于各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學院校之中。
在教學和醫(yī)療一線,各醫(yī)學院校(綜合大學醫(yī)學部)、醫(yī)療機構(gòu)作為行動主體及主要發(fā)生場域,應成立(掛靠)人文關(guān)懷工作領導小組或委員會,負責全校(院)醫(yī)學人文關(guān)懷工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào);建立定期的工作聯(lián)席會議制度,及時溝通工作進展,協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題,形成強大工作合力。從組織機構(gòu)到責任人,必須承擔起領導、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評價、培訓等重任,確保各項措施得以有效落實。此外,有關(guān)社會組織及行業(yè)協(xié)會,在推動醫(yī)學人文關(guān)懷提升中具有較強的話語權(quán)和組織感召力,可通過組織專家團隊制定行業(yè)標準和規(guī)范,引導醫(yī)務人員樹立人文情懷;并代表行業(yè)領域廣泛宣傳,提高社會各界的積極性和參與度,特別是促進醫(yī)患雙方的理解和信任。學者專家作為醫(yī)學人文關(guān)懷領域的智囊團,則需深入研究醫(yī)學人文關(guān)懷的內(nèi)涵、特點和實施路徑,提出切實可行的政策建議和實踐方案,為具體可操作性方案的制定和實施提供堅實的科學依據(jù)和理論支撐。政府、高校、醫(yī)療機構(gòu)和行業(yè)協(xié)會等應攜手合作,共同推動醫(yī)學人文關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展,讓醫(yī)學人文關(guān)懷真正深入人心,成為醫(yī)療服務中不可或缺的一部分。
3. 2 醫(yī)教協(xié)同與校院聯(lián)動相結(jié)合
醫(yī)教協(xié)同促進醫(yī)學生培養(yǎng)的指導性文件發(fā)布已有十年,臨床知識、技能教學與醫(yī)療的融合已取得顯著成效,但在醫(yī)學生人文素養(yǎng)培育方面仍有待進一步加強。醫(yī)學教育與醫(yī)療實踐的深度融合,以及全面系統(tǒng)的教育培訓,是培養(yǎng)具備人文關(guān)懷精神的醫(yī)學人才、提升醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng)和服務能力的重要手段。
醫(yī)教協(xié)同在醫(yī)學人文關(guān)懷教育中的實踐是方案實施的基礎。首先,醫(yī)學院校應當成為醫(yī)學人文關(guān)懷教育的主要陣地,與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動將醫(yī)學人文教育納入醫(yī)學人才培養(yǎng)的全過程,涵蓋院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)醫(yī)學教育三個階段,通過優(yōu)化醫(yī)學人文課程體系、聯(lián)合打造一批醫(yī)學人文精品課程和教材、培養(yǎng)一批跨學科專業(yè)教師隊伍,將醫(yī)學人文關(guān)懷教育貫穿于醫(yī)學人才培養(yǎng)的全過程。包括在課程教育教學中融入理想信念、思想政治和醫(yī)德培養(yǎng),著力培養(yǎng)醫(yī)學生珍愛生命、大醫(yī)精誠、救死扶傷的精神。在課外文化活動中邀請名醫(yī)名家為醫(yī)學生講授醫(yī)學人文課程,講述從醫(yī)經(jīng)驗感受,敘述醫(yī)患良性互動故事,打造一批醫(yī)學人文精品課程和教材。同時,關(guān)注醫(yī)學生心理健康,強化職業(yè)發(fā)展教育和職業(yè)價值觀引導,幫助醫(yī)學生樹立牢固的專業(yè)思想,夯實職業(yè)素養(yǎng)基礎。在臨床實踐中,醫(yī)學院校應與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)緊密合作,安排醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,深入臨床科室一線及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投訴管理部門等進行教學實踐,讓醫(yī)學生在實踐中提升醫(yī)學人文素養(yǎng),重視醫(yī)患溝通,熟悉交流技巧,提升其對醫(yī)學人文關(guān)懷的認同感和實踐能力。在社會實踐中,充分利用社會大課堂資源,鼓勵醫(yī)學生積極參與社會實踐活動,通過親身實踐感受醫(yī)學人文關(guān)懷的重要性,并在實踐中不斷錘煉自己的醫(yī)學人文技能。
校院聯(lián)動則是推動醫(yī)學人文關(guān)懷在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中深入實施的關(guān)鍵。醫(yī)學院校與醫(yī)療機構(gòu)(不僅限于大學附屬醫(yī)院)應建立長期的合作關(guān)系,共同推動醫(yī)學人文關(guān)懷的制度建設與文化引領,為醫(yī)學生提供豐富的實踐平臺。一是通過共同制定醫(yī)學人文實踐計劃,如教學門診、教學查房、導醫(yī)志愿者等措施,為醫(yī)學生提供與患者充分溝通交流的機會;二是通過聯(lián)合建立人文教育實踐基地,如生命科學館、模擬病房、亞專科博物館、文化長廊等,為醫(yī)務人員提供模擬醫(yī)療環(huán)境和切身感受醫(yī)學文化的機會,幫助其提升醫(yī)患溝通技巧和人文關(guān)懷能力;三是通過校院之間共同開展醫(yī)學人文研究項目,設立患者關(guān)愛基金、心理支持進病房等,探索醫(yī)學人文關(guān)懷的新模式、新路徑,為醫(yī)學人文關(guān)懷的深入實施提供理論支持和實踐指導,鼓勵醫(yī)務人員與醫(yī)學生共同參與人文關(guān)懷項目,讓醫(yī)學生在實踐中體驗和學習醫(yī)學人文關(guān)懷的精髓。
3. 3 環(huán)境優(yōu)化與氛圍宣傳相結(jié)合
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為提供醫(yī)療服務的主要場所,其環(huán)境結(jié)構(gòu)對患者的就醫(yī)體驗和心情有著重要影響。根據(jù)《行動方案》,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要從多個維度入手,營造安全、便利、溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。首先,環(huán)境優(yōu)化是提升醫(yī)學人文關(guān)懷的基礎。醫(yī)院可通過優(yōu)化科室布局,減少患者的奔波和等待時間;合理規(guī)劃通道,確?;颊吣軌虮憬荨踩赝ㄐ?,并提供清晰的標識系統(tǒng),方便患者找到目的地。第二,在環(huán)境設計細節(jié)上,突出“以患者為中心”的就醫(yī)體驗。如候診區(qū)應寬敞明亮,通風良好,并配備足夠的座椅和娛樂設施,以緩解患者等待時的焦慮情緒。座椅的設計應考慮人體工程學,提供舒適的坐姿;強化院內(nèi)免費的無線網(wǎng)絡覆蓋,方便患者及家屬使用;引入智能化醫(yī)療設施,如智能導航系統(tǒng)、自助服務終端等,提高患者的就醫(yī)效率。第三,加強社工和志愿者服務。通過豐富醫(yī)務社工服務內(nèi)容,協(xié)助開展醫(yī)患溝通,提供診療、生活、法務、援助等患者支持服務,可以有效緩解醫(yī)患矛盾,提升患者滿意度;鼓勵醫(yī)務人員、醫(yī)學生及社會愛心人士等,通過系統(tǒng)專業(yè)的培訓后為患者提供志愿服務,充分發(fā)揮醫(yī)務社工和志愿者在醫(yī)患和諧中的橋梁和紐帶作用。
氛圍宣傳旨在通過傳播醫(yī)學人文關(guān)懷的理念,增進醫(yī)患之間的互信與和諧。在具體實施中,醫(yī)院可以注重以下幾點:一是通過多種渠道和形式進行氛圍宣傳,建立醫(yī)學人文宣傳平臺,通過新媒體渠道,定期發(fā)布醫(yī)學人文關(guān)懷的相關(guān)信息,以激發(fā)患者和公眾對醫(yī)學人文關(guān)懷的認同感和共鳴;利用電子大屏、壁畫等形式展示醫(yī)院的歷史、文化、特色等信息,提升醫(yī)院的文化內(nèi)涵和品牌形象。二是開展醫(yī)學人文教育活動、開展健康宣教活動,普及健康知識,提高公眾的衛(wèi)生健康意識。組織醫(yī)護人員參加人文培訓,提升其醫(yī)學人文素養(yǎng)和溝通技巧;通過系列專題、專欄報道等多種形式,宣介人文關(guān)懷先進事跡;挖掘人民衛(wèi)生健康事業(yè)傳承發(fā)展的紅色基因;講好新時代傳承白求恩精神等感人故事;鼓勵醫(yī)務人員和患者講述“暖心服務、人文關(guān)懷、耐心溝通”的醫(yī)患故事,通過醫(yī)者視角記錄生命故事,以生動敘事展現(xiàn)醫(yī)學本質(zhì),以身邊榜樣傳遞人文力量,為醫(yī)護人員和患者提供精神滋養(yǎng)和思想引領。三是因地制宜建設健康類陳列館、博物館、體驗館等,打造醫(yī)學人文傳承推廣載體,弘揚新時代醫(yī)者職業(yè)精神。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)學院校的發(fā)展沿革、文化特色、先進事跡、經(jīng)典病例救治等文化內(nèi)涵建設也是引導醫(yī)務人員樹立人文情懷的重要途徑,特別是中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及非中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)臨床科室,需在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化本色。
3. 4 學科交叉與數(shù)字人文相結(jié)合
醫(yī)學不僅是一門自然科學,更是一門涉及倫理學、心理學、社會學等多學科領域的綜合學科,學科交叉為拓寬醫(yī)學人文關(guān)懷廣度與深度提供了重要支撐。在醫(yī)學人文關(guān)懷中融入學科交叉的理念,必須注重跨學科知識的整合與應用。如將心理學與醫(yī)學相結(jié)合,可以幫助醫(yī)務人員更好地理解患者的心理狀態(tài),從而提供更加個性化的關(guān)懷服務,也為醫(yī)學人文關(guān)懷帶來了新的可能性。利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù),可以分析患者的行為模式和健康數(shù)據(jù),為醫(yī)務人員提供更加精準的人文關(guān)懷建議。在具體實施上,一是加強醫(yī)學與其他學科的交叉教育。醫(yī)學院??稍谡n程設置上增加心理學、社會學等相關(guān)課程及前沿科學講座、培訓,提升醫(yī)學生和醫(yī)務人員的跨學科素養(yǎng),使其具備更加全面的知識體系。二是建立跨學科的研究團隊。通過組建由醫(yī)學、心理學、計算機科學等領域?qū)<医M成的研究團隊,可以共同研究醫(yī)學人文關(guān)懷中的關(guān)鍵問題,提出新的解決方案。三是推動跨學科的臨床實踐。如在心理咨詢室引入計算機科學專家,利用人工智能技術(shù)輔助心理咨詢;在社會工作部門引入醫(yī)學專家,為患者提供更加專業(yè)的康復指導,并提高咨詢效果。
醫(yī)學人文關(guān)懷提升行動方案的實施過程中,將學科交叉與數(shù)字人文相結(jié)合,不僅能夠豐富醫(yī)學人文關(guān)懷的內(nèi)涵,還能通過技術(shù)創(chuàng)新推動醫(yī)療服務質(zhì)量的提升。數(shù)字人文為醫(yī)學人文教育和宣傳提供了新的途徑。一是通過建設醫(yī)學人文在線教育平臺、開發(fā)醫(yī)學人文精品課程和教材等數(shù)字化資源,可以更加廣泛地傳播醫(yī)學人文知識和理念。因此,加強跨學科師資隊伍建設,培養(yǎng)一批既懂醫(yī)學又懂其他相關(guān)學科的復合型人才;推動數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學人文關(guān)懷領域的廣泛應用,不斷探索和創(chuàng)新數(shù)字人文與醫(yī)學人文關(guān)懷結(jié)合的新模式和新方法是未來交叉學科和數(shù)字人文的發(fā)展方向。二是數(shù)字人文技術(shù)的應用有助于增進醫(yī)患溝通。通過科學管理分診、優(yōu)化醫(yī)生出診時間、錯峰排診等數(shù)字化手段,可以更加高效地安排患者的就診時間,保證醫(yī)患有較充分的溝通交流時間。利用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù),可以建立線上咨詢平臺、健康管理系統(tǒng)等,為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務。如通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者可以隨時隨地向醫(yī)生咨詢病情、獲取健康建議等,為患者提供更加安全、便利、溫馨、舒適的就醫(yī)體驗。三是數(shù)字人文可以為醫(yī)學人文關(guān)懷提供更加豐富和多元的信息資源。通過數(shù)字化手段,將醫(yī)學文獻、患者病歷、醫(yī)學研究成果等資源進行整合和共享,對患者的健康數(shù)據(jù)進行深度挖掘和分析,發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題和人文關(guān)懷需求,為醫(yī)務人員提供更加全面的信息支持。
3. 5 平臺搭建與醫(yī)患互動相結(jié)合
平臺搭建與醫(yī)患互動相結(jié)合,旨在通過構(gòu)建多元化的溝通平臺,促進醫(yī)患之間的深度互動,從而增進理解、提升信任,最終實現(xiàn)醫(yī)學人文關(guān)懷的全面提升,具有前瞻性的戰(zhàn)略眼光和實踐性的操作策略。一方面,在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展的今天,醫(yī)療機構(gòu)應充分利用信息技術(shù),搭建線上線下相結(jié)合的多元化互動平臺。通過官方網(wǎng)站、微信公眾號、App等線上平臺,患者可以隨時隨地咨詢醫(yī)生,了解病情,獲取健康建議;醫(yī)生則可以及時回復患者的問題,進行遠程指導,提高醫(yī)療服務的可及性和效率。通過患者座談會、健康講座、義診活動等線下平臺,拉近醫(yī)患之間的距離,增強彼此的了解和信任。醫(yī)療機構(gòu)應定期組織線下活動,邀請患者及其家屬參與,通過面對面的溝通交流,深入了解患者的需求和期望,進一步提升醫(yī)療服務質(zhì)量。另一方面,深化醫(yī)患互動是提升醫(yī)學人文關(guān)懷的核心。醫(yī)患互動不僅僅是信息的傳遞,更是情感的交流。醫(yī)生要用通俗易懂的語言向患者解釋病情和治療方案,幫助患者正確認識疾病,減輕焦慮和恐懼;主動關(guān)心患者的心理狀態(tài),提供心理支持和安慰,讓患者感受到溫暖和關(guān)愛。此外,醫(yī)療機構(gòu)應積極開展健康教育活動,提高患者的健康素養(yǎng)。通過線上線下的講座、宣傳冊、視頻等多種形式,向患者普及健康知識,提高患者自我管理和預防疾病的能力。
將平臺搭建與醫(yī)患互動相結(jié)合進行細化實施,需要采取一系列策略。首先,醫(yī)療機構(gòu)應優(yōu)化平臺功能設計,提高用戶體驗。線上平臺應提供清晰、簡潔、易用的界面設計,設有智能推薦和個性化服務功能,根據(jù)患者的病史、健康狀況等信息,提供個性化的健康建議和醫(yī)療服務方案,方便患者快速找到所需信息和服務。其次,線下活動則應注重互動性和參與性,通過對表現(xiàn)突出的醫(yī)務人員給予表彰和獎勵,鼓勵醫(yī)務人員積極參與醫(yī)患互動和人文關(guān)懷工作;通過小組討論、角色扮演等形式,激發(fā)患者的興趣和積極性,傾聽患者的訴求和關(guān)切,以真誠的態(tài)度和專業(yè)的技能贏得患者的信任和尊重。最后,醫(yī)療機構(gòu)應加強醫(yī)務人員的人文素養(yǎng)培訓。通過開展醫(yī)學倫理、溝通技巧、心理健康等內(nèi)容的醫(yī)學人文系列培訓活動,提高醫(yī)務人員對人文關(guān)懷的認識和理解,增強其責任感和使命感。
3. 6 多方評價與實時反饋相結(jié)合
《行動方案》的落實與實施,首先強調(diào)多方評價的綜合構(gòu)建,這是確保行動方案科學、有效推進的重要保障。多方評價不僅涵蓋了醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部自上而下的評估體系,還包括了患者、家屬、社會大眾及第三方機構(gòu)的廣泛參與。第一,多元化評價主體。為了確保評價的全面性和客觀性,邀請醫(yī)院管理層、醫(yī)護人員、患者及家屬、第三方評估機構(gòu)等多方主體共同參與評價過程。醫(yī)院管理層從宏觀角度審視方案的整體執(zhí)行情況和成效;醫(yī)護人員作為直接執(zhí)行者,提供一線實踐經(jīng)驗和感受;患者及家屬則從服務接受者的角度,反映人文關(guān)懷的實際體驗;第三方評估機構(gòu)則以其專業(yè)性和獨立性,為評價結(jié)果提供科學依據(jù)。第二,評價體系應涵蓋多個維度,包括但不限于服務質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)、管理制度完善度等。服務質(zhì)量方面,可考察醫(yī)護人員的溝通技巧、同理心表達、隱私保護等方面的表現(xiàn);患者滿意度則通過問卷調(diào)查、訪談等方式收集患者及家屬的直接反饋;醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)涉及其專業(yè)知識、技能水平及人文關(guān)懷意識的提升情況;管理制度完善度則關(guān)注醫(yī)院在人文關(guān)懷方面的制度建設、流程優(yōu)化等方面的進展。第三,為了全面掌握方案的實施情況,應采取定期與不定期評價相結(jié)合的方式。定期評價如年度評估,可以系統(tǒng)地總結(jié)過去一年的工作成果和不足;不定期評價則針對特定問題或突發(fā)事件進行,以便及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
在醫(yī)學人文關(guān)懷提升行動方案的實施過程中,將多方評價與實時反饋相結(jié)合,是確保醫(yī)療服務質(zhì)量持續(xù)改進、患者滿意度不斷提升的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。首先,實施即時反饋機制關(guān)鍵在于建立一個高效、透明的信息流通渠道,確保評價信息能夠迅速傳達至相關(guān)部門和人員,并轉(zhuǎn)化為具體的改進措施。這要求醫(yī)療機構(gòu)必須建立一套完善的反饋系統(tǒng),包括在線反饋平臺、定期會議、專項報告等多種形式。如患者可以通過醫(yī)院App提交對醫(yī)療服務的評價和建議,信息將自動匯總至后臺管理系統(tǒng)。其次,強化組織機構(gòu)管理。醫(yī)療機構(gòu)應組建由醫(yī)學人文關(guān)懷管理人員、臨床醫(yī)護人員、后勤支持人員等組成的快速響應團隊,負責收集和分析患者與家屬的反饋意見,以及內(nèi)部評估和外部監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題;對于重大或緊急的反饋,應建立快速響應機制,確保問題能夠得到及時解決。最后,醫(yī)療機構(gòu)應建立評價結(jié)果的公示與獎懲機制,將評價結(jié)果與醫(yī)務人員的績效考核、職稱晉升等掛鉤,激勵醫(yī)務人員積極參與人文關(guān)懷工作。對于在人文關(guān)懷方面表現(xiàn)突出的個人或團隊,應給予表彰和獎勵,激發(fā)全體醫(yī)務人員的積極性。
4 結(jié)語
全面提升醫(yī)學人文素養(yǎng)和改善醫(yī)學人文環(huán)境、建構(gòu)新的醫(yī)學文化生態(tài),是一項復雜而艱巨的任務。為實現(xiàn)這一目標,政府、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、患者及其家屬,乃至社會各界都應成為推動醫(yī)學人文關(guān)懷提升的參與者與見證者。期待通過加強宣傳教育、完善政策法規(guī)、優(yōu)化資源配置等多方面的措施,共同營造一個更加和諧、包容、充滿人文關(guān)懷的醫(yī)學環(huán)境,為長期持續(xù)優(yōu)化醫(yī)學人文關(guān)懷行動、構(gòu)建更加美好的醫(yī)學文化生態(tài)貢獻力量。
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