• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中醫(yī)綜合護(hù)理對婦科惡性腫瘤患者術(shù)后下肢水腫程度及生活質(zhì)量的影響

    2025-04-05 00:00:00韓倩倩張建華李麗劉慧侯偉王婷婷謝丹
    關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量

    【摘要】 目的:研究中醫(yī)綜合護(hù)理對婦科惡性腫瘤患者術(shù)后下肢水腫程度及生活質(zhì)量的影響。方法:選擇2022年10月—2024年3月在泰安市腫瘤防治院行婦科惡性腫瘤手術(shù)的64例患者,隨機(jī)分為兩組,各32例。對照組選用常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)綜合護(hù)理。觀察比較兩組術(shù)后下肢水腫程度、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果:術(shù)后3、7 d,觀察組髕下10 cm、髕上5 cm、腳踝上5 cm處的肢體維度均低于對照組(Plt;0.05)。術(shù)后1周,兩組世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測定簡表(WHOQOL-BREF)評分低于術(shù)前,但觀察組高于對照組(Plt;0.05);術(shù)后2周,兩組WHOQOL-BREF評分高于術(shù)前及術(shù)后1周,且觀察組高于對照組(Plt;0.05);術(shù)后4周,兩組WHOQOL-BREF評分高于術(shù)前及術(shù)后1、2周,且觀察組高于對照組(Plt;0.05)。觀察護(hù)理總滿意度高于對照組(Plt;0.05)。結(jié)論:中醫(yī)綜合護(hù)理可有效改善婦科惡性腫瘤患者術(shù)后下肢水腫,并且有助于提升患者生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)綜合護(hù)理 婦科惡性腫瘤 下肢水腫 生活質(zhì)量

    Effect of the Comprehensive Nursing of Traditional Chinese Medicine on Degree of Lower Limb Edema and Quality of Life in Patients after Gynecological Malignant Tumors Surgery

    [Abstract] Objective: To study the effect of traditional Chinese medicine comprehensive nursing on the degree of lower limb edema and quality of life of patients after gynecological malignant tumor surgery. Method: A total of 64 patients who underwent surgery for gynecological malignant tumors in Tai’an Tumour Prevention and Treatment Hospital from October 2022 to March 2024 were randomly divided into two groups, with 32 patients in each group. The control group selected routine nursing, and the observation group added traditional Chinese medicine comprehensive nursing on the basis of routine nursing. The degree of postoperative lower limb edema, quality of life and nursing satisfaction between the two groups were observed and compared. Result: On 3 and 7 d after surgery, the limb dimensions of subpatellar 10 cm, suprapatellar 5 cm and ankle 5 cm in the observation group were lower than those in the control group (Plt;0.05). One week after surgery, the world health organization quality of life-Brief (WHOQOL-BREF) scores of two groups were lower than those before surgery, but that in the observation group was higher than that in the control group (Plt;0.05). At 2 weeks after surgery, the WHOQOL-BREF scores in two groups were higher than those before surgery and 1 week after surgery, and that in the observation group was higher than that in the control group (Plt;0.05). At 4 weeks after surgery, the WHOQOL-BREF scores in two groups were higher than those before surgery and 1 week and 2 weeks after surgery, and that in the observation group was higher than that in the control group (Plt;0.05). The total satisfaction of nursing was higher than that of control group (Plt;0.05). Conclusion: The comprehensive nursing of traditional Chinese medicine can effectively improve the postoperative lower limb edema of patients with gynecological malignant tumor, and help to improve the quality of life of patients.

    [Key words] Comprehensive nursing of traditional Chinese medicine Gynecological malignant tumors Lower limb edema Quality of life

    婦科器官主要流入3個淋巴部位:盆腔、主動脈旁和腹股溝[1]。作為婦科惡性腫瘤手術(shù)治療的一部分,這些盆腔通常被取樣或完全切除[2]??傮w而言,治療相關(guān)性淋巴水腫的發(fā)生率約為25%,但在某些患者群體中可能高達(dá)70%[3]。除了手術(shù)會引起下肢水腫,放射治療和化療也會增加下肢水腫的風(fēng)險[4-5]。雖然危險的副作用很少見,但下肢水腫的心理后果可能會使人衰弱,甚至影響患者術(shù)后生活質(zhì)量。伴隨這種情況,下肢水腫引起功能紊亂會導(dǎo)致抑郁、焦慮和負(fù)面的身體形象。在嚴(yán)重階段,下肢水腫還會影響患者的日常生活能力。因此,需要為婦科惡性腫瘤患者提供更為安全可靠的有效護(hù)理措施。

    常規(guī)護(hù)理模式的技術(shù)水平、護(hù)理態(tài)度等方面存在一定的限制。再加上可能部分護(hù)理人員的工作不夠?qū)I(yè),進(jìn)而導(dǎo)致患者術(shù)后的恢復(fù)效果較不理想。中醫(yī)綜合護(hù)理從情志護(hù)理、中藥和按摩護(hù)理及飲食等方面,為患者提供更好更全面的護(hù)理手段[6-8]。泰安市腫瘤防治院為促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù),提升患者術(shù)后生活質(zhì)量,開展學(xué)習(xí)了特色的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),在中醫(yī)護(hù)理方法上積累了豐富經(jīng)驗?;谝陨蠗l件,本研究對64例婦科惡性腫瘤手術(shù)患者分別給予常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)綜合護(hù)理,探究中醫(yī)綜合護(hù)理模式對婦科惡性腫瘤患者術(shù)后下肢水腫程度及生活質(zhì)量的影響,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2022年10月—2024年3月在本院接受手術(shù)治療的64例婦科惡性腫瘤患者。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均符合相關(guān)腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn),并已接受成功婦科腫瘤手術(shù);(2)術(shù)前均沒有血栓病史。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;(2)下肢靜脈血栓、動脈阻塞疾病等綜合消腫治療禁忌證;(3)合并嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病、臟器功能障礙;(4)在治療前已存在下肢活動障礙;(5)認(rèn)知異常,具有語言溝通障礙。患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,各32例。本研究已通過泰安市腫瘤防治院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn);患者及家屬均知曉本研究,并已簽署知情同意書。

    1.2 方法

    對照組給予常規(guī)護(hù)理,入院時向患者及家屬宣教婦科惡性腫瘤的起因、可能的臨床表現(xiàn)及治療方式等。指導(dǎo)患者化療相關(guān)藥物如何服用,告知患者和家屬化療藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。告知患者及家屬注意飲食禁忌,不可食用辛辣刺激油膩難消化的食物。住院期間每天監(jiān)測患者基本生命體征,記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。

    觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,加入中醫(yī)綜合護(hù)理。(1)情志護(hù)理。結(jié)合中醫(yī)理論,在手術(shù)前后的護(hù)理工作中,經(jīng)常與患者交流。不僅需要鼓勵患者表達(dá)自己的感受,合理抒發(fā)情緒,還要幫助患者反省之前的生活習(xí)慣和方式,用心思考了解患病的真實情況。幫助患者正視手術(shù)治療或者化療的恐懼心理,盡可能放松精神,以較好的心理狀態(tài)與疾病做斗爭。鼓勵患者,和患者分享一些生活趣事,請陪護(hù)家屬和其做一些娛樂活動,樂觀面對,積極治療疾病。(2)中藥和推拿按摩護(hù)理。以促進(jìn)血液循環(huán)改善下肢水腫為目標(biāo),根據(jù)患者不同體質(zhì),進(jìn)行重要熏洗;或者選擇主要穴位進(jìn)行艾灸調(diào)理。術(shù)后也可根據(jù)患者恢復(fù)情況,加入穴位按壓和施針,幫助患者刺激下肢血液循環(huán),醫(yī)護(hù)人員協(xié)助患者家屬幫其活動下肢,以患者能忍受為佳。(3)飲食建議。同時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)建議患者或家屬選擇低鹽、低脂、高蛋白食物,增加利尿、改善血循環(huán)的食物,例如玉米、冬瓜、西紅柿、木耳等,使得血液稀釋減輕下肢水腫情況。

    1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

    (1)下肢水腫程度:術(shù)前、術(shù)后3、7 d,通過用皮尺測量患者的髕下10 cm處、髕上15 cm處和腳踝上5 cm處肢體維度并記錄。(2)術(shù)后生活質(zhì)量:選用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測定簡表(WHOQOL-BREF)來比較不同護(hù)理模式下婦科惡性腫瘤患者術(shù)后的生活質(zhì)量。WHOQOL-BREF評分常常用于腫瘤患者的生活質(zhì)量評價,按照評分等級,滿分100分,總分越高表明患者的生活質(zhì)量越好[9]。(3)護(hù)理滿意度:采用本院自制調(diào)查問卷統(tǒng)計患者術(shù)后護(hù)理滿意度;總分為10分,≥8分為完全滿意,4~7分為基本滿意,≤3分為不滿意。護(hù)理總滿意度=(完全滿意+基本滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理,計量資料以(x±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,組內(nèi)比較采用配對t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組基線資料比較

    對照組年齡45~74歲,平均(55.66±57.08)歲;

    疾病類型:子宮內(nèi)膜癌9例,子宮頸癌16例,卵巢癌7例;手術(shù)類型:開腹11例,腹腔鏡17例,陰式4例。觀察組年齡47~75歲,平均(56.13±6.59)歲;

    疾病類型:子宮內(nèi)膜癌8例,子宮頸癌15例,卵巢癌9例;手術(shù)類型:開腹9例,腹腔鏡18例,陰式5例。兩組基線資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05),有可比性。

    2.2 兩組下肢水腫程度比較

    術(shù)前,兩組髕下10 cm、髕上5 cm、腳踝上5 cm處的肢體維度比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05);術(shù)后3、7 d,觀察組髕下10 cm、髕上5 cm、腳踝上5 cm處的肢體維度均低于對照組(Plt;0.05)。見表1。

    2.3 兩組生活質(zhì)量比較

    術(shù)前,兩組WHOQOL-BREF評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05);術(shù)后1周,兩組WHOQOL-BREF評分均低于術(shù)前,但觀察組高于對照組(Plt;0.05);術(shù)后2周,兩組WHOQOL-BREF評分均高于術(shù)前及術(shù)后1周,且觀察組高于對照組(Plt;0.05);術(shù)后4周,兩組WHOQOL-BREF評分均高于術(shù)前及術(shù)后1、2周,且觀察組高于對照組(Plt;0.05)。見表2。

    2.4 兩組護(hù)理滿意度比較

    觀察護(hù)理總滿意度為93.8%,高于對照組的71.9%(字2=6.415,P=0.041),見表3。

    3 討論

    隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,婦科惡性腫瘤的治療正在改善,大多數(shù)患者在治療后可以長期存活[10-11]。盡管如此,一些治療后的并發(fā)癥往往可能會被忽視,下肢水腫是常見的并發(fā)癥之一[12]。長期以來,針對婦科惡性腫瘤引起的下肢水腫缺少預(yù)防和治療方法。然而,近年來已有許多研究選擇不同的護(hù)理方式改善婦科惡性腫瘤患者術(shù)后下肢水腫情況,使得該癥狀可以得到有效緩解,改善了患者的生活質(zhì)量[13-15]。因此,本研究針對醫(yī)院收治的64例婦科惡性腫瘤患者分別給予常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)綜合護(hù)理,通過分析患者在經(jīng)過兩種護(hù)理后的開展學(xué)習(xí)了特色的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),在中醫(yī)護(hù)理方法上積累了豐富經(jīng)驗。

    中醫(yī)綜合護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理患者的全面整體,根據(jù)中醫(yī)特色的護(hù)理方法辨證論治,制定與患者相適應(yīng)的護(hù)理方法[16]。通過情志護(hù)理、中藥和推拿按摩護(hù)理及飲食護(hù)理等綜合護(hù)理方式,改善婦科惡性腫瘤患者術(shù)后的下肢水腫情況,進(jìn)一步改善腫瘤患者的生活質(zhì)量。基于以上條件,本研究將對64例婦科惡性腫瘤手術(shù)患者分別給予常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)綜合護(hù)理,通過分析術(shù)后患者經(jīng)過兩種護(hù)理模式分別護(hù)理后,下肢水腫程度及生活質(zhì)量的情況,探究中醫(yī)綜合護(hù)理對婦科惡性腫瘤患者的影響。結(jié)果顯示,婦科惡性腫瘤患者術(shù)后經(jīng)過中醫(yī)綜合護(hù)理后,其下肢水腫情況有明顯改善。并且給予中醫(yī)綜合護(hù)理的患者手術(shù)治療后的生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護(hù)理組的患者,術(shù)后中醫(yī)綜合護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理。

    婦科惡性腫瘤的患者接受手術(shù)及治療可能造成患者直接或間接損傷,阻礙其淋巴回流通路,形成水腫。目前為了減少腫瘤和治療對患者身體的影響,臨床通常主張對下肢淋巴結(jié)水腫展開防治,包括按摩療法、運動鍛煉、對癥治療整體護(hù)理等[17-19]。本研究結(jié)合患者具體情況實施中醫(yī)綜合護(hù)理,綜合參考了已有的對癥護(hù)理手段,通過臨床護(hù)理人員的中藥和保健按摩及提供的飲食建議,有效緩解了患者下肢水腫。下肢水腫導(dǎo)致患者生活功能和心理都會受影響,心理方面表現(xiàn)為因病心理壓力大,自我形象混亂,常常焦慮、抑郁等;生活方面表現(xiàn)為身體疼痛,活動能力下降等,患者在獨立進(jìn)行日?;顒臃矫娣浅FD難,對其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[20-21]。本研究結(jié)合患者的情況,醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行情志護(hù)理,聯(lián)合家屬及患者表現(xiàn)特點,加強(qiáng)溝通交流,幫助抒發(fā)情緒,鼓勵患者和家屬積極面對疾病和治療。很大程度上疏解了患者和家屬的焦慮抑郁,使他們積極進(jìn)行康復(fù)治療,加速恢復(fù)正常的生活質(zhì)量。

    綜上所述,本研究通過情志護(hù)理、中藥和保健按摩、飲食建議三個方面來幫助改善婦科惡性腫瘤患者在手術(shù)治療后的下肢水腫癥狀,緩解身體不適,幫助患者恢復(fù)身形,重建患者和家屬的生活信心,有助于其提高生活質(zhì)量,減輕身體、心理、經(jīng)濟(jì)及社會負(fù)擔(dān)。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張嘯宇,沈楊.盆腹腔淋巴切除術(shù)后淋巴漏的診治現(xiàn)狀[J].協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志,2020,11(6):732-736.

    [2]中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)分泌專業(yè)委員會.婦科惡性腫瘤免疫治療中國專家共識(2023年版)[J].中國癌癥雜志,2023,33(10):954-968.

    [3] RAFN B S,CHRISTENSEN J,LARSEN A,et al.Prospective surveillance for breast cancer-related arm lymphedema: a systematic review and meta-analysis[J].Journal of Clinical Oncology,2022,40(9):1009-1026.

    [4]葉偉娟,呂清媛,甘雅麗,等.婦科惡性腫瘤術(shù)后肢體淋巴水腫風(fēng)險預(yù)測模型的構(gòu)建及驗證[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2023,38(21):1927-1931.

    [5] CARTER J,HUANG H Q,ARMER J,et al.GOG 244-the lymphedema and gynecologic cancer (LEG) study: the association between the gynecologic cancer lymphedema questionnaire (GCLQ) and lymphedema of the lower extremity (LLE)[J].Gynecologic Oncology,2019,155(3):452-460.

    [6]張麗娟.中醫(yī)綜合護(hù)理對卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)患者負(fù)性情緒和術(shù)后疼痛的干預(yù)效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2023,23(6):440-443.

    [7]肖麗娟.中醫(yī)綜合護(hù)理對卵巢癌化療患者營養(yǎng)狀況、癌因性疲乏及心理狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代護(hù)士:下旬刊,2022,29(6):80-83.

    [8]寧曉蘭,韓金武.中醫(yī)綜合護(hù)理對卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)患者負(fù)性情緒和術(shù)后疼痛的影響[J].光明中醫(yī),2020,35(10):1571-1572.

    [9] HASANAH C I,NAING L,RAHMAN A R A.World health organization quality of life assessment: brief version in Bahasa Malaysia[J].Med J Malaysia,2003,58(1):79-88.

    [10]陳暢乾,林樹瑩.國醫(yī)大師劉敏如改善婦科惡性腫瘤術(shù)后生存質(zhì)量經(jīng)驗采擷[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2021,33(12):2289-2291.

    [11]荊玲,張磊潔,馬婷.婦科惡性腫瘤患者接受延續(xù)護(hù)理的效果及對生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)療,2023,42(33):152-155.

    [12] WEDIN M,STALBERG K,MARCICKIEWICZ J,et al. Incidence of lymphedema in the lower limbs and lymphocyst formation within one year of surgery for endometrial cancer: a prospective longitudinal multicenter study[J].Gynecologic Oncology,2020,159(1):201-208.

    [13]馬敏,朱格紅,康臘,等.婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢淋巴水腫的預(yù)防和護(hù)理措施[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(24):3529-3531.

    [14]王健理,李狀,蔣玲玲,等.婦科惡性腫瘤淋巴結(jié)切除術(shù)后下肢淋巴水腫的相關(guān)因素分析[J].臨床腫瘤學(xué)雜志,2021,26(7):602-606.

    [15]李昆,安力彬,路潛,等.婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢淋巴水腫的評估與管理研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志:外科版,2013,28(12):79-82.

    [16]陳環(huán)環(huán),唐莉莉,劉倩倩,等.中醫(yī)綜合護(hù)理聯(lián)合下肢非負(fù)重運動在糖尿病足潰瘍病人中的應(yīng)用[J].循證護(hù)理,2024,10(2):287-290.

    [17]趙玉珍,秦玉娟,唐榕.婦科惡性腫瘤患者術(shù)后下肢淋巴水腫評估方法的研究進(jìn)展[J].國際護(hù)理醫(yī)學(xué),2021,3(1):128-129.

    [18] WU X L,LIU Y L,ZHU D D,et al.Early prevention of complex decongestive therapy and rehabilitation exercise for prevention of lower extremity lymphedema after operation of gynecologic cancer[J].Asian Journal of Surgery,2021,44(1):111-115.

    [19]劉江濤,周艷麗,李文忠,等.婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢淋巴水腫致肢體功能障礙的針灸治療驗案及中西醫(yī)治療現(xiàn)狀淺析[J].中國民間療法,2022,30(8):3.

    [20] BORMAN P,YAMAN A,YASREBI S,et al.Combined complete decongestive therapy reduces volume and improves quality of life and functional status in patients with breast cancer-related lymphedema[J/OL].Clinical Breast Cancer,2022,22(3):e270-e277(2021-08-19)[2024-05-23].https://www.clinical-breast-cancer.com/article/S1526-8209(21)00242-1/fulltext.DOI:10.1016/j.clbc.2021.08.005.

    [21]梁鳳,陳英,常鑫,等.婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢淋巴水腫生活質(zhì)量評估工具研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2021,18(20):38-41.

    猜你喜歡
    生活質(zhì)量
    陰式子宮全切術(shù)對復(fù)雜子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響
    雙側(cè)胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除術(shù)治療重癥肌無力的臨床觀察
    不同經(jīng)導(dǎo)管給藥方案治療顱內(nèi)感染的臨床療效與安全性比較
    心理護(hù)理對急性心絞痛48例負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響
    整脊療法對腰椎間盤突出癥患者疼痛及生活質(zhì)量的影響
    健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對宮頸癌放療患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:06:22
    循證護(hù)理策略對乳腺癌患者生存質(zhì)量的影響評價
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:43:42
    圍絕經(jīng)期綜合征婦女行護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量的變化研究
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:31:00
    膳食纖維制劑對老年便秘患者療效及生活質(zhì)量的影響
    臨床藥師與醫(yī)護(hù)協(xié)作模式對老年慢性病患者持續(xù)性干預(yù)效果分析
    下体分泌物呈黄色| 国产成人精品福利久久| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久精品国产自在天天线| 亚洲精品国产色婷婷电影| 午夜福利影视在线免费观看| 成人毛片60女人毛片免费| 精品国产一区二区久久| 啦啦啦中文免费视频观看日本| a级毛色黄片| 亚洲三级黄色毛片| 欧美精品一区二区大全| 久久久精品94久久精品| 国产乱来视频区| 国产高清三级在线| 欧美xxⅹ黑人| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 91精品国产国语对白视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 九草在线视频观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| 一区二区三区四区激情视频| 免费黄网站久久成人精品| 久久精品国产亚洲av涩爱| 2022亚洲国产成人精品| 综合色丁香网| 国产精品蜜桃在线观看| 看十八女毛片水多多多| av免费在线看不卡| 一二三四中文在线观看免费高清| 妹子高潮喷水视频| 国产欧美亚洲国产| 亚洲欧美成人综合另类久久久| xxxhd国产人妻xxx| 99热这里只有精品一区| 国产男女超爽视频在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 美女视频免费永久观看网站| 波野结衣二区三区在线| 我的女老师完整版在线观看| 亚洲综合精品二区| 日韩电影二区| 大话2 男鬼变身卡| 成人影院久久| 嘟嘟电影网在线观看| 亚洲无线观看免费| 久久久久精品久久久久真实原创| 99九九在线精品视频| 99热这里只有精品一区| 99视频精品全部免费 在线| 国产一区二区在线观看av| 久久韩国三级中文字幕| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 黄色配什么色好看| 七月丁香在线播放| 亚洲av免费高清在线观看| 免费黄频网站在线观看国产| 精品熟女少妇av免费看| 亚洲欧洲日产国产| 欧美丝袜亚洲另类| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 人人妻人人澡人人看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 久久久久久人妻| 伦理电影大哥的女人| 日韩伦理黄色片| 久久精品久久精品一区二区三区| 如何舔出高潮| 性高湖久久久久久久久免费观看| 中国三级夫妇交换| 水蜜桃什么品种好| av视频免费观看在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲精品国产区一区二| 免费高清在线观看日韩| 亚洲成国产人片在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 精品人妻熟女毛片av久久网站| 日本av免费视频播放| 精品国产乱子伦一区二区三区| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲熟女精品中文字幕| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 成人亚洲精品一区在线观看| 午夜激情久久久久久久| 9热在线视频观看99| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲天堂av无毛| 亚洲精品av麻豆狂野| 999久久久国产精品视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 99久久精品国产亚洲精品| 一区二区三区乱码不卡18| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲avbb在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 国产在线免费精品| 精品欧美一区二区三区在线| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久久久久精品人妻al黑| av又黄又爽大尺度在线免费看| 成年人午夜在线观看视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 欧美日韩福利视频一区二区| 老司机亚洲免费影院| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 午夜福利在线观看吧| 欧美大码av| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 99久久国产精品久久久| 激情在线观看视频在线高清 | 国产精品 国内视频| 搡老乐熟女国产| 亚洲精品国产区一区二| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 精品福利永久在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久婷婷成人综合色麻豆| av有码第一页| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲五月色婷婷综合| 91精品三级在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 亚洲,欧美精品.| 国产av又大| 中文字幕高清在线视频| 一区福利在线观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 成年版毛片免费区| 黄片小视频在线播放| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美av亚洲av综合av国产av| 波多野结衣一区麻豆| 一区二区三区国产精品乱码| 午夜福利乱码中文字幕| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 91精品三级在线观看| 亚洲国产av新网站| 亚洲av成人一区二区三| 另类亚洲欧美激情| 操出白浆在线播放| 欧美性长视频在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看 | 欧美av亚洲av综合av国产av| 波多野结衣一区麻豆| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产av一区二区精品久久| 电影成人av| 中文字幕色久视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 午夜免费鲁丝| netflix在线观看网站| 亚洲成人免费电影在线观看| 捣出白浆h1v1| av又黄又爽大尺度在线免费看| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 国产欧美亚洲国产| 大片电影免费在线观看免费| 老司机靠b影院| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 高清av免费在线| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久国产精品大桥未久av| 国产精品免费大片| 久久久久久久大尺度免费视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 色视频在线一区二区三区| 亚洲精品在线观看二区| 中国美女看黄片| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 日韩视频在线欧美| 99热国产这里只有精品6| 欧美性长视频在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 久久这里只有精品19| 黄色视频在线播放观看不卡| av有码第一页| 国产激情久久老熟女| 欧美日韩亚洲高清精品| 一级,二级,三级黄色视频| 99精品在免费线老司机午夜| 日韩欧美一区视频在线观看| 精品国产一区二区久久| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久中文字幕一级| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产在线观看jvid| 视频区图区小说| 曰老女人黄片| 亚洲av电影在线进入| 国产精品久久电影中文字幕 | 丝袜喷水一区| 欧美日韩一级在线毛片| 又紧又爽又黄一区二区| 性色av乱码一区二区三区2| 制服人妻中文乱码| 午夜福利欧美成人| 人人妻人人澡人人看| 9热在线视频观看99| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 午夜免费成人在线视频| 麻豆国产av国片精品| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| www.精华液| 18禁观看日本| 两性夫妻黄色片| 亚洲专区字幕在线| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 一级片免费观看大全| 一级毛片精品| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产视频一区二区在线看| 日韩视频一区二区在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 一区二区日韩欧美中文字幕| 成人国语在线视频| 动漫黄色视频在线观看| 男女边摸边吃奶| 色综合婷婷激情| 久久天堂一区二区三区四区| 美女扒开内裤让男人捅视频| av线在线观看网站| 国产欧美日韩一区二区精品| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 久久中文字幕人妻熟女| 精品第一国产精品| 成年动漫av网址| 一区二区av电影网| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲精品av麻豆狂野| 欧美变态另类bdsm刘玥| 老司机午夜福利在线观看视频 | 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 成人永久免费在线观看视频 | 午夜福利影视在线免费观看| 久久久国产精品麻豆| 欧美精品av麻豆av| 国产又色又爽无遮挡免费看| 在线av久久热| 日韩欧美国产一区二区入口| 久久久国产成人免费| 岛国在线观看网站| 性色av乱码一区二区三区2| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 人妻 亚洲 视频| av片东京热男人的天堂| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 香蕉国产在线看| 国产精品99久久99久久久不卡| 大陆偷拍与自拍| 久久青草综合色| 国产av一区二区精品久久| 成人国产av品久久久| 免费人妻精品一区二区三区视频| 亚洲色图av天堂| 老司机影院毛片| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲视频免费观看视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产日韩欧美在线精品| 女人精品久久久久毛片| 国产成人欧美| 男人操女人黄网站| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产99久久九九免费精品| 欧美午夜高清在线| 免费av中文字幕在线| 一个人免费看片子| 十分钟在线观看高清视频www| 欧美亚洲日本最大视频资源| 中文欧美无线码| 成年版毛片免费区| cao死你这个sao货| 不卡av一区二区三区| 露出奶头的视频| 黄片播放在线免费| 丁香欧美五月| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 天天操日日干夜夜撸| 午夜91福利影院| 亚洲第一青青草原| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产又色又爽无遮挡免费看| av网站在线播放免费| 亚洲伊人色综图| 波多野结衣一区麻豆| 一边摸一边做爽爽视频免费| 交换朋友夫妻互换小说| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产免费福利视频在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 午夜福利在线观看吧| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 视频在线观看一区二区三区| 成年版毛片免费区| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产在视频线精品| 精品久久久久久久毛片微露脸| 久久影院123| 午夜福利乱码中文字幕| 午夜成年电影在线免费观看| av在线播放免费不卡| 国产单亲对白刺激| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品偷伦视频观看了| 激情在线观看视频在线高清 | 国产激情久久老熟女| 丁香欧美五月| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产深夜福利视频在线观看| 视频区图区小说| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 成人手机av| 中文亚洲av片在线观看爽 | www.熟女人妻精品国产| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产高清国产精品国产三级| 人妻 亚洲 视频| 国产精品免费大片| 在线永久观看黄色视频| 正在播放国产对白刺激| 免费在线观看完整版高清| 国产高清videossex| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 亚洲国产中文字幕在线视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久影院123| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 国产单亲对白刺激| 巨乳人妻的诱惑在线观看| e午夜精品久久久久久久| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产成人av教育| 久久久久久久大尺度免费视频| 波多野结衣一区麻豆| 妹子高潮喷水视频| av福利片在线| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 性少妇av在线| 波多野结衣av一区二区av| 成人国产av品久久久| 国产成人欧美在线观看 | 日本a在线网址| 我要看黄色一级片免费的| 黑丝袜美女国产一区| 国产成人精品久久二区二区免费| 大陆偷拍与自拍| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产男女超爽视频在线观看| 高清欧美精品videossex| 国产精品av久久久久免费| 美国免费a级毛片| 久久中文字幕人妻熟女| 免费日韩欧美在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 在线观看免费视频日本深夜| 国产av又大| 黄色 视频免费看| 69精品国产乱码久久久| 国产成人欧美| bbb黄色大片| 亚洲全国av大片| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产在线一区二区三区精| 操美女的视频在线观看| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲国产欧美在线一区| 国产av一区二区精品久久| 国产高清videossex| 18禁国产床啪视频网站| 一级毛片女人18水好多| 国产精品一区二区在线观看99| 热re99久久国产66热| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 最近最新中文字幕大全免费视频| 久久国产精品影院| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产成人欧美| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 日韩大片免费观看网站| 成年动漫av网址| 黄色丝袜av网址大全| 日韩欧美三级三区| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产三级黄色录像| 亚洲欧美一区二区三区久久| 久久人妻熟女aⅴ| av不卡在线播放| 欧美精品一区二区大全| 一区二区三区激情视频| 女警被强在线播放| 丝袜喷水一区| 久久久精品94久久精品| kizo精华| 免费在线观看日本一区| 国产男女超爽视频在线观看| 岛国在线观看网站| 亚洲人成电影观看| 超碰97精品在线观看| 99香蕉大伊视频| 三上悠亚av全集在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 日韩视频在线欧美| 制服人妻中文乱码| 亚洲中文av在线| 香蕉久久夜色| 夜夜爽天天搞| 老汉色∧v一级毛片| 热99re8久久精品国产| 在线观看人妻少妇| 夫妻午夜视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产精品免费大片| 深夜精品福利| 男男h啪啪无遮挡| 国产男女超爽视频在线观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 日韩大码丰满熟妇| 飞空精品影院首页| 99热网站在线观看| 在线观看免费视频网站a站| 久久国产精品人妻蜜桃| 午夜福利免费观看在线| 757午夜福利合集在线观看| 电影成人av| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 国产欧美日韩一区二区精品| av视频免费观看在线观看| 亚洲综合色网址| 国产精品久久久人人做人人爽| 两个人看的免费小视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 成年人午夜在线观看视频| 十八禁人妻一区二区| 亚洲国产成人一精品久久久| 中文字幕色久视频| 一进一出好大好爽视频| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲性夜色夜夜综合| 岛国在线观看网站| 日本av免费视频播放| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 日韩大片免费观看网站| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 日本黄色视频三级网站网址 | 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产精品av久久久久免费| 黄色视频在线播放观看不卡| 麻豆国产av国片精品| 91成人精品电影| √禁漫天堂资源中文www| 国产91精品成人一区二区三区 | 亚洲欧美一区二区三区黑人| 日本黄色视频三级网站网址 | 国产在视频线精品| 国产黄色免费在线视频| 嫩草影视91久久| 2018国产大陆天天弄谢| 日本精品一区二区三区蜜桃| 美国免费a级毛片| 男女边摸边吃奶| 亚洲国产成人一精品久久久| 精品午夜福利视频在线观看一区 | 法律面前人人平等表现在哪些方面| 亚洲成av片中文字幕在线观看| netflix在线观看网站| 老鸭窝网址在线观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲成人国产一区在线观看| 成人精品一区二区免费| 久久久久久久久久久久大奶| 中文字幕制服av| 777米奇影视久久| 国产精品免费一区二区三区在线 | 9热在线视频观看99| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产亚洲精品第一综合不卡| 黄色丝袜av网址大全| 女性生殖器流出的白浆| 欧美日韩av久久| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产成人系列免费观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 叶爱在线成人免费视频播放| 女同久久另类99精品国产91| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 人妻 亚洲 视频| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 高清黄色对白视频在线免费看| 婷婷成人精品国产| 777米奇影视久久| www.999成人在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 91国产中文字幕| 午夜免费成人在线视频| av天堂久久9| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 欧美黄色片欧美黄色片| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 超色免费av| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产一区二区 视频在线| 香蕉丝袜av| 亚洲精品在线美女| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产精品二区激情视频| 又黄又粗又硬又大视频| tocl精华| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久人妻熟女aⅴ| 国产精品久久久久久精品古装| 久久久久视频综合| 老汉色av国产亚洲站长工具| 色老头精品视频在线观看| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国产淫语在线视频| 一区二区三区国产精品乱码| 亚洲一区二区三区欧美精品| 精品人妻1区二区| 久久午夜综合久久蜜桃| 极品教师在线免费播放| 精品国产亚洲在线| 在线av久久热| 捣出白浆h1v1| 亚洲色图av天堂| 午夜老司机福利片| 在线永久观看黄色视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 一级,二级,三级黄色视频| 久久精品国产a三级三级三级| 成人18禁在线播放| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 欧美黄色淫秽网站| 男女床上黄色一级片免费看| 成年人午夜在线观看视频| 女警被强在线播放| 一进一出好大好爽视频| 日韩免费高清中文字幕av| 国产精品偷伦视频观看了| 在线观看一区二区三区激情| xxxhd国产人妻xxx| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产在线一区二区三区精| 最新美女视频免费是黄的| 天堂中文最新版在线下载| 久久久久久人人人人人| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 大陆偷拍与自拍| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区 | 久久久久精品国产欧美久久久| 国产一区二区激情短视频| 色老头精品视频在线观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 免费在线观看日本一区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 超碰97精品在线观看| 中文字幕色久视频| 亚洲久久久国产精品| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 久久精品亚洲av国产电影网| videos熟女内射| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲成人免费电影在线观看| 操美女的视频在线观看| 久久中文看片网| 午夜福利影视在线免费观看| 桃红色精品国产亚洲av| 午夜免费成人在线视频| 成人影院久久| 亚洲九九香蕉| 亚洲中文字幕日韩| 女人精品久久久久毛片| 日韩欧美三级三区| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 母亲3免费完整高清在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久香蕉激情| 亚洲少妇的诱惑av| 亚洲欧洲日产国产| 色94色欧美一区二区| 麻豆成人av在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲视频免费观看视频| 国产亚洲精品一区二区www | 人人澡人人妻人|