合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理在高血壓腦出血病人中的應(yīng)用

摘要""目的：探究合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理對(duì)高血壓腦出血病人自我管理能力、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響。方法：選取2021年5月—2023年12月在江蘇省無(wú)錫市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行高血壓腦出血治療的154例病人，將其分為常規(guī)組和研究組，常規(guī)組病人行基礎(chǔ)護(hù)理，研究組病人行合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理，比較兩組病人自我管理能力、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)前，兩組病人自我管理能力、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；干預(yù)后，研究組病人自我護(hù)理責(zé)任感維度得分［（24.58±2.32）分］、自我護(hù)理技能維度得分［（25.64±3.15）分］、自我概念維度得分［（24.64±2.61）分］、健康知識(shí)水平維度得分［（22.88±2.32）分］及自我照顧能力測(cè)量表總分［（93.62±7.42）分］均高于常規(guī)組［（19.15±2.41）分、（18.21±2.24）分、（19.91±2.23）分、（17.18±2.21）分、（88.19±7.27）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001）；干預(yù)后，研究組病人焦慮維度得分［（5.14±1.15）分］和抑郁維度得分［（5.42±1.04）分］均低于常規(guī)組［（6.06±0.96）分、（6.78±1.26）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001）；干預(yù)后，研究組病人軀體功能維度得分［（73.15±5.46）分］、心理功能維度得分［（76.61±4.15）分］、社會(huì)功能維度得分［（68.15±5.11）分］、物質(zhì)生活維度得分［（73.15±4.53）分］和生命質(zhì)量綜合評(píng)估問(wèn)卷總分［（74.62±8.39）分］均高于常規(guī)組［（71.16±4.19）分、（73.54±4.08）分、（65.23±4.26）分、（70.97±5.79）分、（69.57±9.82）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：對(duì)高血壓腦出血病人實(shí)施合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理干預(yù)，能夠有效減輕病人負(fù)性情緒，提高其自我管理能力和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞""合理信念代替療法；Cameron適時(shí)理論；自我管理能力；負(fù)性情緒；生活質(zhì)量；護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.06.033

高血壓腦出血作為臨床常見(jiàn)腦血管疾病，是由高血壓導(dǎo)致的顱內(nèi)自發(fā)性出血，治療以手術(shù)為主。研究顯示，由于病灶位于病人顱內(nèi)，手術(shù)治療的創(chuàng)傷性仍可導(dǎo)致病人術(shù)后出現(xiàn)一系列并發(fā)癥［1］。因此，對(duì)病人采取有效的護(hù)理措施具有重要意義。目前，對(duì)該類病人的常規(guī)護(hù)理以配合治療為主，且護(hù)理質(zhì)量受護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力影響較大，護(hù)理工作的科學(xué)性和系統(tǒng)性較低，難以滿足病人需求。臨床護(hù)理路徑作為科學(xué)性、系統(tǒng)性較強(qiáng)的護(hù)理模式，能夠?yàn)椴∪颂峁┤妗⑾到y(tǒng)的護(hù)理，有利于病人康復(fù)［2］。Cameron適時(shí)理論認(rèn)為，病人在不同時(shí)期對(duì)護(hù)理工作的需求存在差異，因此應(yīng)根據(jù)病人治療及康復(fù)的不同階段采取相應(yīng)措施［3］。研究指出，多數(shù)病人在治療期間因自身疾病及相關(guān)并發(fā)癥而出現(xiàn)負(fù)性情緒，影響其對(duì)治療及護(hù)理工作的依從性［4］。合理信念代替療法認(rèn)為，病人的非理性信念是導(dǎo)致其出現(xiàn)負(fù)性情緒的主要原因［5］，因此，在治療時(shí)需要幫助病人轉(zhuǎn)變其不合理思維，以促進(jìn)護(hù)理效果的提高。目前，尚未檢索到對(duì)高血壓腦出血病人采取合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理的相關(guān)研究，為探究該干預(yù)模式對(duì)高血壓腦出血病人自我管理能力、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響，為改善病人護(hù)理質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2021年5月—2023年12月在江蘇省無(wú)錫市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行高血壓腦出血治療的154例病人作為研究對(duì)象，其中男84例，女70例；年齡45～73（61.23±5.48）歲；病程1～22（8.13±3.11）h；出血部位：丘腦71例，小腦34例，基底節(jié)區(qū)29例，腦葉20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）符合《中國(guó)腦出血診治指南（2019）》［6］中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；2）病人病程lt;24 h；3）病人進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療；4）病人及其家屬對(duì)本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）病人伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾?。?）病人伴有凝血功能異常等手術(shù)禁忌證；3）病人進(jìn)行其他類型手術(shù)治療；4）病人在發(fā)病前即伴有意識(shí)或溝通能力障礙。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組與研究組，各77例，兩組性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），具有可比性。詳見(jiàn)表1。

1.2 研究方法

1.2.1 常規(guī)組

給予常規(guī)組病人基礎(chǔ)護(hù)理，包括：1）生命體征監(jiān)護(hù)，對(duì)病人心率、血壓、呼吸頻率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，并指導(dǎo)病人進(jìn)行肝、腎功能檢測(cè)；2）日常護(hù)理，遵醫(yī)囑給予病人降壓藥物和止血藥物，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行低流量吸氧干預(yù)；3）術(shù)前宣教，告知病人疾病發(fā)生及發(fā)展的原因、治療方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后注意事項(xiàng)、常見(jiàn)并發(fā)癥類型等相關(guān)知識(shí)；4）術(shù)后護(hù)理，對(duì)病人引流液顏色和引流量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)病人進(jìn)行合理膳食，并根據(jù)病人恢復(fù)情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)。

1.2.2 研究組

給予研究組病人合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理，具體干預(yù)措施如下。

1.2.2.1 入院當(dāng)日

評(píng)估病人病情，向病人及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、相關(guān)制度和主治醫(yī)師，提高病人對(duì)治療環(huán)境和相關(guān)人員的熟悉程度，隨后對(duì)病人心理狀態(tài)和認(rèn)知水平進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人病情和性格等評(píng)估結(jié)果制定干預(yù)方案。

1.2.2.2 手術(shù)當(dāng)日

1）術(shù)前健康宣教：通過(guò)視頻和圖片等方式強(qiáng)調(diào)手術(shù)的有效性和安全性，并耐心解答病人及其家屬存在的問(wèn)題，對(duì)病人存在的不合理信念，與病人進(jìn)行探討，引導(dǎo)病人通過(guò)了解自身疾病和治療方式，建立合理的信念；2）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前30 min，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度和濕度，協(xié)助病人保持舒適的手術(shù)體位，并使用眼貼膜和棉簽等物品適當(dāng)封閉病人視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，降低治療對(duì)其產(chǎn)生的影響；3）術(shù)中護(hù)理，對(duì)病人生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，在麻醉蘇醒期，采取有效的體位干預(yù)，可使用約束帶避免病人四肢出現(xiàn)磕碰等情況，病人清醒后，使用溫鹽水濕潤(rùn)其喉部。

1.2.2.3 術(shù)后恢復(fù)初期（術(shù)后1～3 d）

1）體位干預(yù)：將床頭抬高30°，并指導(dǎo)病人家屬每隔2 h幫助病人更換體位，每日對(duì)病人受壓部位進(jìn)行30 min的按摩，并使用溫水對(duì)其身體進(jìn)行擦拭，以避免壓力性損傷等并發(fā)癥的發(fā)生；2）鎮(zhèn)痛干預(yù)，告知病人正確描述疼痛程度和疼痛部位的方法，并在出現(xiàn)疼痛感時(shí)，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，可采用轉(zhuǎn)移注意力、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解病人輕度疼痛，使用針灸儀或冰敷儀等措施緩解病人中重度疼痛；3）飲食護(hù)理：待病人排氣后，給予其少量溫水，如未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，則可給予病人適當(dāng)流食，并逐步過(guò)渡到半流食和普食，病人康復(fù)期間，應(yīng)嚴(yán)格控制糖分和鹽分的攝入，給予病人高能量、高蛋白且易消化的食物，并保證少食多餐的進(jìn)餐方式，病人進(jìn)餐30 min后，可指導(dǎo)病人家屬對(duì)其腹部進(jìn)行按摩，以促進(jìn)食物的消化吸收；4）合理信念替代：根據(jù)病人認(rèn)知水平，引導(dǎo)其說(shuō)出對(duì)康復(fù)期和出院后的內(nèi)心想法，對(duì)存在消極信念的病人，可通過(guò)列舉既往康復(fù)效果較好病人的實(shí)例，鼓勵(lì)病人正確面對(duì)疾病及康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)病人存在的錯(cuò)誤認(rèn)知和信念，通過(guò)與其進(jìn)行探討等方式，使病人主動(dòng)認(rèn)識(shí)到存在的問(wèn)題，并引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到改變不合理信念的重要性，從認(rèn)知的角度，引導(dǎo)病人消除不合理的信念。

1.2.2.4 術(shù)后恢復(fù)期（術(shù)后4 d至出院前）

在恢復(fù)初期干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)行以下訓(xùn)練：1）肢體被動(dòng)訓(xùn)練，指導(dǎo)病人家屬對(duì)幫助病人進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，并對(duì)其四肢進(jìn)行按摩，促進(jìn)其血液循環(huán)；2）床上訓(xùn)練，指導(dǎo)病人進(jìn)行平衡坐位訓(xùn)練和自主翻身訓(xùn)練；3）床下運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)病人由床邊運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐步進(jìn)行病房?jī)?nèi)走動(dòng)、樓層內(nèi)走動(dòng)和院內(nèi)活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以病人耐受為宜；4）信念鞏固干預(yù)，將病情相似、治療時(shí)間相近的病人組建成病人交流群，鼓勵(lì)病人在群內(nèi)發(fā)表自身看法，對(duì)形成合理信念的病人進(jìn)行再教育，鞏固其合理信念，對(duì)信念動(dòng)搖的病人，由護(hù)理人員進(jìn)行信念干預(yù)，并鼓勵(lì)群內(nèi)其他病人與其進(jìn)行溝通，幫助其認(rèn)識(shí)再次產(chǎn)生不合理信念的原因，并幫助其建立新的信念。

1.2.2.5 出院時(shí)

1）向病人發(fā)放自我訓(xùn)練宣傳圖片，并通過(guò)微信等方式推送康復(fù)訓(xùn)練視頻，指導(dǎo)病人開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練；2）飲食干預(yù)：指導(dǎo)病人出院后保持低脂、低鹽的飲食習(xí)慣，有吸煙習(xí)慣的病人需立即戒煙，并嚴(yán)格控制飲酒量；3）血壓監(jiān)測(cè)：告知病人血壓計(jì)的使用方法，要求病人每日固定時(shí)間對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量并做好記錄；4）復(fù)診：告知病人復(fù)診時(shí)間，并要求其在復(fù)診時(shí)，攜帶血壓記錄表。

1.2.2.6 出院后

1）信息推送：由專人定期向病人交流群中推送有關(guān)高血壓及腦出血康復(fù)訓(xùn)練的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)病人了解有關(guān)自身疾病的信息，并主動(dòng)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練；2）隨訪：采用電話和微信視頻等方式對(duì)病人進(jìn)行隨訪，頻率為1次/周，隨訪時(shí)詳細(xì)了解病人血壓變化情況、肢體功能改善情況和自我訓(xùn)練的開(kāi)展情況，并積極與病人進(jìn)行溝通，了解病人康復(fù)期間心理狀態(tài)，解答病人產(chǎn)生的疑問(wèn)和疑慮，引導(dǎo)病人正確面對(duì)疾病和術(shù)后生活。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組病人干預(yù)時(shí)間均為2個(gè)月，于干預(yù)前后比較兩組自我管理能力、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量。

1.3.1 自我管理能力

采用自我照顧能力測(cè)量表（ESCA）［7］評(píng)估兩組干預(yù)前后自我護(hù)理能力。自我照顧能力測(cè)量表包括自我護(hù)理責(zé)任感（6個(gè)條目）、自我概念（8個(gè)條目）、自我護(hù)理技能（12個(gè)條目）、健康知識(shí)水平（17個(gè)條目）4個(gè)維度，共43個(gè)條目，各條目計(jì)0～4分，總分0～172分，得分越高表明自我管理能力越強(qiáng)。該量表Cronbach's α系數(shù)為0.905。

1.3.2 負(fù)性情緒

使用醫(yī)院焦慮抑郁量表（HADS）［8］評(píng)估兩組病人干預(yù)前后的負(fù)性情緒，該量表包含焦慮、抑郁2個(gè)維度，每個(gè)維度包含7個(gè)條目，每個(gè)條目評(píng)分0～3分，2個(gè)維度的總分均為0～21分，得分越高表明病人的負(fù)性情緒越嚴(yán)重。該量表Cronbach's α系數(shù)為0.897。

1.3.3 生活質(zhì)量

使用生命質(zhì)量綜合評(píng)估問(wèn)卷（GQLI?74）［9］評(píng)估兩組病人干預(yù)前后的生活質(zhì)量，該量表包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活4個(gè)維度，共20個(gè)因素，74個(gè)條目，各維度得分和量表總分均以百分制計(jì)分，得分越高表明病人的生活質(zhì)量越好。該量表Cronbach's α系數(shù)為0.897。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。符合正態(tài)分布的定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，采用t檢驗(yàn)；定性資料采用例數(shù)、百分比（%）描述，行χ2檢驗(yàn)。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后兩組自我護(hù)理能力比較

干預(yù)前，兩組病人自我管理能力比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；干預(yù)后，研究組病人自我護(hù)理責(zé)任感維度得分［（24.58±2.32）分］、自我護(hù)理技能維度得分［（25.64±3.15）分］、自我概念維度得分［（24.64±2.61）分］、健康知識(shí)水平維度得分［（22.88±2.32）分］及自我照顧能力測(cè)量表總分［（93.62±7.42）分］均高于常規(guī)組［（19.15±2.41）分、（18.21±2.24）分、（19.91±2.23）分、（17.18±2.21）分、（88.19±7.27）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001），詳見(jiàn)表2。

2.2 干預(yù)前后兩組負(fù)性情緒比較

干預(yù)前，兩組病人醫(yī)院焦慮抑郁量表中焦慮維度和抑郁維度得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；干預(yù)后，研究組病人焦慮維度得分［（5.14±1.15）分］和抑郁維度得分［（5.42±1.04）分］均低于常規(guī)組［（6.06±0.96）分、（6.78±1.26）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001），詳見(jiàn)表3。

2.3 干預(yù)前后兩組生活質(zhì)量比較

干預(yù)前，兩組病人GQLI?74總分及各維度得分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；干預(yù)后，研究組病人軀體功能維度得分［（73.15±5.46）分］、心理功能維度得分［（76.61±4.15）分］、社會(huì)功能維度得分［（68.15±5.11）分］、物質(zhì)生活維度得分［（73.15±4.53）分］和GQLI?74總分［（74.62±8.39）分］均高于常規(guī)組［（71.16±4.19）分、（73.54±4.08）分、（65.23±4.26）分、（70.97±5.79）分、（69.57±9.82）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），詳見(jiàn)表4。

3 討論

3.1 合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理能夠改善高血壓腦出血病人自我管理能力

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，研究組病人自我護(hù)理責(zé)任感維度得分［（24.58±2.32）分］、自我護(hù)理技能維度得分［（25.64±3.15）分］、自我概念維度得分［（24.64±2.61）分］、健康知識(shí)水平維度得分［（22.88±2.32）分］及自我照顧能力測(cè)量表總分［（93.62±7.42）分］均高于常規(guī)組［（19.15±2.41）分、（18.21±2.24）分、（19.91±2.23）分、（17.18±2.21）分、（88.19±7.27）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001），該結(jié)果與趙鍇等［10］研究結(jié)果相符，表明合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理能夠改善高血壓腦出血病人自我管理能力。分析原因可能為：首先，由于高血壓腦出血具有起病急、病情發(fā)展快等特點(diǎn)，多數(shù)病人對(duì)自身疾病的了解程度較低，因此極易認(rèn)為自身疾病難以治愈，導(dǎo)致術(shù)后對(duì)護(hù)理工作的依從性較低。合理信念代替療法可在術(shù)前及術(shù)后幫助病人建立正確的認(rèn)知和信念，引導(dǎo)病人正確地面對(duì)自身疾?。?］，有助于提高病人自我管理能力。其次，在常規(guī)護(hù)理模式下，對(duì)病人的各項(xiàng)干預(yù)措施主要受護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)的影響，而以Cameron適時(shí)理論為基礎(chǔ)的護(hù)理路徑干預(yù)，能夠根據(jù)病人不同時(shí)期的需求，采取與之相對(duì)應(yīng)的干預(yù)措施［11］，進(jìn)而有助于促進(jìn)病人更快地康復(fù)，為提高其自我管理能力提供生理維度的支持。最后，本研究通過(guò)建立交流群，病人間能夠相互溝通，通過(guò)分享各自經(jīng)驗(yàn)，提高整體的自我管理能力。

3.2 合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理能夠改善高血壓腦出血病人負(fù)性情緒

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，研究組病人焦慮維度得分［（5.14±1.15）分］和抑郁維度得分［（5.42±1.04）分］均低于常規(guī)組［（6.06±0.96）分、（6.78±1.26）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001），表明合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理能夠改善高血壓腦出血病人負(fù)性情緒。病人情緒的改善主要受其認(rèn)知功能影響。在常規(guī)護(hù)理模式下，病人僅采用口頭宣教等方式對(duì)病人進(jìn)行心理干預(yù)，而在本研究中，通過(guò)對(duì)病人心理狀態(tài)和認(rèn)知水平的評(píng)估，準(zhǔn)確掌握病人內(nèi)心信念，并在術(shù)前及術(shù)后多次糾正病人存在的不合理信念，有助于幫助病人正確認(rèn)識(shí)自身疾病［12］。其次，在康復(fù)期對(duì)病人進(jìn)行合理信念替代干預(yù)，消除了病人對(duì)康復(fù)效果和出院后生活的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過(guò)列舉病人實(shí)例和建立群聊等方式，提高了病人面對(duì)疾病的積極心理，進(jìn)而有助于改善病人情緒。同時(shí)，該模式能夠在不同時(shí)期滿足病人合理的護(hù)理需求，進(jìn)而有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，有助于提高病人對(duì)干預(yù)措施的配合程度，進(jìn)而加快其癥狀的康復(fù)速度，生理維度的改善為減輕病人負(fù)性情緒奠定了基礎(chǔ)。另外，相關(guān)研究顯示，該類病人在治療后的社會(huì)支持提高，有助于改善其負(fù)性情緒［13］。本研究中，由護(hù)理人員和病友在不同時(shí)期給予病人充分的支持，也有助于改善其負(fù)性情緒，且病人自我管理能力的提高也能夠促進(jìn)其信心的提高。

3.3 合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理能夠改善高血壓腦出血病人生活質(zhì)量

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，研究組病人軀體功能維度得分［（73.15±5.46）分］、心理功能維度得分［（76.61±4.15）分］、社會(huì)功能維度得分［（68.15±5.11）分］、物質(zhì)生活維度得分［（73.15±4.53）分］和GQLI?74總分［（74.62±8.39）分］均高于常規(guī)組［（71.16±4.19）分、（73.54±4.08）分、（65.23±4.26）分、（70.97±5.79）分、（69.57±9.82）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），表明合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理能夠改善高血壓腦出血病人生活質(zhì)量。研究顯示，對(duì)高血壓腦出血病人進(jìn)行治療時(shí)，手術(shù)造成的創(chuàng)傷極易影響病人肢體運(yùn)動(dòng)能力，而以Cameron適時(shí)理論為基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)，能夠在不同時(shí)期給予符合病人需求的干預(yù)措施，進(jìn)而能夠循序漸進(jìn)地促進(jìn)病人肢體功能的改善，為生活質(zhì)量的提高奠定基礎(chǔ)［14］。另外，對(duì)病人采取合理信念代替療法，能夠快速改善病人情緒，使其保持合理信念，積極面對(duì)疾病及治療，也有助于提高其生活質(zhì)量。

4 小結(jié)

綜上所述，對(duì)高血壓腦出血病人實(shí)施合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善病人負(fù)性情緒，提高其自我管理能力和生活質(zhì)量。

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（收稿日期：2024-07-01；修回日期：2025-02-21）

（本文編輯"曹妍）

作者簡(jiǎn)介"韓耘，主管護(hù)師，本科

* 通訊作者"黃妍斐，E-mail：916734969@qq.com

引用信息"韓耘，黃妍斐.合理信念代替療法聯(lián)合Cameron適時(shí)理論護(hù)理在高血壓腦出血病人中的應(yīng)用［J］.循證護(hù)理，2025，11（6）：1206-1210.