老齡化視域下“專創(chuàng)融合”在醫(yī)學專業(yè)教學中的探索與實踐

【摘" 要】 隨著人口老齡化速度的加快，老年人口比例不斷上升，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，對醫(yī)療創(chuàng)新人才的需求日益增多。然而，由于我國傳統(tǒng)的醫(yī)學教育過于重視理論知識的講授，在應用型、實踐型人才的培養(yǎng)方面存在很大的局限性。為進一步適應現(xiàn)代社會對醫(yī)學人才的新需求，教師需要從傳統(tǒng)的教學模式中解放出來。一方面，要緊跟人口老齡化的醫(yī)學變化需求和發(fā)展步伐，更新人才培養(yǎng)體系；另一方面，要根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專創(chuàng)人才培養(yǎng)需求，加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐體系建設和實踐平臺搭建，以培養(yǎng)出滿足社會需求的高素質(zhì)醫(yī)學專業(yè)人才。

【關(guān)鍵詞】 人口老齡化；專創(chuàng)融合；醫(yī)學專業(yè)；教學改革

國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，截至2022年年底，我國60歲及以上老年人口已經(jīng)超過2.8億，占全國總?cè)丝诘?9.8%。隨著老齡化問題的加劇，醫(yī)療和照料方面的需求不斷增加，對實踐型、創(chuàng)新型醫(yī)學生的需求也愈發(fā)緊迫。傳統(tǒng)的醫(yī)學教育雖然重視理論和臨床實踐，但在創(chuàng)新意識和創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)方面相對較少。為此，高校必須探索一條融合醫(yī)學專業(yè)與創(chuàng)新培養(yǎng)的路徑，以滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求?；诖耍诮虒W實踐中，應從教學理念、教學模式、實踐平臺等多方面著手，以提升醫(yī)學生的就業(yè)競爭力并拓展其創(chuàng)新思維。

一、“專創(chuàng)融合”教育的內(nèi)涵及價值

（一）“專創(chuàng)融合”教育的內(nèi)涵理解

從產(chǎn)生背景來看，專創(chuàng)融合教學是針對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中“兩張皮”現(xiàn)象而提出的改革舉措。“專創(chuàng)融合”教育是在專業(yè)教育的基礎(chǔ)之上，以提升學生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)能力為核心，以課程體系改革和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新為重點的全新教學模式。從人才培養(yǎng)的角度來看，“專創(chuàng)融合”教育注重學生創(chuàng)業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：一是重視學生的個性化發(fā)展；二是鼓勵學生獨立思考并探索未知領(lǐng)域；三是注重學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)。因此，“專創(chuàng)融合”教育是指將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)全面融入人才培養(yǎng)體系，通過對傳統(tǒng)教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進行解構(gòu)和重構(gòu)，以專業(yè)教育為載體，以課程建設為重點，將創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識嵌入專業(yè)課程教學之中，從而促進學生全面發(fā)展的一種人才培養(yǎng)理念。

（二）“專創(chuàng)融合”教育的價值探析

1. 提高醫(yī)學發(fā)展的創(chuàng)新活力。目前，醫(yī)學專業(yè)的職業(yè)規(guī)劃較為單一，主要傾向于醫(yī)院工作或其他穩(wěn)定的職業(yè)路徑。通過實施“專創(chuàng)融合”教育，教師可以在專業(yè)課程學習、實踐、實習等各個環(huán)節(jié)中，潛移默化地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維。同時，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教學內(nèi)容與康復醫(yī)學、護理學等專業(yè)知識有機融合，引導學生從商業(yè)化的角度思考自身專業(yè)領(lǐng)域的問題，以此推動醫(yī)學專業(yè)教學的革新，助力現(xiàn)代健康行業(yè)的發(fā)展，對醫(yī)學的創(chuàng)新與發(fā)展具有重要意義。

2. 有效緩解畢業(yè)生就業(yè)壓力。在醫(yī)學專業(yè)教學中，開展“專創(chuàng)融合”教育，將市場經(jīng)濟元素融入其中，鼓勵大學生自主創(chuàng)業(yè)，有助于提升高校創(chuàng)新發(fā)展的綜合競爭力。同時，借助“專創(chuàng)融合”的任務情境，可以提升學生解決問題的能力，進而增強其就業(yè)能力。通過參與校內(nèi)外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實訓活動，學生可以接觸到實際的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐項目，從而更好地將醫(yī)學專業(yè)知識與創(chuàng)業(yè)實踐結(jié)合起來。

二、醫(yī)學專業(yè)“專創(chuàng)融合”教育改革的現(xiàn)狀分析

我國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的起步較晚，導致“專創(chuàng)融合”教學理念在醫(yī)學專業(yè)的滲透不足。在實際的構(gòu)建和運用過程中，仍然存在一些現(xiàn)實問題。

首先，“專創(chuàng)融合”的課程體系構(gòu)建尚不完善。雖然學校非常重視“雙創(chuàng)”教育，并成立了專門的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學院或?qū)I(yè)，但創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)往往被單獨作為一個獨立的課程體系，與醫(yī)學專業(yè)教學融合不夠，存在各自為政的現(xiàn)象。

其次，“專創(chuàng)融合”教學的師資力量匱乏。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教師與專業(yè)教師分離，導致“專創(chuàng)融合”課程建設滯后，教學方法單一。

再次，醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐環(huán)節(jié)薄弱?！皩?chuàng)融合”教育重視學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識的培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的落實，而這些都需要大量的實踐探索才能實現(xiàn)。當前，醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐環(huán)節(jié)的設計和投入不足，因此難以達到預期效果。

最后，醫(yī)學專業(yè)的評價機制未能體現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)元素。評價體系主要以課程考核和卷面考核為主，缺少對學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐參與情況、團隊合作等多方面的評價，難以有效反映學生的雙創(chuàng)意識。

針對醫(yī)學專業(yè)“專創(chuàng)融合”的現(xiàn)狀，學校應重視醫(yī)學專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的深度融合，切實推動醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的高質(zhì)量培養(yǎng)。

三、老齡化視域下“專創(chuàng)融合”在醫(yī)學專業(yè)教學中的實踐

（一）精準定位，重構(gòu)融合課程體系

現(xiàn)如今，我國正在以驚人的速度進入人口老齡化社會，老年人的疾病預防、治療、健康保健、日常照料等問題凸顯，這需要大量的全科醫(yī)學人才來應對。為緊跟老齡化帶來的醫(yī)學需求及變化，高校應積極調(diào)整專業(yè)課程建設，以更好地滿足社會對醫(yī)學專業(yè)人才的需求。

首先，需要分析當前健康事業(yè)的新發(fā)展、民眾的健康保健與就醫(yī)需求、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等實際情況，按照實際的工作崗位需求以及崗位能力要求，對課程內(nèi)容進行優(yōu)化。經(jīng)過優(yōu)化重組之后，課程內(nèi)容主要包括四個模塊：1. 疾病防治教學模塊；2. 公共衛(wèi)生與健康管理教育教學模塊；3. 資料與衛(wèi)生信息收集模塊；4. 綜合科研能力與創(chuàng)新實訓實踐模塊。根據(jù)不同的教學模塊，合理安排理論教學與實踐教學的內(nèi)容，逐漸優(yōu)化內(nèi)容。

其次，根據(jù)當前醫(yī)學人才的切實需求，實施“嵌入式”教學模式。該模式將“環(huán)境與健康”模塊的知識點與創(chuàng)業(yè)素質(zhì)教育的能力點進行對接，用標準的嵌入式模塊代替專業(yè)教學中某課程單元的知識點教學，進而實現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)教學與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的統(tǒng)一。這樣，學生在接受專業(yè)教育的同時，能夠主動結(jié)合專業(yè)知識設計創(chuàng)業(yè)項目，并開展創(chuàng)業(yè)實踐活動。

（二）精心規(guī)劃，改變課堂教學模式

以“預防醫(yī)學”課程為試點，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維引入專業(yè)課程教學中，在繼續(xù)深入推進“崗課賽證”綜合育人模式的背景下，從教學目標、教學內(nèi)容、教學方法等環(huán)節(jié)進行的“創(chuàng)新實踐”教學改革。通過專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的結(jié)合，從而全面提升學生的創(chuàng)新實踐綜合能力。為此，在教學中，教師需要改變傳統(tǒng)的教學模式，采用PBL、CBL、翻轉(zhuǎn)課堂等課堂組織形式，開展融合式教學，重點培養(yǎng)學生全面解析問題的能力，提升學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

例如，在“環(huán)境與健康”模塊的教學中，構(gòu)建了基于雨課堂平臺的“導、學、翻、論、評”一體化混合教學模式。在線網(wǎng)絡平臺分為教學模塊、互動模塊和拓展模塊三部分。其中，教學模塊包括視頻課程、疾病展廳；互動模塊包括課程論壇、在線答疑；拓展模塊包括參考資料、科研成果。在課前階段，學生可以借助在線平臺學習環(huán)境組成、污染危害等相關(guān)的課程知識，并通過互動板塊與教師和學生進行在線交流；在課中環(huán)節(jié)，教師針對學生的疑問進行重點講解，可以采用案例教學法引入環(huán)境污染事件，如“開胸驗肺”的案例，讓學生了解職業(yè)病的發(fā)病原因與防控措施。在課后階段，引導學生關(guān)注新醫(yī)科的發(fā)展趨勢，并分階段地對學生開展實訓教學。如帶領(lǐng)學生撰寫創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目計劃書，引導學生參與產(chǎn)品研發(fā)、專利申請、成果轉(zhuǎn)化等具體事項，以增強學生對醫(yī)學專業(yè)的認同和對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的理解。

（三）加強實踐，搭建共享實踐平臺

實踐是創(chuàng)新的源泉，學校應增加實踐教學的比重，為學生提供更多的實踐機會。大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽是學生展示創(chuàng)新成果的重要平臺。通過大賽的形式，學生不僅可以將醫(yī)學知識學以致用，鍛煉自身的實踐應用能力，同時也能接觸到前沿的醫(yī)學專業(yè)資訊，了解更多的醫(yī)學科技創(chuàng)新成果。因此，教師要鼓勵學生積極參與挑戰(zhàn)杯、“互聯(lián)網(wǎng)+”等醫(yī)學相關(guān)賽事。一方面，這有助于教師發(fā)現(xiàn)“專創(chuàng)融合”教學中的盲區(qū)，以便更好地改進教學內(nèi)容和教學方法；另一方面，這也能促使學生在賽事實踐中提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、市場趨勢預判能力等。

除此之外，學校還要積極搭建“專創(chuàng)”融合的實踐平臺。一是要借助虛擬實訓平臺開發(fā)創(chuàng)業(yè)沙盤系統(tǒng)，鼓勵醫(yī)學專業(yè)學生組建創(chuàng)業(yè)團隊，成立虛擬公司，以更好地了解醫(yī)學行業(yè)的規(guī)則和醫(yī)學機構(gòu)的運行機制，為畢業(yè)之后的創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。二是要充分利用學校實驗室、校外實訓基地等資源，依托教師的科研項目和大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃，以“師導生創(chuàng)”的形式開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐研究，提升大學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐能力。三是要放眼國際前沿，以國際合作聯(lián)合工作室為依托，讓醫(yī)學生在參與國際科研項目的過程中接觸國際醫(yī)學的前沿研究，跟蹤全球醫(yī)療發(fā)展趨勢。

（四）強化支撐，深化教師隊伍建設

師資隊伍建設是醫(yī)學專業(yè)“專創(chuàng)融合”教學發(fā)展成功與否的關(guān)鍵。在“專創(chuàng)融合”課程建設中，學校需要一支具備較新教學理念、較高教學水平和較高職業(yè)素養(yǎng)的教師隊伍作為保障。因此，要做好創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學專業(yè)的融合發(fā)展，必須制訂好師資隊伍建設新方案，構(gòu)建新型人才師資結(jié)構(gòu)。

首先，積極開展與“專創(chuàng)融合”相關(guān)的師資培訓。例如，通過創(chuàng)業(yè)指導師、SYB和KAB等項目培訓，使部分專業(yè)教師實現(xiàn)業(yè)務復合。針對老齡化視域下我國出現(xiàn)的康養(yǎng)問題，邀請醫(yī)養(yǎng)康復專家參與到學校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐中，提升在校教師的“雙創(chuàng)”教學水平。此外，優(yōu)化“走出去”模式，鼓勵在職教師掛職醫(yī)療單位，并參與創(chuàng)業(yè)孵化項目的實施，實現(xiàn)學校和企業(yè)的融合、教學與創(chuàng)業(yè)項目的融合，切實提升專業(yè)教師的創(chuàng)新思維和創(chuàng)業(yè)能力，努力打造“雙師型”教育師資隊伍。

其次，成立“專創(chuàng)融合”的課程教研團隊。在校內(nèi)選拔創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育經(jīng)驗豐富的教師，同時外聘企業(yè)專家和雙創(chuàng)導師，組建經(jīng)驗豐富的“專創(chuàng)融合”教研團隊。該團隊主要負責醫(yī)學專業(yè)“專創(chuàng)融合”的教學、研究、實踐和評估工作，為“專創(chuàng)融合”教學的落實與推進提供保障。

（五）聚焦發(fā)展，落實創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)評價

從評價內(nèi)容上進行完善。一是要結(jié)合專業(yè)特點，完善考評細則。聚焦學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的發(fā)展，實施全過程評價，構(gòu)建“專業(yè)知識+專業(yè)技能+創(chuàng)新能力”的評價體系，以培養(yǎng)學生投身創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐的精神。二是要鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，設立彈性學分制度。例如，可以適當放寬學生的修學年限，允許學生保留學籍進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，以此突出創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)對學生人生發(fā)展的指引作用。三是要以項目積分制的形式對學生的項目參與情況、團隊合作情況、任務完成質(zhì)量等方面進行評價，以此激發(fā)學生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目的積極性，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和團隊協(xié)作意識。

從評價主體上進行豐富。在“專創(chuàng)融合”教學中，教師是課程的實施者，學生是課程的直接作用對象，而專家和教學管理機構(gòu)則是課程體系實施的指導者和監(jiān)督者。因此，醫(yī)學專業(yè)“專創(chuàng)融合”教學評價的主體應該由專業(yè)教師、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導教師、企業(yè)實踐導師、教育評價專家、學生等多主體構(gòu)成。

四、結(jié)語

在老齡化視域下，專業(yè)老年護理人才的缺口日益凸顯，而高素質(zhì)人才的供給能力不足，已然成為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的主要瓶頸。為破解養(yǎng)老服務專業(yè)人才供給難題，高校將醫(yī)學專業(yè)學習與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相融合，并在這一融合過程中積極進行教學工作的改革與完善。具體措施如下：一是通過教學目標的整合，關(guān)注老齡化市場背景下對護理、康復治療等專業(yè)人才的需求，據(jù)此重構(gòu)課程體系；二是根據(jù)人才培養(yǎng)目標，改善課堂教學模式，采用翻轉(zhuǎn)課堂等形式提升課堂效率；三是關(guān)注學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等形式豐富學生的實踐能力；四是聚焦學生未來發(fā)展，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)元素融入評價過程，以推動學生全面發(fā)展。

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2022年度山東省本科教學研究項目“整合與重構(gòu)：人口老齡化視域下醫(yī)學專業(yè)專創(chuàng)融合人才培養(yǎng)模式研究與實踐”（項目編號：M2022356）