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    慢性化膿性中耳炎病人負(fù)性情緒的潛在類別分析及與生活質(zhì)量的相關(guān)性

    2024-12-31 00:00:00武紹秀王珺珺姚慧
    循證護理 2024年15期
    關(guān)鍵詞:負(fù)性情緒生活質(zhì)量

    Latent class analysis of negative emotions in chronic suppurative otitis media and their relationships with quality of life

    WU Shaoxiu,WANG Junjun,YAO HuiYancheng No.1 People′s Hospital,Affiliated Hospital of Medical School,Nanjing University;The First People′s Hospital of Yancheng,Jiangsu 224000 ChinaCorresponding Author WU Shaoxiu,E-mail:ycqsc6@163.com

    Keywords chronic suppurative otitis media;negative emotions;latent class analysis;quality of life

    摘要 目的:對慢性化膿性中耳炎負(fù)性情緒進(jìn)行潛在類別分析,并分析其與生活質(zhì)量的關(guān)系。方法:選取某院2022年2月—2023年2月收治的慢性化膿性中耳炎病人81例作為研究對象,采用漢密爾頓焦慮-14量表(HAMD-14)、漢密爾頓抑郁-17量表(HAMD-17)、簡明生活質(zhì)量量表-36(SF-36)評估其焦慮、抑郁情緒與生活質(zhì)量;對研究對象焦慮、抑郁進(jìn)行潛在類別分析;比較研究對象不同焦慮、抑郁潛在類別的生活質(zhì)量,并分析研究對象負(fù)性情緒與生活質(zhì)量的相關(guān)性。結(jié)果:研究對象HAMA-14評分為(17.10±2.35)分;HAMD-17評分為(20.29±3.39)分;SF-36評分為(45.39±7.37)分;焦慮3個潛在類別的模型擬合效果最優(yōu),分別命名為緊張-害怕組、焦慮組、高水平焦慮組,概率分別為29%、27%、44%;抑郁4個潛在類別的模型擬合效果最優(yōu),分別命名為高水平抑郁組、失眠組、焦慮組、抑郁-降能-絕望組,概率分別為47%、19%、18%、16%;高水平焦慮組SF-36評分低于焦慮組、緊張-害怕組(P<0.05),高水平抑郁組SF-36評分低于失眠組、焦慮組、抑郁-降能-絕望組(P<0.05),且抑郁-降能-絕望組SF-36評分低于失眠組、焦慮組(P<0.05);HAMA-14、HAMD-17評分與SF-36評分呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.53 -0.518,均P<0.001)。結(jié)論:慢性化膿性中耳炎存在負(fù)性情緒,焦慮常表現(xiàn)為緊張-害怕、焦慮和高水平,抑郁常表現(xiàn)為抑郁、失眠、焦慮、抑郁-降能-絕望,且均與生活質(zhì)量相關(guān)。

    關(guān)鍵詞 慢性化膿性中耳炎;負(fù)性情緒;潛在類別分析;生活質(zhì)量

    doi:10.12102/j.issn.2095-8668.2024.15.026

    慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜至骨質(zhì)發(fā)生的慢性化膿性炎性疾病,在臨床中十分常見。調(diào)查顯示,中國慢性化膿性中耳炎發(fā)病率為2%~4%,以膿性滲出、鼓膜穿孔、聽力下降、耳鳴等為常見癥狀,病程可持續(xù)數(shù)周甚至更長[1]。慢性化膿性中耳炎病人的情緒普遍不穩(wěn)定,常伴有焦慮、抑郁等,且可嚴(yán)重影響其日常生活[2]。但是,目前仍缺乏有效地減輕此類病人負(fù)性情緒、提高其生活質(zhì)量的干預(yù)措施,而了解其負(fù)性情緒的特點及與生活質(zhì)量的關(guān)系有助于制定并實施干預(yù)措施、提升干預(yù)效果[3-4]。潛在類別分析是一種挖掘潛在變量的統(tǒng)計學(xué)分析方法,一般先假定整體中只有一個類別,逐漸增加類別以了解最佳擬合類別數(shù),評價某個變量在整個樣本中的特征,其優(yōu)點是可以利用統(tǒng)計模型參數(shù)解釋類別差異、評估每個個體屬于各個類別的概率、通過模型擬合指標(biāo)評估模型的優(yōu)良性[5]。近年來,潛在類別分析在負(fù)性情緒特征評價中逐漸得到了應(yīng)用,且對護理工作的指導(dǎo)價值也得到肯定[6-7]。本研究旨在對慢性化膿性中耳炎病人的負(fù)性情緒進(jìn)行潛在類別分析,并分析其與生活質(zhì)量的關(guān)系,并針對性指導(dǎo)護理工作。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取某院2022年2月—2023年2月收治的慢性化膿性中耳炎病人作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):1)確診為慢性化膿性中耳炎[8];2)病程≥8周;3)年齡≥18歲;4)簽署本研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并其他類型耳部疾病者,如突發(fā)性耳聾等;2)發(fā)病前即存在焦慮、抑郁障礙者;3)無法配合完成研究者;4)合并其他類型疾病者,如惡性腫瘤、心腦血管病、創(chuàng)傷等;5)近6個月內(nèi)遭受巨大打擊者,如親人離世等。剔除標(biāo)準(zhǔn):1)依從性差者;2)問卷調(diào)查被判無效者;3)轉(zhuǎn)院或失訪病人。按照橫斷面調(diào)查設(shè)計本研究。依據(jù)樣本量計算[9],脫落率設(shè)為10%,最終確定樣本量為81例。其中,男43例,女38例;年齡為18~76(54.35±10.08)歲;病程為0.16~5.00(2.05±0.46)年;單側(cè)患病72例,雙側(cè)患病9例。

    1.2 方法

    1.2.1 負(fù)性情緒評價

    采用漢密爾頓焦慮-14量表(HAMA-14)[10]、漢密爾頓抑郁-17量表(HAMD-17)[11]對受試者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評價,其中HAMA-14評價內(nèi)容包括焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認(rèn)知功能、抑郁心境、軀體性焦慮、感覺系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、胃腸消化道癥狀、生殖泌尿系統(tǒng)癥狀、自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、與人談話時行為表現(xiàn),總分為56分,評分越高,表明抑郁越嚴(yán)重。HAMD-17評價內(nèi)容包括抑郁情緒、有罪感、自殺、入睡困難、睡眠不深、早醒、工作和興趣、阻滯、激越、精神性焦慮、軀體性焦慮、胃腸道癥狀、全身癥狀、性癥狀、疑病、體重減輕、自知力、日夜變化、人格或現(xiàn)實解體、偏執(zhí)癥狀、強迫癥狀、能力減退感、絕望感、自卑感等,總分為74分,評分越高,表明抑郁越嚴(yán)重。

    1.2.2 生活質(zhì)量評價

    采用簡明生活質(zhì)量量表-36(SF-36)[12]評價生活質(zhì)量,該量表包括生理功能、軀體疼痛、生理職能、總體健康、社會功能、活力、情感職能、精神健康與健康變化,總分為100分,評分越高,表明生活質(zhì)量越高。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,符合正態(tài)分布的定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,行t檢驗;定性資料采用頻數(shù)、百分比(%)表示,行χ2檢驗;多樣本比較采用單因素方差分析和SNK-q檢驗;采用Pearson法分析觀察組負(fù)性情緒與生活質(zhì)量的相關(guān)性。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。采用Mplus 7.0進(jìn)行潛在類別分析,從1開始逐漸增加類別,直至擬合效果達(dá)到最佳,判斷潛在類別及各類別分布比例,且若羅-夢戴爾-魯本校正似然比(LMRT)和基于Bootstrap的似然比檢驗(BLRT)P<0.05則認(rèn)為k個類別的模型優(yōu)于上一個。對模型進(jìn)行對數(shù)似然[Log(L)]適配檢驗,艾凱克信息標(biāo)準(zhǔn)(AIC)、貝葉斯信息標(biāo)準(zhǔn)(BIC)和樣本校正的BIC(aBIC)越小,表明模型擬合效果越好;平均信息量指數(shù)(Entropy)可評價分類精確度,該指標(biāo)≈0.8表明分類的準(zhǔn)確度>90%。

    2 結(jié)果

    2.1 慢性化膿性中耳炎病人的負(fù)性情緒和生活質(zhì)量

    81例病人中,4例脫落(其中1例依從性差、3例問卷無效),其中HAMA-14評分為(17.10±2.35)分;HAMD-17評分為(20.29±3.39)分,SF-36評分為(45.39±7.37)分。

    2.2 慢性化膿性中耳炎病人負(fù)性情緒的潛在類別分析

    慢性化膿性中耳炎病人焦慮3個潛在類別的模型擬合效果最優(yōu),分別C1“緊張-害怕組”(為29%)、C2焦慮組(27%)、C3高水平焦慮組(44%),見表1。緊張-害怕組評分中緊張、害怕高于其他條目;焦慮組評分中焦慮心境、軀體性焦慮高于其他條目;高水平焦慮組評分中各項目均處于高水平,見圖1。

    慢性化膿性中耳炎病人抑郁4個潛在類別的模型擬合效果最優(yōu),概率分別為C1′高水平抑郁組(47%)、C2′失眠組(19%)、C3′焦慮組(18%)、C4′抑郁-降能-絕望組(16%),見表2。高水平抑郁組評分中各項目均處于高水平;失眠組評分中入睡困難、睡眠不深、早醒均處于高水平;焦慮組評分中精神性焦慮、軀體性焦慮處于高水平;抑郁-降能-絕望組評分中抑郁情緒、能力減退感、絕望感處于高水平,見圖2。

    2.3 慢性化膿性中耳炎病人不同類別負(fù)性情緒的生活質(zhì)量比較

    慢性化膿性中耳炎病人焦慮類別中,高水平焦慮組的SF-36評分低于焦慮組、緊張-害怕組(P<0.05),而焦慮組與緊張-害怕組SF-36評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);抑郁類別中,高水平抑郁組SF-36評分低于失眠組、焦慮組、抑郁-降能-絕望組(P<0.05),且抑郁-降能-絕望組SF-36評分低于失眠組、焦慮組(P<0.05),失眠組與焦慮組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表3。

    2.4 相關(guān)性分析

    經(jīng)Pearson相關(guān)性分析,HAMA-14、HAMD-17評分與SF-36評分呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.53 -0.518,均P<0.001),見圖3、圖4。

    3 討論

    慢性化膿性中耳炎多由于金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等感染所致,常由急性化膿性中耳炎遷延而來。此類病人癥狀明顯,病程漫長,可嚴(yán)重影響日常生活[13-14]。有研究顯示,慢性化膿性中耳炎耳內(nèi)長期或間斷有膿性滲出液,且隨著時間延長和病情加重可引起各種顱內(nèi)外并發(fā)癥,病人也容易因此出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁不安等負(fù)性情緒,且生活質(zhì)量也明顯下降[15]。然而,不同病情、不同精神心理特征的病人的負(fù)性情緒有所差異,而如何明確其負(fù)性情緒特征、針對性緩解其負(fù)性情緒并提升病人的生活質(zhì)量需要重點探討。

    本研究顯示,慢性化膿性中耳炎病人HAMA-14評分為(17.10±2.35)分;HAMD-17評分為(20.29±3.39)分;SF-36評分為(45.39±7.37)分,提示慢性化膿性中耳炎病人存在明顯的焦慮、抑郁情緒,且生活質(zhì)量明顯下降。結(jié)合病人的臨床特征,推測可能是因為病痛折磨、病程漫長、容易反復(fù)發(fā)作及病人擔(dān)憂治療效果和治療費用等。本研究對HAMA-14評分和HAMD-17評分進(jìn)行了潛在類別分析,發(fā)現(xiàn)3個、4個潛在類別的模型擬合效果均最佳,表明慢性化膿性中耳炎的焦慮情緒大致可以分為3類,即緊張-害怕組、焦慮組、高水平焦慮組;抑郁情緒大致可以分為4類,即高水平抑郁組、失眠組、焦慮組、抑郁-降能-絕望組。既往尚未見關(guān)于慢性化膿性中耳炎焦慮抑郁潛在類別分析的相關(guān)報道,本研究具有創(chuàng)新性。張賢賢等[16]的研究結(jié)果表明,妊娠期糖尿病孕婦妊娠相關(guān)焦慮可以分為2個潛在類別,即焦慮高發(fā)和低焦慮-擔(dān)心胎兒;劉志薇等[17]發(fā)現(xiàn)腦卒中病人配偶照顧者的抑郁情緒可以分為睡眠障礙型、情緒-軀體抑郁型和抑郁低風(fēng)險型;劉愛樓等[18]的研究結(jié)果表明,大學(xué)生抑郁可分為無抑郁情緒、中度抑郁情緒、輕度抑郁情緒3個潛在類別,概率分別為47.1%、14.6%、38.3%。本研究與上述報道均表明潛在類別分析可將病人的某一特質(zhì)進(jìn)行歸類,用科學(xué)的統(tǒng)計分析方法幫助人們了解負(fù)性情緒特征,使得醫(yī)務(wù)人員在面對干預(yù)對象時能夠?qū)⑵湄?fù)性情緒進(jìn)行明確分類,從而使得心理干預(yù)更具針對性,也更能提升干預(yù)效果。分析本研究病人焦慮類別中,緊張-害怕的原因可能是中耳疼痛、聽力下降、膿性滲出導(dǎo)致病人緊張,并害怕病情進(jìn)一步發(fā)展;焦慮的原因除了臨床癥狀,還可能與病人的心理韌性、醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式等有關(guān);高水平焦慮則表明病人可能心理彈性水平低,在病痛折磨下軀體、精神、心理等各方面均有明顯的焦慮表現(xiàn)。分析本研究病人抑郁類別中,高水平抑郁可能與上述原因一致;失眠、焦慮可能是因為病人不了解疾病治療措施及預(yù)期效果、擔(dān)憂治療費用等所致;抑郁-降能-絕望可能是因為病人病程漫長、療效不理想、病人聽力及日常生活能力下降、失去了堅持治療的信心所致。

    本研究還發(fā)現(xiàn),高水平焦慮組SF-36評分低于焦慮組、緊張-害怕組,高水平抑郁組的SF-36評分低于失眠組、焦慮組、抑郁-降能-絕望組,且抑郁-降能-絕望組SF-36評分低于失眠組、焦慮組,說明不同潛在類別的焦慮、抑郁的慢性化膿性中耳炎病人生活質(zhì)量也有明顯改變;HAMA-14、HAMD-17評分與SF-36評分呈負(fù)相關(guān),也證實慢性化膿性中耳炎病人負(fù)性情緒可影響生活質(zhì)量。根據(jù)上述分析可知,高水平焦慮、高水平抑郁病人心理彈性與應(yīng)對能力差,疾病對日常生活的影響最明顯,因而生活質(zhì)量最低;抑郁-降能-絕望病人遭受病痛的反復(fù)折磨、聽力及日常生活能力下降,且已失去堅持治療的信心,因此生活質(zhì)量也較低。

    4 小結(jié)

    綜上所述,慢性化膿性中耳炎的焦慮情緒可以分為緊張-害怕、焦慮和高水平3類,抑郁情緒可以分為抑郁、失眠、焦慮、抑郁-降能-絕望4類,且焦慮、抑郁均與生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān),不同潛在類別的負(fù)性情緒病人生活質(zhì)量也存在差異。建議醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)結(jié)合本研究結(jié)果與原因分析,對此類病人評價其焦慮抑郁情緒,根據(jù)評價結(jié)果將其進(jìn)行分類,然后針對性地分析負(fù)性情緒存在的原因,進(jìn)行一對一的心理疏導(dǎo),提升其生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn):

    [1] XU J H,DU Q,SHU Y L,et al.Bacteriological profile of chronic suppurative otitis media and antibiotic susceptibility in a tertiary care hospital in Shanghai,China[J].Ear Nose amp; Throat Journal,202 100(9):NP391-NP396.

    [2] 楊貴軍,楊莉,鄺韶景,等.慢性化膿性中耳炎術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛的關(guān)系研究[J].重慶醫(yī)學(xué),202 50(5):842-844.

    [3] 席娜,任蓉.細(xì)化護理干預(yù)對慢性化膿性中耳炎患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].貴州醫(yī)藥,202 47(2):330-331.

    [4] TANJ Q,CHEN Y B,WANG W H,et al.Application of enhanced recovery after surgery in perioperative period of tympanoplasty and mastoidectomy[J].Ear Nose amp; Throat Journal,202 100(10 suppl):1045S-1049S.

    [5] DAHMER M K,YANG G Y,ZHANG M,et al.Identification of phenotypes in paediatric patients with acute respiratory distress syndrome:a latent class analysis[J].The Lancet Respiratory Medicine,202 10(3):289-297.

    [6] LI R,ZHOU W Q,WU J.Identifying the subtypes of psychological profiles in senior undergraduate nursing students and its relationship with academic performance:a latent class analysis[J].Journal of Professional Nursing,202 37(4):757-764.

    [7] GRAVEN L J,BOEL-STUDT S,BUCK H G,et al.Heart failure caregiver self-care:a latent class analysis[J].Clinical Nursing Research,202 30(5):625-635.

    [8] 田勇泉.耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:142-145.

    [9] 胡良平,鮑曉蕾,周詩國,等.樣本量估計與檢驗效能分析(一)[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報,201 9(10):1070-1074.

    [10] 王純,楚艷民,張亞林,等.漢密爾頓焦慮量表的因素結(jié)構(gòu)研究[C]//廣州:中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集,2011:107-108.

    [11] 趙靖平,鄭延平.Hamilton 抑郁量表的信度和效度[J].中國心理衛(wèi)生雜志,199 6(5):214-216.

    [12] THAI A,AARON K A,KAUFMAN A C,et al.Long-term health utilization and outcomes in chronic suppurative otitis media[J].Otolaryngology Head and Neck Surgery,202 167(2):341-349.

    [13] LEACH A J,MORRIS P S,COATES H L,et al.Otitis media guidelines for Australian aboriginal and torres strait islander children:summary of recommendations[J].The Medical Journal of Australia,202 214(5):228-233.

    [14] GUPTA N,BAGHOTIA K S,RABHA M,et al.Comprehensive community screening of otological patients by trained technicians using a telemedicine device:an efficient and cost-effective way to triage patients with ear diseases[J].Ear Nose amp; Throat Journal,202 100(3 suppl):263S-268S.

    [15] RESTUTI R D,SRIYANA A A,PRIYONO H,et al.Chronic suppurative otitis media and immunocompromised status in paediatric patients[J].The Medical Journal of Malaysia,202 77(5):619-621.

    [16] 張賢賢,張利霞,賈智慧,等.妊娠期糖尿病孕婦妊娠相關(guān)焦慮的潛在類別分析[J].中華護理雜志,2020,55(10):1503-1508.

    [17] 劉志薇,張振香,梅永霞,等.腦卒中患者配偶照顧者抑郁癥狀潛在類別分析及影響因素[J].軍事護理,202 40(4):56-59.

    [18] 劉愛樓,王瑞明.大學(xué)生抑郁情緒特征的潛在類別分析[J].中國臨床心理學(xué)雜志,202 30(5):1208-1212.

    (收稿日期:2023-10-06;修回日期:2024-07-09)

    (本文編輯薛佳)

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