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    延續(xù)護(hù)理對(duì)成人支氣管哮喘患者生命質(zhì)量的影響

    2024-12-31 00:00:00黎雪英
    健康之家 2024年15期
    關(guān)鍵詞:生命質(zhì)量延續(xù)護(hù)理

    摘要:目的 探討延續(xù)護(hù)理對(duì)成人支氣管哮喘患者生命質(zhì)量的影響。方法 選取2023年1月~2023年12月醫(yī)院接收的70例成人支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組各35例,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組進(jìn)行延續(xù)護(hù)理,比較兩組患者護(hù)理前后氣道功能、用藥依從性以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前兩組氣道功能比較,無(wú)明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,干預(yù)組氣道功能、用藥依從性、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 延續(xù)護(hù)理對(duì)成人支氣管哮喘患者生命質(zhì)量影響顯著,值得臨床應(yīng)用及推廣。

    關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理;成人支氣管哮喘;生命質(zhì)量

    支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是一種以慢性氣道炎癥及氣道高反應(yīng)性為特征的疾病,可有多種多樣的臨床癥狀,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作并帶有哮鳴音的呼吸困難,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重[1],不典型患者則以咳嗽、胸悶為主要表現(xiàn),易被誤診[2]。哮喘的發(fā)病因素較復(fù)雜,一般認(rèn)為是遺傳因素和環(huán)境因素的相互作用導(dǎo)致的。由于受外界環(huán)境及炎癥影響較大,哮喘會(huì)反復(fù)發(fā)作,因此,對(duì)患者進(jìn)行有效護(hù)理尤為重要。 本研究主要分析延續(xù)護(hù)理對(duì)支氣管哮喘患者生命質(zhì)量的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2023年1月~2023年12月我院接收的70例患者,隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,各35例。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):知情同意;符合《支氣管哮喘中西醫(yī)結(jié)合診療中國(guó)專家共識(shí)》[3]中支氣管哮喘相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重先天性疾病;合并急慢性內(nèi)科疾??;肝、腎等功能不全。

    1.2 方法

    1.2.1 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理

    患者入院后結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性相關(guān)疾病知識(shí)宣教,為患者做進(jìn)一步檢查,讓患者了解支氣管哮喘的發(fā)展情況;告知患者及家屬正確的用藥方式,囑其嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不可隨意更換、調(diào)整,清淡飲食、營(yíng)養(yǎng)均衡。

    1.2.2 干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上延續(xù)護(hù)理

    與患者及其家屬進(jìn)行充分交流和溝通,了解患者心理情緒變化及需求,盡力滿足患者需求,并與患者建立良好的信任關(guān)系。指導(dǎo)其正確用藥,學(xué)會(huì)應(yīng)用峰值流速儀,增強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)和管理能力,記錄哮喘日記;加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

    通過(guò)電話、微信群或QQ群等方式進(jìn)行隨訪,監(jiān)督患者定時(shí)用藥。當(dāng)哮喘癥狀不能及時(shí)緩解時(shí),患者往往對(duì)治療失去信心,此時(shí)應(yīng)增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心,鼓勵(lì)患者并勸其按時(shí)服藥?;颊呒词固幱谙€(wěn)定期,也需要定期來(lái)呼吸科門(mén)診進(jìn)行復(fù)查。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)比較兩組用藥依從性:服藥依從性判定參考[4]表2,服藥依從性=依從+基本依從。(2)比較兩組氣道功能:包括潮氣量、呼吸頻次和呼氣峰流速。(3)比較兩組生活質(zhì)量:采用健康簡(jiǎn)易量表(SF-36)進(jìn)行評(píng)估[5],評(píng)分越高生活質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組用藥依從性比較

    干預(yù)組用藥總依從性高于對(duì)照組(P<0.05)。

    2.2 兩組氣道功能指標(biāo)比較

    兩組護(hù)理前氣道功能指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后干預(yù)組氣道功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

    2.3 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

    兩組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

    3討論

    哮喘是一類慢性炎癥性疾病,是一種以咳嗽、胸悶、喘息、氣促等呼吸道癥狀為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性疾病,反復(fù)發(fā)作且纏綿難愈;在發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)呼吸急促、胸悶氣短,甚至?xí)獾蜡d攣,出現(xiàn)窒息死亡。支氣管哮喘的治愈是這種病生理結(jié)構(gòu)完全恢復(fù),一般治愈就是沒(méi)有癥狀了,這種情況目前能達(dá)到,最好的狀態(tài)就是可以停藥,而且能維持,即使發(fā)作的時(shí)候也不會(huì)很重[6]。支氣管哮喘在一定程度上是可以控制得很好;哮喘治療還是很個(gè)體化的,建議規(guī)定用藥,根據(jù)每個(gè)人肺功能的情況、氣道高敏狀態(tài)進(jìn)行治療[7]。

    有研究表明將延續(xù)護(hù)理貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中,可以幫助醫(yī)護(hù)人員更好地掌握患者的病情和健康狀況,提高護(hù)理的準(zhǔn)確性和針對(duì)性,從而提高護(hù)理質(zhì)量;幫助醫(yī)護(hù)人員更快地獲取和處理患者的信息,提高護(hù)理效率[8~9]。本文分析了延續(xù)護(hù)理對(duì)成人支氣管哮喘患者生命質(zhì)量的影響,結(jié)果顯示護(hù)理后干預(yù)組患者氣道功能明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,這是因?yàn)檠永m(xù)護(hù)理模式是根據(jù)手術(shù)患者具體情況制定圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)計(jì)劃,積極向患者及家屬介紹病因;有利于患者術(shù)后恢復(fù)[10~11]。本研究結(jié)果表明,干預(yù)組患者用藥依從性高于對(duì)照組患者,在護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)踐過(guò)程中,延續(xù)護(hù)理是一個(gè)不斷進(jìn)行的過(guò)程,在循環(huán)護(hù)理過(guò)程可以不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,提高對(duì)患者的服務(wù)水平,從而保證患者的安全和舒適,并提高用藥依從性[12~13]。另外,本研究結(jié)果表明,護(hù)理后干預(yù)組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者,這是因?yàn)檠永m(xù)護(hù)理可為患者提供用藥和康復(fù)指導(dǎo),有利于使護(hù)理更加系統(tǒng)化;專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理員會(huì)根據(jù)患者的情況制定專業(yè)的護(hù)理照顧計(jì)劃[14]。

    綜上所述,對(duì)成人支氣管哮喘患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理,能夠顯著改善患者的氣道功能,提高患者的用藥依從性以及生活質(zhì)量評(píng)分,有利于患者順利恢復(fù),值得臨床應(yīng)用及推廣。

    參考文獻(xiàn)

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