• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    ω-3PUFA對早產(chǎn)兒腦損傷免疫炎癥的影響

    2024-12-31 00:00:00張麗亞崔英波陳黎麗
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2024年30期
    關(guān)鍵詞:脂肪乳腦損傷抗炎

    [摘要]"目的"分析ω-3多不飽和脂肪酸(polyunsaturated"fatty"acid,PUFA)在lt;32周且出生體質(zhì)量lt;1500g的早產(chǎn)兒治療中的臨床效果及對免疫功能及細(xì)胞因子的影響。方法"回顧性分析寧波市婦女兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室2018年1月至2023年1月收治的出生胎齡lt;32周且出生體質(zhì)量lt;1500g的早產(chǎn)兒臨床資料,根據(jù)治療用的脂肪酸類型不同分為ω-3組(n=80)與ω-6組(n=80)。ω-6組早產(chǎn)兒實施ω-6PUFA營養(yǎng)支持,ω-3組早產(chǎn)兒實施ω-3PUFA營養(yǎng)支持。對比兩組早產(chǎn)兒的療效、并發(fā)癥發(fā)生率、治療前后免疫功能及細(xì)胞因子水平。結(jié)果"ω-3組早產(chǎn)兒出生后第7天C反應(yīng)蛋白、乳酸(lactic"acid,Lac)、總膽汁酸、白細(xì)胞介素-8(interleukin,IL-8)與出生后第14天Lac、IL-8、腫瘤壞死因子-α水平、視網(wǎng)膜病變、壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)癥發(fā)生率較ω-6組低,用氧時間短,CD4/CD8水平較ω-6組高。結(jié)論"ω-3PUFA在早產(chǎn)兒營養(yǎng)支持中療效顯著,可有效調(diào)節(jié)早產(chǎn)兒的免疫功能,抑制炎性因子釋放,且并發(fā)癥少,安全性高。

    [關(guān)鍵詞]"ω-3多不飽和脂肪酸;早產(chǎn)兒;ω-6多不飽和脂肪酸;免疫功能;細(xì)胞因子

    [中圖分類號]"R722."6""""""[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]"A""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.30.008

    The"effect"of"ω-3PUFA"on"immune"inflammation"in"premature"infants"with"brain"injury

    ZHANG"Liya,"CUI"Yingbo,"CHEN"Lili

    Department"of"Neonatology,"Ningbo"Women"and"Children’s"Hospital,"Ningbo"315012,"Zhejiang,"China

    [Abstract]"Objective"To"analyze"the"clinical"efficacy"and"its"effect"on"immune"function"and"cytokines"of"ω-3"polyunsaturated"fatty"acid"(PUFA)"in"the"treatment"of"preterm"infants"lt;32"weeks"and"birth"weight"lt;1500g."Methods"The"clinical"data"of"preterm"infants"with"birth"gestational"age"lt;32"weeks"and"birth"weight"lt;1500g"admitted"to"the"neonatal"intensive"care"unit"of"Ningbo"Women"and"Children’s"Hospital"from"January"2018"to"January"2023"were"retrospectively"analyzed,"and"divided"into"ω-3"group"(n=80)"and"ω-6"group"(n=80)"according"to"the"type"of"fatty"acid"used"for"treatment."ω-6"group"of"preterm"infants"were"given"nutritional"support"with"ω-6PUFA,"while"ω-3"group"of"preterm"infants"were"given"nutritional"supportnbsp;with"ω-3PUFA."The"efficacy,"complication"rate,"immune"function"and"cytokine"level"before"and"after"treatment"were"compared"between"two"groups."Results"On"the"7th"day"after"birth,"the"levels"of"C-reactive"protein,"lactic"acid"(Lac),"total"bile"acids,"interleukin-8"(IL-8)"and"on"the"14th"day"after"birth,"Lac,"IL-8,"tumor"necrosis"factor-"α,"retinopathy,"and"necrotizing"enterocolitis"complications"in"ω-3"group"were"lower"than"those"in"ω-6"group"and"the"use"of"oxygen"was"shorter;"The"CD4/CD8"levels"were"higher"in"the"ω-6"group."Conclusion"ω-3PUFA"have"remarkable"efficacy"in"nutritional"support"of"preterm"infants,"which"can"effectively"regulate"immune"function"and"inhibit"the"release"of"inflammatory"factors,"with"fewer"complications"and"higher"safety.

    [Key"words]ω-3PUFA;"Preterm"infants;"ω-6PUFA;"Immune"function;"Cell"factor

    早產(chǎn)是導(dǎo)致新生兒短期和長期死亡率和并發(fā)癥增加的重要危險因素[1]。足量及全程營養(yǎng)支持在早產(chǎn)兒治療中尤為重要,脂肪乳作為靜脈營養(yǎng)支持治療中重要組成部分發(fā)揮舉足輕重的作用,在早產(chǎn)兒腸外營養(yǎng)支持中發(fā)揮重要作用。傳統(tǒng)治療方法采用以大豆油為基礎(chǔ)的脂肪乳劑,其富含ω-6多不飽和脂肪酸(polyunsaturated"fatty"acid,PUFA)[2]。ω-6PUFA在創(chuàng)傷、感染等嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下,可影響粒細(xì)胞活性,導(dǎo)致免疫功能受損。因此亟須尋找合適的豆油脂肪乳替代品,進(jìn)而調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。ω-3PUFA作為一種新型脂肪乳在免疫營養(yǎng)治療中的優(yōu)點日益受到關(guān)注[3]。本研究回顧性分析寧波市婦女兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室2018年1月至2023年1月收治的出生胎齡lt;32周且出生體質(zhì)量lt;1500g的早產(chǎn)兒臨床資料,驗證ω-3PUFA在新生兒應(yīng)用中的安全性,以期通過ω-3PUFA改善機體免疫功能,從而防止早產(chǎn)兒腦損傷的發(fā)生,縮短病程,提高患兒生存率及生活質(zhì)量。

    1""資料與方法

    1.1""一般資料

    選取寧波市婦女兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室2018年1月至2023年1月收治的出生胎齡lt;32周且出生體質(zhì)量lt;1500g的早產(chǎn)兒臨床資料。其中2018年1月至2020年2月收治的80例早產(chǎn)兒使用ω-6PUFA治療,作為ω-6組;2020年3月至2023年1月收治的80例早產(chǎn)兒使用ω-3PUFA治療,作為ω-3組。入科時間在出生后第1天內(nèi),ω-3組和ω-6組早產(chǎn)兒的臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05),具有可比性,見表1。本研究早產(chǎn)兒家屬均簽署知情同意書。本研究經(jīng)寧波市婦女兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過(倫理審批號:EC2020-058)。

    1.2""納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):①胎齡lt;32周且出生體質(zhì)量lt;1500g的早產(chǎn)兒;②入科日齡均在生后第1天內(nèi)。排除標(biāo)準(zhǔn):①新生兒膽紅素腦病患兒;②嚴(yán)重先天性心臟病及腎臟病患兒;③遺傳代謝性疾病患兒;④住院期間未能按要求完成檢驗檢查的患兒;⑤放棄治療或死亡患兒;⑥患兒家屬或監(jiān)護(hù)人拒絕參加本研究,未簽署書面同意書。

    1.3""方法

    1.3.1""治療方法""新生兒營養(yǎng)支持參考《中國新生兒營養(yǎng)支持臨床應(yīng)用指南》[4],使用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。脂肪乳使用方法:出生后24h內(nèi)在無脂肪乳禁忌證情況下,0.5~1.0g/(kg·d)為起始劑量,每日增加0.5g/(kg·d)直至目標(biāo)量3.0g/(kg·d)。ω-6組早產(chǎn)兒使用ω-6PUFA,ω-3組早產(chǎn)兒使用ω-3PUFA;其他治療措施(如應(yīng)用抗生素、吸氧、保暖等)兩組無差異,療程2周。

    1.3.2""檢測方法""記錄兩組早產(chǎn)兒的臨床資料,在第1、3、7、14天檢測血氣分析乳酸(lactic"acid,Lac)、氧合指數(shù)(oxygenation"index,OI)[OI=動脈血氧分壓(arterial"partial"pressure"of"oxygen,PaO2)/吸入氧濃度(fraction"of"inspiration"O2,F(xiàn)iO2)]、用氧時間;記錄1個月時患兒的體質(zhì)量增長、腦損傷、視網(wǎng)膜病變(retinopathy,ROP)、壞死性小腸結(jié)腸炎(necrotizing"enterocolitis,NEC)、住院時間;采集血標(biāo)本,檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白(C-reactive"protein,CRP)、常規(guī)血生化、白細(xì)胞介素-8(interleukin,IL-8)、腫瘤壞死因子-α(tumor"necrosis"factor-α,TNF-α)、CD4/CD8等變化,其中IL-8、TNF-α使用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測。

    1.4""統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS"22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。符合正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,比較采用t檢驗;不符合正態(tài)分布的計量資料以中位數(shù)(四分位數(shù)間距)[M(Q1,Q3)]表示,比較采用Mann-Whitney"U檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(百分率)[n(%)]表示,比較采用c2檢驗。Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2""結(jié)果

    2.1""兩組早產(chǎn)兒實驗室檢測指標(biāo)比較

    ω-3組與ω-6組早產(chǎn)兒出生后第3天Lac水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05);出生后第7天兩組早產(chǎn)兒的CRP、Lac、總膽汁酸(total"bile"acids,TBA)、IL-8和出生后第14天Lac、IL-8、CD4/CD8、TNF-α比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05);兩組早產(chǎn)兒其余實驗室檢測指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05),見表2。

    2.2""兩組早產(chǎn)兒的并發(fā)癥及臨床指標(biāo)比較

    ω-3組早產(chǎn)兒NEC、ROP發(fā)生率及用氧時間顯著低于ω-6組(Plt;0.05);頭顱B超及MRI評估的腦損傷、體質(zhì)量增長、住院時間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05),見表3。

    3""討論

    新生兒大腦發(fā)育是一個復(fù)雜且精細(xì)的過程,涉及神經(jīng)元的生成、遷移、連接及突觸形成等多個過程,早產(chǎn)兒大腦易受到一系列傷害,并可導(dǎo)致終生神經(jīng)認(rèn)知、行為和運動障礙等。異感官體驗、全身炎癥引起毒性應(yīng)激及體內(nèi)微生態(tài)早期改變均與神經(jīng)發(fā)育結(jié)局有關(guān)[5-6]。胎盤營養(yǎng)和神經(jīng)內(nèi)分泌支持突然中斷則可加劇這些早期暴露,最終導(dǎo)致腦損傷風(fēng)險增加。目前營養(yǎng)支持無法模仿妊娠晚期營養(yǎng)環(huán)境,導(dǎo)致早產(chǎn)兒腦損傷風(fēng)險增加[7-9]。鑒于早產(chǎn)兒營養(yǎng)支持與較差的神經(jīng)發(fā)育結(jié)局相關(guān),因此必須對早產(chǎn)兒營養(yǎng)措施加以干預(yù),以達(dá)到最佳神經(jīng)發(fā)育結(jié)局并預(yù)防長期神經(jīng)發(fā)育障礙[10-11]。

    動物研究表明,ω-3PUFA尤其是二十二碳六烯酸(docosahexoenoic"acid,DHA)具有廣泛神經(jīng)保護(hù)特性,可減輕新生兒缺氧、缺血引起的組織和細(xì)胞損傷[12]。ω-3PUFA主要通過兩種途徑發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用:①通過提高腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平,減少氧化應(yīng)激和突觸退化阻止大腦損傷后脫髓鞘形成[13];②ω-3PUFA有較強抗炎作用。炎癥反應(yīng)是機體對外來刺激和損傷的一種保護(hù)反應(yīng),然而過度和長久炎癥反應(yīng)可對組織造成不可逆損傷,不受控制的腦組織炎癥反應(yīng)被認(rèn)為是腦損傷病情惡化的關(guān)鍵。因此,ω-3PUFA有可能成為改善早產(chǎn)兒腦損傷的關(guān)鍵成分。王濤[14]研究表明進(jìn)食富含ω-3PUFA飲食可對反復(fù)性輕型顱腦損傷模型大鼠有神經(jīng)保護(hù)作用。

    本研究結(jié)果顯示從炎性因子指標(biāo)上看,應(yīng)用ω-3PUFA的患兒治療第7天時的CRP、Lac、IL-8及治療第14天的Lac、IL-8和TNF-α水平均顯著低于ω-6組,說明ω-3PUFA具有較強的抗炎作用。根據(jù)文獻(xiàn),ω-3PUFA對機體有較強的抗炎效果[15]。在ω-3PUFA成分中,最重要的是DHA和二十碳五烯酸(eicosapentaenoic"acid,EPA)。DHA和EPA均屬于細(xì)胞膜磷脂的重要組成部分,其濃度水平直接影響細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)及功能。而在機體發(fā)生炎癥反應(yīng)時,細(xì)胞膜上的磷脂被特定的酶分解,在這一代謝過程中產(chǎn)生具有抗炎作用的物質(zhì)。ω-3PUFA可減少促炎物質(zhì)的生成,進(jìn)而減輕機體反應(yīng)的嚴(yán)重程度。同時ω-3PUFA可通過抑制核因子-κB等相關(guān)炎癥細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子的活性,進(jìn)而減少促炎因子的生成,如TNF-α及IL-8可促進(jìn)白細(xì)胞激活及聚集,進(jìn)而導(dǎo)致機體炎癥反應(yīng)程度加重。而ω-3PUFA對炎癥因子通路生成有抑制作用,可降低上述細(xì)胞因子水平,減輕機體炎癥程度。此外,ω-3PUFA還可促進(jìn)抗炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生,如IL-10,該物質(zhì)屬于抗炎細(xì)胞因子,具有降低TNF-α及IL-8濃度的作用[16]。CRP是由肝臟合成的急性期反應(yīng)蛋白,其濃度在發(fā)生炎癥反應(yīng)時急劇升高,而ω-3PUFA的抗炎作用有利于降低CRP水平,減輕機體炎癥反應(yīng)。

    Lac作為炎癥反應(yīng)的敏感指標(biāo)之一,ω-3PUFA同樣可降低其水平。當(dāng)機體處于炎癥狀態(tài)時,細(xì)胞代謝加速,特別是無氧糖酵解時Lac生成量增加,同時常伴機體炎癥反應(yīng)加劇。ω-3PUFA可直接影響細(xì)胞膜磷脂組成,增加細(xì)胞膜中ω-3PUFA含量,進(jìn)而提升細(xì)胞膜的通透性及流動性,減輕細(xì)胞膜的炎癥反應(yīng)水平。細(xì)胞膜越穩(wěn)定,細(xì)胞的通透性越強,越有利于防止細(xì)胞內(nèi)部Lac漏出。ω-3PUFA還可通過調(diào)節(jié)線粒體功能及改善細(xì)胞能量代謝降低機體中Lac的水平,因線粒體為細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生能量的主要場所,ω-3PUFA的攝入利于改善線粒體的功能,提升細(xì)胞的有氧代謝能力,故可減少Lac生成。同時,ω-3PUFA還可通過對機體細(xì)胞內(nèi)的糖酵解酶活性進(jìn)行調(diào)節(jié),進(jìn)一步抑制Lac生成。

    本研究結(jié)果顯示ω-3組早產(chǎn)兒治療第7天的TBA水平較ω-6組低,原因是ω-3PUFA可通過抑制炎癥相關(guān)的信號通路減少促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生,進(jìn)而減輕全身炎癥反應(yīng)。這類抗炎作用不僅局限于病灶,還可擴(kuò)展到其他器官系統(tǒng),如肝臟。因炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致機體肝細(xì)胞受損,進(jìn)而出現(xiàn)TBA排泄及代謝異常,導(dǎo)致TBA水平升高,而ω-3PUFA可減輕肝臟炎癥反應(yīng),改善肝細(xì)胞TBA的代謝。

    本研究結(jié)果顯示ω-3組早產(chǎn)兒用氧時間更短,可能與炎癥的減輕和肺功能的改善有關(guān),用氧時間縮短直接導(dǎo)致早產(chǎn)兒的ROP、NEC發(fā)病率降低[17-18]。但兩組治療后第7天白細(xì)胞計數(shù)、BUN、CD4/CD8、TNF-α與第14天CRP、白細(xì)胞計數(shù)、BUN、TBA水平無明顯差異;頭顱B超及頭顱MRI評估的腦損傷、體質(zhì)量增長、住院時間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,未找到直接減輕腦損傷的相關(guān)依據(jù),這可能與納入病例數(shù)較少、研究時間短、評價指標(biāo)少、早產(chǎn)兒個體差異等因素有關(guān)。

    綜上,ω-3PUFA在早產(chǎn)兒營養(yǎng)支持中療效顯著,可有效調(diào)節(jié)早產(chǎn)兒的免疫功能,抑制炎癥因子釋放,且并發(fā)癥少、安全性高。結(jié)合以往文獻(xiàn)可推測出ω-3PUFA可通過抑制促炎因子釋放,減輕繼發(fā)性腦損害,有效改善患兒預(yù)后[19]。未來可進(jìn)一步加強相關(guān)研究,延長隨訪時間,尋找更有效的實驗室指標(biāo),以期為ω-3PUFA提高早產(chǎn)兒生存率及生活質(zhì)量提供相關(guān)依據(jù)。

    利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] OHUMA"E"O,"MOLLER"A"B,"BRADLEY"E,"et"al."National,"regional,"and"globalestimates"of"preterm"birth"in"2020,"with"trends"from"2010:"A"systematic"analysis[J]."Lancet,"2023,"402(10):"1261–1271.

    [2] MAZA"D"D,"VI?ARTA"S"C,"GARCíA-RíOS"E,"et"al."Rhodotorula"glutinis"T13"as"a"potential"source"of"microbial"lipids"for"biodiesel"generation[J]."Biotechnol,"2021,"10(1):"14–18.

    [3] D’ANGELO"S,"MOTTI"M."L,"MECCARIELLO"R."ω-3"and"ω-6"polyunsaturated"fatty"acids,"obesity"and"cancer[J]."Nutrients,"2020,"12(9):"2751.

    [4] 蔡威,"湯慶婭,"馮一,"等."中國新生兒營養(yǎng)支持臨床應(yīng)用指南[J]."中華小兒外科雜志,"2013,"34(10):"782–787.

    [5] KELLY"C"E,"SHAUL"M,"THOMPSON"D"K,"et"al."Long-lasting"effects"of"very"preterm"birth"on"brain"structure"in"adulthood:"A"systematic"review"and"Meta-analysis[J]."Neurosci"Biobehav"Rev,"2023,"147:"105–112.

    [6] KOREVAAR"T"I"M,"DERAKHSHAN"A,"TAYLOR"P"N,"et"al."Association"of"thyroid"function"test"abnormalities"and"thyroid"autoimmunity"with"preterm"birth:"A"systematic"review"and"Meta-analysis[J]."JAMA,"2019,"322(7):"632–641.

    [7] GON?ALVES"B"P,"PROCTER"S"R,"PAUL"P,"et"al."Group"B"streptococcus"infection"during"pregnancy"and"infancy:"Estimates"of"regional"and"global"burden[J]."Lancet"Glob"Health,"2022,"10(6):"807–819.

    [8] PATRA"A,"HUANG"H,"BAUER"J"A,"et"al."Neurological"consequences"of"systemic"inflammation"in"the"premature"neonate[J]."Neural"Regen"Res,"2017,"12(6):"890–896.

    [9] LU"J,"CLAUD"E"C."Connection"between"gut"microbiome"and"brain"development"in"preterm"infants[J]."Dev"Psychobiol,"2019,"61(5):"739–751.

    [10] WANG"Y,"BAO"X,"ZHANG"S,"et"al."Fetal"growth"prediction:"Establishing"fetal"growth"prediction"curves"in"the"second"trimester[J]."Technol"Health"Care,"2021,"29(S1):"345–350.

    [11] PARLAPANI"E,"AGAKIDIS"C,"KARAGIOZOGLOU-"LAMPOUDI"T."Anthropometry"and"body"composition"of"preterm"neonates"in"the"light"of"metabolic"programming[J]."Am"Coll"Nutr,"2018,"37(4):"350–359.

    [12] CHEATHAM"C"L."Nutritional"factors"in"fetal"and"infant"brain"development[J]."Ann"Nutr"Metab,"2019,"75(1):"20–32.

    [13] GUO"C,"LIU"Y,nbsp;FANG"M"S,"et"al."ω-3PUFAs"improve"cognitive"impairments"through"ser133"phosphorylation"of"CREB"upregulating"BDNF/TRKB"signal"in"schizophrenia[J]."Neurotherapeutics,"2020,"17(3):"1271–1286.

    [14] 王濤."進(jìn)食富含ω-3多不飽和脂肪酸飲食對于反復(fù)性輕型顱腦損傷模型大鼠的神經(jīng)保護(hù)作用研究[D]."上海:"第二軍醫(yī)大學(xué),"2012.

    [15] 李東風(fēng)."ω-3魚油脂肪乳對AECOPD行機械通氣患者氧化應(yīng)激及炎癥反應(yīng)的影響[J]."山東醫(yī)藥,"2015,"9(40):"51–53.

    [16] 吳振華."TPN聯(lián)合ω-3魚油脂肪乳對SIRS患者C-反應(yīng)蛋白和體液免疫功能的影響[D]."太原:"山西醫(yī)科大學(xué),"2011.

    [17] 毛劍波,"俞雪婷,"沈麗君,"等."嚴(yán)格控制用氧的超低出生體重兒早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的相關(guān)因素分析[J]."中華眼科雜志,"2019,"55(4):"280–288.

    [18] 楊玲蓉,"李樺,"張彤,"等."維生素D缺乏與早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎的相關(guān)性[J]."中國當(dāng)代兒科雜志,"2018,"20(3):"178–183.

    [19] 陳千益,"胡曉曼,"曹磊,"等."早期機械通氣對重型顱腦損傷患者炎性因子表達(dá)及預(yù)后的影響[J]."中華危重病急救醫(yī)學(xué),"2021,"33(6):"727–730.

    (收稿日期:2024–07–10)

    (修回日期:2024–10–13)

    Informatics"and"Health征稿啟事

    Informatics"and"Health(《信息學(xué)與健康》)是由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院主辦,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所與科愛公司合作編輯出版,旨在反映醫(yī)學(xué)衛(wèi)生健康領(lǐng)域與信息科學(xué)技術(shù)相關(guān)的前沿學(xué)術(shù)研究進(jìn)展的英文期刊(ISSN:2949-9534),本刊由中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰教授擔(dān)任主編,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所所長劉輝研究員擔(dān)任執(zhí)行主編。

    期刊將持續(xù)組織聚焦前沿的研究專題,誠邀國內(nèi)外專家學(xué)者共同參與選題策劃、開設(shè)相關(guān)研究專題和賜稿,編委會和編輯部將竭誠為您做好同行評議、編輯出版、成果推介等工作。期刊收稿范圍包括但不限于以下研究領(lǐng)域的內(nèi)容:健康研究中的創(chuàng)新性信息學(xué)方法、臨床前期基礎(chǔ)科學(xué)研究中的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、臨床決策支持和衛(wèi)生保健應(yīng)用中的多源信息分析、公共健康與環(huán)境健康中的信息學(xué)實踐、科學(xué)智能在衛(wèi)生保健領(lǐng)域的應(yīng)用、人口健康與信息學(xué)相關(guān)的經(jīng)濟(jì)與社會決定因素。

    本刊的收稿類型以原創(chuàng)性研究論文和綜述文章為主,所有收稿將經(jīng)過嚴(yán)格的同行評議后決定是否錄用,錄用后即安排單篇上線(online"first),2024—2025年免收文章出版費。投稿系統(tǒng)地址:www.editorialmanager.com/infoh/default2.aspx,電子郵箱:info_health@imicams.ac.cn,inforhealth@163.com,聯(lián)系電話:010-52328735。

    猜你喜歡
    脂肪乳腦損傷抗炎
    脂肪乳在藥物中毒解救中的應(yīng)用研究
    秦艽不同配伍的抗炎鎮(zhèn)痛作用分析
    結(jié)構(gòu)脂肪乳對老年直腸癌患者術(shù)后營養(yǎng)狀況和免疫球蛋白水平的影響
    腦損傷 與其逃避不如面對
    幸福(2019年21期)2019-08-20 05:39:10
    牛耳楓提取物的抗炎作用
    中成藥(2017年9期)2017-12-19 13:34:20
    短柱八角化學(xué)成分及其抗炎活性的研究
    中成藥(2017年10期)2017-11-16 00:50:09
    熏硫與未熏硫白芷抗炎鎮(zhèn)痛作用的對比研究
    中藥與臨床(2015年5期)2015-12-17 02:39:30
    認(rèn)知行為療法治療創(chuàng)傷性腦損傷后抑郁
    根本原因分析法在新生兒靜脈輸注脂肪乳外滲不良事件中的應(yīng)用
    新生兒腦損傷的早期診治干預(yù)探析
    丝袜美腿诱惑在线| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产免费现黄频在线看| 国产探花极品一区二区| 赤兔流量卡办理| 国产一区二区三区综合在线观看| 成人手机av| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 国产亚洲欧美精品永久| 咕卡用的链子| 一边摸一边做爽爽视频免费| 1024香蕉在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| h视频一区二区三区| 国产精品av久久久久免费| 99香蕉大伊视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 天堂俺去俺来也www色官网| 成人午夜精彩视频在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 色吧在线观看| 超碰成人久久| 欧美97在线视频| 国产有黄有色有爽视频| 1024视频免费在线观看| 99热国产这里只有精品6| 9191精品国产免费久久| 91老司机精品| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 热99久久久久精品小说推荐| 国产伦理片在线播放av一区| 午夜福利一区二区在线看| 美女午夜性视频免费| a级片在线免费高清观看视频| 少妇精品久久久久久久| 亚洲精品一区蜜桃| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲少妇的诱惑av| 在线观看免费视频网站a站| 十八禁网站网址无遮挡| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产成人精品久久久久久| 麻豆av在线久日| 亚洲美女视频黄频| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 中国三级夫妇交换| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 久久久久久久国产电影| 国产淫语在线视频| 久久久久精品人妻al黑| 视频区图区小说| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 午夜福利,免费看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产精品久久久人人做人人爽| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产精品人妻久久久影院| 欧美人与性动交α欧美软件| 免费黄频网站在线观看国产| 交换朋友夫妻互换小说| 精品第一国产精品| 久久久久久人妻| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 日韩大片免费观看网站| 下体分泌物呈黄色| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久亚洲精品成人影院| 夫妻午夜视频| 超碰97精品在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲av成人精品一二三区| 久久97久久精品| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 看免费成人av毛片| 美女主播在线视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产在线一区二区三区精| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 在线观看免费视频网站a站| a级毛片在线看网站| 欧美另类一区| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 亚洲精品美女久久av网站| av免费观看日本| 啦啦啦在线免费观看视频4| 三上悠亚av全集在线观看| www.av在线官网国产| 日本一区二区免费在线视频| 不卡av一区二区三区| 欧美97在线视频| 电影成人av| 久久ye,这里只有精品| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲视频免费观看视频| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩免费高清中文字幕av| 国产一区有黄有色的免费视频| 天堂中文最新版在线下载| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 下体分泌物呈黄色| 日本黄色日本黄色录像| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 婷婷色综合www| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲国产精品一区三区| 国产乱人偷精品视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久久久国产一级毛片高清牌| a 毛片基地| 亚洲视频免费观看视频| 亚洲国产av新网站| 97人妻天天添夜夜摸| 赤兔流量卡办理| 亚洲美女黄色视频免费看| 久久 成人 亚洲| av线在线观看网站| 亚洲国产欧美一区二区综合| 色视频在线一区二区三区| 久久久久久久国产电影| 中文天堂在线官网| 久久精品久久精品一区二区三区| 波多野结衣av一区二区av| 人成视频在线观看免费观看| 日本av手机在线免费观看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产一区二区激情短视频 | 婷婷色综合大香蕉| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久久久精品人妻al黑| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲精品在线美女| 久久久久久久久久久免费av| 午夜久久久在线观看| 韩国高清视频一区二区三区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 两个人看的免费小视频| 久久久久久人人人人人| 满18在线观看网站| 中文天堂在线官网| 精品一区二区三区av网在线观看 | 久久精品亚洲av国产电影网| 一级毛片我不卡| 久久婷婷青草| 久久久久精品久久久久真实原创| 我要看黄色一级片免费的| h视频一区二区三区| 香蕉国产在线看| 丝袜美足系列| 午夜免费观看性视频| 在线观看免费日韩欧美大片| 午夜福利影视在线免费观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产精品国产三级国产专区5o| 在线天堂中文资源库| 最新在线观看一区二区三区 | 欧美日韩亚洲高清精品| 男女下面插进去视频免费观看| 在线观看国产h片| 亚洲国产成人一精品久久久| 一级,二级,三级黄色视频| 色视频在线一区二区三区| 精品人妻一区二区三区麻豆| 最新的欧美精品一区二区| 一区二区三区四区激情视频| 日本91视频免费播放| 一级片免费观看大全| 天美传媒精品一区二区| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 黄片无遮挡物在线观看| 中文字幕高清在线视频| 亚洲第一青青草原| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 中文字幕人妻丝袜制服| xxxhd国产人妻xxx| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产精品国产三级专区第一集| 毛片一级片免费看久久久久| 久久久欧美国产精品| 操出白浆在线播放| 麻豆乱淫一区二区| 在线看a的网站| 黄片播放在线免费| 男女无遮挡免费网站观看| 波多野结衣一区麻豆| 夜夜骑夜夜射夜夜干| kizo精华| 精品午夜福利在线看| a 毛片基地| 精品酒店卫生间| 一级片'在线观看视频| 日韩一区二区三区影片| 尾随美女入室| 欧美xxⅹ黑人| 老司机靠b影院| 乱人伦中国视频| 亚洲成av片中文字幕在线观看| videos熟女内射| av在线老鸭窝| 欧美人与善性xxx| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲伊人色综图| 亚洲精品中文字幕在线视频| 99热全是精品| 狂野欧美激情性bbbbbb| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品久久久久久久久免| 美女午夜性视频免费| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 黄色怎么调成土黄色| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲男人天堂网一区| 一区二区三区精品91| 亚洲情色 制服丝袜| 国产精品一二三区在线看| 两个人免费观看高清视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 黑人猛操日本美女一级片| 狂野欧美激情性bbbbbb| 宅男免费午夜| 日本av免费视频播放| 日本爱情动作片www.在线观看| 老汉色∧v一级毛片| 大香蕉久久网| 色婷婷av一区二区三区视频| 最近手机中文字幕大全| 久久久欧美国产精品| 精品久久久久久电影网| 丝袜在线中文字幕| 日韩人妻精品一区2区三区| 丝袜美足系列| 九草在线视频观看| 多毛熟女@视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 两性夫妻黄色片| 国产av国产精品国产| 久久狼人影院| 七月丁香在线播放| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 成人毛片60女人毛片免费| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 成人午夜精彩视频在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 婷婷成人精品国产| 丝袜人妻中文字幕| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲中文av在线| 亚洲精品国产色婷婷电影| 91成人精品电影| 大香蕉久久成人网| 日韩 亚洲 欧美在线| 色网站视频免费| 天美传媒精品一区二区| 国产午夜精品一二区理论片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久久久久人妻| 只有这里有精品99| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 九草在线视频观看| 久久99热这里只频精品6学生| 成年动漫av网址| av片东京热男人的天堂| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲精品,欧美精品| www日本在线高清视频| 看十八女毛片水多多多| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品三级大全| 日韩电影二区| 大片电影免费在线观看免费| 老司机亚洲免费影院| 成年人免费黄色播放视频| 国产精品欧美亚洲77777| 极品少妇高潮喷水抽搐| 极品人妻少妇av视频| 老司机靠b影院| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 最近的中文字幕免费完整| 香蕉丝袜av| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久天堂一区二区三区四区| 大片电影免费在线观看免费| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 少妇人妻久久综合中文| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 午夜日本视频在线| 老司机影院成人| 最近中文字幕2019免费版| 亚洲色图综合在线观看| 在线天堂中文资源库| 亚洲国产精品一区三区| 熟女av电影| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 少妇的丰满在线观看| 18禁动态无遮挡网站| 国产成人精品久久二区二区91 | 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲国产欧美一区二区综合| 最近手机中文字幕大全| 免费观看人在逋| 亚洲国产欧美网| 黄色视频不卡| 国精品久久久久久国模美| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 青青草视频在线视频观看| 国产av一区二区精品久久| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 伊人久久国产一区二区| e午夜精品久久久久久久| 国产爽快片一区二区三区| 波多野结衣一区麻豆| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲精品视频女| 曰老女人黄片| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲国产精品成人久久小说| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 丝袜美腿诱惑在线| 国产精品久久久久成人av| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 一级,二级,三级黄色视频| a 毛片基地| 永久免费av网站大全| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 人体艺术视频欧美日本| 国产在视频线精品| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 久久精品国产亚洲av涩爱| 人人澡人人妻人| 熟女av电影| 在线观看国产h片| 久久天堂一区二区三区四区| 两个人看的免费小视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲国产成人一精品久久久| 人人妻人人澡人人看| 999久久久国产精品视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 熟妇人妻不卡中文字幕| 99久久精品国产亚洲精品| 高清在线视频一区二区三区| 中国三级夫妇交换| 男人添女人高潮全过程视频| 日韩av免费高清视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 丰满乱子伦码专区| 久久av网站| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| a级片在线免费高清观看视频| 久久久久人妻精品一区果冻| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲色图综合在线观看| 免费高清在线观看日韩| 亚洲综合精品二区| 大话2 男鬼变身卡| 欧美日韩av久久| 亚洲国产欧美一区二区综合| 青春草国产在线视频| 欧美日韩成人在线一区二区| 飞空精品影院首页| 精品国产乱码久久久久久小说| 欧美 日韩 精品 国产| 日本色播在线视频| 老熟女久久久| 精品久久久久久电影网| 国产日韩欧美在线精品| 在线观看三级黄色| 一区二区日韩欧美中文字幕| 成人漫画全彩无遮挡| 免费在线观看完整版高清| 国产一区二区 视频在线| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 丝袜美腿诱惑在线| 国产片特级美女逼逼视频| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲精品,欧美精品| 国产精品久久久久久精品古装| 男人操女人黄网站| www.自偷自拍.com| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产精品人妻久久久影院| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久亚洲国产成人精品v| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲欧美成人精品一区二区| xxxhd国产人妻xxx| 国产男女超爽视频在线观看| 老司机亚洲免费影院| 久久久国产精品麻豆| 高清av免费在线| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 高清av免费在线| 高清在线视频一区二区三区| 99热国产这里只有精品6| 乱人伦中国视频| 各种免费的搞黄视频| 美女中出高潮动态图| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 午夜福利,免费看| av在线播放精品| 午夜福利免费观看在线| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 丝袜喷水一区| 多毛熟女@视频| 国产伦理片在线播放av一区| 一二三四中文在线观看免费高清| 欧美日韩综合久久久久久| 99久国产av精品国产电影| 男的添女的下面高潮视频| 亚洲五月色婷婷综合| 制服诱惑二区| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲综合色网址| 午夜免费男女啪啪视频观看| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲专区中文字幕在线 | 热99久久久久精品小说推荐| 看免费av毛片| 黑丝袜美女国产一区| 女性被躁到高潮视频| 亚洲精品视频女| 国产一级毛片在线| 日本vs欧美在线观看视频| 日本欧美视频一区| 国产精品一区二区在线不卡| 国产精品.久久久| 日韩免费高清中文字幕av| av网站免费在线观看视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲精品中文字幕在线视频| 99热网站在线观看| h视频一区二区三区| 亚洲情色 制服丝袜| 久久久久久久久久久免费av| 国产老妇伦熟女老妇高清| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲精品乱久久久久久| kizo精华| 午夜日韩欧美国产| 伊人亚洲综合成人网| 激情视频va一区二区三区| 日本一区二区免费在线视频| 国产xxxxx性猛交| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 大香蕉久久网| 国产老妇伦熟女老妇高清| 超色免费av| 嫩草影视91久久| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产午夜精品一二区理论片| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产免费现黄频在线看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 男人操女人黄网站| tube8黄色片| 伦理电影免费视频| 国产精品.久久久| 免费日韩欧美在线观看| 国产精品无大码| 国产乱人偷精品视频| 欧美中文综合在线视频| 国产欧美亚洲国产| 老司机亚洲免费影院| 久久性视频一级片| 亚洲国产精品国产精品| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲国产日韩一区二区| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产精品久久久av美女十八| 黑人欧美特级aaaaaa片| 丝袜美腿诱惑在线| 国产乱来视频区| 极品人妻少妇av视频| 久热这里只有精品99| 日本av手机在线免费观看| 精品国产乱码久久久久久男人| 在线免费观看不下载黄p国产| 日本午夜av视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 人人澡人人妻人| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲av成人精品一二三区| 成年动漫av网址| 一区二区三区四区激情视频| 国产成人精品久久二区二区91 | 麻豆av在线久日| 18禁动态无遮挡网站| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 99国产精品免费福利视频| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲精品一区蜜桃| 欧美精品av麻豆av| 天天添夜夜摸| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 日韩视频在线欧美| av国产精品久久久久影院| 亚洲欧美精品自产自拍| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲av男天堂| 国产伦理片在线播放av一区| 婷婷色综合www| 成人手机av| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 天美传媒精品一区二区| 亚洲av日韩在线播放| 飞空精品影院首页| 大片电影免费在线观看免费| 岛国毛片在线播放| 欧美日韩av久久| 日韩精品有码人妻一区| 人妻 亚洲 视频| 99久久综合免费| 这个男人来自地球电影免费观看 | 欧美少妇被猛烈插入视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 欧美精品亚洲一区二区| 少妇人妻 视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产精品 国内视频| av线在线观看网站| 国产精品一区二区在线不卡| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲精品国产区一区二| 色综合欧美亚洲国产小说| 九草在线视频观看| 亚洲欧美一区二区三区国产| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产一卡二卡三卡精品 | 美女高潮到喷水免费观看| 久久久久精品性色| 人人妻人人澡人人看| 国产精品国产av在线观看| 一区二区三区乱码不卡18| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产一区有黄有色的免费视频| 免费观看性生交大片5| 美女大奶头黄色视频| 丝瓜视频免费看黄片| 久久午夜综合久久蜜桃| 在线天堂最新版资源| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲综合色网址| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产一区二区在线观看av| 宅男免费午夜| 老司机亚洲免费影院| 99热国产这里只有精品6| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲欧美清纯卡通| 69精品国产乱码久久久| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲人成电影观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 日日爽夜夜爽网站| 视频在线观看一区二区三区| av在线老鸭窝| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲欧美色中文字幕在线| 久久 成人 亚洲| 国产极品天堂在线| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 午夜福利视频精品| 国产极品天堂在线| 亚洲第一av免费看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产极品天堂在线| 国产xxxxx性猛交| 丝袜美足系列| 日本av免费视频播放| 日韩一区二区视频免费看| 一级毛片我不卡| 99精品久久久久人妻精品| 蜜桃在线观看..| 老司机亚洲免费影院| 国产一区二区在线观看av|