課程思政在醫(yī)學影像教學中的融入和應用

摘要：醫(yī)學影像學課程思政教育對于激發(fā)學生的學習興趣、規(guī)范職業(yè)道德、形成職業(yè)價值觀和職業(yè)素養(yǎng)均具有深遠的影響。針對醫(yī)學影像學課程思政構(gòu)建和實施過程中的問題和難點，總結(jié)多年來開展醫(yī)學影像學課程思政的經(jīng)驗和體會，從師資隊伍建設、思政資源庫構(gòu)建、完善課程思政設計、思政教育形式多樣化、課程思政評價體系建設等角度探討了醫(yī)學影像學課程思政在教學中的融入和應用策略，期望對醫(yī)學影像學課程思政建設提供參考和幫助，培養(yǎng)出符合新時代要求的高層次醫(yī)學影像人才。

關(guān)鍵詞：課程思政；醫(yī)學影像學；思政元素

DOI：10.13555/j.cnki.c.m.e.2024.04.026

中圖分類號：G641；R-4 文獻標志碼：A 文章編號：2096-3181（2024）04-0516-05

Integration and Application of Curriculum Ideology and Politics in the Teaching of Medical Imaging

WANG Yarong1，LI Wei2，WANG Lei1，3，ZHANG Qiuli1，ZHANG Baoping1，HUO Wenli1， BIAN Yitong1，DU Yonghao1，HU Bin1

1. Department of Medical Imaging， the First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University， Xi’an 710061， China； 2. Department of Radiology， Tangdu Hospital， Air Force Medical University， Xi’an 710038， China； 3. Department of Radiology， Xi’an Daxing Hospital， Xi’an 710016， China

Abstract：Curriculum ideology and politics education of Medical Imaging teaching has a profound impact in stimulating students’ interest in learning， standardizing professional ethics， forming professional values and professional quality. In view of the challenges and difficulties in the construction and implementation of cur？ riculum ideology and politics of Medical Imaging， this article summarizes experience and understanding of car？ rying out curriculum ideology and politics of Medical Imaging in recent years. From the perspectives of the construction of teaching team， the construction of ideological and political resource database， the improve？ ment of designing curriculum ideology and politics， diversifying the forms of ideological and political educa？ tion and the construction of the evaluation system of curriculum ideology and politics， it discusses the integra？ tion and application strategies of curriculum ideology and politics of Medical Imaging， aiming to provide refer？ ence for the construction of curriculum ideology and politics of Medical Imaging， and cultivation of high-level talents of Medical Imaging who meet the requirements of the new era.

Keywords： curriculum ideology and politics； Medical Imaging； ideological and political elements

課程思政是當代高等教育以“立德樹人”為根本任務的集中體現(xiàn)，也是牢牢把握“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一教育根本問題的核心[1]。2019年中共中央辦公廳、國務院印發(fā)了《關(guān)于深化新時代學校思想政治理論課改革創(chuàng)新的若干意見》。2020年教育部又印發(fā)了《高等學校課程思政建設指導綱要》，明確提出了全面推進高校課程思政建設，發(fā)揮好每門課程的育人作用。2022年教育部等十部門進一步印發(fā)了《全面推進“大思政課”建設的工作方案》，課程思政建設邁入了新的階段。

課程思政強調(diào)結(jié)合專業(yè)特點，科學設計課程思政教學體系，發(fā)揮課堂教學主渠道作用，將課程思政融入教學的全過程，從而實現(xiàn)將德育、教育和社會實踐完美結(jié)合[2]。醫(yī)學影像學是從基礎(chǔ)醫(yī)學過渡到臨床醫(yī)學的重要橋梁課程，也是醫(yī)學生步入臨床醫(yī)學學習階段的開始。因此，在醫(yī)學影像學課程中實施課程思政對醫(yī)學生職業(yè)道德、職業(yè)價值觀、職業(yè)素養(yǎng)的形成均具有深遠的影響[3]。

1 醫(yī)學影像學課程特點

診斷學（包括物理診斷、醫(yī)學影像學和實驗診斷學）連接著基礎(chǔ)學科和臨床醫(yī)學，是醫(yī)學生接觸臨床醫(yī)學知識的開始，因此，又稱為橋梁課程。醫(yī)學影像學授課對象為臨床醫(yī)學專業(yè)大三年級的學生，這些學生已完成了人體解剖學、病理及生理學等基礎(chǔ)學科的理論學習，對大體解剖及疾病的病理、生理過程有了大致了解，但對進入臨床學習后，如何與患者進行溝通，如何有效的進行疾病診治，理解醫(yī)生的職業(yè)精神和價值內(nèi)涵，培養(yǎng)職業(yè)責任感和職業(yè)規(guī)范等均所知甚少。因此，在醫(yī)學影像學的教學過程中，融入有效的思政元素，使學生在初次接觸患者、解決臨床問題時，潛移默化地體會到專業(yè)知識中所蘊涵的家國情懷、使命擔當、探索創(chuàng)新和人文精神等德育層面的價值，對后續(xù)的臨床課學習和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成具有重要的作用[4]。另外，由于醫(yī)學影像學涉及到醫(yī)、理、工等多學科交叉，又分為影像技術(shù)和影像診斷兩大類，對于初步接觸臨床醫(yī)學的非影像專業(yè)學生來講，是一門相對難理解的課程，因此醫(yī)學影像學課程思政建設具有一定的挑戰(zhàn)性[5]。

2 醫(yī)學影像學課程思政元素的融入與應用體會

目前，醫(yī)學影像學課程思政建設的主要挑戰(zhàn)表現(xiàn)為：首先，針對這門課程融合課程思政的價值認識不足。因此，需要在醫(yī)學影像學教學中聚焦重點、難點，充分挖掘，進行體系構(gòu)建和教學設計，挖掘更多有效的思政元素。明確醫(yī)學影像學課程思政建設的主線。其次，如何增加學生對課程思政的興趣。增加授課中課程思政的影響力，拓展其影響力，超越課堂，實現(xiàn)“入腦入心”，是醫(yī)學影像學課程思政建設的目標。針對上述挑戰(zhàn)，本教研室嘗試在以下幾個方面進行了探索。

2.1 授課前的師資隊伍建設、思政資源庫構(gòu)建、課程思政設計完善

師資隊伍建設。教師是教書育人的實施者，也是課堂教學的責任人。能否達到醫(yī)學影像學課程思政的育人的效果，對育人者本身的專業(yè)素質(zhì)和德育修養(yǎng)提出了更高的要求。只有教師本人業(yè)務能力精湛且政治思想過硬，才能真正做到言傳身教[6]。因此，教師要提高自身專業(yè)能力、政治思想覺悟，積極參加思想政治學習，嚴格自身品行舉止。課程思政不是教育者個體能完成的任務，它需要教師隊伍“團隊作戰(zhàn)”。教研室應對課程思政提出具體要求；針對課程的重點和難點，組織授課教師進行課程思政教學目標、教學設計和教學方法等相關(guān)內(nèi)容的討論凝練；將好的教學思路、經(jīng)驗通過教學準備會、主題培訓、示范課等形式推廣。提高教師團隊的課程思政能力，進一步提升教師本身的專業(yè)認同感和職業(yè)價值觀。

思政資源庫構(gòu)建。思政資源庫是推進課程思政，構(gòu)建醫(yī)學影像學教育思政大格局的重要內(nèi)容。通過集體備課、學習交流、科室講座等方式全面挖掘醫(yī)學影像學的思政元素，根據(jù)醫(yī)學影像學的特點，積極探索其蘊含的德育資源，同時構(gòu)建醫(yī)學影像學思政資源庫，將社會主義核心價值觀作為核心內(nèi)容整體、科學、有序的融合進醫(yī)學影像教學的各個環(huán)節(jié)，引導學生樹立正確世界觀、人生觀和價值觀。具體實施步驟包括：①做好頂層設計，構(gòu)建“醫(yī)學影像學”思政資源庫建設指標。通過數(shù)據(jù)庫、主題詞檢索查詢，初篩和最終確定參考資料初步構(gòu)建資源庫建設指標。指標具體為建設目標、資源內(nèi)容、資源形式和融合課程的時機四部分。②制定建設方案，詳細分解落實到“醫(yī)學影像學”全過程授課中，結(jié)合專業(yè)知識講授中的重點難點，布置建設任務。③建設多維度思政資源庫[7-9]。

醫(yī)學影像課思政資源庫的建設目標涵蓋了政治認同、家國情懷、職業(yè)和文化素養(yǎng)、法治意識、創(chuàng)新精神等部分。結(jié)合醫(yī)學影像學課程知識點，思政資源庫內(nèi)容設計包含醫(yī)學影像學發(fā)展史、醫(yī)學影像學思維特點、嚴謹科研態(tài)度培養(yǎng)案例、輻射相關(guān)公共衛(wèi)生法律、我國醫(yī)學影像事業(yè)發(fā)展成就、相關(guān)專家對醫(yī)學影像學的貢獻、研究方法、培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)典型案例等各個維度；思政庫形式包括影像學知識點與思政元素適配表、文本、圖片、視頻音頻、案例等；思政庫的融合時機為課前預習、課堂討論、課后作業(yè)、補充材料、實踐課等，確保貫穿課程全程，并拓展到課堂內(nèi)外。總之，根據(jù)醫(yī)學影像學課程特點，充分挖掘課程思想教育價值，將思政元素整理、歸類，并通過信息化手段構(gòu)建、管理和完善思政資源庫，以便青年教師獲取思政資源，同時提高思政教學的可操作性和統(tǒng)一性[10]。

完善課程思政設計。課程思政對教師的“正向親和力”要求高，教師要善于挖掘?qū)I(yè)課所隱藏的思政內(nèi)容[6]。思政設計不僅要激發(fā)學生的興趣和融入度，還要針對學生思維的廣度與深度進行擴展。根據(jù)本研究作者團隊多年的思政教育經(jīng)驗，總結(jié)了常用的醫(yī)學影像學思政設計的融入點和設計方法，如嵌入法、滲透法、點睛法和創(chuàng)設情境法。例如在緒論章節(jié)利用滲透法，通過介紹X線、CT和MRI的發(fā)現(xiàn)史，激發(fā)學生對科學和醫(yī)學的熱愛，學習先輩科學家刻苦鉆研、追求真理、開拓創(chuàng)新的精神；結(jié)合影像技術(shù)的發(fā)展史，利用創(chuàng)設情景法，拓展與其相關(guān)的AI技術(shù)、大數(shù)據(jù)分析、3D打印、虛擬仿真等新醫(yī)科技術(shù)知識，鼓勵學生在新醫(yī)科背景下豐富知識結(jié)構(gòu)，做創(chuàng)新復合型人才[11]；通過介紹醫(yī)學影像學發(fā)展史，回顧影像設備從依賴進口到我國自主研發(fā)的歷程，激發(fā)學生的民族自豪感。在各論章節(jié)，可以從各個系統(tǒng)的特點入手，結(jié)合醫(yī)學影像學在本章中的應用，進行思政內(nèi)容的設計。在影像檢查方法的選擇上，可從防止輻射危害、降低患者經(jīng)濟負擔、人文關(guān)懷等方面進行設計。在疾病講解中可穿插抗震救災、非典和新冠疫情中典型人物和事跡的介紹，培養(yǎng)學生應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意識，強化學生救死扶傷的職業(yè)道德和為人民服務的社會責任感。在疾病的診斷和鑒別診斷方面，如對于肺小結(jié)節(jié)診斷、腎臟良惡性腫瘤鑒別等方面，借助介紹影像組學、AI輔助診斷等新技術(shù)，激發(fā)學生的創(chuàng)新精神，鼓勵學生為實現(xiàn)科技強國貢獻自己的力量。培養(yǎng)具有精湛醫(yī)術(shù)、高尚道德和職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學生，是實施“健康中國戰(zhàn)略”的基礎(chǔ)，好的思政設計，能夠通過學生感興趣的學習方式，能達到事半功倍的效果。

2.2 授課中思政教育形式多樣化、內(nèi)容實效化

選擇合適的教學思政切入點、切入方式和方法，自然地將專業(yè)知識和思政元素融合。既能實現(xiàn)“如鹽入味”的思政教育目的，又能做到教學設計生動、有趣。 采用多元化教學形式，如情景教學、案例教學、疑難病例討論、數(shù)字化教學、實習與見習等多種形式實施思政教育。如借助案例教學、問題導入等多種方式，在鍛煉學生臨床思維的同時，將人文關(guān)懷、醫(yī)患溝通能力、職業(yè)道德等思想教育融入到合理的檢查方法選擇、與臨床醫(yī)生和患者的溝通等方面，以情境模擬、角色扮演等方式，讓學生沉浸式體會其中的思政內(nèi)容。針對臨床專業(yè)學生對醫(yī)學影像學的專業(yè)認同感不足的問題，可采用疑難病例討論等方式，為學員展示醫(yī)學影像學在疾病準確診斷、療效評估、分期分級等方面的重要作用，探討“精準醫(yī)療，影像先行”的臨床思路，同時也體現(xiàn)影像專業(yè)醫(yī)生的職業(yè)價值，培養(yǎng)學生的專業(yè)認同[12]?！敖逃龜?shù)字化”也是當前我國教育改革的一個重要方面，在思政教育的形式上也可采用線上線下混合式教學、搭建在線病例教學資源庫、綜合利用數(shù)字化媒體平臺等方式，比如采用微課、微信平臺、雨課堂等多種方式進行思政教育的融入，提高學生的學習興趣，同時也利用碎片化時間提升思政教育的效果[13]。此外，在實習與見習的帶教過程中，通過對患者的關(guān)愛、對隱私的保護、對職業(yè)規(guī)范的嚴格遵守等，以言傳身教的方式，引導學員樹立“醫(yī)者仁心”的職業(yè)觀。

教師為主導，學生為主體，教與學有機融合的教學模式。以具有思政元素的熱點問題或案例為切入點，采用教師引導、學員主導的方式進行討論和分析，使學生對疾病的影像表現(xiàn)、診斷要點等內(nèi)容掌握的更牢固，同時借助對于熱點問題或案例中思政元素的探討，幫助學生在醫(yī)學人文、醫(yī)患關(guān)系、自主創(chuàng)新、家國情懷等思政設計點上形成正確的認識。既激發(fā)了學生對于專業(yè)知識學習的主觀能動性，又潛移默化的培養(yǎng)了學生正確的人生觀、價值觀和職業(yè)認同感。

2.3 授課后做好總結(jié)，完善課程思政的評價體系

為確保思政教育的完成質(zhì)量，需要在授課后做好總結(jié)，并形成完善的評價體系，以有效地對思政教育的完成效果進行評價和改善。評價體系的構(gòu)建包括：①建立多元化的評價指標。應包括能力運用、情感態(tài)度、價值取向等方面，如對于課堂上提到的人文關(guān)懷、科技創(chuàng)新、責任擔當?shù)葍?nèi)容，能否應用于課堂病例分析、實踐課或課后思考等方面；對于熱點社會問題、公共衛(wèi)生事件、今后的職業(yè)規(guī)劃等是否能夠具有正確的價值方向和情感態(tài)度等。②建立多樣化的評價模式。評價模式應當適應于課程設置，充分發(fā)揮反饋和促進作用。評價模式應包括理論考核、實踐評價、問卷調(diào)查等。對于課堂上涉及的思政點，可通過在理論考核中設置相應的內(nèi)容，在實踐課上考查學生對于涉及到的思政內(nèi)容是否能夠應用于實踐活動中，同時全部課程結(jié)束后，可采用調(diào)查問卷的方式，對課堂中的思政設計、內(nèi)容和所達到的效果進行分析和評估。

3 醫(yī)學影像學課程思政實施過程中存在的問題及對策

3.1 專業(yè)課教師對“思政”的認識及重視程度不夠及解決策略

盡管課程思政是目前課程教學改革的重點和熱點問題，但專業(yè)課教師對思政教育的認識和重視程度仍不夠[14]。在醫(yī)學影像學課程思政的實施過程中，我們?nèi)园l(fā)現(xiàn)部分專業(yè)課教師認為專業(yè)課只需要傳授專業(yè)知識，與思想政治教育無關(guān)。盡管部分教師能夠認識到思政教育的重要性，但受限于臨床工作繁忙，且教學思政設計對教師的政治素養(yǎng)和教學能力均具有較高的要求，因此，在課程思政設計時感覺“無從下手”或?qū)λ颊赝诰虿粔颍颊嘏c專業(yè)知識結(jié)合過于生硬，不能夠真正達到“潤物無聲”的效果。

對此，需提升教師進行課程思政的動力，通過各種思想政治教育和政策學習使他們意識到課程思政會更大程度的挖掘課程的學術(shù)和人文價值，促使學生更好的理解課程內(nèi)涵。此外，鼓勵教師立足陜西地域文化優(yōu)勢，結(jié)合學校政策傾斜，積極申請校級設立的課程思政教學改革項目，支持教師開展課程思政理論研究和創(chuàng)新實踐，推進課程思政教師培訓、專業(yè)建設、課程建設和教學改革研究等工作。

3.2 專業(yè)課教師“思政”能力不足及解決策略

專業(yè)課教師在課程思政設計時常感覺“無從下手”、對思政元素挖掘不夠或思政元素與專業(yè)知識結(jié)合生硬，課程思政流于表面，僅為了“思政”而思政。但課程思政不是簡單的“專業(yè)課程+思政”，而是需要專業(yè)課教師在專業(yè)課知識中有機地融入理想信念和精神教育，促進兩者有效地結(jié)合，從而達到“春風化雨”的效果。

為此，作為實施思政教育的專業(yè)課教師，首先要做到言傳身教，用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝自己，努力成為先進文化的傳播者，自身做到“政治強”“情懷深”“思維新”“視野廣”“自律嚴”“人格正”，才能夠擔起學生健康成長的引路人。對于思政元素的挖掘和應用，要做到價值先行，深入挖掘，鼓勵專業(yè)課教師學習我們國家和省級課程思政示范課程，向課程思政示范專業(yè)學科和優(yōu)秀教師學習、交流，定期舉辦研討會、論壇等活動，建設課程思政優(yōu)秀案例庫，通過標桿和榜樣引領(lǐng)醫(yī)學影像學課程思政建設。此外，需要重視醫(yī)學影像學實踐教學，充分融合優(yōu)秀的思政經(jīng)驗，精心設計，通過多種呈現(xiàn)方式[15]，實現(xiàn)醫(yī)學影像專業(yè)知識和社會主義核心價值的課程思政教育，培養(yǎng)出符合新時代要求的高層次醫(yī)學影像學人才。

3.3 專業(yè)課“思政”評價體系不完善及解決策略

盡管課程思政是目前教學的重點內(nèi)容，但其質(zhì)量評價體系尚不完善，對于思政設計是否合理、效果是否顯著均缺乏完善的評價體系[16]，這也導致專業(yè)課教師難以有效切實的將專業(yè)課程與思政相融合，授課結(jié)束后難以獲得學生的真實反饋。

對此，要深刻了解校課程思政教學研究中心、課程思政建設專家委員會、校教學委員會等在課程思政質(zhì)量評價中的作用，積極溝通、協(xié)同合作，并將課程思政質(zhì)量評價結(jié)果納入學校教學督導和教學質(zhì)量綜合評價體系，逐步完善專業(yè)課思政評價體系[17]。通過將德育元素量化、納入師生的考核標準，真正做到教書育人入考核、課堂教學有反思、深入培訓有體系，才能更好的激發(fā)教師課程思政的積極性與主動性，不斷提升教師課程思政的能力，同時也通過學生德育素養(yǎng)的評價，不斷的反思和完善，達到更好的育人效果。

4 結(jié)語

課程思政是一項系統(tǒng)且長期的工程，也是教育回歸育人本質(zhì)的關(guān)鍵，對專業(yè)課教師提出了更高的要求。醫(yī)學影像學是醫(yī)學生從基礎(chǔ)步入臨床的橋梁學科，醫(yī)學影像學教學中的思政教育對于激發(fā)學生的學習興趣、規(guī)范職業(yè)道德、形成職業(yè)價值觀和職業(yè)素養(yǎng)均具有深遠的影響。推進醫(yī)學影像學的課程思政建設，提高專業(yè)課教師的思政意識和能力是關(guān)鍵，凝練思政和育人目標是基礎(chǔ)，挖掘思政元素并有機地融入專業(yè)課是重點。教師能在課程思政建設工作中找到育人“角色”，才能干出“特色”，真正做到以立德樹人為教學目標，以啟迪思維為教學策略，以專業(yè)結(jié)合人文進行教學評價，實現(xiàn)教學和育人的雙豐收，把對家國的愛、對教育的愛、對學生的愛融為一體，轉(zhuǎn)化為立德樹人的能力。

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（編輯：陳新東 史淑英）