基于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的督辦模式研究

摘 要：督辦工作是行政辦公的重要職責(zé)，有利于提高工作效率，并推動(dòng)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。通過(guò)研究傳統(tǒng)管理模式下公立醫(yī)院督辦工作的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，提出通過(guò)創(chuàng)新督辦模式，保證各項(xiàng)重要工作全流程閉環(huán)管理，及時(shí)高效落實(shí)，實(shí)現(xiàn)管理手段信息化、過(guò)程可視化及效果可量化，進(jìn)而推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。以提升醫(yī)院執(zhí)行力和運(yùn)營(yíng)效率為根本目的，探索適用于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的督辦模式，為公立醫(yī)院督辦機(jī)制創(chuàng)新提供一定參考意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；高質(zhì)量發(fā)展；督辦模式；

中圖分類(lèi)號(hào)：C93 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Research on Supervision Model Based on High-Quality Development of Public Hospitals

YIN Ziwei

（Shanghai General Hospital， Shanghai 200080，China）

Abstract： Supervision work is an important responsibility of the administrative office， which is conducive to improving work efficiency and promoting the modernization of the governance system and governance capacity. Through the study of the current situation and existing problems of supervision in public hospitals under the traditional management mode， it is proposed that through the innovation of supervision mode， the whole process of important work is guaranteed to be managed in a closed loop， timely and efficient implementation， and the information management methods， process visualization， and effect quantification are realized， to promote the high-quality development of public hospitals. With the fundamental purpose of improving the execution and operation efficiency of hospitals， the supervision mode suitable for the high-quality development of public hospitals is explored， which provides some reference significance for the innovation of supervision mechanisms in public hospitals.

Keywords： hospital； high-quality development； supervision mode

公立醫(yī)院的院務(wù)辦公室作為醫(yī)院行政工作上傳下達(dá)的溝通橋梁，承擔(dān)著醫(yī)院各類(lèi)綜合事務(wù)的管理、協(xié)調(diào)、督辦等行政職能。督辦作為其中一項(xiàng)重要職能，對(duì)于保持政令暢通，推動(dòng)決策落實(shí)，提升醫(yī)院各部門(mén)執(zhí)行力與整體運(yùn)行效率具有重要作用。

2017年，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕67號(hào)）中提出：“推動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?！闭邚?qiáng)調(diào)了督辦管理的重要性，推動(dòng)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化。2020年12月，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2020〕27號(hào)）提出，推進(jìn)管理模式和運(yùn)行方式加快轉(zhuǎn)變，要努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一，進(jìn)一步提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平。2021年6月，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào)）提出“推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理‘三位一體’的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”。國(guó)家政策導(dǎo)向性地強(qiáng)調(diào)了利用信息化手段實(shí)現(xiàn)智慧管理的重要性。

本文通過(guò)研究傳統(tǒng)管理模式下公立醫(yī)院督辦工作的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，提出通過(guò)創(chuàng)新督辦模式，保證各項(xiàng)重要工作全流程閉環(huán)管理，及時(shí)高效落實(shí)，實(shí)現(xiàn)管理手段信息化、過(guò)程可視化及效果可量化，進(jìn)而推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。本研究以提升醫(yī)院執(zhí)行力和運(yùn)營(yíng)效率為根本目的，探索適用于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的督辦模式，為公立醫(yī)院督辦機(jī)制創(chuàng)新提供一定參考。

1 行政督辦工作存在的問(wèn)題

當(dāng)前，公立醫(yī)院辦公室在督辦意識(shí)、督辦能力和督辦機(jī)制等方面仍普遍存在著一些突出問(wèn)題，亟待解決。

1.1 督辦意識(shí)有待加強(qiáng)

公立醫(yī)院部分職能部門(mén)工作人員存在對(duì)督辦的重要性認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題，導(dǎo)致督辦工作缺乏整體性、系統(tǒng)性與主動(dòng)性。一是督辦工作缺乏精細(xì)化分解。在落實(shí)上級(jí)及院級(jí)決策時(shí)，特別是重大事項(xiàng)或涉及多部門(mén)協(xié)作時(shí)，往往由于牽涉面廣，完成時(shí)間跨度較長(zhǎng)，存在動(dòng)態(tài)變化或突發(fā)事件的可能性，各部門(mén)合作中權(quán)責(zé)界限模糊，協(xié)調(diào)難度較大。作為辦公室工作人員，下發(fā)任務(wù)時(shí)難以得到及時(shí)的反饋，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)扯皮推諉的現(xiàn)象，容易在協(xié)調(diào)環(huán)節(jié)僵持不下，系統(tǒng)性工作難以開(kāi)展推進(jìn)。二是缺少相應(yīng)的績(jī)效考核方法。對(duì)于任務(wù)的完成時(shí)間與質(zhì)量往往缺乏監(jiān)督評(píng)價(jià)，同時(shí)督辦人員與落實(shí)部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)接時(shí)缺乏話語(yǔ)權(quán)，導(dǎo)致實(shí)際工作中督辦工作既耗時(shí)費(fèi)力又相對(duì)不受重視，處于做好無(wú)功、不好有過(guò)的尷尬地位。

1.2 督辦能力有待提升

由于公立醫(yī)院督辦工作涉及范圍廣、層次多，辦公室督辦人員同時(shí)進(jìn)行多層次與多任務(wù)的下發(fā)和提交，會(huì)存在不能定期及時(shí)督辦所有相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人，極大消耗督辦人員的時(shí)間和精力，也對(duì)督辦工作能力與執(zhí)行精細(xì)度提出了更高的要求。一是督辦形式單一難達(dá)效果?，F(xiàn)階段大多數(shù)公立醫(yī)院督辦工作往往是通過(guò)傳統(tǒng)的督辦單、電話、郵件、企業(yè)微信等方式推進(jìn)，但在政策飛速變化、會(huì)議日漸增多的時(shí)期，僅靠此類(lèi)形式追蹤督辦工作略顯單一，未能與實(shí)地調(diào)研緊密結(jié)合，缺乏對(duì)督辦工作具體情況的分析，沒(méi)有根據(jù)督辦任務(wù)類(lèi)型選擇有針對(duì)性的督辦方式。二是督辦人員難以溝通推動(dòng)落實(shí)。辦公室督辦人員常將任務(wù)下達(dá)到落實(shí)科室負(fù)責(zé)人，但這類(lèi)人員往往沒(méi)有直接參與到督辦任務(wù)的具體落實(shí)工作中，而是繼續(xù)安排下級(jí)員工完成，任務(wù)真正執(zhí)行者又不會(huì)告知辦公室督辦人員，導(dǎo)致督辦人員無(wú)法直接與任務(wù)執(zhí)行者及時(shí)溝通，了解任務(wù)進(jìn)展情況，部分執(zhí)行人員對(duì)督辦事項(xiàng)內(nèi)容理解不深，甚至流于形式，產(chǎn)生反感情緒，因此督辦與執(zhí)行工作常常處于被動(dòng)應(yīng)付、落實(shí)不好的困境。

1.3 督辦機(jī)制有待完善

部分公立醫(yī)院的督辦機(jī)制尚處于基礎(chǔ)階段，未配備專(zhuān)職的督辦人員并建立有效的督辦組織體系，尚未形成完整的PDCA閉環(huán)管理體系。一是督辦工作過(guò)程管理不足。日常工作的督辦往往對(duì)完成率與延期率沒(méi)有客觀有效的數(shù)據(jù)支撐，缺少對(duì)部門(mén)承擔(dān)任務(wù)數(shù)量、任務(wù)難度和完成質(zhì)量的對(duì)比與分析，臺(tái)賬不清晰，質(zhì)量難考察，無(wú)法形成客觀科學(xué)的數(shù)據(jù)與績(jī)效考核指標(biāo)掛鉤，影響執(zhí)行科室配合督辦工作的積極性。二是督辦工作缺少閉環(huán)管理。督辦部門(mén)轉(zhuǎn)發(fā)至承辦部門(mén)的任務(wù)，有時(shí)存在“少跟蹤，無(wú)結(jié)果”的現(xiàn)象，缺乏對(duì)工作進(jìn)度的掌握和結(jié)果反饋，問(wèn)題懸而未決、工作推而未動(dòng)。執(zhí)行部門(mén)工作中存在困難也沒(méi)有及時(shí)反饋與聯(lián)動(dòng)相關(guān)部門(mén)，針對(duì)督辦工作進(jìn)行溝通，導(dǎo)致院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作進(jìn)展信息掌握不及時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題解決不徹底。

2 行政督辦工作提升改進(jìn)策略

2.1 細(xì)化任務(wù)分類(lèi)，豐富督辦形式

公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在多種多樣的督辦內(nèi)容：一是上級(jí)管理部門(mén)的重要文件、任務(wù)等要求傳達(dá)精神或貫徹執(zhí)行的重大事項(xiàng)；二是院級(jí)層面的指示安排，包括年度工作計(jì)劃、重點(diǎn)工作任務(wù)、院長(zhǎng)辦公會(huì)及黨委會(huì)決議等；三是階段性項(xiàng)目的執(zhí)行事宜，例如領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研、審計(jì)審查等；四是日常醫(yī)療及行政工作中的具體內(nèi)容，包括定期行政查房、月度講評(píng)工作會(huì)議、衛(wèi)生熱線與院長(zhǎng)接待日等信訪交辦工作、醫(yī)院管理制度與規(guī)章條例的執(zhí)行；五是突發(fā)性、臨時(shí)性及保密性的重要工作批示及重大保障任務(wù)。要針對(duì)不同類(lèi)型的督辦任務(wù)，理清工作思路，創(chuàng)新督辦形式，緊緊圍繞醫(yī)院核心工作重點(diǎn)、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)切焦點(diǎn)與患者反映難點(diǎn)，結(jié)合線上線下、電子與信息化各類(lèi)手段，制定有針對(duì)性的督辦計(jì)劃，根據(jù)事項(xiàng)重要與緊急程度分類(lèi)督辦。

傳統(tǒng)的督辦形式通常以發(fā)放紙質(zhì)督辦單為主，領(lǐng)導(dǎo)桌面的書(shū)面文件堆積成山，各類(lèi)紙質(zhì)材料層層覆蓋，難以尋找更難以區(qū)分各類(lèi)文件。一些需要保密或寄辦的材料又會(huì)將日常工作閱辦單藏得更深，審閱簽字時(shí)間無(wú)限延長(zhǎng)，又會(huì)有潛在的廉政風(fēng)險(xiǎn)。大批量閱示簽署好的紙質(zhì)文件材料又需要相關(guān)部門(mén)根據(jù)傳閱與轉(zhuǎn)辦進(jìn)行存檔與整理，因此較為繁瑣的書(shū)面材料傳遞加大了責(zé)任部門(mén)的日常工作負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)書(shū)面督辦形式更適合急辦與保密工作的落實(shí)，紙質(zhì)文件方便領(lǐng)導(dǎo)直接批示，保密文件也可在短時(shí)間內(nèi)快速傳閱，并進(jìn)行保密歸檔。定期常規(guī)工作應(yīng)根據(jù)時(shí)間期限，緊急但相對(duì)沒(méi)有那么重要的內(nèi)容以電話或短信、企業(yè)微信形式提醒督辦。而對(duì)于執(zhí)行時(shí)間長(zhǎng)、任務(wù)內(nèi)容重要的事項(xiàng)，順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”與智慧醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)和時(shí)代要求，公立醫(yī)院當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，充分利用新媒體、移動(dòng)端與內(nèi)部系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)多途徑開(kāi)展實(shí)時(shí)督辦，著力構(gòu)建督辦信息化管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)透明化、可視化、可量化的督辦全過(guò)程。

2.2 實(shí)現(xiàn)過(guò)程可視，完善閉環(huán)模型

針對(duì)現(xiàn)有督辦模式中存在的問(wèn)題，建立督辦管理模型時(shí)更應(yīng)注重過(guò)程管理與閉環(huán)管理。信息化的技術(shù)手段可以實(shí)現(xiàn)督辦流程可視化，隨時(shí)查看工作執(zhí)行進(jìn)展與落實(shí)效率，對(duì)每個(gè)督辦節(jié)點(diǎn)的工作完成情況詳細(xì)記錄，實(shí)現(xiàn)考核目標(biāo)可量化、督辦過(guò)程痕跡化，利于督辦工作高效完成，推動(dòng)決策有效落實(shí)。

通過(guò)梳理督辦工作流程，按照立項(xiàng)、交辦、催辦、審核、辦結(jié)、評(píng)估六項(xiàng)程序建立運(yùn)行機(jī)制，搭建科學(xué)的工作平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)任務(wù)落實(shí)的全生命周期管理。一是立項(xiàng)，按照及時(shí)準(zhǔn)確和一事一立的原則，對(duì)明確需要督辦的事項(xiàng)在系統(tǒng)內(nèi)填寫(xiě)電子版督辦通知單，明確任務(wù)名稱(chēng)、牽頭領(lǐng)導(dǎo)、主辦部門(mén)、協(xié)辦部門(mén)、辦結(jié)時(shí)間等信息，通過(guò)系統(tǒng)流轉(zhuǎn)經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批立項(xiàng)后，發(fā)往主辦部門(mén)辦理。對(duì)于院級(jí)層面的重要任務(wù)，可以結(jié)合院長(zhǎng)辦公會(huì)及黨委會(huì)的信息化系統(tǒng)，從議題材料上報(bào)到兩會(huì)審議，通過(guò)內(nèi)容直接生成督辦單流轉(zhuǎn)至相關(guān)執(zhí)行部門(mén)，加快落實(shí)進(jìn)程。二是交辦，通過(guò)院務(wù)辦公室或黨委辦公室立項(xiàng)轉(zhuǎn)辦的督辦單，根據(jù)任務(wù)內(nèi)容及領(lǐng)導(dǎo)批示選擇主辦及協(xié)辦部門(mén)，主辦及協(xié)辦部門(mén)負(fù)責(zé)人可進(jìn)行反饋或二次轉(zhuǎn)辦。牽頭科室對(duì)不屬于該部門(mén)管理的督辦事項(xiàng)，可及時(shí)在督辦流程中提出申請(qǐng)，督辦人員根據(jù)反饋內(nèi)容做出判斷及調(diào)整。承辦部門(mén)對(duì)督辦事項(xiàng)還可進(jìn)一步分解，明確各協(xié)辦部門(mén)的具體工作任務(wù)和辦理時(shí)限，由主辦部門(mén)進(jìn)行任務(wù)的最終辦結(jié)與提交，同時(shí)負(fù)責(zé)督辦協(xié)辦部門(mén)的工作執(zhí)行。三是催辦，根據(jù)任務(wù)執(zhí)行時(shí)限，設(shè)置日、周、月、季度的周期定時(shí)提醒，對(duì)于沒(méi)有反饋的部門(mén)負(fù)責(zé)人通過(guò)企業(yè)微信進(jìn)行催辦提醒，對(duì)于逾期未交的自動(dòng)轉(zhuǎn)為重點(diǎn)督辦項(xiàng)目。設(shè)置辦結(jié)“紅綠燈”，根據(jù)距離任務(wù)截止的時(shí)間進(jìn)行分類(lèi)，并通過(guò)查詢功能有針對(duì)性地了解執(zhí)行人推進(jìn)情況。對(duì)于推進(jìn)速度緩慢的事項(xiàng)，要深究原因，通過(guò)追蹤催辦發(fā)現(xiàn)督辦任務(wù)執(zhí)行過(guò)程中的深層次問(wèn)題，及時(shí)打通督辦任務(wù)落實(shí)的堵點(diǎn)。四是審核，行政辦公室整理并嚴(yán)格審核督辦任務(wù)反饋結(jié)果，與交辦要求不符的，系統(tǒng)退回責(zé)令盡快重辦；符合交辦要求的，按督辦任務(wù)要求辦結(jié)，并交上級(jí)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)閱示。五是辦結(jié)，將符合辦結(jié)要求的任務(wù)內(nèi)容進(jìn)行歸檔，月度、季度、年度定期將所有辦結(jié)督辦任務(wù)及流程進(jìn)展整理歸檔，留存?zhèn)洳?。六是評(píng)估，根據(jù)執(zhí)行部門(mén)辦結(jié)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率等綜合評(píng)價(jià)，為部門(mén)及負(fù)責(zé)人績(jī)效考核及督辦工作改進(jìn)提升提供參考和決策支持。

2.3 構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)，建立考核機(jī)制

建立督辦任務(wù)執(zhí)行情況的考核評(píng)價(jià)，并結(jié)合相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，作為職能部門(mén)年度考核的重要依據(jù)。依據(jù)督辦考核的過(guò)程與結(jié)果數(shù)據(jù)，利用分進(jìn)度、分科室、分類(lèi)別的多種維度統(tǒng)計(jì)方式，盡可能消除部門(mén)間差別的影響，形成客觀、科學(xué)、有效的量化考核依據(jù)?？陀^科學(xué)的任務(wù)督辦考核評(píng)價(jià)應(yīng)包括執(zhí)行者自評(píng)，職能部門(mén)綜合評(píng)價(jià)及院領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)。執(zhí)行者自評(píng)可以根據(jù)任務(wù)定期反饋的完成進(jìn)度百分比以及自我評(píng)價(jià)的完成質(zhì)量進(jìn)行判定，非自身原因造成事項(xiàng)不能按時(shí)完成的，可填寫(xiě)補(bǔ)充聲明，經(jīng)督辦部門(mén)認(rèn)定及院領(lǐng)導(dǎo)同意后可不納入考核指標(biāo)統(tǒng)計(jì)。督辦部門(mén)綜合評(píng)價(jià)按照系統(tǒng)認(rèn)定的年度督辦事項(xiàng)按時(shí)率以及定期督辦的反饋情況綜合考量，執(zhí)行任務(wù)的主辦部門(mén)與協(xié)辦部門(mén)之間也可根據(jù)任務(wù)執(zhí)行過(guò)程中的行為相互評(píng)價(jià)。院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)系統(tǒng)判定評(píng)分，以及執(zhí)行部門(mén)與職能部門(mén)的評(píng)價(jià)結(jié)果，結(jié)合主客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)任務(wù)完成質(zhì)量進(jìn)行最終評(píng)價(jià)。按合理權(quán)重綜合以上三項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果，為職能部門(mén)年終考核提供重要參考依據(jù)。對(duì)于督辦評(píng)價(jià)結(jié)果，一是定期公開(kāi)公示。通過(guò)院內(nèi)各級(jí)層面會(huì)議及系統(tǒng)內(nèi)公布考評(píng)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)與結(jié)果可視化與透明化。二是嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度。對(duì)于年度匯總的考評(píng)結(jié)果，應(yīng)作為年終考核、職稱(chēng)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)，為醫(yī)院決策與科學(xué)管理提供參考。三是要持續(xù)改進(jìn)提升。督辦任務(wù)的評(píng)價(jià)體系應(yīng)根據(jù)督辦工作進(jìn)展情況進(jìn)行調(diào)整改進(jìn)，通過(guò)多維度指標(biāo)客觀、科學(xué)評(píng)價(jià)。同時(shí)，督辦的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)也可以推動(dòng)職能部門(mén)不斷改進(jìn)，激勵(lì)責(zé)任部門(mén)加快決策落實(shí)，共同提質(zhì)增效。

3 討論與展望

3.1 全院協(xié)同是先決基礎(chǔ)

公立醫(yī)院督辦工作的有效落實(shí)離不開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)重視支持和執(zhí)行部門(mén)配合落實(shí)，精細(xì)化的督辦管理工作涉及決策層、監(jiān)督層和執(zhí)行層，即院領(lǐng)導(dǎo)、院務(wù)辦公室、職能部門(mén)及相關(guān)責(zé)任科室。首先，院級(jí)層面的頂層設(shè)計(jì)是有效實(shí)行督查督辦的前提和基礎(chǔ)，督辦一定程度上體現(xiàn)的是領(lǐng)導(dǎo)意志力，院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持有利于督辦工作的有效落實(shí)，并加強(qiáng)完善醫(yī)院的督辦管理制度。若缺乏自上而下的推動(dòng)，督辦工作就是紙上談兵。其次，督辦雖然有自上而下的約束力，但更需要作為督辦部門(mén)的院務(wù)辦公室具有高度責(zé)任心與較強(qiáng)的溝通能力，發(fā)揮樞紐作用，履行崗位職責(zé)，暢通信息交換，調(diào)動(dòng)被督辦部門(mén)的工作執(zhí)行力，從而提升行政效能。最后，責(zé)任科室要增加執(zhí)行主動(dòng)性與自覺(jué)性，提高思想認(rèn)識(shí)，充分理解與配合督辦工作，各部門(mén)之間既相互獨(dú)立又能密切協(xié)作，避免部門(mén)間出現(xiàn)責(zé)任不清、相互推諉的現(xiàn)象。全院從上至下高度認(rèn)同與積極行動(dòng)，共同構(gòu)建資源共享、職責(zé)分明、流程清晰、協(xié)調(diào)一致的督辦管理模式，才能保障醫(yī)院各項(xiàng)行政工作流程順暢、高效運(yùn)行，從而推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

3.2 信息可視是發(fā)展方向

充分利用信息化手段的督辦工作新模式，可以在院領(lǐng)導(dǎo)、督辦部門(mén)與責(zé)任部門(mén)之間架起信息溝通的橋梁，搭建相較傳統(tǒng)督辦工作更便捷、更可靠、更直接的工作平臺(tái)，推進(jìn)督辦工作的制度化、規(guī)范化、信息化、科學(xué)化。實(shí)現(xiàn)管理督辦事項(xiàng)痕跡化，可以有效縮短決策反應(yīng)時(shí)間，加快督辦工作進(jìn)程，提升信息反饋能力，實(shí)現(xiàn)考核指標(biāo)可量化、可操作化和可及性。形成督辦檔案電子化，便于獲取各部門(mén)的工作效率數(shù)據(jù)，有助于推進(jìn)績(jī)效管理科學(xué)化，促進(jìn)各部門(mén)提供執(zhí)行力，推動(dòng)醫(yī)院決策和戰(zhàn)略有效落實(shí)。信息化平臺(tái)整合轉(zhuǎn)辦、督辦、匯總、統(tǒng)計(jì)的常規(guī)操作事務(wù)，節(jié)省督辦工作人員的時(shí)間精力，使之將工作重心放到真正有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要任務(wù)上。督辦信息系統(tǒng)可以確保督辦流程的透明可視，可以進(jìn)行分時(shí)段、分類(lèi)別、分部門(mén)、分進(jìn)度的項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)督辦數(shù)據(jù)的真實(shí)性、靈活性，將成為督辦工作效率進(jìn)一步提升和優(yōu)化的有力工具。

3.3 閉環(huán)管理是重要保障

督辦工作進(jìn)行全周期管理，要對(duì)督辦事項(xiàng)的立項(xiàng)、進(jìn)展和落實(shí)情況進(jìn)行追蹤，定期統(tǒng)籌督查計(jì)劃，分類(lèi)梳理，建立臺(tái)賬。在保障督辦工作及時(shí)順利進(jìn)行后，對(duì)于督辦考核結(jié)果充分利用，與責(zé)任部門(mén)績(jī)效與評(píng)優(yōu)掛鉤，產(chǎn)生正向激勵(lì)，形成高效落實(shí)工作的良好氛圍。建立任務(wù)督辦和績(jī)效考核的一體化管理模式，強(qiáng)化督辦結(jié)果的運(yùn)用，有利于進(jìn)一步強(qiáng)化并落實(shí)崗位職責(zé)，激勵(lì)管理人員不斷提升業(yè)務(wù)能力，提高工作執(zhí)行效率。公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)的過(guò)程，就是從目標(biāo)制定與分解、任務(wù)執(zhí)行與追蹤、完成情況反饋到復(fù)盤(pán)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)提升的過(guò)程，督辦的閉環(huán)管理確保醫(yī)院各項(xiàng)工作任務(wù)按既定決策軌道運(yùn)行，促進(jìn)對(duì)臨床科室與職能部門(mén)的管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體的良性發(fā)展，促進(jìn)公立醫(yī)院整體效率與治理能力的提升。

因此，公立醫(yī)院應(yīng)充分創(chuàng)新督辦工作方式方法，將專(zhuān)項(xiàng)督辦與綜合督辦相結(jié)合，將日常督辦與階段督辦相結(jié)合，運(yùn)用信息化手段實(shí)時(shí)掌控督辦任務(wù)落實(shí)情況，跟蹤管理，確保督辦任務(wù)按計(jì)劃按節(jié)點(diǎn)完成。公立醫(yī)院自上而下各級(jí)層面提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感，不斷推進(jìn)醫(yī)院決策有效落實(shí)。通過(guò)開(kāi)展督辦工作，不斷完善督辦機(jī)制，提高督辦實(shí)效，有力促進(jìn)醫(yī)院各部門(mén)執(zhí)行力、工作質(zhì)量和工作效率的提升，保證各項(xiàng)工作的全流程管理與閉環(huán)管理，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)的獲得感、安全感與幸福感，從而推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：尹子威（1999—），女，碩士，上海市第一人民醫(yī)院院務(wù)辦公室，E-mail： yinzw1999@163.com。

通信作者：俞曄（1981—），男，博士，上海市第一人民醫(yī)院院務(wù)辦公室主任，副研究員，E-mail： qzlglc@163.com。