關(guān)鍵詞:家庭抗逆力;多層遞階模型;多殘家庭
多殘家庭是指一戶家庭中有兩個或兩個以上持有有效《中華人民共和國殘疾人證》,且共同生活、具有法定贍養(yǎng)關(guān)系的家庭[1]。根據(jù)中國殘聯(lián)的調(diào)查,殘障人士的數(shù)量超過了8 500萬人,在全國占比6.35%,涉及家庭有7 000余萬戶。在多殘家庭中,相對健康的成員面臨不止一個殘疾家人,身體上擔(dān)負照顧家人的責(zé)任,心理上承受某些社會歧視,經(jīng)濟上缺乏保障等。家庭抗逆力被視作家庭及其家庭成員在遭遇到危機及挑戰(zhàn)時,利用家庭的內(nèi)外資源,促進家庭及成員良好適應(yīng)與復(fù)原的能力[2]。在家庭抗逆力視角下,多殘家庭雖然作為弱勢群體,但仍有面對危機時的優(yōu)勢,能夠展現(xiàn)良好的適應(yīng)能力及復(fù)原力,在動態(tài)的過程下激發(fā)殘疾家庭處于危機下的功能恢復(fù)。
我國一向重視對弱勢群體的保障,除了對多殘家庭進行政策上的幫扶,社會工作者政策上的解釋傳達、資源上的傳遞等,還需要激發(fā)其本身的內(nèi)生動力。社會工作者在掌握家庭抗逆力的內(nèi)涵下,梳理其面臨的多重脆弱性風(fēng)險,基于Walsh的家庭抗逆力理論模型,將信念系統(tǒng)、組織模式以及溝通過程與多殘家庭的實際情況連接,以此激發(fā)多殘家庭抗逆力的保護系統(tǒng),實現(xiàn)家庭的健康發(fā)展。
一、研究背景
(一)文獻回顧
1.家庭抗逆力專業(yè)應(yīng)用研究
抗逆力的概念最早與工科課程相聯(lián)系,后引發(fā)了社會學(xué)家、心理學(xué)家的興趣。在國外家庭抗逆力理論的發(fā)展過程中,抗逆力首先被視作是個人力量。Rosenberg提出抗逆力是個人在危機之下承受壓力后能夠反彈回來的能力[3]。此觀點忽視了家庭作為整體存在的能量。而Ungar指出,家庭抗逆力包括家庭所處環(huán)境中的互動,存在于應(yīng)對危機的整個過程中,表明家庭抗逆力是多元動態(tài)過程,而非靜止特質(zhì)[4]。同時有學(xué)者表明,家庭抗逆力不僅為動態(tài)過程,而且風(fēng)險因子與保護因子相互作用:家庭抗逆力是在風(fēng)險因子與個人、家庭和社區(qū)所代表的保護因子的交纏作用下產(chǎn)生的,將家庭抗逆力認為是危機下的產(chǎn)物,違背了生態(tài)視角[5]。此外,在專業(yè)研究中,Walsh教授認為家庭抗逆力是家庭承受破壞性的生活挑戰(zhàn)并從中恢復(fù),變得更加強大的力量,這是以家庭為基礎(chǔ)單位的解決過程,是一種忍耐、自我調(diào)整以應(yīng)對危機的過程。她系統(tǒng)地解釋了作為家庭社會工作者如何幫助家庭應(yīng)對、調(diào)節(jié)家庭的壓力,獲取自我和家庭的成長[6]。同時,學(xué)者Kim認為家庭抗逆力研究通常應(yīng)用于兒童社會工作,涉及兒童福利、家庭、虐待等特殊教育的問題[7]。Martin等人也將家庭抗逆力與老年社會工作聯(lián)系起來,要求社工向老齡化人群提供社會支持[8]。國內(nèi)學(xué)者對家庭抗逆力的研究也逐漸拓展到社會學(xué)、社會工作方面。劉芳進行概括:一是家庭所遭遇到一時難以解決的問題,形成危機;二是家庭擁有或展現(xiàn)出良好的適應(yīng)能力;三是家庭外得到資源成為工具[2]。華紅琴認為家庭抗逆力的構(gòu)成要素有三個方面:外圍支持因素(I have)、內(nèi)在優(yōu)勢資源(I am)以及可能性效能因素(I can),指出抗逆力的本質(zhì)內(nèi)涵是個人或者家庭擁有的保護因子與風(fēng)險因子對抗來降低由高危因素導(dǎo)致的消極結(jié)果[9]。劉敏則將家庭抗逆力應(yīng)用到失獨家庭這類特殊家庭群體中,表示社會工作者通過正式以及非正式的支持網(wǎng)絡(luò)使失獨家庭在應(yīng)對危機和抵擋逆境的過程中能夠表現(xiàn)出復(fù)原能力[10]。劉穎等人以聽障兒童家庭為服務(wù)對象,將家庭抗逆力形成的三個關(guān)鍵過程作為社會工作個案研究的支持依據(jù),展示了家庭抗逆力的應(yīng)用發(fā)展[11]。
2.多殘家庭風(fēng)險理論研究
劉馮鉑、李欣從經(jīng)濟學(xué)的需求理論入手,對“一戶多殘”家庭(所在家庭里有兩名或兩名以上的殘疾人)進行調(diào)查,結(jié)果顯示多殘家庭大多存在“因殘致貧”的現(xiàn)象,多殘家庭中的殘疾人面臨社會經(jīng)濟狀況上的風(fēng)險 [12]。學(xué)者姚進忠運用扎根理論對多個殘疾家庭進行編碼處理,審視殘疾人及其家庭的困境,將殘疾家庭分為三大類六小類,包括穩(wěn)定均衡型、功能失調(diào)型以及運作僵化型。穩(wěn)定均衡型又分積極成長型和穩(wěn)定發(fā)展型,功能失調(diào)型分為應(yīng)對失衡型和支持失衡型,最后將運作僵化型概括為運作無效型和危機導(dǎo)向型。由于異常脆弱,多殘家庭常常被分在危機導(dǎo)向型的家庭中,但對其未作過多理論介紹[13][14]。陳蓓蓓將家庭生命周期理論應(yīng)用到農(nóng)村多殘家庭中,分析得出多殘家庭要尤其注意在家庭的擴展階段以及解體階段時的返貧風(fēng)險,但忽視其作為整體的內(nèi)在抗逆力 [15]。袁雪瑩在殘疾兒童家庭研究中將社會支持理論作為理論基礎(chǔ),分析得出殘疾兒童家庭內(nèi)面臨缺乏社會支持、內(nèi)在動力不足的風(fēng)險[16]。邱思宇以家庭抗逆力為理論視角,得出殘疾家庭存在個體內(nèi)部與外在環(huán)境的多重風(fēng)險,要完善以家庭為本的社會政策,從內(nèi)部調(diào)整、外部改造雙向聯(lián)動的方法改善殘疾家庭的內(nèi)在脆弱性,建立了事前預(yù)防以及事后救助的機制[17]。
綜上,諸多學(xué)者針對殘疾家庭已有一定的理論研究,但對于多殘家庭的研究相對較少,忽視多殘家庭內(nèi)殘疾個人及家庭存在的內(nèi)部風(fēng)險及能動性,更多從外部環(huán)境尋找風(fēng)險及解決措施。而家庭抗逆力理論不僅需要關(guān)注家庭本身,更是要求個人、家庭的內(nèi)部調(diào)整與外部環(huán)境相結(jié)合。
(二)家庭抗逆力理論分析框架
1.家庭壓力——ABC_X模型
國外傳統(tǒng)家庭理論認為,家庭抗逆力發(fā)端逆境之下、處于風(fēng)險之中,其代表人物Taylor將興趣點集中于災(zāi)難事件下重獲新生家庭與處于危機下未恢復(fù)家庭之間的區(qū)別,并提出了ABC_X模型。該模型描述事件A與家庭應(yīng)對風(fēng)險的資源B以及家庭的主觀看法C相互作用導(dǎo)致危機X的產(chǎn)生[18](如圖1所示)。該模型的理念源于家庭壓力事件A,雖然首次提出引入資源B應(yīng)對外部壓力,但將家庭危機X歸因于某個具體事件A的看法,忽視環(huán)境的作用而遭到批判。
2.家庭壓力調(diào)適與適應(yīng)——FAAR模型
McCubbin 等人基于對家庭危機以及出現(xiàn)的時間長短構(gòu)建了家庭壓力調(diào)適與適應(yīng)的家庭抗逆力模型(FAAR模型,如圖2)。他們把家庭危機出現(xiàn)的時間短長分別定義為“挑戰(zhàn)”與“危機”[19],應(yīng)對挑戰(zhàn)需有家庭“調(diào)適”過程,應(yīng)對危機啟動家庭“適應(yīng)”程序。在遇到短期的挑戰(zhàn),家庭即刻調(diào)適,良好的調(diào)適幫助家庭解決短期挑戰(zhàn),保持家庭的功能和完整性。不良的調(diào)適無法達到家庭的期望而導(dǎo)致危機的發(fā)生。此將進入第二個情景——危機的適應(yīng)階段:良好的適應(yīng)擴大增加家庭的社會資源,提升社會功能;不良的適應(yīng)無法解決問題,轉(zhuǎn)而需要協(xié)助。FAAR模型將家庭遇到的消極事件進行剖析,展示家庭運作過程,但只是集中于“為什么”的階段,家庭該“怎樣做”,如尋求外援,該模型并未說明。
3.多元面向動態(tài)歷程模式——多層遞階模型
美國芝加哥健康中心聯(lián)合創(chuàng)始人Walsh教授的多層遞階模型完全規(guī)避了上述兩個模型的缺點,不僅將整個家庭作為研究對象,并且詳細剖析了家庭抗逆力的內(nèi)部構(gòu)成系統(tǒng),同時對社會文化、社區(qū)等外部系統(tǒng)進行考慮,提出集宏觀、中觀、微觀為一體的全面并完善的模型(圖3),可根據(jù)此模型進行風(fēng)險分析及保護體系的構(gòu)建研究[20]。Walsh教授的家庭抗逆力架構(gòu)與以往模型區(qū)別的就是她對家庭抗逆力的詳細區(qū)分,分為三個關(guān)鍵方面:家庭信念系統(tǒng)(belief systems)、家庭組織模式(organizational processes)和家庭溝通過程(com?munication processes) [6]。
第一,家庭信念系統(tǒng)。信念是情感、認知和意志的統(tǒng)一體,家庭信念系統(tǒng)也是家庭面對生活的核心軸向,是培養(yǎng)家庭抗逆力的先決條件。根據(jù)認知行為學(xué)來看,認知影響行為,正面的信念促進積極的行為。創(chuàng)造意義、正面的展望以及超越性是家庭信念系統(tǒng)的三個維度,就其內(nèi)涵來看,創(chuàng)造意義是指創(chuàng)造可接受的意義,從而安然接受;正面的展望是希望與樂觀,積極與關(guān)注優(yōu)勢并存;超越性是超越現(xiàn)存的困擾與危難,找到繼續(xù)生活的目標(biāo)。
第二,家庭組織模式。家庭組織模式是應(yīng)對危機沖擊的緩沖器,是家庭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。內(nèi)部結(jié)構(gòu)失衡,整個家庭就陷入混亂之中,難以起到預(yù)防、應(yīng)對危機的作用。Walsh教授將組織模式界定為彈性、聯(lián)結(jié)感以及社會社區(qū)資源。彈性是家庭成員能夠適應(yīng)環(huán)境帶來的變化;聯(lián)結(jié)感是家庭成員之間相互支持與合作,緊密保持家人親屬間的情感聯(lián)系;社會社區(qū)資源強調(diào)為家庭尋求更多社會支持與經(jīng)濟保障,應(yīng)對壓力。
第三,家庭溝通過程。家庭溝通過程是家庭功能發(fā)揮的關(guān)鍵,是情感與思想傳遞的過程,在Walsh看來,家庭溝通系統(tǒng)是促進家庭成長的重要工具。溝通過程包括清晰的信息、情緒分享和問題解決/預(yù)防。澄清模糊的信息,達成準(zhǔn)確的信息定義是清晰信息的內(nèi)在要求;情緒分享要求家庭成員不隱瞞自己的感受,坦誠地表達自我;問題解決與預(yù)防,共同解決,防患于未然。
根據(jù)Walsh的家庭抗逆力模型,多殘家庭面臨多種挑戰(zhàn),但是通過對社會、社區(qū)、家庭、個體的分析及研究,可實現(xiàn)多殘家庭的抗逆力發(fā)展,拓展應(yīng)對危機的能力。
二、風(fēng)險:多殘家庭脆弱性的顯現(xiàn)
多殘家庭的特殊境況導(dǎo)致風(fēng)險的發(fā)生。風(fēng)險將對多殘家庭的經(jīng)濟狀況、成員組合、組織狀況、內(nèi)外結(jié)構(gòu)以及社會資源等方面造成失序,致使其陷入家庭脆弱的境地。現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,社會經(jīng)濟狀況的愈加復(fù)雜,使得多殘家庭也逐漸發(fā)生變化,以下三個方面表現(xiàn)其脆弱性。
(一)微觀:殘疾個人身心受限的脆弱性
1.部分身體機能的缺失
殘疾人被看作是特殊群體是因為殘疾事件所導(dǎo)致的消極后果。我國的殘疾人被分為六類:視力殘疾、聽力殘疾、語言殘疾、肢體殘疾、精神殘疾、智力殘疾。殘疾人往往受到其殘疾狀況的影響,部分身體機能喪失。多殘家庭一方面存在多個殘疾人,照顧者往往分身乏術(shù),由于照顧不當(dāng),可能引發(fā)殘疾人已有身體機能的退化,造成哮喘、中風(fēng)等疊加疾病的發(fā)生;另一方面,照顧者對殘疾人過分關(guān)注與照料,將殘疾人視為需要謹慎照顧的對象,殘疾人力所能及的事情也將之忽視,反而不利于殘疾人缺陷的彌補。這種易受影響的身體脆弱性造成殘疾個體生理問題的持續(xù)存在。
2.個人信念的負面化
殘疾現(xiàn)象所表現(xiàn)的異樣、失常的外在特征,對殘疾人個體以及家庭都帶來了精神、思想、心靈上的沖擊與壓力。殘疾初期,這種殘疾會給當(dāng)事人帶來巨大的心理落差,“不正常的人”這種標(biāo)簽赫然貼在家庭成員的身上,自卑感以及失落感常常通過過激的語言和行為表現(xiàn)出來。這種與“正常人”之間的差異感以及身體上的不適感使殘疾人陷入低迷的狀態(tài),易認為自己是一個“廢人”,忽視了自己的優(yōu)勢及資源,這些消極的想法也將他們禁錮于家庭之中。
R機構(gòu)工作人員:李大叔當(dāng)時是不愿意來的,他覺得自己就在家里挺好,什么也干不了,出去丟人干什么①。
(二)中觀:家庭結(jié)構(gòu)混亂無序的脆弱性
家庭的組織模式是支撐家庭的主軸框架。良好的家庭結(jié)構(gòu)使家庭穩(wěn)定和諧,混亂的家庭組織不利于家庭風(fēng)險的處理,令家庭不斷陷入后發(fā)危機。多殘家庭存在多個需要照料的殘疾人,往往形成不同于傳統(tǒng)家庭的組織結(jié)構(gòu)。
1.家庭信念消極化
長期的發(fā)展,多殘家庭受到殘疾成員的限制,不可避免地產(chǎn)生悲觀的想法,即使可能有改變的想法或認知,但由于非專業(yè)性嘗試的失敗或社會環(huán)境的偏見等,殘疾家庭易“習(xí)得性無助”,無力感的反復(fù)加劇了殘疾人家庭信念上的無助以及麻木,形成“無能為力”的認知。長此以往,殘疾人及其家庭不再思考改變的可能性,使家庭更容易被摧殘,家庭抗逆力得不到提升,無力改變現(xiàn)狀的風(fēng)險增加,家庭成員埋怨聲聲,出現(xiàn)得過且過的想法。
王奶奶:他們一家三口智力都這樣了,就我一個老婆子來管,還能怎么過,湊活著過……
2.家庭結(jié)構(gòu)缺乏彈性
家庭彈性是指家庭成員能夠根據(jù)實際的情況以及家庭出現(xiàn)的偶然事件及時調(diào)整家庭內(nèi)外,使家庭具有良好的適應(yīng)能力。一方面,由于殘疾成員其身心特點、狀態(tài)以及照顧者長期的倦怠感,家庭原有狀態(tài)的維持已然不易,家庭成員之間更難以追求家庭的變化,家庭結(jié)構(gòu)長期固化,缺乏彈性與韌性[21]。另一方面,在多殘家庭中,殘疾成員可能是父母,可能是子女,甚至出現(xiàn)極端特殊狀況:家庭全部帶有不同程度的殘疾。在傳統(tǒng)、現(xiàn)代的社會中,處于家庭擴展期的父母承擔(dān)養(yǎng)育孩子的責(zé)任;而在家庭解體的周期中,已是成年人的子女對年老父母則進行撫育與贍養(yǎng)。但在多殘家庭這一特殊群體當(dāng)中,會出現(xiàn)“子教父母”“老養(yǎng)殘”的特殊情況,家庭角色失去原有的作用,造成家庭結(jié)構(gòu)的失序。
小王:平時在家我做飯……做飯給爸爸媽媽吃,媽媽不會做飯,爸爸不知道去哪了。
李大叔:我兒子坐不住啊,平時我需要來輔助機構(gòu)上班,他媽媽照顧他比較多。
3.家庭溝通難以進行。
家庭成員由于長期的照顧壓力,家庭成員之間溝通少,感情分享不暢,難以做到坦誠相對,家庭成員間的小誤會上升為大矛盾,家庭的凝聚力較差,長此以往,家庭之間的氛圍更加僵化,一旦遭受到新的外來危機,家庭結(jié)構(gòu)的脆弱性立刻呈現(xiàn)。
R機構(gòu)工作人員:了解到小王家里三名智力殘疾,尋思讓他媽媽一起來輔助機構(gòu)上班,小王偷偷跟我說,別讓他媽媽來。他跟他媽媽不太交流的,很抗拒他媽媽……
(三)宏觀:社會資本缺失移位的脆弱性
多殘家庭的社會資本是指外界的資源、支持與幫助。多殘家庭因個人抗逆力不強等原因,時常陷入社會資本不足的風(fēng)險中。
1.社會支持的缺乏
多殘家庭作為弱勢群體,理應(yīng)受到多方的幫助。但是,一方面由于多殘家庭的自卑心理以及消極情緒,刻意地將自己從正常的社會生活中劃分出來,自視“異常”,故而隔離在正常的社交生活之外。但這樣的自我隔離難以受到社會給予的幫助,無論是親戚、朋友和鄰居的非正式的支持,還是社會組織、社會工作者或政府的正式支持。另一方面,根據(jù)中國殘聯(lián)2020年《殘疾人事業(yè)發(fā)展公報》來看,2020年,全國共有特殊教育普通高中(部、班)104個,在校生10 173人,全國有13 551名殘疾人被普通高等院校錄取,2 253名殘疾人進入高等特殊教育學(xué)院學(xué)習(xí)。這一數(shù)據(jù)顯示出殘疾人接受教育取得了很大的進步,但較之龐大的殘疾群體而言,仍任重道遠。多殘家庭的特殊性,使得家庭成員在接受教育的路途上更加遙遠艱辛。同時,他們對社會資本、社會政策是否可用并不了解,這也使得多殘家庭獲得的社會資本尤其薄弱,家庭脆弱性在教育支持上凸顯。
G城社區(qū)人員:他們家這種情況我們都了解,“一戶多殘”家庭嘛,當(dāng)時他們的低保還是我們街道上主動找到他們家?guī)退麄兩暾埖摹麄兛隙ú恢腊 ?/p>
2.社會文化的偏見
傳統(tǒng)社會對于殘疾人往往持有“天譴論”的看法,即殘疾人之所以遭受精神或肢體上的缺陷是因為上天的安排,或者是將這種殘缺看作是道德缺失所引發(fā)的后果,將殘疾人污名化。這些都是毫無科學(xué)依據(jù)并應(yīng)當(dāng)被批判的。多殘家庭受到隱形歧視,使社會公眾不自覺地將社會上的資源傾斜,造成社會資源上的缺失,令他們的本來可用的社會資本移位,應(yīng)對風(fēng)險的能力降低,脆弱性持續(xù)存在。因此,社會應(yīng)當(dāng)負起應(yīng)有的責(zé)任,需要將傳統(tǒng)社會中的“個人責(zé)任論”轉(zhuǎn)為“社會責(zé)任論”。
三、抗逆力:多殘家庭保護體系的構(gòu)建
家庭抗逆力的激發(fā)對處于風(fēng)險中的個人及家庭至關(guān)重要,關(guān)乎個人以及家庭功能的發(fā)揮。Hawley指出建設(shè)保護能力,幫助困境中的家庭發(fā)現(xiàn)并利用已有的資源和優(yōu)勢,幫助案主實現(xiàn)成長[22]。多殘家庭作為最弱勢的群體,需要在專業(yè)人士的幫助下實現(xiàn)保護體系的構(gòu)建。社會工作是一門專業(yè)化的職業(yè),社會工作者需秉持利他主義的價值觀,融合Walsh教授的理論框架,采用多種專業(yè)方法從以下幾個方面進行保護體系的構(gòu)建。
(一)個人層面——構(gòu)建理性信念
美國心理學(xué)家艾利斯提出著名的ABC理論,即人的情緒認知并不是直接由事件的發(fā)生所導(dǎo)致的,而是對該事件的非理性信念造成的。多殘家庭的成員在認知上與常人不同,情緒處于高危邊緣,稍有不慎便處于崩潰狀態(tài),往往情緒認知處理不到位。在幫助多殘家庭構(gòu)建抗逆力時,理應(yīng)將認知的修正、積極信念的構(gòu)建以及認同感的提升作為重中之重。
1.修正偏頗認知
長期以來,殘疾者本身被身體上的缺陷所限制,相對健康的成員受長期照顧殘疾人的勞累,無論是殘疾者本人還是照顧者都承受生理與心理的雙重壓力。社會工作者作為專業(yè)的人員介入到多殘疾家庭中,首先自我檢視信念系統(tǒng),人都是有能力、有價值的。通過與家庭成員的交流,了解到家庭成員所持有的信念,協(xié)助殘疾家庭成員進行辨認剖析不良認知,令多殘疾家庭的成員不再“談病色變”,使殘疾人及其家庭成員真正地認識到殘疾并不可怕,可怕的是消極的信念[20]。社會工作者幫助殘疾人學(xué)會從積極的層面看待問題,搜集處理問題時個人出現(xiàn)的可利用資源及優(yōu)勢,抓住機會,使之成為構(gòu)建家庭抗逆力的重要因素,幫助家庭成員破除偏頗認知,構(gòu)建積極信念。
2.提升自我認同感
殘疾人往往將自己定位為“廢人”“拖油瓶”等,認為自己是家庭的負擔(dān),對于多殘疾家庭的殘疾者來說感知尤甚。但在優(yōu)勢視角理論看來,每個人都是有價值、有尊嚴的,優(yōu)勢存在于每個人,只是受到當(dāng)時的條件限制,沒有被激發(fā)出來。在幫助多殘家庭這個特殊群體時,社會工作者一方面要幫助身體功能較為健全的家庭成員意識到其他殘疾家庭成員的優(yōu)點及長處,減少對他們的苛責(zé)及埋怨;另一方面,要培養(yǎng)殘疾成員的認同感,使其從心底認識到自己與常人只有身體上的差異,將自己看作是普通人,是能發(fā)揮自己功能的“積極人”,將樹立在家庭成員之間的隱形屏障打破,提升對自我的認可程度。
(二)家庭層面——激發(fā)家庭凝聚力
家庭是一個人成長發(fā)展的搖籃,家庭功能的發(fā)揮離不開家庭抗逆力內(nèi)部系統(tǒng)的構(gòu)建,即家庭信念系統(tǒng)、組織模式以及溝通過程的構(gòu)建。激發(fā)家庭凝聚力能夠在危機發(fā)生時,及時識別風(fēng)險的外在機制,促成家庭的高度組合,達成一致的目標(biāo)。家庭是構(gòu)建保護體系的基本單位,重視家庭的力量,是多殘家庭應(yīng)對危機、減小風(fēng)險沖擊的關(guān)鍵。
1.培育積極的家庭信念
對逆境的積極詮釋影響多殘家庭成員之間的關(guān)系,同時也影響家庭成員應(yīng)對危機的方式。殘疾通常被認為是家庭不幸的根源,但這與認知有關(guān)。
社會工作者針對這種認知差異,需要以多殘家庭為服務(wù)對象,引導(dǎo)家庭成員對殘疾現(xiàn)象視為對家庭整體的“考驗”,借此機會使其對殘疾現(xiàn)象或者發(fā)生的風(fēng)險解釋,“所有事情的發(fā)生都有助于我”“我們遇到的事情,都存在自己的意義”諸如此類的積極暗示,這有助于家庭朝著好的方向前進。這種將困境正?;⑷ゲB(tài)化的方法,和將殘疾視為是人生挑戰(zhàn)的信念,能破解多殘家庭成員及其照顧者長期在家庭中的絕望感以及無力感,讓家庭成員有面對危機的動力和能力。并非正常家庭成員的家庭就不存在問題,事實上,每個家庭都有問題,是否具有積極健康的家庭理念是多殘家庭發(fā)揮抗逆力解決問題的關(guān)鍵。
2.完善健康的家庭結(jié)構(gòu)
一般而言,家庭組織連貫性的前提是家庭結(jié)構(gòu)完整性。健康的家庭結(jié)構(gòu)是應(yīng)對危機的制勝法寶。對于多殘家庭而言,擁有流暢健康的家庭結(jié)構(gòu)能夠使家庭及時面對挑戰(zhàn),消除風(fēng)險[10]。
社會工作者通過參與式或非參與式觀察的專業(yè)方法關(guān)注多殘家庭的家庭組織狀況,考察不合理的家庭結(jié)構(gòu),幫助其及時調(diào)整。同時,樹立典型并推廣經(jīng)驗。要使多殘家庭的結(jié)構(gòu)更加緊密,就需各家庭成員各司其職,免于出現(xiàn)混亂無序的家庭組織狀態(tài)。家庭的日常作息、家庭成員承擔(dān)的家庭角色等都關(guān)乎整個家庭結(jié)構(gòu),專業(yè)人員在深入觀察的基礎(chǔ)上,幫助他們了解成員應(yīng)承擔(dān)的角色并怎樣做好,在過度干預(yù)與漠不關(guān)心之間找到平衡,如此,他們才能在社會工作者的幫助下完善已有的組織狀況,在結(jié)構(gòu)上實現(xiàn)家庭的穩(wěn)定性,構(gòu)建好保護體系的基礎(chǔ)框架。
3.促進良好的家庭溝通
多殘家庭往往面臨家庭成員溝通不暢的窘境。健康的家庭模式中,家庭成員之間的溝通是直接、清晰、明確和坦誠的。在實踐中,社會工作者需要發(fā)揮溝通的作用,協(xié)助他們破除凝滯的家庭氛圍,共同構(gòu)建坦誠包容的家庭溝通氛圍。將成員聯(lián)結(jié)起來,促進他們之間相互交流,在交流過程中,時刻注意矛盾的迸發(fā),鼓勵意見之間的相互表達,形成家人間的信任感[23]。在社會工作者的監(jiān)督下,預(yù)設(shè)風(fēng)險的出現(xiàn),建立合適的溝通模式,在緊密的交流中達成解決危機的方法,側(cè)面加強家庭的凝聚力。
(三)社區(qū)層面——增加社區(qū)聯(lián)結(jié)力
社區(qū)是社會管理的基本細胞。多殘家庭作為社區(qū)的一份子,生活在社區(qū)當(dāng)中,不可避免地需要其幫助。在社區(qū)中形成緊密聯(lián)系的關(guān)系,能夠為多殘家庭走出困境提供力量。
1.達成朋輩群體的陪伴
社區(qū)中存在不同的家庭,社群中往往存在同類或相似群體。社會工作者在社區(qū)居委會的幫助下,鼓勵殘疾家庭、殘疾成員、殘疾家人形成自組織或者興趣小組,在同輩群體的幫助下,減少孤獨感。同時關(guān)注“榜樣”,發(fā)揮榜樣作用。組織類似群體在社區(qū)內(nèi)開展針對殘疾人本身以及殘疾者家人的活動,促進殘疾人的社會交往,也減緩殘疾者家人的照顧壓力以及倦怠感,留出“喘息”的時間。同輩群體之間的相互陪伴,不僅能慰藉心理,也能相互幫助,形成保護網(wǎng),他們也能夠從中感受到溫暖。
2.聯(lián)結(jié)充足的社區(qū)資源
社會工作者作為專業(yè)的資源鏈接者,能夠幫助資源貧乏的殘疾人獲得社區(qū)資源。首先可考察社區(qū)居委會對于相關(guān)條件的殘疾人的保護救助措施,盡力促成雙方之間的聯(lián)結(jié),在經(jīng)濟資源上給予補助[24]。社會工作者亦可聯(lián)系社區(qū)中的黨員人群,逢年過節(jié)送去溫暖,讓多殘群體感受人文關(guān)懷;與社區(qū)中的大學(xué)生黨員成立社群志愿服務(wù)隊,為多殘家庭提供服務(wù)與陪伴;通過鏈接第三方醫(yī)護等,為多殘家庭進行免費義診,逐漸建立家庭檔案,及時應(yīng)對因生病或再次遭受風(fēng)險的沖擊,通過多重資源的結(jié)合,為殘疾家庭建立重重保障。
(四)社會層面——建立殘疾人友好社會
1.制訂完備的社會保障政策
國家對于弱勢群體極為重視,習(xí)近平總書記提到對殘疾人群要“格外關(guān)心、格外關(guān)注”。而作為極弱勢群體,多殘家庭由于身心狀況及社會交往的原因?qū)е滤麄冊谡呱先狈﹃P(guān)注。社會工作者首先幫助其家庭介紹相關(guān)可申請政策,如重度殘疾老人可在社會工作者的建議下按照《中國殘聯(lián)關(guān)于進一步完善困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度的意見》申請疊加的補貼,最大化為其申請政策措施減輕其護理困難,其次,及時收集服務(wù)對象的意見,及時地向有關(guān)部門反饋;再次呼吁各地方政府為多殘家庭免費安裝無障礙設(shè)施以及助殘康復(fù)設(shè)施等,為多殘家庭構(gòu)建政府保護體系。
2.營造友善的社會風(fēng)氣
針對社會對殘疾人的“歧視性看法”,要讓包括殘疾人在內(nèi)的全體社會成員都持有殘疾人是正常的社會成員、是社會的主體的觀念,重視殘疾人的社會發(fā)展,進一步普及“平等、參與、共享”的殘疾人發(fā)展理念和積極保護的原則。社會工作者需要以身作則,將殘疾人看作普通人。一方面在社區(qū)內(nèi)、社會工作機構(gòu)以及相關(guān)的社會組織中設(shè)立相關(guān)的展覽牌,開展殘疾人知識的相關(guān)講座,普及正確的殘疾人觀念,將殘疾人榜樣案例推廣出去,使大眾了解,糾正大眾認知;另一方面,借助大眾媒體的宣傳,引起企業(yè)、社會組織的關(guān)注,也能夠連接到更多的資源,提供更多的服務(wù),從而提高多殘家庭的抗逆力,應(yīng)對挑戰(zhàn)與逆境。
結(jié)語
多殘家庭作為殘疾群體中的困難群體,他們面臨個體身心受限、家庭結(jié)構(gòu)異常以及社會資本缺位等困境,其脆弱性復(fù)雜多樣。諸多學(xué)者在發(fā)展抗逆力的過程中逐漸構(gòu)建多種層次的家庭抗逆力模型,其中Walsh的多層遞階模型下的家庭社會工作實踐得到更多發(fā)展。社會工作者可以通過專業(yè)增能的方法幫助殘疾人增強價值感;更加重視家庭在對抗危機中的作用,動員家庭成員重視家庭的資源及優(yōu)勢,使家庭的信念系統(tǒng)與組織模式、溝通過程相互作用,共同抵御風(fēng)險;同時社會工作者借助殘疾人機構(gòu)與政府對話,對接更多的政策,爭取多殘家庭的福利。雖然面向家庭的社會工作服務(wù)有廣闊的前景,但在提升多殘家庭的整體素質(zhì)上還需社會工作者多下工夫,幫助他們及時識別風(fēng)險、消滅危機、走出困境,重新獲得自信與勇氣,樂觀地繼續(xù)生活下去,助力實現(xiàn)共同富裕。