基于C-PBL的混合式教學(xué)模式在規(guī)范化基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究

楊麗麗

關(guān)鍵詞：規(guī)范化基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，C-PBL，混合式教學(xué)，護(hù)理技能，教學(xué)效果

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)涉及了護(hù)理專業(yè)的理論知識(shí)、操作技能，具有知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)[1]。開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)工作存在很多問(wèn)題，受限于實(shí)踐課程學(xué)時(shí)較少、內(nèi)容較多、操作時(shí)間有限、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足等因素影響，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果并不理想。采用線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)，已成為現(xiàn)階段教學(xué)工作的發(fā)展方向。將在線教育與課堂教育相結(jié)合，能充分做到以學(xué)生為教學(xué)中心，能發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，便于取得最佳的學(xué)習(xí)效果。對(duì)此，本研究將探討開(kāi)展C-PBL模式下的混合式教學(xué)，用于基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本校2020級(jí)護(hù)理系專業(yè)學(xué)生作為觀察對(duì)象，抽取同級(jí)同系學(xué)生80名，分別為1班、2班，每班40名，設(shè)1班為對(duì)照組，為之開(kāi)展常規(guī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式，該組學(xué)生女性36名，男性4名，年齡抽取范圍于18至23歲，平均年齡為（20.28±0.22）歲；觀察組為2班，采取基于C-PBL的混合式教學(xué)，該組學(xué)生女性35名，男性5名，年齡抽取范圍于18至22歲，平均年齡為（20.16±0.21）歲。兩組學(xué)生基線資料均衡可比（P >0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組學(xué)生開(kāi)展常規(guī)實(shí)踐教學(xué)模式：根據(jù)教學(xué)體系，將學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)劃分為12個(gè)模塊，由教師統(tǒng)一講授示教，并將學(xué)生進(jìn)行分組，逐一展開(kāi)練習(xí)，期間教師進(jìn)行指導(dǎo)和總結(jié)。

觀察組開(kāi)展基于C-PBL的混合式教學(xué)：（1）課前教學(xué)：依托教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生在電腦端或手機(jī)端接收學(xué)習(xí)任務(wù)，由任課教師將教學(xué)體系中的學(xué)習(xí)資料進(jìn)行推送。讓學(xué)生觀看視頻，進(jìn)行自主探討和學(xué)習(xí)，并完成教師所發(fā)布的在線檢測(cè)。當(dāng)學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到問(wèn)題，可利用在線工具向老師及其他同學(xué)求助。（2）課中教學(xué)：課中教學(xué)包括了課堂和分組練習(xí)兩個(gè)部分。課堂教學(xué)中，教師對(duì)相關(guān)理論進(jìn)行概括，針對(duì)性地解答學(xué)生的疑惑。結(jié)合思維導(dǎo)圖的方式，幫助學(xué)生構(gòu)建知識(shí)框架，并展開(kāi)示教。依據(jù)操作類型，展開(kāi)準(zhǔn)備工作，逐一進(jìn)行步驟演示。并設(shè)計(jì)臨床情景，組織學(xué)生展開(kāi)技能操作的討論。教師進(jìn)行巡視，指出問(wèn)題和錯(cuò)誤，在操作演練室的多媒體屏幕上，循環(huán)播放操作視頻，便于學(xué)生及時(shí)糾正錯(cuò)誤，按規(guī)范開(kāi)展操作，盡可能地降低錯(cuò)誤。（3）課后教學(xué)：學(xué)生通過(guò)在線測(cè)試對(duì)學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于相關(guān)的重點(diǎn)操作，學(xué)生以組為單位，上傳自行錄制的練習(xí)視頻，由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，起到激勵(lì)其他學(xué)生的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）技能操作考核對(duì)照：在本次技能教學(xué)中抽取2項(xiàng)技能參與考核，2組學(xué)生考核項(xiàng)目與方式均一致，即肌肉注射及吸氧，由教師對(duì)操作展開(kāi)評(píng)分，單項(xiàng)滿分為100分。（2）學(xué)習(xí)興趣對(duì)照：以基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)結(jié)束時(shí)間作為觀察點(diǎn)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣做出分值評(píng)價(jià)。問(wèn)卷由學(xué)校自制，涉及5方面內(nèi)容，包含學(xué)習(xí)興趣、解決問(wèn)題的能力、主動(dòng)思考問(wèn)題的能力、分析問(wèn)題的能力、溝通協(xié)作能力，單項(xiàng)分值為0～10分。（3）教學(xué)效果對(duì)照：由學(xué)校設(shè)置問(wèn)卷，以基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)結(jié)束時(shí)間作為觀察點(diǎn)，依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)效率及氛圍、理論結(jié)合實(shí)踐、臨床思維判斷、學(xué)習(xí)主動(dòng)性作出評(píng)價(jià)，當(dāng)學(xué)生例數(shù)占比較高時(shí)，表示教學(xué)效果較為理想。（4）教學(xué)體驗(yàn)對(duì)照：采取匿名的形式展開(kāi)教學(xué)體驗(yàn)滿意度問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷由學(xué)校設(shè)計(jì)，學(xué)生均在教學(xué)結(jié)束后填寫(xiě)問(wèn)卷，包含項(xiàng)目為課程設(shè)置滿意度、理論知識(shí)運(yùn)用、教學(xué)興趣激發(fā)、護(hù)理技能操作4個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均在SPSS 22.0中精準(zhǔn)錄入，組間計(jì)量資料應(yīng)用（ ）予以表述，經(jīng)t檢驗(yàn)獲取結(jié)果；計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（%）予以表述，經(jīng)χ2檢驗(yàn)獲取結(jié)果，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 技能操作考核對(duì)照

觀察組學(xué)生在肌肉注射、吸氧操作考核中，所得分值更高于對(duì)照組（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 學(xué)習(xí)興趣對(duì)照

觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、解決問(wèn)題、主動(dòng)思考問(wèn)題等能力得分均以更高分值呈現(xiàn)（P<0. 05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

2.3 教學(xué)效果對(duì)照

教學(xué)后觀察組學(xué)生教學(xué)效果各項(xiàng)觀察指標(biāo)人數(shù)占比更高（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表3所示。

2.4 教學(xué)體驗(yàn)對(duì)照

觀察組學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的體驗(yàn)感更好，滿意度均更高于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表4所示。

3 討論

混合式教學(xué)改善了以往傳統(tǒng)教學(xué)的機(jī)械性和單一性，是通過(guò)利用線上線下優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的方式，達(dá)到高效學(xué)習(xí)的目的[2]。通過(guò)開(kāi)展線上線下教學(xué)模式，能讓課堂教學(xué)與實(shí)踐操作相混合，實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間的小組討論和自主學(xué)習(xí)，能滿足理論知識(shí)與技能操作融合的特點(diǎn)[3]?；旌鲜浇虒W(xué)模式是由教師引領(lǐng)學(xué)生開(kāi)展各項(xiàng)操作，并為之設(shè)計(jì)出多樣化、富有層次性的教學(xué)活動(dòng)，能起到十分理想的教學(xué)效果，并且混合式教學(xué)模式富有豐富的多媒體學(xué)習(xí)資源，能使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提高，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，進(jìn)而改善學(xué)習(xí)效率。

利用線上平臺(tái)開(kāi)展教育，能便于隨時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，并對(duì)學(xué)生展開(kāi)個(gè)性化的學(xué)習(xí)指導(dǎo)[4]。在平臺(tái)上，學(xué)生和教師能夠進(jìn)行溝通交流，有利于良好師生關(guān)系的建立。教學(xué)模式的改革促進(jìn)了教學(xué)的發(fā)展，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中開(kāi)展基于C-PBL的混合式教學(xué)模式，使教學(xué)深度和廣度得到了有效擴(kuò)展。激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和各項(xiàng)能力，教學(xué)效果十分顯著。通過(guò)上述研究得出結(jié)論，觀察組在C-PBL的混合式教學(xué)期間，各項(xiàng)護(hù)理操作考核成績(jī)更優(yōu)于對(duì)照組，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣全面提高，教學(xué)效果存在優(yōu)勢(shì)，學(xué)生對(duì)此種教學(xué)模式的滿意度更高，突出顯示了基于C-PBL的混合式教學(xué)模式的有效性。

綜上所述，為護(hù)理系學(xué)生開(kāi)展規(guī)范化基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)期間采取基于C-PBL的混合式教學(xué)，能提升學(xué)生的護(hù)理技能，使之學(xué)習(xí)興趣增強(qiáng)，全面提升了教學(xué)效果。