頸椎病是一種由頸椎部位的退行性病理改變引發(fā)的疾病,不僅帶來頸部的疼痛與不適,還可能引發(fā)頭暈、上肢麻木、惡心等一系列癥狀,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和工作效率。中醫(yī)傳統(tǒng)療法中的指尖易筋療法,為頸椎病的防治提供了一種綠色、有效的途徑,正逐漸受到臨床的重視。
頸椎病病因
(1)長期不良姿勢:無論是瀏覽手機信息、玩游戲,還是長時間使用電腦辦公,長期低頭會讓頸部肌肉處于持續(xù)緊張收縮的狀態(tài)。這種長期的不良姿勢會使頸椎正常的生理曲度逐漸變直甚至反弓,頸椎椎間盤受到不均勻的壓力,加速其退變過程。
(2)頸部肌肉勞損與頸椎關(guān)節(jié)退變:長期的不良姿勢以及過度勞累,會導致頸部肌肉勞損。肌肉反復收縮產(chǎn)生的微小損傷不斷累積,會引發(fā)無菌性炎癥,釋放炎性因子如前列腺素、白介素等,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。隨著年齡增長,頸椎關(guān)節(jié)本身也會發(fā)生退變,關(guān)節(jié)軟骨磨損,導致骨質(zhì)增生形成。這些增生的骨質(zhì)可能會刺激周圍的組織,進一步加重頸椎病的癥狀。
(3)外傷及其他因素:頸部曾經(jīng)遭受過急性外傷,如車禍、跌倒、撞擊等,可能導致頸椎骨折、脫位或軟組織損傷。即使外傷當時得到了治療,但后期仍可能因頸椎結(jié)構(gòu)的改變而引發(fā)頸椎病。
頸椎病常見癥狀
(1)頸部疼痛與僵硬:這是頸椎病最為常見的癥狀之一?;颊叱8械筋i部后側(cè)、兩側(cè)或肩部上方出現(xiàn)酸痛、脹痛或刺痛,疼痛程度輕重不一。頸部活動時,疼痛可能會加劇,并且會伴有明顯的僵硬感,活動受限,仿佛頸部被卡住了一樣。
(2)上肢放射性疼痛、麻木:當頸椎病壓迫到神經(jīng)根時,會出現(xiàn)上肢放射性疼痛和麻木的癥狀。疼痛通常沿著肩部、手臂外側(cè)或內(nèi)側(cè)、前臂一直放射到手指。麻木的感覺也會出現(xiàn)在相應的區(qū)域,患者可能會感覺手指像被螞蟻叮咬或有觸電樣的感覺。
(3)頭暈、視力模糊等椎動脈受壓癥狀:椎動脈在頸椎橫突孔中穿行,當頸椎發(fā)生病變,如骨質(zhì)增生、椎間盤突出等,可能會壓迫椎動脈,導致腦部供血不足,患者會出現(xiàn)頭暈、眩暈的癥狀,尤其是在頸部突然轉(zhuǎn)動時,頭暈癥狀會明顯加重。嚴重時,還可能伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降、視力模糊等癥狀。
(4)交感神經(jīng)型頸椎病的特殊癥狀:交感神經(jīng)受到頸椎病變刺激時,會出現(xiàn)一系列特殊癥狀?;颊呖赡軙霈F(xiàn)心慌、胸悶、心律失常等心血管系統(tǒng)癥狀,也可能會有面部潮紅、出汗異常、鼻塞、咽部異物感等交感神經(jīng)興奮或抑制的表現(xiàn)。此外,還可能出現(xiàn)失眠、多夢、記憶力減退等精神癥狀。
指尖易筋療法
核心原理
中醫(yī)認為,人體經(jīng)絡系統(tǒng)如同一張龐大的網(wǎng)絡,遍布全身,氣血在經(jīng)絡中運行不息,滋養(yǎng)著各個臟腑組織和器官。而頸椎部位也有眾多經(jīng)絡通過,如督脈、膀胱經(jīng)等。當頸椎病發(fā)生時,經(jīng)絡氣血運行受阻,不通則痛。指尖易筋療法通過手指尖對頸部穴位和經(jīng)筋進行刺激,能夠起到疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血的作用。
治療頸椎病的優(yōu)勢
操作簡便,易于掌握
不需要借助復雜的醫(yī)療器械,僅依靠施術(shù)者的雙手即可進行操作,手法相對簡單。經(jīng)過一定的學習和實踐,普通人也能夠初步掌握一些基本的操作技巧。
精準施力,針對性強
手指尖的觸覺非常敏銳,能夠精準感知頸部穴位的位置以及肌肉、經(jīng)筋的緊張程度和病變部位。施術(shù)者可以根據(jù)患者的具體情況,有針對性地調(diào)整施力大小、方向和手法,對病變部位進行重點治療。
安全無副作用
指尖易筋療法屬于自然療法,不涉及藥物的毒副作用和手術(shù)創(chuàng)傷風險。只要施術(shù)者遵循正確的操作方法和注意事項,一般不會對患者造成不良影響。
操作方法
基本用指
(1)拇指:掌微握成空心拳狀,拇指關(guān)節(jié)上(指端處)直立,與關(guān)節(jié)下端成45°左右。操作時,掌外側(cè)或掌根略靠患體,或掌如八爪魚,余四指輕按患體,僅拇指用力。進則推,退則撥,拇指力大,需施力得當。推以指甲背,不同指端推,撥以指甲緩撥。拇指,上端直立,下端略傾斜,與腕根配合,撥動時,可以食指微頂拇指指端面,以助平衡用力。拇指一般多在腹部以外部位操作。
(2)食指:操作時,一般食指上半部與下半部彎成90°左右。操作時,先斜入定位,再將上半部直立。操作時,一般整個手掌手指分開以扇形微屈并放松,掌根靠患體;或拇指在旁略合作,助食指操作,余三指略上抬;或與中指合并,但中指僅起定點穩(wěn)定作用。撥時點入部位、穴位,感覺下有阻力即停,如果是結(jié)塊狀,也得從旁或中間進入,細心將捻絲一一撥開,不可撥整個結(jié)。食指的操作多用于胸腹或人體組織軟處,如胸肋、前頸。
(3)雙指:雙指為拇指與食指以指端并攏,操作時成心狀,腕略抬以肘帶腕,力往指端下施。可操作于肌肉厚實或肩胛上方部位,用于以小幅緩轉(zhuǎn)式帶撥。此方法力大于單指,所以力要掌握恰當。肩和肘為定力和穩(wěn)定發(fā)力,腕處為發(fā)力點,雙指為著力點?;蛘咭允持负椭兄覆n,略彎齊下。食指為著力點,中指為輔著力,便于食指指尖的穩(wěn)定和操作幅度。在手法上,兩指互相借力可減少對患者操作時不小心造成的疼痛。
準備工作
患者取端坐位或仰臥位。端坐位時,要求患者坐在椅子上,背部挺直,雙腳平穩(wěn)著地,雙手自然放在大腿上,頭部保持中正。仰臥位時,患者平躺在床上,頭部墊一個薄枕,使頸椎處于自然放松的狀態(tài),適合施術(shù)者對頸部后側(cè)進行按摩和治療。同時,施術(shù)者在操作前必須徹底清潔雙手,去除手上的污垢和細菌,并要將指甲修剪整齊,避免指甲過長在操作時劃傷患者皮膚。
松肩胛骨
先從肩胛骨入手,對肩胛上內(nèi)側(cè)下方靠肩胛岡骨且臨近肩膀的角進行操作,接著處理外側(cè)緣的下方及其下面的肌肉。由于此處部分肌肉與胸側(cè)肋骨相連,操作不當會波及前面的乳房,需格外謹慎,切不可用猛力。肩胛與脊骨之間的通道較為狹窄,其肌肉和結(jié)締組織大多相互重疊,各部位受力情況不一樣,因而容易產(chǎn)生粘連現(xiàn)象。若過早在此處使用強力推按,會致使血管、神經(jīng)以及組織受到新的損傷,進而引發(fā)炎癥。膀胱經(jīng)貫穿人體從腳至頂,其穴位相互關(guān)聯(lián)且在為人體增補陽氣方面有著重要作用,不能被輕視。操作手法上,一只手輕輕按住肩胛骨上方或者下方的肌肉,以便在操作期間隨時感知手下組織的變化。另一只手主要以拇指指背緩慢地進行撥與推的動作,用力方向朝著脊椎;或者將拇指與食指并攏,以相同的方式進行操作。
完成上述操作后,按照同樣的方法對肩胛角與肩的連接處進行處理,并且依次對肩井、巨骨、肩中俞等相關(guān)穴位進行操作,最后撥大椎穴。
大椎穴手法
先用拔罐的方式使周圍相關(guān)部位的淺表組織得以松弛,隨后著手操作肩胛骨以及脊柱的其他穴位。注意,不可先對大椎穴以上的頸部區(qū)域進行操作。不能通過大力按壓疼痛穴位,應先輕輕地揉按使其放松,接著用雙拇指指背從淺處逐步深入,貼著骨頭緩慢地撥動(如在肩中俞穴位處)。也可以從患者頭部的位置,從上往下進行撥動操作。還可與肩胛骨上部的各個穴位、肩部的各個穴位交替來回操作,防止過度刺激,以能感覺到肩部肌肉變松弛為適宜狀態(tài)。