糖尿病是一種終身性疾病,與高血壓一同被認為是心腦血管病的危險因素。兩者共存,常常會加速心血管病、腎壞死等發(fā)生和發(fā)展,增加患者的病死率。本文詳細介紹糖尿病合并高血壓的護理知識。
糖尿病和高血壓的危害
糖尿病和高血壓均是當前臨床上比較高的慢性疾病,其特點是無法根治,患者一旦發(fā)病,需要終身接受降糖和降壓治療。中老年群體是這兩種慢性病的高發(fā)群體。隨著我國人口老齡化進程的不斷推進,臨床上高血壓和糖尿病患者的數(shù)量也不斷增加。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),有70%~80%的糖尿病患者合并高血壓。高血壓的誘因是動脈硬化,會導致局部組織出現(xiàn)供血不足的情況,加速糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn),如心血管并發(fā)癥或微血管病變;而高血糖可造成組織或血液中的部分成分糖化,進一步加重動脈硬化的情況。由此可見,這兩種慢性病合并出現(xiàn)時,會極大增加心肌梗死等心血管疾病的發(fā)病風險。
糖尿病合并高血壓的護理方式
定期監(jiān)測血壓、血糖
糖尿病合并高血壓患者需要對自身疾病情況有一定的了解,即定期測量自己的血壓與血糖水平。日常的血壓與血糖監(jiān)測可以應(yīng)用家庭血壓儀和血糖儀進行,操作相對簡單,可以由家屬幫忙進行測量,詳細記錄?;颊咴诰歪t(yī)時,應(yīng)告知醫(yī)生近期的血壓與血糖水平,有助于為醫(yī)生制定治療方案提供參考。糖尿病合并高血壓患者的血壓、血糖水平控制相比單一疾病要更加嚴格一些,以降低其他并發(fā)癥出現(xiàn)的風險。建議患者每周測量1次血糖,測量2次血壓,通過指標水平的變化情況調(diào)整用藥情況。
嚴格遵照醫(yī)囑用藥
一旦確診糖尿病合并高血壓,需根據(jù)患者血糖與血壓的指標合理選擇藥物。部分降壓藥雖然具有良好的降壓效果,如β受體阻滯劑(普萘洛爾)和利尿劑(氫氯噻嗪),但可能會引起脂肪代謝和糖代謝異常,對糖尿病的控制不利。而不遵醫(yī)囑服用降壓藥,會影響血壓的控制效果,對心臟、腎等靶器官造成非常大的傷害,甚至危及生命。因此,患者一定要嚴格遵照醫(yī)囑用藥,不得擅自增減藥量。
運動護理
適當?shù)倪\動對于糖尿病合并高血壓患者非常有益,但運動方案需要謹慎制定。首先,要根據(jù)患者的身體狀況進行評估,包括心肺功能、關(guān)節(jié)情況等。運動類型方面,推薦患者進行有氧運動,如散步、打太極拳等。其中,散步是一種較為溫和的運動方式,患者可以根據(jù)自己的身體狀況逐漸增加散步的距離和速度;打太極拳則注重身體的協(xié)調(diào)性和呼吸的調(diào)節(jié),有助于身心放松。運動強度要適中,一般以運動后微微出汗、心率略有增加但不超過一定范圍為宜。運動的時間安排也很重要,避免在空腹或餐后立即運動,可選擇在餐后1~2 h進行。同時,患者在運動過程中注意自身的身體感受,如果出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀,應(yīng)立即停止。
結(jié)束語
通過科學合理的護理措施,可以有效控制糖尿病合并高血壓患者的病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量和健康水平。