社會治理視角下基層愛國衛(wèi)生運動實施策略探究

張雪梅

[摘 要]愛國衛(wèi)生運動是一項具有社會主義特色的公共衛(wèi)生實踐活動，在保障居民安全、預(yù)防疾病和優(yōu)化人居環(huán)境中起到了十分重要的作用，隨著我國社會與經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，愛國衛(wèi)生運動的重要性和價值性也更加凸顯。文章分析和探究了社會治理視角下基層愛國衛(wèi)生運動實施策略，希望為我國相關(guān)領(lǐng)域提供參考和借鑒。

[關(guān)鍵詞]社會治理；基層愛國衛(wèi)生運動；實施策略；分析

中圖分類號：F193.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-1722（2024）02-0094-03

隨著我國城市化建設(shè)進(jìn)程的加速，居民在物質(zhì)需求獲得極大滿足的基礎(chǔ)上，對身體健康和居住環(huán)境更加關(guān)注，在此背景下，愛國衛(wèi)生運動也受到各級政府的高度重視[1]。愛國衛(wèi)生運動以提升全民衛(wèi)生素養(yǎng)、預(yù)防流行疾病、改善居民身體素質(zhì)和優(yōu)化城市環(huán)境為目標(biāo)。近年來，愛國衛(wèi)生運動的工作模式不斷創(chuàng)新，如何保證其全面而有效地實施已成為一個重要的社會課題。

愛國衛(wèi)生運動在我國擁有悠久的歷史，早在新中國成立之際，受到醫(yī)療水平、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和長期戰(zhàn)亂等因素的影響，人民面臨著霍亂、鼠疫等傳染病的危害。1952年，我國政府將愛國主義和衛(wèi)生運動融合，拉開了愛國衛(wèi)生運動的序幕[2]。20世紀(jì)80年代后，我國政府以“兩管五改”“環(huán)境整治”“講衛(wèi)生”“除‘四害’”為重點工作，通過開展愛國衛(wèi)生運動，改善個人生活習(xí)慣和生活環(huán)境，有效控制了血吸蟲病、鼠疫等傳染性疾病的發(fā)生，維護(hù)了人民群眾的健康[3]。改革開放以后，我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)逐漸與世界接軌，愛國衛(wèi)生運動的內(nèi)容也以“五講四美”為主，在社會中形成了良好的風(fēng)尚，提升了人民的綜合素質(zhì)和健康意識。近年來，愛國衛(wèi)生運動從以往單純的環(huán)境治理逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合性的社會治理，在強(qiáng)調(diào)以維護(hù)人民群眾的健康為核心的同時，將其融入城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)、城鎮(zhèn)衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)和城市建設(shè)，例如農(nóng)村地區(qū)的“廁所改革”等，逐步優(yōu)化和美化城市環(huán)境，提高居民的生活質(zhì)量和生活水平[4]。

（一）路徑一致

愛國衛(wèi)生運動與社會治理的路徑一致，都是堅持“一切依靠群眾、一切為了群眾”的路徑[5]。例如在開展愛國衛(wèi)生運動時，需要發(fā)動社會組織、群體及個人，使其充分參與到運動中，群眾參與是保證愛國衛(wèi)生運動活力的根本；在社會治理體系中，社會治理源出基層，基層是治理體系的出發(fā)點和落腳點，群眾參與是提升治理效果的指明燈和助推器。由此可見，愛國衛(wèi)生運動和社會治理都是以基層群眾為基礎(chǔ)的，群眾是二者的實施路徑。

（二）內(nèi)容一致

愛國衛(wèi)生運動經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展，不僅起到了強(qiáng)化民眾健康意識的作用，而且發(fā)揮了社會治理功能。愛國衛(wèi)生運動包含了一定的社會治理屬性，是開展基層治理的重要路徑，例如，從新中國成立之際的防血吸蟲病、治痢疾、反細(xì)菌戰(zhàn)、除“四害”等衛(wèi)生工作，到現(xiàn)在的城鄉(xiāng)環(huán)境整理、創(chuàng)城等活動，都離不開愛國衛(wèi)生運動。因此，愛國衛(wèi)生運動與社會治理在工作內(nèi)容方面具有較高的一致性。

（三）目標(biāo)一致

我國地域遼闊、人口基數(shù)較大，在衛(wèi)生管理方面存在一定的難度，而基于生態(tài)社會和文明社會的理念，如何優(yōu)化居民生活環(huán)境和健康情況，成為政府需要思考的重要問題[6]。愛國衛(wèi)生運動的目標(biāo)是優(yōu)化居住環(huán)境、美化生態(tài)環(huán)境、維持居民健康。社會治理是多元化、多主體的綜合性管理方式，通過多個主體協(xié)商而達(dá)到公治狀態(tài)。從這一角度分析，愛國衛(wèi)生運動和社會治理的目標(biāo)都是為基層群眾提供服務(wù)，構(gòu)建和諧的治理格局，打造人人享有、人人盡責(zé)、人人有責(zé)的治理共同體。

（一）法制保障

法制保障是推動愛國衛(wèi)生運動長效化、常態(tài)化及全員化的基礎(chǔ)保障，我國政府要加強(qiáng)相關(guān)法律體系建設(shè)，重視法律法規(guī)的立法與修訂工作，完善政府規(guī)章和部門規(guī)章，為愛國衛(wèi)生運動的全面落實提供指南和規(guī)范。同時，基于愛國衛(wèi)生運動的社會治理職能，要將其融入城市管理、城市建設(shè)和城市規(guī)劃的各個環(huán)節(jié)，推動各個部門的密切配合和統(tǒng)一指揮。在依法治國理念的指導(dǎo)下，要通過制定法律明確愛國衛(wèi)生運動的社會地位，包括明確各方職責(zé)、運行機(jī)制、組織體系及工作要求，防止在實施過程中出現(xiàn)推卸責(zé)任、扯皮及落實不到位等問題。

（二）微觀保障

由于現(xiàn)代居民對健康和衛(wèi)生的訴求存在差異性，因此，在實施愛國衛(wèi)生運動的過程中需要做好微觀保障。當(dāng)?shù)卣吐毮懿块T要結(jié)合愛國衛(wèi)生運動的時代內(nèi)涵和群眾訴求，利用喜聞樂見、豐富多彩、貼近群眾、接地氣的活動調(diào)動群眾的參與熱情；充分利用云計算、大數(shù)據(jù)等高新技術(shù)，創(chuàng)新管理模式；根據(jù)群眾的年齡、群體特征、時節(jié)及地域特點提供針對性、差異性及多元化的干預(yù)服務(wù)和信息傳播服務(wù)。同時，要將愛國衛(wèi)生運動與當(dāng)?shù)鼐用窠】翟u估、城市建設(shè)和環(huán)境優(yōu)化相結(jié)合，促進(jìn)開展健康家庭、健康村莊和健康社區(qū)等建設(shè)活動，夯實愛國衛(wèi)生運動的社會微觀基礎(chǔ)。

（三）組織保障

為確保愛國衛(wèi)生運動的全面落實，需要做好組織保障工作，明確政府主導(dǎo)職能。基于當(dāng)前人員減少、職能弱化、工作量大、機(jī)構(gòu)萎縮等現(xiàn)狀，需要采取科學(xué)的措施優(yōu)化組織保障。

首先，基于工作內(nèi)容和工作需求，面向社會和高校公開招聘具有一定專業(yè)背景、從業(yè)經(jīng)驗和崗位能力的人才加入，豐富愛國衛(wèi)生運動工作人才隊伍，優(yōu)化隊伍的年齡結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)。

其次，建立社區(qū)、街道、區(qū)縣、市、省五級聯(lián)動體系，打造基于頂層設(shè)計的工作體系，便于各項制度政策的落實和執(zhí)行。

最后，調(diào)動社會、組織、個人的參與積極性，明確具體單位的愛國衛(wèi)生運動職能，擴(kuò)大愛國衛(wèi)生運動的社會輻射面。

（一）強(qiáng)化多方主體參與

基于社會治理的愛國衛(wèi)生運動不能只依賴于某個部門、某個團(tuán)體，而是需要社會各界的共同參與，完善多方主體參與模式，政府不再是唯一主體，需調(diào)動群眾個體、民間組織、個體商戶、事業(yè)單位、企業(yè)、村委會及鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的力量。例如，武漢市各個社區(qū)成立了“愛國衛(wèi)生隊”，將隊員和網(wǎng)格員混合編隊，主要負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)居民講解衛(wèi)生健康知識，組織民眾清理垃圾、清除雜物，美化和優(yōu)化生活環(huán)境。這是社會治理和愛國衛(wèi)生運動結(jié)合的典型[7]。

同時，志愿者、物業(yè)公司、樓棟長、業(yè)主委員會和村委員要充分發(fā)揮職能作用，在平時積極參與到愛國衛(wèi)生運動中，將愛國衛(wèi)生運動融入基層活動，切實將組織優(yōu)勢和政治優(yōu)勢轉(zhuǎn)變?yōu)槿罕娊】档闹匾Ｕ稀?020年，我國政府出臺《關(guān)于深入開展愛國衛(wèi)生運動的意見》（以下簡稱《意見》），其中明確指出，要求志愿者、物業(yè)人員、社會工作者、計生專干、家庭醫(yī)生、愛國衛(wèi)生工作人員共同參與到相關(guān)工作中，而這一《意見》也是對基層社會治理與愛國衛(wèi)生運動融合的認(rèn)同。

（二）創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運動內(nèi)容

社會治理是一項綜合性較強(qiáng)的工作，愛國衛(wèi)生運動在工作目標(biāo)上與社會治理存在較高的相似性，為發(fā)揮其社會治理價值，要注重愛國衛(wèi)生運動內(nèi)容的創(chuàng)新[8]。

首先，利用“創(chuàng)城”活動開展衛(wèi)生清理和環(huán)境清潔，將“衛(wèi)生城鎮(zhèn)”作為一項文化傳承而不斷發(fā)揚。愛國衛(wèi)生運動工作人員要組織各個參與主體，定期開展衛(wèi)生家庭、衛(wèi)生單位、衛(wèi)生村的等評選活動，真正將愛國衛(wèi)生運動推進(jìn)到家庭中、單位中、村莊中及社區(qū)中，增強(qiáng)公眾的衛(wèi)生意識和健康意識。

其次，將愛國衛(wèi)生運動與傳統(tǒng)節(jié)日充分結(jié)合。傳統(tǒng)節(jié)日作為中華民族的文化瑰寶，每個節(jié)日都有屬于自己的內(nèi)涵意義，愛國衛(wèi)生工作要充分利用傳統(tǒng)節(jié)日的時機(jī)，組織人員開展環(huán)境清潔和健康宣傳，例如組織人員開展清理雜物垃圾、清除衛(wèi)生死角、清理樓棟垃圾及美化房前屋后等活動，引導(dǎo)居民在過節(jié)期間愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生，主動承擔(dān)清理垃圾的任務(wù)[9]。

最后，定期組織當(dāng)?shù)孛癖婇_展衛(wèi)生宣傳教育、除“四害”活動。例如在登革熱流行時節(jié)，可邀請流行病學(xué)專家開展健康講座，引導(dǎo)居民消滅蚊子、保持環(huán)境衛(wèi)生、做好個人防護(hù)等流行病預(yù)防工作，在維護(hù)民眾健康的同時，注意節(jié)約醫(yī)院的公共醫(yī)療資源。

（三）豐富愛國衛(wèi)生運動內(nèi)涵

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的全面實施，愛國衛(wèi)生運動也要秉承“疾病預(yù)防”的初心，堅持“大健康、大衛(wèi)生”的工作理念，不斷完善和豐富愛國衛(wèi)生運動的內(nèi)涵，實現(xiàn)其從環(huán)境衛(wèi)生向社會治理的轉(zhuǎn)變，促使其工作延伸到心理健康、生活方式等方面。

首先，積極倡導(dǎo)民眾樹立正確的健康意識和衛(wèi)生意識，養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣、文明習(xí)慣、飲食習(xí)慣及行為習(xí)慣，例如不隨地吐痰、不亂扔垃圾、保持個人衛(wèi)生等。這種健康綠色的生活模式能夠在社會中形成良好的風(fēng)氣，緩解社會矛盾、避免糾紛沖突。

其次，基于流行病的社會危害性，要將疾病預(yù)防作為工作的核心內(nèi)容，同時，各個參與主體也要認(rèn)識到慢性病和流行病對個人健康和社會穩(wěn)定的危害性，提高對流行病預(yù)防的重視程度[10]。

最后，將愛國衛(wèi)生運動融入當(dāng)?shù)鼐用竦纳?，例如日常適量運動、調(diào)整心態(tài)、減油減脂、戒煙限酒等綠色文明生活方式，保持個人良好的心態(tài)、控制個人情緒，將其作為愛國衛(wèi)生運動的時代新內(nèi)涵。

（四）拓寬運動實施路徑

如何全面落實和實施愛國衛(wèi)生運動，是當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門需要思考的重要問題，基于愛國衛(wèi)生運動的價值作用，要積極擴(kuò)寬其實施路徑，形成全民參與的良好格局。

首先，注重加強(qiáng)民族意識教育和愛國教育，將愛國作為思想引導(dǎo)的基礎(chǔ)和前提，例如在新冠肺炎疫情期間，全民努力、共抗疫情，社區(qū)、街道及村委會要將其作為愛國教育的契機(jī)，為轄區(qū)內(nèi)居民開設(shè)一場生動的、鮮活的愛國教育課程，通過愛國教育引領(lǐng)廣大居民的思想觀念。

其次，充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)的優(yōu)勢，黨員干部要積極下沉到社區(qū)，積極參與到愛國衛(wèi)生運動中，例如實行“雙報到”模式，即社區(qū)吹哨、部門報到，街道吹哨、黨員報到，黨員干部要充分發(fā)揮模范帶頭作用，積極參與志愿服務(wù)，引領(lǐng)廣大居民樹立正確的健康意識，營造良好而宜居的生活環(huán)境。

最后，調(diào)動基層居民的參與熱情和主觀能動性，將軟性引導(dǎo)和硬性管理充分結(jié)合，例如實行村民自治，尊重村民的自主性，強(qiáng)化其開展社會治理和愛國衛(wèi)生運動的責(zé)任意識。同時，要鼓勵廣大居民為愛國衛(wèi)生運動的實施獻(xiàn)計獻(xiàn)策，發(fā)揮人民群眾的智慧和力量，探索一套更加可行、科學(xué)的實施方案。

基于愛國衛(wèi)生運動的重要性和價值性，各級政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，從社會治理角度創(chuàng)新策略，在社會治理中發(fā)揮作用，促使地方居民改善居住環(huán)境，提升居民衛(wèi)生素養(yǎng)，預(yù)防疾病流行，維護(hù)社會的長治久安和團(tuán)結(jié)穩(wěn)定，推動當(dāng)?shù)厣鐣c經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。

[1]宋濤，柳東如，楊黎，等.從衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建看愛國衛(wèi)生運動[J].中國健康教育，2016（05）：476-477.

[2]曾妮，朱星羽.愛國衛(wèi)生運動緣何發(fā)生：基于公共價值的定性比較分析[J].楚雄師范學(xué)院學(xué)報，2023（05）：115-123.

[3]姚富成，嚴(yán)興文，劉懷珍，等.從愛國衛(wèi)生運動到“廁所革命”的發(fā)展歷程[J].湖北畜牧獸醫(yī)，2022（03）：99-102.

[4]李萍，傅義強(qiáng).不同時期愛國衛(wèi)生運動的疾病隱喻[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2019（08）：49-52.

[5]王杰，韓燕.常態(tài)化疫情防控視域下北京市鄉(xiāng)村社區(qū)愛國衛(wèi)生運動的調(diào)研與思考[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2023（10）：85-87.

[6]吳敏.四川省垃圾治理與愛國衛(wèi)生運動述論[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技，2021（24）：10-12.

[7]荊蕙蘭，苗慶科.新中國成立初期東北地區(qū)愛國衛(wèi)生運動述論[J].廣西社會科學(xué)，2021（04）：140-147.

[8]丁繼成.愛國衛(wèi)生運動推動城市治理體系創(chuàng)新發(fā)展研究——以哈爾濱市為例[J].上海城市管理，2022（03）：40-46.

[9]周靜，周文琦.新中國成立以來愛國衛(wèi)生運動發(fā)展的進(jìn)程、規(guī)律及現(xiàn)實啟示[J].克拉瑪依學(xué)刊，2021（05）：30-36.

[10]云南省社科規(guī)劃項目課題組，尹向陽，趙飛.發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動在健康鄉(xiāng)村建設(shè)中的作用[J].社會主義論壇，2023（04）：31-33.