基于大數(shù)據(jù)技術的醫(yī)院員工360 業(yè)績檔案系統(tǒng)建設

錢雪華 陳堅輝 施文正/溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

1 引言

大數(shù)據(jù)是一種信息技術手段，實現(xiàn)對信息的采集、儲存、管理和分析等。將大數(shù)據(jù)技術引入到人事檔案信息化管理是順應時代發(fā)展的需求，不但能夠拓展檔案的服務功能，還能提升檔案數(shù)據(jù)的管理效果[1]。本文闡述了在大數(shù)據(jù)背景下，分析醫(yī)院人事檔案管理的現(xiàn)狀和存在問題，結合醫(yī)院人事部門的需求，整合、分析現(xiàn)有數(shù)據(jù)資源，構建醫(yī)院員工360業(yè)績檔案系統(tǒng)。該系統(tǒng)互通八個維度數(shù)據(jù)模塊、涵蓋業(yè)績項目54個，全面滿足醫(yī)院決策層、科室、個人業(yè)績數(shù)據(jù)的需求，并在實踐中初見成效。

2 大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院人事檔案管理存在的問題

2.1 數(shù)據(jù)共享性差

在大數(shù)據(jù)的時代背景下，人事檔案信息與醫(yī)療等大數(shù)據(jù)共享意識逐步取代傳統(tǒng)人事檔案管理思維。隨著醫(yī)院人事部門業(yè)務流程的拓展，對數(shù)據(jù)的需求維度發(fā)生了變化，從保存管理型向數(shù)據(jù)互聯(lián)互通發(fā)展。作者以所在醫(yī)院實際業(yè)務流程為例，醫(yī)院員工晉升所需要的業(yè)績數(shù)據(jù)，除了人事部門提供的基本檔案如學歷、職稱、任職情況、個人榮譽信息外，醫(yī)療業(yè)績、科研業(yè)績、教學業(yè)績等數(shù)據(jù)需要分別獨立從相關業(yè)務部門獲取并給予證明，匯總后再提交給人事管理部門作為佐證材料，獲取數(shù)據(jù)過程不僅繁瑣、同時也增加各部門統(tǒng)計工作量，統(tǒng)計口徑一致性難以得到保證。因此，實現(xiàn)信息資源自由互通共享，推動人事檔案管理系統(tǒng)發(fā)展迫在眉睫。

2.2 信息利用率低

運用大數(shù)據(jù)技術建設人事檔案管理系統(tǒng)主要目的之一就是為了提高醫(yī)院處理檔案信息的工作效率，醫(yī)院把提升信息化人事檔案綜合利用率作為主要目標。人事檔案信息處于“沉睡狀態(tài)”“應申請而查”“利用率低”，這也是很多單位人事檔案管理的通用性問題。醫(yī)院要發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術優(yōu)勢，將信息檢索快、信息更新及時等優(yōu)勢轉化成檔案利用率的提高。此外，在醫(yī)院人事檔案信息的提取過程中必須高度重視信息的安全性，還要確保所提取的信息內(nèi)容適配準確無誤[2]。

2.3 數(shù)字化智能化程度不高

2022年3月15日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局在官網(wǎng)發(fā)布《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系（試行）》。該標準的發(fā)布，將為醫(yī)療機構科學、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設提供指導，提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平。國家標準中提到管理部門“能夠通過系統(tǒng)獲取在崗人員的臨床工作、科研成果、教育情況等信息，并整合、分析和評估現(xiàn)有人力資源情況”。在此背景下，亟須對傳統(tǒng)人事檔案管理進行優(yōu)化和改革，以數(shù)字化、智能化管理方式推動人事檔案事業(yè)高質量發(fā)展[3]。當前，醫(yī)院現(xiàn)有的人事管理系統(tǒng)，只支持人事檔案部門內(nèi)部管理和使用，各層級部門未能實現(xiàn)信息共享、智能分析和預警，無法進一步提高溝通效率。

3 借助大數(shù)據(jù)技術推進醫(yī)院員工360業(yè)績檔案管理的積極作用

由于醫(yī)院信息數(shù)據(jù)龐大及復雜，通常情況下傳統(tǒng)軟件無法進行數(shù)據(jù)處理和運用，需要通過云計算、數(shù)據(jù)清洗和挖掘、分布式數(shù)據(jù)庫等先進的大數(shù)據(jù)技術手段來實現(xiàn)。大數(shù)據(jù)技術的運用，體現(xiàn)多方面的優(yōu)勢：首先，大數(shù)據(jù)計算提高數(shù)據(jù)處理效率，增加人類認知盈余；其次，大數(shù)據(jù)通過全局的數(shù)據(jù)讓人類了解事物背后的真相；最后，大數(shù)據(jù)提供了同事物的連接，客觀了解人類行為，幫助人們建立數(shù)據(jù)思維概念[4]。隨著科技的不斷發(fā)展，大數(shù)據(jù)技術在醫(yī)療領域中的應用已經(jīng)顯現(xiàn)其良好的應用效果。

大數(shù)據(jù)的應用推進了醫(yī)院人事檔案管理的現(xiàn)代化進程，改變了醫(yī)院人事檔案管理模式與路徑，并且在各個方面發(fā)揮出積極作用。首先，大數(shù)據(jù)基于數(shù)據(jù)中心建設，數(shù)據(jù)中心對各類信息數(shù)據(jù)抽取、清洗、異構數(shù)據(jù)整合發(fā)揮了重大作用，對數(shù)據(jù)進行治理和校驗，解決數(shù)據(jù)臟、亂、差問題，有利于保證檔案數(shù)據(jù)的真實性與完整性。其次，大數(shù)據(jù)對醫(yī)院員工360業(yè)績檔案管理的積極作用，體現(xiàn)在各種信息的收集上，通過利用大數(shù)據(jù)技術、云計算技術等使人事資源的收集更加精準、快速，能夠將相應的檔案信息進行有效的整合，為員工既節(jié)省了工作時間，又能夠提高工作效率。最后，將大數(shù)據(jù)技術利用在人事檔案資源的規(guī)范化建設中，還可以根據(jù)檔案使用人員的實際需求，實現(xiàn)快速檢索、調(diào)閱，提高檔案管理的服務效率。將大數(shù)據(jù)技術應用到醫(yī)院員工360業(yè)績檔案管理中，使各個環(huán)節(jié)更流暢、精確。

4 醫(yī)院員工360業(yè)績檔案系統(tǒng)構建

4.1 基于大數(shù)據(jù)技術架構

基于大數(shù)據(jù)技術的醫(yī)院員工360業(yè)績檔案系統(tǒng)建設主要分為數(shù)據(jù)層建設和應用層建設，其中數(shù)據(jù)層包含八大核心業(yè)務模塊，應用層為360業(yè)績檔案系統(tǒng)平臺和其他應用體系（如圖1所示）。除了PC端應用外，移動端應用將統(tǒng)一集成在醫(yī)院官方微信公眾號中，所有數(shù)據(jù)統(tǒng)一取自于醫(yī)院的業(yè)務系統(tǒng)，且所有數(shù)據(jù)的使用及安全管理需統(tǒng)一在醫(yī)院的監(jiān)管下開展。

圖1 基于大數(shù)據(jù)技術架構圖

4.2 建立多維度數(shù)據(jù)的醫(yī)院員工360業(yè)績系統(tǒng)設計

系統(tǒng)設置八個維度數(shù)據(jù)模塊：人事基礎信息為主線，整合醫(yī)療業(yè)績、教學業(yè)績、科研業(yè)績、護理業(yè)績、任職情況、個人榮譽、其他（年度考核等）的數(shù)據(jù)。其中①人事基礎信息模塊主要記錄員工的學習經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、社會關系等；②醫(yī)療業(yè)績模塊主要記錄員工在醫(yī)院的醫(yī)療活動產(chǎn)生等信息，包括門診量、手術量、出院人次、醫(yī)療質量等；③教學業(yè)績模塊主要記錄教學過程相關數(shù)據(jù)，包括繼續(xù)教育、研究生類教學、畢業(yè)后教育等擔任教學信息；④科研業(yè)績模塊主要記錄論文、課題、專利等科研相關成果的工作量相關指標；⑤護理業(yè)績模塊主要記錄臨床護理工作量、質控護士及責任護士、教學秘書等工作量統(tǒng)計；⑥任職情況模塊主要記錄雜志編委、學術任職、派駐支援等信息；⑦個人榮譽模塊主要記錄教學榮譽、個人榮譽、人才工程、比賽及獲獎類信息；⑧其他業(yè)績模塊主要記錄年度考核、廉政情況、因公出國（境）等信息。

以上所有數(shù)據(jù)由EMR、HIS、PACS、LIS等業(yè)務系統(tǒng)，采用智能化的數(shù)據(jù)采集處理工具，將分散在不同業(yè)務系統(tǒng)、異構數(shù)據(jù)源中的臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)抽取、清洗、轉換及元素化后集中存入數(shù)據(jù)中心。醫(yī)院員工360業(yè)績檔案系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)再從數(shù)據(jù)中心提取。數(shù)據(jù)實現(xiàn)實時更新、動態(tài)獲取，清晰可見。

4.3 系統(tǒng)環(huán)境

本系統(tǒng)采用BS架構軟件，具有良好的跨平臺兼容性，支持跟各類業(yè)務系統(tǒng)進行集成，支持各種操作系統(tǒng)，支持主流 Web 應用服務器。前臺 HTML 展現(xiàn)，無須安裝任何插件。后臺數(shù)據(jù)是通過微服務提供的API 接口獲取，整個微服務則是基于JAVA語言編寫業(yè)務邏輯代碼?；?ORCLE 數(shù)據(jù)庫，具有可移植性好、使用方便、功能強的特點，使用Linux操作系統(tǒng)容器部署，前臺應用支持主流瀏覽器；每臺虛擬服務器包含兩個CPU 8核以上，硬盤500 G，內(nèi)存 32G，可實現(xiàn)多臺 PC 服務器同時運作。

5 應用成效

醫(yī)院員工360業(yè)績系統(tǒng)建設依托大數(shù)據(jù)中心、運用大數(shù)據(jù)技術手段，歷經(jīng)半年多時間的需求分析、原型設計、系統(tǒng)開發(fā)，已上線試運行5個月。該系統(tǒng)實現(xiàn)了將醫(yī)院各職能部門原有的一個個信息化孤島中的數(shù)據(jù)得以有效串聯(lián)和整合[5]。改變原有的數(shù)據(jù)松散、應用效率低等人力資源管理模式的問題，實現(xiàn)數(shù)據(jù)準確性、時效性和共享性，提升醫(yī)院人力資源科學化、信息化、規(guī)范化管理水平。該系統(tǒng)投入運行以來，職工的滿意度得到提升，真正體現(xiàn)了業(yè)績檔案管理在醫(yī)院發(fā)展中的價值，結合了醫(yī)療改革的需要和醫(yī)院實際發(fā)展情況，落實好“以人為本”的人事檔案管理理念，提高檔案人員的工作積極性，滿足醫(yī)院的發(fā)展需要。接下來，本課題組將以用戶的實際需求出發(fā)，結合醫(yī)院檔案管理的機制，逐步完善后續(xù)系統(tǒng)升級迭代，在了解“以人為本”的內(nèi)涵后，積極做好對應問題的改進工作，促進醫(yī)院信息系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。