縣級(jí)公立醫(yī)院成本核算與控制存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

黃雪梅

摘要：成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的一項(xiàng)不可或缺的核心內(nèi)容，對(duì)公立醫(yī)院的成本進(jìn)行積極有效的核算和分析，可以全面了解醫(yī)院成本的發(fā)生情況，有助于加強(qiáng)對(duì)成本的管理和控制，從而有利于醫(yī)院的精細(xì)化高質(zhì)量發(fā)展。特別是隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)以及新冠疫情的影響，公立醫(yī)院面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，想要保證公立醫(yī)院持續(xù)有效運(yùn)轉(zhuǎn)，必須落實(shí)好成本核算，以此來(lái)控制好公立醫(yī)院的運(yùn)行成本，提高運(yùn)營(yíng)效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理和高質(zhì)量發(fā)展，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。本文將從縣級(jí)公立醫(yī)院成本核算與控制對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要性、其存在的問(wèn)題及其應(yīng)對(duì)策略等三個(gè)方面分析和闡述。

關(guān)鍵詞：縣級(jí)公立醫(yī)院；成本核算；成本控制；問(wèn)題；對(duì)策

一、引言

隨著醫(yī)療體制及醫(yī)保支付方式的改革，傳統(tǒng)的粗放式經(jīng)營(yíng)已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要，公立醫(yī)院想要謀求可持續(xù)發(fā)展，必須走精細(xì)化成本管控的道路。2020年6月28日國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開(kāi)展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)的通知》（國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)函〔2020〕262號(hào)），通知中指出：公立醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。一方面，要建立健全單位內(nèi)部有關(guān)預(yù)算管理、成本管理、采購(gòu)管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部控制、運(yùn)營(yíng)管理、績(jī)效考核等制度體系，依據(jù)法律法規(guī)的相關(guān)要求規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，提高公立醫(yī)院管理水平。另一方面，公立醫(yī)院要牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”的理念，要將公立醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)格控制一般性支出、節(jié)約資源控制成本同步實(shí)施與監(jiān)測(cè)控制，確保醫(yī)院全員參與、全流程管控成本。特別是新冠疫情爆發(fā)以來(lái)，公立醫(yī)院的持續(xù)良性運(yùn)行受到嚴(yán)重沖擊，再加上當(dāng)前公立醫(yī)院在進(jìn)行成本核算工作時(shí)遇到了一些問(wèn)題，比如：管理層的成本管理意識(shí)不足、成本核算制度和體系不完善、成本歸集和分配欠合理等問(wèn)題，因此有必要對(duì)公立醫(yī)院成本核算與控制進(jìn)行深入的探討與分析。

二、成本核算與控制對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要性

（一）有利于完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提升醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平

公立醫(yī)院成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一部分，同時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理又是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中不可或缺的重要組成部分，不斷提高公立醫(yī)院的成本核算水平和核算準(zhǔn)確性是完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，也是提升醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平的必然要求。

（二）有利于優(yōu)化資源配置，提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率

在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，以更少的資源獲取更多的回報(bào)，成為各公立醫(yī)院提高自身核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要途徑。一方面，公立醫(yī)院只有在對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)開(kāi)展全面且準(zhǔn)確的成本核算后才能充分了解經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的耗費(fèi)情況，再以此結(jié)果為依據(jù)編制資金預(yù)算，將有限的醫(yī)療資源投向更具有價(jià)值的領(lǐng)域，盡可能實(shí)現(xiàn)資源的充分有效利用，減少資源浪費(fèi)，提高資源的利用效率，從而提升公立醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率。另一方面，通過(guò)將醫(yī)院成本核算的結(jié)果應(yīng)用于內(nèi)部績(jī)效考核，不僅能有效提升醫(yī)院工作人員的成本節(jié)約和成本控制意識(shí)，節(jié)約的成本還能提升職工的內(nèi)部績(jī)效考核結(jié)果，這也將更有利于激發(fā)職工的工作熱情和提升職工的工作效率，從而更好地開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，提高患者滿(mǎn)意度。

（三）有利于提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，保障醫(yī)院良性運(yùn)作

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)40%左右的公立醫(yī)院處于虧損狀態(tài)，特別是新冠疫情爆發(fā)以來(lái)，在業(yè)務(wù)量受疫情影響下滑的情況下，醫(yī)院的運(yùn)行成本還在持續(xù)增長(zhǎng)，虧損的醫(yī)院越來(lái)越多，公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展面臨前所未有的壓力。在業(yè)務(wù)量下滑，資源有限的情況下，公立醫(yī)院必須優(yōu)化資源配置，將資源投向更有效率的領(lǐng)域，提高資源利用效率，全方位提質(zhì)增效，才能保障醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)。而全面開(kāi)展成本核算可以幫助領(lǐng)導(dǎo)層了解各項(xiàng)目所消耗的成本，再經(jīng)由成本動(dòng)因分析對(duì)其進(jìn)行控制，優(yōu)化內(nèi)部成本管理制度以及模式，合理控制醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本，提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。另一方面，在醫(yī)保支付改革的背景下，針對(duì)同一級(jí)別醫(yī)院的同一病種，醫(yī)院能夠從醫(yī)保獲得的資金是一樣的，這就意味著在同級(jí)別的醫(yī)院中誰(shuí)的運(yùn)營(yíng)成本更低誰(shuí)就更具有競(jìng)爭(zhēng)力。這就要求公立醫(yī)院必須加強(qiáng)成本核算和控制，全面提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，從而保障醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、縣級(jí)公立醫(yī)院成本核算與控制存在的主要問(wèn)題

（一）缺乏成本管理意識(shí)

在縣級(jí)公立醫(yī)院中，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子和中層管理人員大多為臨床工作者轉(zhuǎn)變而來(lái)，相對(duì)而言其臨床知識(shí)豐富，而管理經(jīng)驗(yàn)缺乏，因此，其更關(guān)注醫(yī)院產(chǎn)生的社會(huì)效益以及醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，而對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和成本核算的重視程度相對(duì)較低。加之成本核算結(jié)果與內(nèi)部績(jī)效考核的聯(lián)系不夠緊密，成本核算與其他工作人員的經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系不夠緊密，導(dǎo)致其他工作人員也缺乏成本意識(shí)，從而造成了醫(yī)院從上到下對(duì)成本管理的重視程度均不足，進(jìn)一步導(dǎo)致了醫(yī)院的運(yùn)行成本居高不下，醫(yī)院各項(xiàng)資源的利用效率低下，發(fā)展方式粗放，資源浪費(fèi)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

（二）成本核算制度和體系不完善

很多公立醫(yī)院由于缺乏成本管理意識(shí)，沒(méi)有設(shè)立一個(gè)合理而又明確的成本管理目標(biāo)，醫(yī)院也尚未建立起關(guān)于成本管理方面的相關(guān)制度，或者即使建立了相關(guān)制度其在實(shí)際工作中也未執(zhí)行或未完全執(zhí)行，致使醫(yī)院的成本核算工作缺失或形同虛設(shè)，不能達(dá)到通過(guò)成本核算從而控制成本，提升醫(yī)院運(yùn)行效率的目的。

（三）缺乏成本核算專(zhuān)業(yè)人才

傳統(tǒng)的成本管理將工作的側(cè)重點(diǎn)放在上報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表上，而忽視了成本核算的準(zhǔn)確性。財(cái)務(wù)人員也沒(méi)有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過(guò)成本核算的方法和理念，缺乏成本管理的知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)遇到成本核算的分?jǐn)偰：蛘哂?jì)算差額等問(wèn)題時(shí)，往往采用簡(jiǎn)單粗暴的方式進(jìn)行處理，而不能用專(zhuān)業(yè)方法去解決，導(dǎo)致成本核算推進(jìn)極為艱難或者成本數(shù)據(jù)嚴(yán)重失真，更不用說(shuō)要使用成本核算的分析結(jié)果為管理層科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)支撐了。

（四）成本核算信息化水平不夠

完整準(zhǔn)確的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)是成本核算的基礎(chǔ)。而大多數(shù)縣級(jí)公立醫(yī)院成本核算的信息化程度不高，各信息系統(tǒng)之間各自獨(dú)立運(yùn)行，沒(méi)能將醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)與其他信息系統(tǒng)做好對(duì)接，造成了一個(gè)個(gè)的信息孤島，這就導(dǎo)致許多醫(yī)院的成本核算還在依靠人工手工計(jì)算，成本管理人員將大量的時(shí)間和精力放在了對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的處理上，不但大大增加了成本核算工作人員的工作量，操作錯(cuò)誤率還高，而且對(duì)信息數(shù)據(jù)的處理也有限，以上各方面的人員應(yīng)導(dǎo)致成本數(shù)據(jù)多以匯總的方式進(jìn)入成本核算系統(tǒng)，這就導(dǎo)致一些先進(jìn)的成本核算方法無(wú)法開(kāi)展，同時(shí)在對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行分析時(shí)，由于數(shù)據(jù)匯總性太高而無(wú)法做到徹底的根因分析，對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)意義將減弱。

（五）成本核算結(jié)果運(yùn)用不足

當(dāng)前，大部分公立醫(yī)院的成本核算工作僅僅流于表面，沒(méi)有對(duì)成本核算過(guò)程中所獲得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和報(bào)表作進(jìn)一步的分析和整理，也沒(méi)有建立一套健全的成本管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，從而不能通過(guò)成本核算達(dá)到加強(qiáng)成本管理的目的。另一方面，目前，大部分公立醫(yī)院的成本核算結(jié)果僅用于對(duì)外提供各類(lèi)管理用報(bào)表，成本核算結(jié)果對(duì)院內(nèi)考核運(yùn)用很少或基本無(wú)運(yùn)用，有結(jié)果而無(wú)應(yīng)用，這就無(wú)法實(shí)現(xiàn)其過(guò)程管理工具的作用，也就無(wú)法達(dá)到合理控制各項(xiàng)成本支出，優(yōu)化資源配置，促使醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目的。

四、完善縣級(jí)公立醫(yī)院成本核算與控制的對(duì)策建議

（一）加強(qiáng)成本核算頂層建設(shè)，強(qiáng)化全員全成本核算意識(shí)

成本管理是反映公立醫(yī)院精細(xì)化管理水平的重要指標(biāo)之一，對(duì)公立醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。公立醫(yī)院要想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保住現(xiàn)有的市場(chǎng)份額甚至謀求發(fā)展，成本核算與控制必不可少。從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層面來(lái)看，醫(yī)院管理人員對(duì)成本核算的態(tài)度直接影響了成本核算在整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)行管理中權(quán)威性和影響力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念，重視成本核算和控制對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理產(chǎn)生的作用，充分運(yùn)用好成本核算這個(gè)管理工具，對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)的核算、控制、預(yù)測(cè)和分析，使成本核算為醫(yī)院的科學(xué)決策做好數(shù)據(jù)支撐。另一方面，成本核算是一項(xiàng)需要全員參與的系統(tǒng)工程，僅有領(lǐng)導(dǎo)層的支持是不夠的，還應(yīng)發(fā)動(dòng)廣大干部職工，培養(yǎng)全院全員的成本管理意識(shí)，通過(guò)各種措施充分調(diào)動(dòng)其成本管理和控制的積極性、主動(dòng)性，做到全員參與成本管理。

（二）建立健全成本核算制度及體系

公立醫(yī)院要想強(qiáng)化醫(yī)院的成本管理與控制，需以醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃為目標(biāo)，以?xún)?nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)控制為基礎(chǔ)，優(yōu)化成本核算制度體系，全面規(guī)范公立醫(yī)院的成本核算流程。而要建立一套科學(xué)而完善的成本核算和管理制度體系要從以下幾個(gè)方面入手：

首先，要以醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃為目標(biāo)，建立醫(yī)院總體層面成本核算規(guī)章制度，從制度的角度上規(guī)范成本核算，嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行成本核算，強(qiáng)化成本核算的剛性要求，克服成本核算的隨意性，并定期對(duì)其結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析與調(diào)整。

其次，要擴(kuò)大成本核算范圍，構(gòu)建完整的院科二級(jí)成本核算體系。要在全院范圍內(nèi)開(kāi)展成本核算，成本核算不應(yīng)也不能只停留在傳統(tǒng)的部分科室或院級(jí)層面核算，醫(yī)院各科室、部門(mén)是醫(yī)院成本核算和歸集的最小單元，要將成本核算滲透到全院每一個(gè)科室、每一個(gè)部門(mén)，并且各科室和部門(mén)自身也要做到二級(jí)成本核算。

最后，在成本核算過(guò)程中，使用科學(xué)合理的成本費(fèi)用分?jǐn)偡椒?。要?duì)醫(yī)院的各項(xiàng)成本進(jìn)行分類(lèi)，比如將醫(yī)院成本分為直接成本和間接成本，可控成本和不可控成本等。對(duì)于直接成本，可以與收費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)，根據(jù)誰(shuí)受益誰(shuí)承擔(dān)的原則，將相關(guān)成本直接計(jì)入對(duì)應(yīng)的科室或部門(mén)；而對(duì)于間接成本，則要根據(jù)科室性質(zhì)、人員數(shù)量、機(jī)器設(shè)備、建筑面積等因素，對(duì)成本的性態(tài)和動(dòng)因進(jìn)行具體分析并結(jié)合科室實(shí)際情況，設(shè)立科學(xué)、細(xì)致的分配原則，使得成本核算的結(jié)果能夠盡可能的反映科室和部門(mén)的資源消耗。成本控制方面，公立醫(yī)院要著重關(guān)注可控成本，對(duì)可控成本采取定期與不定期分析相結(jié)合的管理模式。每月、每季度、每年定期對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行分析和監(jiān)控，而對(duì)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)，在發(fā)現(xiàn)時(shí)就立即對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和追蹤，查明異常數(shù)據(jù)形成的原因，并根據(jù)不同的結(jié)果采取不同的處理方法，達(dá)到動(dòng)態(tài)管理醫(yī)院成本的目的。而對(duì)于醫(yī)院的不可控成本，要加強(qiáng)對(duì)其的分析和監(jiān)控，當(dāng)數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常的波動(dòng)和變化時(shí)，要及時(shí)向管理層匯報(bào)。

（三）加強(qiáng)成本核算信息化水平建設(shè)

由于公立醫(yī)院的特殊性，其成本核算程序繁多且復(fù)雜，成本核算工作量巨大，要想使成本核算結(jié)果更為接近成本消耗的真實(shí)情況，必須依托于強(qiáng)大的信息化系統(tǒng)的支撐。

首先，要將成本核算軟件與醫(yī)院其他信息軟件相對(duì)接，實(shí)現(xiàn)成本基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的自動(dòng)獲取，做到數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和全院信息的共享，解決信息孤島問(wèn)題，使整個(gè)醫(yī)院的數(shù)據(jù)讀取路徑一致、口徑一致，也使財(cái)務(wù)人員可以依托大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行成本核算，減少繁雜的基礎(chǔ)核算工作，而將更多的精力放在成本核算結(jié)果的分析和控制上。

其次，要重點(diǎn)關(guān)注成本核算過(guò)程中的異常數(shù)據(jù)，設(shè)置異常數(shù)據(jù)預(yù)警機(jī)制。通過(guò)對(duì)形成數(shù)據(jù)的流程和過(guò)程進(jìn)行分析，找出其數(shù)據(jù)異常的根本原因，梳理流程，指導(dǎo)相關(guān)科室和部門(mén)修正相關(guān)數(shù)據(jù)，從源頭上解決成本數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的問(wèn)題。

再次，要加強(qiáng)對(duì)成本基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的過(guò)程控制，信息系統(tǒng)對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的變動(dòng)要保持高度的敏感性，要能夠提供可觀察到的期間的相關(guān)原始數(shù)據(jù)，以便用于分析數(shù)據(jù)變動(dòng)的原因，從而保證形成最終成本數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

（四）提升成本核算人員的綜合能力

由于公立醫(yī)院的特殊性，其成本核算是一項(xiàng)綜合性極強(qiáng)且專(zhuān)業(yè)化程度較高的工作，需要專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)完成。在當(dāng)前形勢(shì)下，隨著財(cái)經(jīng)制度的不斷優(yōu)化和完善，管理的要求越來(lái)越精細(xì)化，復(fù)雜而多樣的成本核算對(duì)財(cái)務(wù)人員提出了更高的要求。為應(yīng)對(duì)醫(yī)院的生存壓力和越來(lái)越高的管理要求，醫(yī)院要不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)能力的建設(shè)力度，提高財(cái)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)院整體的成本核算和控制能力。另一方面，各科室部門(mén)是醫(yī)院成本核算和管理的最小單位，為加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在各科室安排一定數(shù)量的人員來(lái)從事成本管理方面的工作，使醫(yī)院的成本管理政策能夠得到充分的貫徹與執(zhí)行，并且定期對(duì)科室的成本管理人員進(jìn)行成本核算和控制等相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)題培訓(xùn)，定期對(duì)他們進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以提高各個(gè)科室的成本管理水平。

（五）加強(qiáng)全面預(yù)算管理和對(duì)成本核算結(jié)果的運(yùn)用

全面預(yù)算管理可以有效促進(jìn)公立醫(yī)院的成本管理工作，公立醫(yī)院要立足自身戰(zhàn)略規(guī)劃，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，做好醫(yī)院年度的成本支出計(jì)劃與預(yù)算，并定期檢查各科室的執(zhí)行情況，分析其成本超計(jì)劃或超預(yù)算的原因，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者提供經(jīng)營(yíng)決策所需信息。

同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)成本核算結(jié)果的分析，強(qiáng)化對(duì)成本核算及分析結(jié)果的運(yùn)用，這將有利于促進(jìn)醫(yī)院成本預(yù)算及控制方案的落實(shí)，從整體上降低公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，提升醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效率，從而保持醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。對(duì)于醫(yī)院管理層，可以將成本核算及考核結(jié)果納入其年度目標(biāo)考核。而對(duì)于醫(yī)院的普通職工而言，成本核算系統(tǒng)也不能只停留在宣教階段，而應(yīng)與員工的個(gè)人考核相掛鉤，甚至要加大成本考核在職工個(gè)人績(jī)效考核中的權(quán)重，只有將成本考核結(jié)果與職工個(gè)人績(jī)效考核相結(jié)合了，才能將醫(yī)院層面的成本管理目標(biāo)層層分解貫徹落實(shí)，由上至下，最終達(dá)到控制成本的目的，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。使得醫(yī)院在獲得發(fā)展的同時(shí)避免資源浪費(fèi)，提升了資源利用效率，使有限的資源能創(chuàng)造更多的價(jià)值，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。

五、結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)醫(yī)療制度改革的進(jìn)一步推進(jìn)，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度也在不斷的深入發(fā)展，醫(yī)院的成本管理也將面臨更多的挑戰(zhàn)。想要提高成本核算和成本控制的效率和效果，還要進(jìn)一步提高醫(yī)院全體職工的成本管理意識(shí)、完善成本核算管理制度與體系、不斷提高財(cái)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)能力，編制科學(xué)的成本核算方案，同時(shí)要加強(qiáng)醫(yī)院成本核算和控制的信息化建設(shè)，以信息技術(shù)支撐醫(yī)院的成本核算和控制，科學(xué)合理的控制醫(yī)院成本，不斷提升公立醫(yī)院的服務(wù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

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