高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)與職業(yè)價(jià)值觀相關(guān)性研究

劉 隔，劉艷娟，劉 倩

(1.菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，山東 菏澤 274000；2.菏澤牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000)

我國老年人口數(shù)量呈快速上升趨勢。2021年國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國65歲及以上人口占比為13.50%[1],養(yǎng)老問題成為亟需解決的社會(huì)問題。2021年，全國兩會(huì)人大代表張智龍針對我國養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員不到100萬人、有證從業(yè)者不滿5萬人這一現(xiàn)象提出要完善我國養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)專業(yè)化、職業(yè)化的教育體系，建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍[2]。隨著《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》的頒布，教育部推出“1+X”證書制度，這是職業(yè)教育制度的重大創(chuàng)新，是推進(jìn)評價(jià)模式和人才培養(yǎng)模式改革的制度設(shè)計(jì)[3]。教育部首先在養(yǎng)老行業(yè)推出“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)技能等級證書的試點(diǎn)項(xiàng)目，鼓勵(lì)在校護(hù)生取得職業(yè)技能等級證書，以彌補(bǔ)我國老年照護(hù)從業(yè)者的缺口，推進(jìn)老年照護(hù)人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)需求的融合發(fā)展。以菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)生為調(diào)查對象，旨在調(diào)查高職護(hù)生參加老年照護(hù)職業(yè)技能培訓(xùn)的擇業(yè)動(dòng)機(jī)與職業(yè)價(jià)值觀的相關(guān)性，為培養(yǎng)護(hù)生老年護(hù)理職業(yè)價(jià)值觀提供依據(jù)，為“1+X”證書培訓(xùn)制度的完善提供參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校2020級高護(hù)班護(hù)理專業(yè)540名學(xué)生為調(diào)查對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：國家高考統(tǒng)招生，三年學(xué)制，在校二年級，知情同意且自愿參與本次調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿參與調(diào)查的學(xué)生；專業(yè)方向?yàn)橹型夂献鬓k學(xué)的口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生、校企合作辦學(xué)的臨床科研護(hù)理專業(yè)學(xué)生和3+2專本貫通培養(yǎng)護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生。本調(diào)查收回問卷592份，其中有效問卷540份，有效回收率為91.2%。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料問卷

包括年齡、性別、生源地、是否為獨(dú)生子女、第一志愿是否為護(hù)理專業(yè)、是否參加過養(yǎng)老志愿服務(wù)、是否了解“1+X”證書制度、家里是否有老人、在校期間是否系統(tǒng)學(xué)習(xí)過《老年護(hù)理》及相關(guān)知識、參加“1+X(老年照護(hù))”技能培訓(xùn)的意愿、參加老年照護(hù)工作的意愿等。

1.2.2 擇業(yè)動(dòng)機(jī)問卷

問卷為田彥等編制，其中，價(jià)值問卷共14個(gè)條目，包括興趣、實(shí)用性、重要性、代價(jià)4個(gè)維度[4]。問卷釆用Likert 5級評分法: 完全不同意、不同意、一般、同意、完全同意，分別計(jì)1～5分，總分越高說明護(hù)生對老年照護(hù)工作的認(rèn)同感越高。

1.2.3 職業(yè)價(jià)值觀問卷

為金盛華等編制，共34個(gè)條目，其中目的性職業(yè)價(jià)值觀問卷包括16個(gè)條目4個(gè)維度(家庭維護(hù)、成就實(shí)現(xiàn)、地位追求、社會(huì)促進(jìn))；手段性職業(yè)價(jià)值觀問卷包括18個(gè)條目6個(gè)維度(職業(yè)前景、福利待遇、輕松穩(wěn)定、規(guī)范道德、興趣性格、薪酬聲望)[5]。問卷采用Likert 5級評分法，分值越高說明條目價(jià)值性越強(qiáng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，分析方法包括描述性分析、Pearson相關(guān)分析、多元回歸逐步分析，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的人口學(xué)特征

參與本次調(diào)查的護(hù)生年齡在17～22(20.42±1.48)歲，男生45人(8.33%)，女生495人(91.67%)；城鎮(zhèn)人口243人(45%)，農(nóng)村人口297人(55%)；獨(dú)生子女123人(22.78%)，非獨(dú)生子女417人(77.22%)。第一志愿是護(hù)理專業(yè)321人(59.44%)，第一志愿非護(hù)理專業(yè)219人(40.56%)。292人了解“1+X”證書制度(54.07%)，248人不了解“1+X”證書制度(45.93%)。參加過養(yǎng)老志愿服務(wù)的183人(33.89%)，沒參加過的357人(66.11%)。家里有老人的486人(90%)，家里沒老人的54人(10%)。對老年護(hù)理行業(yè)發(fā)展前景的態(tài)度：美好252人(46.67%)，看好282人(52.22%)，不看好6人(1.11%)。對老年照護(hù)職業(yè)技能等級證書的重要程度認(rèn)知：認(rèn)為重要的318人(58.89%)，認(rèn)為一般的165人(30.56%)，認(rèn)為不重要的57人(10.55%)。對于參加“1+X(老年照護(hù))”技能培訓(xùn)的意愿：表示愿意的449人(83.15%)，表示不愿意的91人(16.85%)。從事老年照護(hù)工作的意愿：表示愿意的282人(52.22%)，表示不愿意的258人(47.78%)。

2.2 高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)情況

高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)總分為(12.99±2.72)，高于平均水平。表格中擇業(yè)動(dòng)機(jī)得分由高到低分別是興趣、實(shí)用性、代價(jià)和重要性，見表1。

表1 高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)量表

2.3 高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)價(jià)值觀情況

高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)價(jià)值觀總分為(37.23±6.226)。其中，護(hù)生選擇職業(yè)時(shí)較看重的是職業(yè)前景、家庭維護(hù)、興趣性格、薪酬聲望，見表2。

表2 高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)價(jià)值觀量表

2.4 高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”擇業(yè)動(dòng)機(jī)與職業(yè)價(jià)值觀的相關(guān)性

P值小于0.05的四項(xiàng)：興趣性格、福利待遇、成就實(shí)現(xiàn)、職業(yè)前景。影響高職護(hù)生從事老年照護(hù)工作的意愿，見表3。

表3 高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”擇業(yè)動(dòng)機(jī)與職業(yè)價(jià)值觀相關(guān)性

2.5 影響高職護(hù)生選擇老年照護(hù)工作的因素

以高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)總分為應(yīng)變量，職業(yè)價(jià)值觀量為自變量進(jìn)行多元回歸逐步分析，結(jié)果顯示影響高職護(hù)生從事老年照護(hù)的因素有職業(yè)前景、成就實(shí)現(xiàn)和興趣性格，見表4。

表4 影響高職護(hù)生選擇老年照護(hù)工作的因素

3 討論

3.1 高職護(hù)生參與“1+X(老年照護(hù))”技能培訓(xùn)及其從事老年照護(hù)工作的意愿分析

“1+X”職業(yè)技能等級證書項(xiàng)目出臺的目的是鼓勵(lì)職業(yè)院校學(xué)生在取得學(xué)歷證書的同時(shí)獲得多類職業(yè)技能等級證書，實(shí)現(xiàn)“一專多能”人才培養(yǎng)目標(biāo)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，高職護(hù)生愿意參與“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)技能培訓(xùn)的人數(shù)為449人(83.15%)，說明在校學(xué)生對該項(xiàng)培訓(xùn)的接受程度較高，這與趙廣芳等研究的85.56%高職護(hù)生愿意參與老年照護(hù)職業(yè)技能培訓(xùn)的結(jié)果一致。護(hù)生愿意參與“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)技能培訓(xùn)與就業(yè)壓力大、多個(gè)證書多條出路、老師建議及國家政策宣傳、對照顧家中老人有益等相關(guān)[6]。

本次調(diào)查中，高職護(hù)生參與老年照護(hù)技能培訓(xùn)的意愿較高，其原因可能有兩個(gè)方面：①調(diào)查對象所在學(xué)校開設(shè)有“1+X”類選修課共15門，老年照護(hù)為其中之一，護(hù)生選擇“1+X”類選修課不僅能夠?qū)W習(xí)老年照護(hù)專業(yè)知識，通過結(jié)課考試獲得學(xué)分，結(jié)課考試后，護(hù)生還可以參加“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)技能等級水平測試，達(dá)到考核要求后獲得老年照護(hù)職業(yè)技能等級證書(中級)，護(hù)生參與“1+X”選修類課程培訓(xùn)的積極性提高了。②根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年，山東高校畢業(yè)生人數(shù)達(dá)79.5萬[7]，規(guī)模和增量均創(chuàng)歷史新高。高校畢業(yè)生就業(yè)問題再次成為社會(huì)熱點(diǎn)話題，就業(yè)形勢嚴(yán)峻讓護(hù)生不得不重新審視自身需求和就業(yè)現(xiàn)狀，在校期間積極參加多種職業(yè)技能培訓(xùn)，以拓寬未來的就業(yè)途徑。本次調(diào)查中，不愿意參與“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)技能培訓(xùn)的人數(shù)為91人(16.85%)，這與護(hù)生對老年保健與護(hù)理等專業(yè)沒有興趣或畢業(yè)后無從事他們老年照護(hù)的工作意向有關(guān)。

雖然被調(diào)查護(hù)生中愿意參與“1+X(老年照護(hù))”職業(yè)技能培訓(xùn)的人數(shù)占比較高，但畢業(yè)之后愿意從事老年照護(hù)工作的調(diào)查對象只有282人(52.22%)，與愿意參與老年照護(hù)職業(yè)技能培訓(xùn)的人數(shù)相比偏少但情況樂觀，該結(jié)果與崔紅霞等報(bào)道的大專護(hù)生畢業(yè)后50.63%愿意從事老年護(hù)理工作[8]、楊亞等報(bào)道的高職護(hù)生15.96%愿意從事老年照護(hù)工作，69.86%愿意考慮從事老年照護(hù)工作[9]等結(jié)果基本一致。研究顯示，與老年同住、從小由老人照顧、照顧過老人、與老人關(guān)系好、家人對老人態(tài)度好的護(hù)生從事老年照護(hù)工作的意愿更強(qiáng)[10]，這部分護(hù)生對老年人有良好的認(rèn)識和態(tài)度，從而影響了他們的擇業(yè)觀。

3.2 高職護(hù)生從事老年照護(hù)工作的擇業(yè)動(dòng)機(jī)分析

本研究中，高職護(hù)生“1+X(老年照護(hù))”培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)總分為(12.99±2.72)，說明隨著國家對養(yǎng)老問題的逐漸重視、養(yǎng)老護(hù)理業(yè)的飛速發(fā)展及高職護(hù)生就業(yè)形勢的日益嚴(yán)峻，高職護(hù)生選擇從事老年照護(hù)工作的意愿不斷提高，對今后的就業(yè)有了更明確的認(rèn)識和更準(zhǔn)確的定位[10]。護(hù)生培訓(xùn)擇業(yè)動(dòng)機(jī)四個(gè)維度中排名最靠前的是興趣，說明護(hù)生與老年人相處的興趣因素對護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿影響較大。國家應(yīng)加大對養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)的政策支持和輿論宣傳力度，學(xué)校應(yīng)繼續(xù)探索養(yǎng)老護(hù)理教育模式改革，豐富護(hù)生臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，給予學(xué)生正確引導(dǎo)，豐富“1+X(老年照護(hù))”等級證書相關(guān)課程，培養(yǎng)高職護(hù)生對老年照護(hù)工作的興趣，從而進(jìn)一步提升護(hù)生的老年照護(hù)擇業(yè)意愿。四個(gè)維度中排名第二的是實(shí)用性。部分護(hù)生認(rèn)為在當(dāng)前就業(yè)形式嚴(yán)峻、學(xué)歷層次不占優(yōu)勢及老年照護(hù)就業(yè)態(tài)勢向好的情況下，從事老年照護(hù)工作不僅能解決就業(yè)問題，也方便照護(hù)家中老人。四個(gè)維度中排在后兩位的是代價(jià)和重要性，說明護(hù)生愿意學(xué)習(xí)老年照護(hù)專業(yè)知識和操作技能，認(rèn)為畢業(yè)后獲得一份工作較為重要?？傮w而言，高職護(hù)生對老年照護(hù)工作的擇業(yè)動(dòng)機(jī)處于中等偏上水平，但仍需進(jìn)一步引導(dǎo)，從而進(jìn)一步推進(jìn)老年照護(hù)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。

3.3 影響高職護(hù)生老年照護(hù)職業(yè)價(jià)值觀因素分析

研究結(jié)果顯示，護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀總分為(37.23±6.226)。積極的職業(yè)價(jià)值觀有助于提高護(hù)生的工作滿意度，緩解職業(yè)疲憊感，降低護(hù)生離職傾向。影響護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀最重要的因素是職業(yè)前景。隨著《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》的頒布，教育部推出“1+X”證書制度制度，并在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域首批推出老年照護(hù)職業(yè)技能等級證書試點(diǎn)，可見國家對養(yǎng)老問題及老年照護(hù)服務(wù)領(lǐng)域的重視。對于高職護(hù)生來說，職業(yè)前景事關(guān)未來規(guī)劃和個(gè)人發(fā)展，護(hù)生都希望通過自身努力獲得良好的發(fā)展機(jī)會(huì)。護(hù)生進(jìn)行職業(yè)選擇時(shí)較為看中家庭維護(hù)，家庭維護(hù)因素強(qiáng)調(diào)家庭的安全和人際關(guān)系和諧，中國人歷來重視家庭，家和萬事興是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，這可能是護(hù)生選擇職業(yè)時(shí)看重家庭維護(hù)的重要原因。護(hù)生選擇職業(yè)時(shí)還將興趣性格列為重要因素之一，興趣是最好的老師，興趣與職業(yè)穩(wěn)定性、成就感、工作滿意度之間存在著明顯的正相關(guān)，護(hù)生選擇職業(yè)時(shí)與興趣性格相吻合能更好地發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。本研究中，護(hù)生選擇職業(yè)時(shí)對地位追求、社會(huì)促進(jìn)、規(guī)范道德等因素考慮得較少，因此建議高職院校應(yīng)從開展職業(yè)規(guī)劃教育，加強(qiáng)思想道德教育，提升奉獻(xiàn)精神等方面培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀。

4 結(jié)論

目前我國已逐步邁入老齡化社會(huì)，老年人口數(shù)量不斷增加，如何養(yǎng)老成為國家及大眾普遍關(guān)心的重要話題。社會(huì)對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)一線從業(yè)人員，尤其是老年照護(hù)護(hù)理專業(yè)工作人員的需求劇增，但目前為老年人提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)的人員數(shù)量明顯不足，老年養(yǎng)老服務(wù)需求的迫切和護(hù)理專業(yè)人才的短缺形成了鮮明對比。老年照護(hù)專業(yè)發(fā)展前景廣闊，一部分護(hù)生正是看到了老年照護(hù)工作的職業(yè)前景，因此愿意從事老年照護(hù)工作。但老年群體具有特殊性，生理機(jī)能逐漸衰減，部分老人患有慢性疾病，部分護(hù)生在照護(hù)這些老人時(shí)因難以在工作中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，工作成就感低，而不愿從事老年照護(hù)工作，因此高職院校的老年照護(hù)教育者要注重培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)興趣，通過教學(xué)實(shí)踐培養(yǎng)護(hù)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀，提高其從事老年照護(hù)工作的意愿。