• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    曹式麗教授應(yīng)用砂仁治療慢性腎臟病經(jīng)驗(yàn)*

    2023-01-05 17:50:08池馨源杜雨芃
    光明中醫(yī) 2022年12期
    關(guān)鍵詞:腎絡(luò)辛溫脾陽

    池馨源 杜雨芃 林 燕△

    慢性腎臟病是指由多種因素導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常的一類疾病,初起癥狀不典型,表現(xiàn)多樣,病情遷延進(jìn)展,可出現(xiàn)不同程度的腎功能減退,最終發(fā)展為終末期腎臟病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對(duì)慢性腎臟病以積極治療原發(fā)病、控制引起腎功能惡化的因素為主,但仍不可避免地進(jìn)入腎臟替代治療,尋找療效確切的治療方式刻不容緩。而中醫(yī)藥在慢性腎臟病治療中發(fā)揮著重要確切的療效作用,為慢性腎臟病防治診療提供了新的思路。

    天津市名中醫(yī)曹式麗教授,是天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院學(xué)術(shù)帶頭人,全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)教師,在多年的臨床診療及教學(xué)中,針對(duì)慢性腎臟病的病因病機(jī)及證候特點(diǎn)形成了獨(dú)特的診療思路及治法,積累了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)。

    砂仁是姜科植物陽春砂、綠殼砂或海南砂的干燥成熟果實(shí),又稱“縮砂蔤”,為臨床最常見常用的芳香化濕藥之一,古籍中其應(yīng)用多集中于治療消化系統(tǒng)疾病?!端幮哉摗酚涊d:“主冷氣腹痛……消化水谷,溫暖脾胃”,《開寶本草》云砂仁:“主虛勞冷瀉,宿食不消,赤白泄痢,腹中虛痛,下氣”,《醫(yī)學(xué)起源》謂:“治脾胃氣結(jié)滯不散”等。臨床上常選用其理氣健脾之功,有“醒脾調(diào)胃要藥”之譽(yù),然砂仁之功效不僅限于此,《醫(yī)林纂要》中記載,砂仁有“潤(rùn)腎、補(bǔ)肝”之功效,用于腎臟病之治療卻鮮見論述。曹式麗教授用藥遣方精簡(jiǎn),卻常以砂仁為佐使,本文通過探究砂仁的性味功效,總結(jié)曹式麗教授的學(xué)術(shù)思想和診療思路。

    1 砂仁的藥性

    砂仁之性味,《藥性論》云:“味苦辛”,《本草綱目》云:“辛,溫,澀,無毒”,《開寶本草》云:“味辛,溫,無毒”。砂仁的歸經(jīng),《湯液本草》曰其“入手、足太陰、陽明、太陽,足少陰經(jīng)”,且云砂仁的歸經(jīng)可隨配伍不同而改變,“縮砂,與白檀、豆蔻為使則入肺,與人參、益智為使則入脾,與黃柏、茯苓為使則入腎”??芍?dú)v代醫(yī)家對(duì)砂仁的認(rèn)識(shí)略有不同,但大體相似,其性味辛溫,較余芳香化濕藥,更入腎經(jīng),且砂仁能升能降,《本草正義》中記載:“縮砂蔤,雖辛溫能升,未嘗不治中、下二焦之氣,尤以專治肝腎為特長(zhǎng)……砂仁氣辛,雖似溫升,而開泄下降,是其本色”,砂仁能入脾胃腎經(jīng),具有辛散溫通、芳香醒脾之功,常用于脾胃陽虛水泛等證的辨證論治。在慢性腎臟病的治療中,砂仁以其辛溫芳香入腎之性發(fā)揮著獨(dú)特的作用。

    2 砂仁的功效

    砂仁具有和胃化濕、溫脾止瀉、行氣調(diào)中、理氣安胎功能, 可用于治療濕濁中阻、納呆痞滿、虛寒泄瀉、噎嗝嘔吐、妊娠胎動(dòng)等,曹式麗教授在慢性腎臟病的辨證論治中,多選用其溫脾陽、潤(rùn)腎燥、通腎絡(luò)之功效。

    2.1 溫脾陽以助腎氣化慢性腎臟病表現(xiàn)多樣,易并發(fā)多系統(tǒng)病變,其中以消化系統(tǒng)最易受累[1]。所謂上下交損,當(dāng)治其中,曹式麗教授治療慢性腎臟病消化系統(tǒng)及水腫等癥狀,尤其強(qiáng)調(diào)調(diào)理中焦,常于方中少佐芳香化濕之品,配伍以求燥濕之源、利濕之所,用砂仁等以溫陽醒脾,調(diào)暢氣機(jī),溫煦中焦,水液自行。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條云:“諸濕腫滿,皆屬于脾”,脾主運(yùn)化,性喜燥惡濕,主運(yùn)化水谷精微,亦能輸布水液。水濕侵襲于表,濕性重濁,易阻遏氣機(jī),且濕為陰邪,常傷及陽氣,濕勝困脾,脾陽不振;或因飲食勞倦,脾氣虧虛,水液運(yùn)化不利,水飲內(nèi)停,可發(fā)為水腫脹滿。臨床上,水腫為慢性腎病的常見癥狀,其病因多與肺、脾、腎相關(guān),其中脾失健運(yùn)至關(guān)重要,脾陽虛衰,上不能輸布精氣以滋肺,下不能溫煦助腎以制水,故生水腫。張介賓云“水惟畏土,故其制在脾”,土能制水,實(shí)脾土則水液自行。脾為后天之本,化生氣血,受先天之精激發(fā);腎藏先天之精,由后天之精充養(yǎng),先后天相資,則脾腎健運(yùn)。脾賴腎氣的蒸化及腎陽的溫煦以運(yùn)化水液;腎賴脾氣及脾陽的協(xié)助制約以代謝水液。脾腎協(xié)同,共司水液代謝之平衡。砂仁可溫脾陽以助腎氣化,從而調(diào)節(jié)水液代謝,起到利水消腫的作用。

    2.2 潤(rùn)腎燥以輸布精血曹式麗教授遣方佐少量砂仁,以其辛潤(rùn)之性,開腠理,調(diào)氣機(jī),使水液布散,達(dá)于病所,腎燥得潤(rùn)。腎為水臟,性潤(rùn)惡燥,感于燥邪則精津干涸,故惡燥。素體腎虛,臟腑柔弱之人,可因情志失調(diào)、飲食失節(jié)、久病勞倦等因而發(fā)為腎燥。腎陽不足,失于溫煦氣化,則水液內(nèi)停;化源缺乏,精血干涸,腎為燥所傷。病機(jī)多以腎虛溫煦氣化不足為本,津液陰血虧虛為標(biāo)。腎燥證可發(fā)為泄瀉、消渴、癃閉、便秘等證,慢性腎臟病病程綿長(zhǎng),久生腎燥,可導(dǎo)致多種臨床癥狀,降低患者生活質(zhì)量?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載了腎燥證的治法:“腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之,開腠理,致津液通氣也”?!侗静菥V目》云:“腎惡燥……縮砂仁之辛,以潤(rùn)腎燥”。辛味能散能行,可疏散外邪、行氣活血,然辛性本燥烈,易耗傷津液,何談以辛潤(rùn)燥?辛能宣通臟腑、三焦之腠理,疏通阻滯之氣機(jī),使郁滯之津液氣血輸布正常,達(dá)于腎絡(luò),故云砂仁可潤(rùn)腎燥。張介賓《類經(jīng)》云:“腎為水臟,藏精者也,陰病者苦燥,故宜食辛以潤(rùn)之。蓋其能開腠理致津液者,以辛能通氣也。水中有真氣,唯辛能達(dá)之,氣至則水亦至,故可以潤(rùn)腎之燥”[2]。

    2.3 通腎絡(luò)以達(dá)病所曹式麗教授在慢性腎臟病的辨證論治中尤其注重辛通暢絡(luò)之法,方藥中常佐以辛香之品,發(fā)揮其辛通、暢達(dá)腎絡(luò)之功效。砂仁味辛而性溫,辛味性善走竄通達(dá),具有升發(fā)散達(dá)的特點(diǎn),其上行溫升,下行開泄,宣通上下內(nèi)外,能走經(jīng)竄絡(luò),《臨證指南醫(yī)案》曰:“絡(luò)以辛為泄,攻堅(jiān)壘,佐以辛香,是絡(luò)病大旨”。腎絡(luò)即腎中絡(luò)脈,其結(jié)構(gòu)纖細(xì),使腎絡(luò)具有易瘀、易滯的病理特點(diǎn),腎絡(luò)病變可導(dǎo)致腎失藏精、利水之功,產(chǎn)生瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物,使腎臟疾病具有“久病入絡(luò)”的特點(diǎn)。曹式麗教授指出,按照絡(luò)脈分布規(guī)律,與外感之體表陽絡(luò)病變不同,慢性腎病作為陰絡(luò)臟病,其過程中所產(chǎn)生的痰濕、水飲、濁、瘀郁結(jié)于里,“酸苦甘膩不能入絡(luò)”,常規(guī)藥物配伍難達(dá)病所,難以逆轉(zhuǎn)病勢(shì)[3]。砂仁等辛味藥可疏通絡(luò)脈,使絡(luò)邪透達(dá)而出,又可引他藥入于絡(luò)中從而發(fā)揮作用,在慢性腎臟病的治療中獨(dú)具作用。

    2.4 引氣歸元以降虛火慢性腎臟病患者常常出現(xiàn)頭昏目眩、牙齦咽喉腫痛、口舌生瘡、心煩不寐等虛火上沖的癥狀,曹式麗教授于方中加入肉桂、砂仁等藥,可下行入腎,引火歸元,虛陽得降。砂仁的引氣歸元之功,可于方劑封髓丹中體現(xiàn),封髓丹最早見于《御藥院方》一書,由黃柏、砂仁、甘草組成,功能滋陰降火、固精封髓,主腎氣虛弱,相火妄動(dòng),夢(mèng)遺滑精,陽關(guān)不守之證。清代醫(yī)家鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分杏浭?,方中黃柏味苦入腎,合甘草苦甘化陰,砂仁、甘草辛甘化陽,甘草調(diào)和上下,又能伏火,以達(dá)水火既濟(jì)、心腎相交之效?!夺t(yī)宗金鑒》贊封髓丹為“固精之要藥”,云此方功主虛火上沖諸證,方藥配伍旨在調(diào)和水火,方中砂仁通三焦、達(dá)津液,能納五臟六腑之精而歸入于腎,與方中黃柏相伍苦則堅(jiān)腎,與甘草甘則緩急,腎中之髓自藏矣,故方名曰封髓丹。

    封髓丹中砂仁之功,《本草分經(jīng)》云:“能潤(rùn)腎燥,引諸藥歸宿丹田……腎虛氣不歸元,用為向?qū)?,最為穩(wěn)妥”??梢娚叭士梢K腑元?dú)鈿w于命門,同時(shí)亦引經(jīng)報(bào)使,使諸藥達(dá)于病所,使邪無所藏?!侗静莩搜拧吩u(píng)砂仁云:“命門火衰,不能納氣歸元者,亦可使之從降從入矣”。《本草綱目》亦載其“香而能竄,和合五臟沖和之氣……故補(bǔ)腎藥用同地黃丸蒸,取其達(dá)下之者也”。

    另一例證為單味藥砂仁可用于治療牙痛,如《仁齋直指方》云:“縮砂嚼傅,齒痛通用”,此牙痛絕非風(fēng)熱上犯或陽明胃熱熾盛之牙痛,而為虛火上沖之牙痛,以砂仁辛溫香竄,擅散口齒咽喉虛浮之熱,此可體現(xiàn)砂仁收降虛火,引其入腎的特性。

    2.5 辛溫芳香以辟濁毒臨床上,慢性腎臟病病程綿長(zhǎng),遷延不愈,久而病理產(chǎn)物如濕濁、瘀血、郁熱郁結(jié)于里,正氣不振,濁邪上犯,易于出現(xiàn)納呆嘔惡、脘腹痞滿、腹瀉便溏等消化道癥狀,尤其終末期腎臟病患者,因溺毒稽留,中陽衰敗,常訴嘔不欲食、反酸、腹痛、腹脹等癥狀,易產(chǎn)生拒藥現(xiàn)象,曹式麗教授于方藥中少佐芳香化濕藥如砂仁,性芳香辟穢,溫煦脾陽,健運(yùn)脾氣,解毒降濁,改善患者的臨床癥狀,亦能減輕患者服藥后的不良反應(yīng)。

    3 砂仁的用量及配伍

    砂仁取其辛溫脾陽之用時(shí),用量多在6~10 g,現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),砂仁中的揮發(fā)油具有強(qiáng)化胃腸機(jī)能、促進(jìn)消化液的分泌、推動(dòng)消化道內(nèi)積氣排出的作用,10%砂仁水提液促胃腸動(dòng)力的作用最為顯著,其作用隨著砂仁水提液濃度的升高而逐漸減弱[4]。臨床上常用砂仁配伍白豆蔻,入三焦,芳香化濁,醒脾開胃,行氣止痛;與厚樸、枳實(shí)、陳皮等相伍,可行氣除脹;與辛溫大熱之附片、干姜配伍,可溫中散寒;與白術(shù)、蘇梗等配伍可治療胎動(dòng)不安、妊娠惡阻;與行氣止痛健脾之木香、理氣消積化痰之枳實(shí)配伍使用, 如香砂枳術(shù)丸,健脾開胃,行氣消痞;砂仁配健脾益氣之黨參、白術(shù)、茯苓如和《太平惠民劑局方》之香砂六君子湯[5]。

    砂仁用大劑量如10~20 g時(shí),多取其納五臟之氣歸于腎的作用,如封髓丹,組成為黃柏一兩、砂仁七錢、炙甘草三錢,滋陰降火、固精封髓。又如潛陽丹,功治陽氣不足,虛陽上浮諸證,該方由砂仁、附片、龜甲、甘草4味藥組成,其中砂仁用量為一兩,鄭欽安云砂仁辛溫,能宣中宮一切陰邪,又能納氣歸腎,附片能補(bǔ)真陽君火,龜板通陰助陽,佐以甘草補(bǔ)中,伏火互根,使虛火伏潛,引火歸元。

    曹式麗教授在辛通暢絡(luò)法中,常施以辛開、辛咸、辛甘、辛溫、辛香、辛潤(rùn)通絡(luò)之品,砂仁性辛溫芳香,多與木香、沉香配伍等以理氣活血,調(diào)暢氣機(jī),辛香通絡(luò);與細(xì)辛、桂枝等入絡(luò)走竄,使血絡(luò)瘀滯得行,辛溫通絡(luò);或與辛通柔潤(rùn)之品配伍,如川芎、澤蘭、茜草、赤芍等宣通濡養(yǎng)脈絡(luò),活血祛瘀,辛潤(rùn)通絡(luò),發(fā)揮辛通腎絡(luò)或引藥入絡(luò),暢達(dá)腎絡(luò)之功[6]。

    4 曹式麗教授臨證思路

    慢性腎臟病病因分為內(nèi)因和外因,內(nèi)因主要為飲食不節(jié)、稟賦不足、久病勞倦、七情內(nèi)傷等,外因多為外感六淫邪氣,邪實(shí)傷腎。其病位主要在于腎,又可累及肺、脾等臟腑。其病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí),本虛以脾腎虛損為主,標(biāo)邪以濕熱、瘀血、濁毒為主[7]。

    曹式麗教授認(rèn)為,慢性腎臟病之病機(jī)關(guān)鍵在于腎絡(luò)郁滯,故其治療重點(diǎn)在于保持腎絡(luò)的通暢,治法以辛通暢絡(luò)為旨。慢性腎病不愈日久,病程中產(chǎn)生的濕、濁、瘀等病理產(chǎn)物郁結(jié)于腎絡(luò),辛味藥性喜走竄,可使絡(luò)邪透達(dá)外出,又能引導(dǎo)其他藥物達(dá)于腎絡(luò)從而提高療效,本著“絡(luò)以通為用”的原則,曹式麗教授組方擅選用辛通藥物,助氣血運(yùn)行恢復(fù)條達(dá),調(diào)整病理狀態(tài),從而達(dá)到通腎絡(luò)的效果,因此曹式麗教授尤其重視辛通暢絡(luò)的組方用藥思想。

    猜你喜歡
    腎絡(luò)辛溫脾陽
    胡淑萍教授治療小兒呃逆臨證經(jīng)驗(yàn)
    曹式麗教授應(yīng)用辛通暢絡(luò)法論治慢性腎臟病概述*
    脂蛋白腎病1例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
    基于腎絡(luò)理論淺析慢性腎臟病的辨證施治
    閻小萍教授運(yùn)用“益脾陽,滋脾陰,健中土”辨治風(fēng)濕病經(jīng)驗(yàn)※
    糖尿病腎病中醫(yī)證型與腎絡(luò)瘀阻的相關(guān)性分析
    淺述“從寒論治”白癜風(fēng)
    護(hù)脾陽、防脾濕脾好身體才好
    減輕雀斑姜洗臉
    "解肌"治法探析
    看免费av毛片| 亚洲人成网站高清观看| 国产精品永久免费网站| 真实男女啪啪啪动态图| 99久久九九国产精品国产免费| 成人欧美大片| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 久久亚洲精品不卡| 亚洲av第一区精品v没综合| 午夜激情福利司机影院| 99久久精品一区二区三区| 动漫黄色视频在线观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| av视频在线观看入口| av片东京热男人的天堂| 色综合婷婷激情| av在线蜜桃| 18禁国产床啪视频网站| 久久性视频一级片| 免费观看精品视频网站| 日本黄大片高清| 久久精品国产清高在天天线| 精品久久久久久久末码| 高清在线国产一区| 国产老妇女一区| 日本 av在线| 搡老妇女老女人老熟妇| 夜夜夜夜夜久久久久| 免费在线观看日本一区| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美成人一区二区免费高清观看| 成人18禁在线播放| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲成人中文字幕在线播放| 免费搜索国产男女视频| 黄色丝袜av网址大全| 色老头精品视频在线观看| av中文乱码字幕在线| 国产亚洲欧美在线一区二区| aaaaa片日本免费| 丁香六月欧美| 亚洲精品一区av在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩大尺度精品在线看网址| 久久久久久人人人人人| 90打野战视频偷拍视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 午夜日韩欧美国产| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 免费人成在线观看视频色| 亚洲国产高清在线一区二区三| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 久久久久久久精品吃奶| 久久久久精品国产欧美久久久| av天堂中文字幕网| 天堂动漫精品| 在线免费观看不下载黄p国产 | 欧美另类亚洲清纯唯美| 黄色成人免费大全| 他把我摸到了高潮在线观看| 国产亚洲精品久久久com| av黄色大香蕉| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产高清视频在线观看网站| 国产美女午夜福利| 亚洲午夜理论影院| 亚洲精品日韩av片在线观看 | 天堂网av新在线| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 1024手机看黄色片| 亚洲中文日韩欧美视频| 免费看a级黄色片| 18禁在线播放成人免费| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲激情在线av| 午夜老司机福利剧场| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 日本成人三级电影网站| 国产91精品成人一区二区三区| 99riav亚洲国产免费| 级片在线观看| 不卡一级毛片| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲人成网站在线播| 婷婷亚洲欧美| 丰满人妻一区二区三区视频av | 亚洲国产精品合色在线| 黄片小视频在线播放| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 欧美成人免费av一区二区三区| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久人人精品亚洲av| 欧美性感艳星| 成年女人毛片免费观看观看9| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 亚洲av一区综合| 欧美3d第一页| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久久久久人人人人人| 91麻豆精品激情在线观看国产| 69人妻影院| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日本黄大片高清| 久久精品综合一区二区三区| 美女 人体艺术 gogo| 欧美最黄视频在线播放免费| 在线观看av片永久免费下载| 深爱激情五月婷婷| 桃色一区二区三区在线观看| 麻豆一二三区av精品| 免费在线观看影片大全网站| 国产精品女同一区二区软件 | 无人区码免费观看不卡| 国产乱人伦免费视频| 久久亚洲精品不卡| 亚洲欧美日韩高清专用| 一本综合久久免费| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 久久久久九九精品影院| 波多野结衣巨乳人妻| 国产av在哪里看| 久久6这里有精品| 国产高清videossex| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 一进一出抽搐动态| 欧美乱色亚洲激情| 午夜免费观看网址| 久久久国产成人免费| 成人精品一区二区免费| 精品国产三级普通话版| 亚洲五月婷婷丁香| 欧美日韩国产亚洲二区| 国产成人系列免费观看| 真人一进一出gif抽搐免费| 可以在线观看毛片的网站| 午夜免费成人在线视频| 男女视频在线观看网站免费| av专区在线播放| 亚洲自拍偷在线| 51午夜福利影视在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 国产精品亚洲一级av第二区| av在线天堂中文字幕| 色av中文字幕| 国产精品综合久久久久久久免费| 日日干狠狠操夜夜爽| 色av中文字幕| 中文字幕av成人在线电影| 乱人视频在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| av视频在线观看入口| 国产 一区 欧美 日韩| 三级国产精品欧美在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 黄色丝袜av网址大全| 91久久精品电影网| 午夜亚洲福利在线播放| 久久人妻av系列| 大型黄色视频在线免费观看| 日日干狠狠操夜夜爽| 两个人看的免费小视频| 欧美日本亚洲视频在线播放| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲人成网站在线播| 精品一区二区三区人妻视频| 黄色视频,在线免费观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 一级黄色大片毛片| 亚洲av一区综合| 日韩欧美国产在线观看| 一进一出抽搐gif免费好疼| a级毛片a级免费在线| 欧美一级毛片孕妇| 国产精品综合久久久久久久免费| 精品久久久久久久末码| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 他把我摸到了高潮在线观看| 成人鲁丝片一二三区免费| 日本成人三级电影网站| 成人特级av手机在线观看| 欧美极品一区二区三区四区| 在线观看av片永久免费下载| 十八禁人妻一区二区| 日韩欧美在线乱码| 美女黄网站色视频| 色av中文字幕| 成人av一区二区三区在线看| 最近最新免费中文字幕在线| 看黄色毛片网站| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 亚洲人与动物交配视频| 国产黄片美女视频| 深爱激情五月婷婷| 美女被艹到高潮喷水动态| 五月伊人婷婷丁香| 亚洲人与动物交配视频| 黄色成人免费大全| 最近视频中文字幕2019在线8| www.熟女人妻精品国产| 男人舔奶头视频| 天天躁日日操中文字幕| 久久久久免费精品人妻一区二区| 五月玫瑰六月丁香| 国产久久久一区二区三区| 在线观看av片永久免费下载| 色精品久久人妻99蜜桃| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 欧美在线黄色| 欧美日韩福利视频一区二区| 女同久久另类99精品国产91| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产成人av激情在线播放| 搡老岳熟女国产| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产毛片a区久久久久| 长腿黑丝高跟| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲精品亚洲一区二区| 久久精品91无色码中文字幕| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 深夜精品福利| 欧美国产日韩亚洲一区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 精品人妻一区二区三区麻豆 | 精品熟女少妇八av免费久了| 成人特级黄色片久久久久久久| 99国产综合亚洲精品| 制服人妻中文乱码| av欧美777| 一进一出抽搐动态| 女同久久另类99精品国产91| 免费人成视频x8x8入口观看| 中文资源天堂在线| 床上黄色一级片| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 一区二区三区高清视频在线| 99riav亚洲国产免费| 国产伦一二天堂av在线观看| 有码 亚洲区| 国产精品久久电影中文字幕| 久久人人精品亚洲av| 男人和女人高潮做爰伦理| 99国产精品一区二区三区| 久久香蕉国产精品| 最新美女视频免费是黄的| 亚洲美女黄片视频| 国内精品久久久久久久电影| 日本免费一区二区三区高清不卡| 男插女下体视频免费在线播放| 亚洲欧美日韩东京热| АⅤ资源中文在线天堂| 最近最新中文字幕大全电影3| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 在线观看免费午夜福利视频| 国产午夜福利久久久久久| 一夜夜www| 麻豆一二三区av精品| 色吧在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 国产成人系列免费观看| 国产亚洲欧美98| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 免费电影在线观看免费观看| 国产久久久一区二区三区| 最好的美女福利视频网| 一级黄片播放器| 不卡一级毛片| 久久性视频一级片| 午夜两性在线视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 欧美大码av| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲人成电影免费在线| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲国产精品成人综合色| 在线观看舔阴道视频| 国产高清视频在线观看网站| xxx96com| 97超视频在线观看视频| 日韩欧美国产在线观看| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 色av中文字幕| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 精品午夜福利视频在线观看一区| 久久人人精品亚洲av| bbb黄色大片| 成年女人看的毛片在线观看| 久久亚洲真实| 手机成人av网站| 免费看美女性在线毛片视频| 亚洲午夜理论影院| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 少妇的逼水好多| 精品乱码久久久久久99久播| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲精品日韩av片在线观看 | 色哟哟哟哟哟哟| 国产精品久久视频播放| 亚洲av五月六月丁香网| 啪啪无遮挡十八禁网站| 99国产精品一区二区三区| 精品久久久久久久毛片微露脸| 国产色婷婷99| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 一本精品99久久精品77| 18禁国产床啪视频网站| 国产 一区 欧美 日韩| 日本 av在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 欧美在线黄色| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 免费无遮挡裸体视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 亚洲av成人av| 国产综合懂色| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 淫妇啪啪啪对白视频| 婷婷六月久久综合丁香| 黄色丝袜av网址大全| 久久亚洲精品不卡| 色尼玛亚洲综合影院| 在线观看一区二区三区| 国产单亲对白刺激| 国产野战对白在线观看| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| ponron亚洲| 日韩亚洲欧美综合| 在线播放无遮挡| 天堂动漫精品| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产av不卡久久| 真实男女啪啪啪动态图| 欧美黑人欧美精品刺激| 制服人妻中文乱码| 黄片小视频在线播放| 亚洲男人的天堂狠狠| 在线视频色国产色| 免费看日本二区| 国产男靠女视频免费网站| 黄色片一级片一级黄色片| 1000部很黄的大片| 成人av在线播放网站| 国产极品精品免费视频能看的| 午夜免费激情av| 女同久久另类99精品国产91| 美女cb高潮喷水在线观看| 精品不卡国产一区二区三区| 午夜免费激情av| 九九在线视频观看精品| 久久久久九九精品影院| 不卡一级毛片| 久99久视频精品免费| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美日韩一级在线毛片| 国产三级中文精品| 亚洲成a人片在线一区二区| 日韩精品青青久久久久久| 热99re8久久精品国产| 日本免费一区二区三区高清不卡| 精品无人区乱码1区二区| 久久欧美精品欧美久久欧美| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 一级作爱视频免费观看| 97碰自拍视频| 亚洲成a人片在线一区二区| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲美女黄片视频| 精品日产1卡2卡| 精华霜和精华液先用哪个| aaaaa片日本免费| 欧美日本亚洲视频在线播放| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产一区在线观看成人免费| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 一区福利在线观看| av黄色大香蕉| 天堂√8在线中文| 欧美最黄视频在线播放免费| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲人成电影免费在线| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产成人aa在线观看| 91久久精品电影网| 欧美色欧美亚洲另类二区| 99国产极品粉嫩在线观看| 美女高潮的动态| 亚洲国产精品999在线| 桃色一区二区三区在线观看| 国产一区二区在线观看日韩 | av中文乱码字幕在线| 国产成人欧美在线观看| avwww免费| 国产精品久久电影中文字幕| 久久中文看片网| 观看免费一级毛片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 日韩欧美在线乱码| 69人妻影院| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 中国美女看黄片| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 99在线视频只有这里精品首页| 两个人的视频大全免费| 国产中年淑女户外野战色| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 成年女人毛片免费观看观看9| 色噜噜av男人的天堂激情| 亚洲第一电影网av| 天堂动漫精品| netflix在线观看网站| 极品教师在线免费播放| 国产精品国产高清国产av| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 成人特级黄色片久久久久久久| 麻豆国产av国片精品| 一进一出抽搐gif免费好疼| 很黄的视频免费| 亚洲欧美日韩无卡精品| 高清在线国产一区| 国产国拍精品亚洲av在线观看 | 免费高清视频大片| 一区二区三区国产精品乱码| 精品免费久久久久久久清纯| 国产探花极品一区二区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国内精品一区二区在线观看| 中国美女看黄片| 不卡一级毛片| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲精品成人久久久久久| 日韩欧美在线二视频| 亚洲av免费在线观看| 久久久精品大字幕| 亚洲无线在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 天堂网av新在线| 九九热线精品视视频播放| 国产熟女xx| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲成人免费电影在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 国产男靠女视频免费网站| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲国产精品sss在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 丁香欧美五月| 日本在线视频免费播放| 亚洲精品粉嫩美女一区| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 日本 欧美在线| 日韩中文字幕欧美一区二区| 午夜激情福利司机影院| 一a级毛片在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲最大成人中文| 久久性视频一级片| av中文乱码字幕在线| 99热这里只有精品一区| 天堂√8在线中文| 欧美乱码精品一区二区三区| 老鸭窝网址在线观看| 精品一区二区三区人妻视频| 国产69精品久久久久777片| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 真实男女啪啪啪动态图| 天天添夜夜摸| 免费av不卡在线播放| 久9热在线精品视频| 午夜免费成人在线视频| 高清在线国产一区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 国产午夜精品论理片| 亚洲精品影视一区二区三区av| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 久久久国产成人免费| 日韩成人在线观看一区二区三区| 一本精品99久久精品77| 嫩草影院精品99| 免费无遮挡裸体视频| 久久久国产成人免费| 国产成人系列免费观看| 国产成人a区在线观看| 国产精品精品国产色婷婷| 国产精品98久久久久久宅男小说| 久9热在线精品视频| 日韩欧美精品v在线| 内地一区二区视频在线| 长腿黑丝高跟| 中文字幕人妻丝袜一区二区| netflix在线观看网站| 嫩草影院入口| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲欧美精品综合久久99| 丰满人妻一区二区三区视频av | 亚洲熟妇熟女久久| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 成人无遮挡网站| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产精品av视频在线免费观看| 美女被艹到高潮喷水动态| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 成人特级黄色片久久久久久久| 久久久久性生活片| 国产成人系列免费观看| 国内精品久久久久精免费| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 在线看三级毛片| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产精品一区二区免费欧美| 免费观看人在逋| 欧美三级亚洲精品| 成人鲁丝片一二三区免费| 日韩欧美三级三区| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产一区二区在线观看日韩 | www.色视频.com| 免费人成在线观看视频色| 最近最新中文字幕大全免费视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久久久久午夜电影| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产色婷婷99| 91久久精品国产一区二区成人 | 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 成人特级黄色片久久久久久久| 99在线视频只有这里精品首页| 午夜福利高清视频| 亚洲成a人片在线一区二区| 人人妻人人澡欧美一区二区| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 午夜免费成人在线视频| 首页视频小说图片口味搜索| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产免费av片在线观看野外av| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲av免费在线观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 香蕉av资源在线| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 欧美一级毛片孕妇| 午夜a级毛片| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 在线观看一区二区三区| 日本在线视频免费播放| 国产精品免费一区二区三区在线| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产亚洲精品av在线| 我要搜黄色片| 欧美不卡视频在线免费观看| 中国美女看黄片| 人妻夜夜爽99麻豆av| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲精品成人久久久久久| 黄色丝袜av网址大全| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲午夜理论影院| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产成人影院久久av| 12—13女人毛片做爰片一| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产成人福利小说| 日本成人三级电影网站| 国产成人欧美在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 久久久久性生活片| 天堂动漫精品| 亚洲av二区三区四区| 美女高潮的动态| 国产黄a三级三级三级人| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 首页视频小说图片口味搜索| 国产黄a三级三级三级人| 日本成人三级电影网站| 亚洲精品456在线播放app | 久久精品国产清高在天天线| 99国产精品一区二区三区| 亚洲人与动物交配视频| 在线免费观看的www视频| www日本在线高清视频| 熟女人妻精品中文字幕| 国产私拍福利视频在线观看| 免费看光身美女| 国产中年淑女户外野战色| 亚洲18禁久久av| 欧美日韩精品网址| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲国产欧美人成|