• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    再論玄府與干眼

    2022-12-05 05:44:41向圣錦段俊國(guó)
    中國(guó)中醫(yī)眼科雜志 2022年6期
    關(guān)鍵詞:通利玄府精氣

    向圣錦,段俊國(guó)

    近年來(lái),隨著玄府學(xué)說(shuō)指導(dǎo)眼科疾病診療的范圍逐漸拓展,大量學(xué)者從玄府學(xué)說(shuō)論治干眼的病因病機(jī)及治療[1-2],筆者在拜讀后獲益匪淺。同時(shí),筆者近年來(lái)也有幸在段俊國(guó)教授的指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)王明杰、羅再瓊主編的《玄府學(xué)說(shuō)》[3]一書(shū),并在此基礎(chǔ)上系統(tǒng)總結(jié)了玄府學(xué)說(shuō)在中醫(yī)眼科的發(fā)展?fàn)顩r[2,4],臨證中也將玄府學(xué)說(shuō)用于指導(dǎo)干眼的診治,獲得較好療效。為了更加全面準(zhǔn)確理解玄府學(xué)說(shuō)對(duì)干眼診治的價(jià)值,筆者在總結(jié)既往文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,將玄府學(xué)說(shuō)與干眼的關(guān)系補(bǔ)充論述如下,為中醫(yī)臨床治療干眼提供參考。

    1 中醫(yī)眼科玄府理論的建立與發(fā)展

    “玄府”一詞首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》[5],意為皮膚之汗孔毛孔。金代醫(yī)家劉完素創(chuàng)新和拓展了玄府的概念內(nèi)涵,主要體現(xiàn)在2個(gè)方面:首先是創(chuàng)造性地將玄府從體表汗孔、腠理拓展到人體臟腑、肌肉等全身各類組織器官中,成為機(jī)體中無(wú)所不在的一種微細(xì)孔道?!靶撸^玄微府也。然玄府者,無(wú)物不有,人之臟腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙,至于世之萬(wàn)物,盡皆有之”[6]。其次是將玄府中通行的物質(zhì)進(jìn)行了極大的擴(kuò)充,即玄府是“精神榮衛(wèi)、血?dú)饨蛞撼鋈肓餍兄y理”[6]。這樣,玄府在功能上不僅是氣機(jī)升降出入的通道,也是精神榮衛(wèi)、血?dú)饨蛞哼\(yùn)行的通道,玄府就兼具結(jié)構(gòu)和功能雙重意義。玄府的這種結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)具有重要的生理病理意義。凡營(yíng)衛(wèi)的流行、氣血的滲灌、津液的布散、神機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn),均有賴于玄府通利[3]。玄府通利,則氣液、榮衛(wèi)、精神宣通無(wú)阻、周而復(fù)始,人體各組織器官皆得其濡養(yǎng)而維持正常的功能狀態(tài),從而能抗御外邪,諸病不生。反之,若玄府郁閉,則可導(dǎo)致“氣液血脈營(yíng)衛(wèi)精神不能升降出入”而產(chǎn)生種種病變。正如劉完素[6]所言:“人之眼耳鼻舌身意神識(shí),能為用者,皆由升降出入之通利也。有所閉塞者,不能為用也……悉由熱氣怫郁,玄府閉密而致氣液、血脈、榮衛(wèi),精神不能升降出入故也?!?/p>

    劉完素對(duì)玄府概念的拓展大大延伸了玄府的應(yīng)用范圍,隨著后世醫(yī)家的不斷完善和發(fā)展,逐漸建立起較為完善的玄府學(xué)說(shuō)。開(kāi)通玄府治法已廣泛運(yùn)用于五官科、內(nèi)科、外科、婦科、皮膚科等多種疾病的治療,并取得了不錯(cuò)的臨床療效[7-8],而臨床應(yīng)用玄府學(xué)說(shuō)最廣泛的即是眼科。自劉完素提出“目之玄府郁閉”的觀點(diǎn)以來(lái),明清眼科醫(yī)家對(duì)于玄府郁閉導(dǎo)致目病的病機(jī)、治法、方藥進(jìn)行了拓展和發(fā)揮,使玄府理論在眼科得到迅速發(fā)展[2]。如傅仁宇提出的“通光脈道淤塞”病機(jī)觀[9];馬云叢提出的“通明空竅閉塞”病機(jī)觀以及開(kāi)竅為先的治療原則和方劑[10]。劉松巖專論玄府并強(qiáng)調(diào)“治病者先要通玄府,不然治亦不效”[11]。晚清醫(yī)家劉耀先提出“舒經(jīng)開(kāi)郁,清熱降火”的新法,為后世采用“加味丹梔逍遙散”治療小兒熱病青盲提供了理論來(lái)源[12]。而近當(dāng)代醫(yī)家陳達(dá)夫、龐贊襄、唐由之、王明杰對(duì)玄府學(xué)說(shuō)指導(dǎo)眼科疾病的診治做出了重要貢獻(xiàn)[2],尤其是王明杰[13-14]提出了“玄府郁閉為目病之根,開(kāi)通玄府為治目之綱”的觀點(diǎn),并創(chuàng)立了眼科“開(kāi)通玄府八法”。

    2 干眼與玄府輸布津液之功能的關(guān)系

    干眼屬于中醫(yī)學(xué)“白澀癥”“神水將枯”“燥癥”等范疇[1]?!秾徱暚幒ぐ诐Y》[9]曰:“不腫不赤,爽快不得,沙澀昏曚,名曰白澀”。對(duì)于導(dǎo)致目澀的病因,《審視瑤涵·目昏》[9]曰:“因勞瞻竭視、過(guò)度慮心思、躭酒恣燥之人,不忌房事,致傷神水”。可見(jiàn),過(guò)食辛辣、或外感邪氣、或七情內(nèi)傷、或房勞過(guò)度、或過(guò)用目力,均可致氣、血、津液耗傷或輸布不利而致雙目失于濡潤(rùn),引起干眼。淚液亦為人體之精血津液的重要組成部分。《素問(wèn)·五癃津液別》[5]曰:“五臟六腑津液盡上滲于目”;《素問(wèn)·宣明五氣篇》[5]曰:“五臟化液……肝為淚”,《素問(wèn)·逆調(diào)論》[5]曰:“腎者水臟,主津液”??梢?jiàn),目珠濡養(yǎng)之源乃五臟六腑之精氣。由于精、氣、血、津液同源而異流,故其生成、輸布與排泄障礙均與干眼有密切關(guān)系。玄府乃精、氣、血、津液出入流通之通道門戶,其生成、輸布與排泄有賴于玄府的通利。玄府通利,臟腑之精氣才可上注于目,化為神水,潤(rùn)養(yǎng)目珠。因此,玄府與干眼關(guān)系密切。

    人體氣、血、津液的來(lái)源主要是水谷精微,由脾胃所化生,而輸布與排泄則是一個(gè)涉及多臟腑的復(fù)雜生理過(guò)程,《素問(wèn)·經(jīng)脈別論篇》[5]云:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)入道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行”。在津液具體輸布過(guò)程中,自大而小分別有作為六腑之一的三焦,遍布于機(jī)體各組織的腠理以及遍及全身、至小至微的玄府,共同構(gòu)筑了一個(gè)周密的網(wǎng)絡(luò)腔隙結(jié)構(gòu)系統(tǒng)[15]。王明杰[4]認(rèn)為,三焦猶如江河,起主干作用;腠理猶如溪流,起支流作用,玄府猶如遍布各處的溝渠,起滲灌作用。三者逐級(jí)分化,共同構(gòu)成人體的水液運(yùn)行通道系統(tǒng)。因此,如果說(shuō)三焦、腠理為津液運(yùn)行之宏觀道路,玄府則為津液運(yùn)行之微觀道路,也即玄府是津液運(yùn)行的終末途徑,且腠理、三焦等也必須賴于微觀、終端之玄府所運(yùn)行的氣機(jī)以維持其相應(yīng)的功能[15]。因此,“三焦—腠理—玄府”共同構(gòu)成機(jī)體津液運(yùn)行的結(jié)構(gòu)和功能單位,并為實(shí)現(xiàn)各臟腑組織功能提供條件。

    人體之玄府遍及全身,但根據(jù)其所屬臟腑組織的不同,在運(yùn)行與輸布?xì)狻⒀?、津液中的作用也不盡相同[4]。肺主宣暢氣機(jī),通調(diào)水道,且肺為氣之主,肺玄府既行呼吸吐故納新之用,亦主通調(diào)水道之職。故肺之玄府一方面將氣、血、津液宣發(fā)上輸于目,另一方面將津液肅降至腎與膀胱。由于目居高位,目竅中的津液(淚液)與肺的宣發(fā)行水功能尤為密切。脾胃為氣血生化之源,氣機(jī)升降出入之樞紐,且脾主升清陽(yáng)之氣,故脾胃是五臟之液上輸于目的關(guān)鍵。脾之玄府一方面將其化生清陽(yáng)之氣直接上輸于目,另一方面將其津液上輸于肺,并由肺宣發(fā)輸布于目,以潤(rùn)澤目珠。腎主水液,腎精腎陽(yáng)充足,為肺氣行水、脾氣散精等提供原動(dòng)力。同時(shí)氣化蒸騰由肺下輸之津液,清者由玄府滲灌入血脈,濁者由玄府下輸至膀胱。腎之玄府將腎中蒸騰氣化之精氣經(jīng)三焦上輸于肺而布散入目,則目竅通利。肝開(kāi)竅于目,淚為肝之液,且肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)暢通,津血正常運(yùn)行,肝之玄府將肝所藏之血以及五臟之精氣上貫于目,而化為淚液,使目珠得養(yǎng)??傊迮K之精氣的輸布主要靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑綜合作用而完成的,但具體的輸布途徑仍是玄府。津液在臟腑內(nèi)玄府隨氣機(jī)而升降布散,再通過(guò)腠理三焦之道上貫于目,使目珠得養(yǎng),潤(rùn)澤有度。同時(shí),五臟之精氣上輸于目并能發(fā)揮潤(rùn)養(yǎng)目珠之功效,還有賴于目竅之玄府通利。

    3 玄府輸布津液失常導(dǎo)致干眼的病因病機(jī)

    劉完素[6]指出:“若目無(wú)所見(jiàn),耳無(wú)所聞……悉由熱氣怫郁,玄府閉密而致氣液、血脈、榮衛(wèi),精神不能升降出入故也”??梢?jiàn),玄府郁閉可導(dǎo)致氣滯津停、痰凝血瘀等病理變化而引起諸多病癥,干眼亦復(fù)如是。干眼之發(fā)病無(wú)外乎淚液生成不足或輸布不及,不能潤(rùn)養(yǎng)目珠。對(duì)于津液生成不足,責(zé)之于五臟之精氣乏源或消耗過(guò)度,如燥邪傷陰、陽(yáng)明熱盛傷陰和外感熱邪傷陰;或素體脾氣虛弱、肝腎陰虛,以上諸因?qū)е滦юB(yǎng),精氣無(wú)以上承于目,發(fā)為干眼。對(duì)于津液輸布不及,責(zé)之于肺、脾、腎、肝以及三焦功能失調(diào),導(dǎo)致玄府郁閉,津液疏布障礙,目失濡養(yǎng),發(fā)為干眼。如肝之升發(fā)、疏泄功能受阻,津液不升;肺之肅降、通調(diào)功能受累,濁氣不降等。由于遍布機(jī)體的玄府是津液輸布與排泄的微觀通道,且以貴開(kāi)忌闔為主要生理功能特點(diǎn),故玄府郁閉是導(dǎo)致津液(淚液)輸布障礙的關(guān)鍵。綜上,臟腑功能失調(diào),玄府郁閉,津液代謝失常,是干眼的基本病機(jī)。

    雖言津液(淚液)的輸布與肺脾腎關(guān)系密切,但五臟六腑之精氣皆上注于目,因此,各臟腑功能失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致玄府郁閉并影響其流通精、氣、血、津液之功能,不能正常上滲于目,發(fā)為干眼。具體而言,肺失宣降,通調(diào)水道失職,津液壅滯肺之玄府,目不得肺上輸之精氣的濡養(yǎng),則干澀不舒。脾主升降氣機(jī)失司,運(yùn)化水液失職,脾不布津,阻遏脾之玄府,目不得清陽(yáng)之氣濡養(yǎng),則目澀不舒。腎精腎陽(yáng)不足,玄府衰竭,無(wú)以蒸騰氣化,則腎精以及肺下輸膀胱之津液無(wú)以者上貫于目,目不得養(yǎng)。肝氣郁結(jié),疏泄失常,阻滯肝之玄府,或所藏之血瘀阻玄府,則肝之精血無(wú)以上達(dá),目珠干澀。總之,五臟功能失調(diào),玄府郁閉,不僅導(dǎo)致五臟之精氣不能正常上注于目,還可以導(dǎo)致氣滯、津停、血瘀、痰阻等病理產(chǎn)物形成,而這些病理產(chǎn)物更進(jìn)一步加重玄府郁閉,形成惡性循環(huán),進(jìn)一步加重干眼。

    無(wú)論外感、內(nèi)傷,或飲食勞倦、正虛體弱等均可引起玄府開(kāi)闔失司,變生諸證。具體而言,外感如燥邪傷陰,肺之玄府失養(yǎng),肺陰不能上承;風(fēng)寒外襲,腠理閉塞,玄府郁閉;陽(yáng)明熱盛,耗傷氣津,玄府失養(yǎng),或熱邪煉津?yàn)樘担諟?;濕熱外感,彌漫玄府,氣機(jī)不利,津不上承。內(nèi)傷如肝氣郁結(jié),氣滯津停,玄府不暢;或血瘀痰凝,瘀阻玄府;或肝郁化火傷陰,玄府失養(yǎng);或脾胃虛弱,津液生化無(wú)源,玄府失養(yǎng);或年老肝腎常陰虛,精血虧少,玄府衰竭。以上諸因,或致氣、血、津液虧少,玄府失養(yǎng),五臟之精氣無(wú)以上注于目,目珠失潤(rùn);或致實(shí)邪阻遏,玄府郁閉,五臟之精、氣、血、津液輸布失常,不能上承,則目珠失養(yǎng)??傊?,淚液作為人體津液的一部分,其正常分泌全賴于玄府通利。五臟協(xié)調(diào),玄府通利,氣液通暢,則目珠得養(yǎng),潤(rùn)澤有度。各種原因?qū)е屡K腑功能失調(diào),玄府郁閉,氣液不通,則目失濡潤(rùn),眼干澀不舒。

    需要指出的是,從臟腑功能失調(diào)角度出發(fā),探討了玄府郁閉或失養(yǎng),是導(dǎo)致干眼的病機(jī),而目中玄府自閉或失養(yǎng),也是導(dǎo)致干眼的重要原因。對(duì)于目中玄府閉塞導(dǎo)致干眼的原因,多為外感病邪直接損傷,如外感燥邪,耗傷津液,或外感風(fēng)熱,煎灼津液,或濕熱邪毒客于瞼緣,瞼脂分泌受阻等,均可導(dǎo)致目中玄府郁閉,津液虧少,發(fā)為干眼。

    4 干眼與開(kāi)通玄府治法

    玄府為病,關(guān)鍵在于郁閉,因?qū)е掠糸]的原因不同,治療方法各異,但總的治則在于解郁通玄以解除引起玄府閉塞之病因,消除玄府郁閉的病理產(chǎn)物,恢復(fù)玄府的開(kāi)放流通功能,暢達(dá)氣血的升降出入[3]。由于玄府郁閉,津液疏布障礙是干眼的基本病機(jī),故干眼之治亦不以開(kāi)通玄府為基本原則。臨床上,運(yùn)用通玄法治療干眼收效頗豐,如張殷建[16]應(yīng)用自擬宣通白睛玄府法,朱華英[17]應(yīng)用鄒菊生教授宣通玄府、解郁生津法治療干眼,都獲得良好療效。張鳳梅等[18]以甘露飲為主治療干眼也體現(xiàn)了宣通肺之玄府的觀點(diǎn)。王一帆[19]在總結(jié)宋立治療干眼的經(jīng)驗(yàn)時(shí),認(rèn)為疏肝解郁以開(kāi)通肝之玄府可以提高療效。

    一些外治法通過(guò)皮膚、孔竅、腧穴以及病變局部,將相應(yīng)的治療刺激由外向內(nèi)轉(zhuǎn)導(dǎo),直接開(kāi)通玄府郁閉,恢復(fù)精、氣、血、津液的流通運(yùn)轉(zhuǎn),與內(nèi)治諸法有異曲同工之妙[4]。如唐笠山所言“周身氣血、無(wú)不貫通。故古人用針通其外,由外而內(nèi),以和氣血;用藥通其里,由內(nèi)及外,以和氣血,其理一而已矣”[20]。常用治法包括針灸、按摩、熏洗、拔罐、放血、針刀、敷貼、膏藥、耳穴等。在干眼治療中,廣泛應(yīng)用針刺、中藥?kù)F化、熱敷熏蒸等均可以通過(guò)宣通眼部玄府達(dá)到治療干眼的目的。劉桂霞[21]采用具有宣通玄府功效的熏眼1 號(hào)治療干眼即獲得較好療效,馬宏杰等[22]應(yīng)用撳針治療干眼,也證實(shí)了中醫(yī)外治法在干眼的應(yīng)用價(jià)值。

    正如莊曾淵[23]所述,開(kāi)通玄府雖然是許多眼病的主要治療原則,但臨證需審查玄府郁閉的不同病因,分別采用相應(yīng)的治法。因此,干眼之病機(jī)雖責(zé)之于玄府郁閉,但病因則復(fù)雜多樣,既有外感,也有內(nèi)傷,還有津液輸布障礙所致的病理產(chǎn)物,臨證中要根據(jù)病因之不同,在開(kāi)通玄府之時(shí),或疏風(fēng)潤(rùn)燥、辛散風(fēng)寒,或清泄郁熱、清利濕熱,或理氣解郁、活血利水,或潤(rùn)肺生津、補(bǔ)益脾胃,或補(bǔ)養(yǎng)氣血、補(bǔ)益肝腎,才能更好的切中病機(jī),提高療效。因此,開(kāi)通玄府雖然是治療干眼的主要治療原則之一,但臨證時(shí)需審查玄府郁閉的具體病因,分別采用相應(yīng)的治法。

    5 小結(jié)

    干眼的長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作給患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響,其病位雖然在眼局部,但導(dǎo)致津液虧少或輸布不及的原因則與臟腑密切相關(guān)。本文在總結(jié)前人從玄府論治干眼學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上,探討了五臟尤其是是肺、脾、腎、肝功能障礙導(dǎo)致玄府郁閉、開(kāi)闔失司,精、氣、血、津液輸布失常等發(fā)生干眼的病因病機(jī),并闡述了以開(kāi)通玄府論治干眼的治法及臨床應(yīng)用。需要說(shuō)明的是,臟腑之精、氣、血、津液雖同源而異流,但上承于目之精實(shí)則同一也,這是因?yàn)闅庖号c氣血運(yùn)行之通道雖異,但兩者以“玄府—孫絡(luò)”為基礎(chǔ)完成津血互化,實(shí)現(xiàn)了精、氣、血、津液的交換[24]。因此,本文雖主要討論玄府流通津液,實(shí)則涵蓋精、氣、血、津液與干眼的關(guān)系。有學(xué)者基于津血同源理論[25]以及氣與津液的相互關(guān)系[26]來(lái)論治干眼,實(shí)際上也是玄府流通精、氣、血、津液功能與干眼相互關(guān)系的一部分。

    猜你喜歡
    通利玄府精氣
    養(yǎng)生箴言
    不同裂縫條件下斯通利波幅度衰減實(shí)驗(yàn)
    玄府理論與應(yīng)用研究?
    劉完素玄府學(xué)說(shuō)初探※
    開(kāi)通玄府法在缺血性腦白質(zhì)病治療中的應(yīng)用
    基于“開(kāi)玄府,通絡(luò)脈”理論探討風(fēng)藥泄?jié)峄鲈谕达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用
    遼河盆地東部凹陷含氣孔、裂隙火成巖地層斯通利波響應(yīng)特征
    植物活體狀態(tài)精氣成分測(cè)定方法與估算模型
    論《管子》道之思想
    ——修身與心性
    山西青年(2017年22期)2017-01-29 22:56:22
    南方旗下三債基齊分紅 合計(jì)派紅包超1.1億
    亚洲精品在线观看二区| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产一卡二卡三卡精品| 高清黄色对白视频在线免费看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 免费av中文字幕在线| 午夜福利影视在线免费观看| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美午夜高清在线| 午夜福利在线观看吧| 久久草成人影院| 99久久99久久久精品蜜桃| 老司机靠b影院| a级片在线免费高清观看视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲熟女毛片儿| 国产三级在线视频| 在线天堂中文资源库| 亚洲五月婷婷丁香| 精品久久久久久久久久免费视频 | 国产精品日韩av在线免费观看 | 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲专区国产一区二区| 99re在线观看精品视频| 免费搜索国产男女视频| av网站在线播放免费| 欧美乱码精品一区二区三区| 久久久国产欧美日韩av| 国产成人精品无人区| 女人被狂操c到高潮| 色播在线永久视频| 亚洲精品一区av在线观看| av有码第一页| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 国产精品一区二区三区四区久久 | 久久中文看片网| 一级,二级,三级黄色视频| 成人亚洲精品av一区二区 | 日韩高清综合在线| 成人影院久久| 国产精品av久久久久免费| 日本黄色日本黄色录像| 国产成人av教育| 久久久久久久久中文| 老司机靠b影院| 国产欧美日韩精品亚洲av| 一区二区三区精品91| 久久久久精品国产欧美久久久| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日韩精品青青久久久久久| 黄色视频不卡| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 9191精品国产免费久久| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产亚洲精品久久久久5区| e午夜精品久久久久久久| 亚洲av成人一区二区三| 波多野结衣高清无吗| 国产亚洲欧美在线一区二区| 桃色一区二区三区在线观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 在线观看免费视频网站a站| 久久精品国产亚洲av高清一级| 久久久国产成人精品二区 | 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲avbb在线观看| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 免费少妇av软件| 国产伦人伦偷精品视频| 久久草成人影院| 老司机亚洲免费影院| 丁香欧美五月| 久久99一区二区三区| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产精品98久久久久久宅男小说| 精品国产美女av久久久久小说| 最近最新免费中文字幕在线| 精品久久久久久久久久免费视频 | 久久精品成人免费网站| 国产精品电影一区二区三区| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 久久99一区二区三区| √禁漫天堂资源中文www| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美黑人精品巨大| 日韩av在线大香蕉| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 欧美一区二区精品小视频在线| 视频区欧美日本亚洲| 三级毛片av免费| 亚洲欧美一区二区三区久久| 一区二区日韩欧美中文字幕| 麻豆av在线久日| 欧美久久黑人一区二区| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 成人亚洲精品av一区二区 | 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲中文日韩欧美视频| 搡老岳熟女国产| 男女下面插进去视频免费观看| av网站在线播放免费| av免费在线观看网站| av视频免费观看在线观看| 久久精品成人免费网站| 在线观看免费高清a一片| 自线自在国产av| 精品久久久久久久毛片微露脸| 性欧美人与动物交配| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产欧美日韩一区二区三| a在线观看视频网站| 黄片播放在线免费| 亚洲伊人色综图| 18禁美女被吸乳视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 超碰97精品在线观看| 国产三级黄色录像| av片东京热男人的天堂| 国产精品98久久久久久宅男小说| 五月开心婷婷网| 老司机午夜十八禁免费视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 一区二区日韩欧美中文字幕| 女警被强在线播放| 又黄又爽又免费观看的视频| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 国产精品偷伦视频观看了| 国产精品野战在线观看 | 国产片内射在线| 一区二区三区激情视频| av有码第一页| √禁漫天堂资源中文www| 久久精品91蜜桃| 日韩三级视频一区二区三区| 国产成人欧美在线观看| 在线观看午夜福利视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲人成电影观看| 国产精品野战在线观看 | 9色porny在线观看| 最好的美女福利视频网| 久久精品亚洲av国产电影网| 午夜成年电影在线免费观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲中文av在线| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 十分钟在线观看高清视频www| 精品日产1卡2卡| 久久久久久久久免费视频了| 99国产精品99久久久久| 久久香蕉精品热| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 高清欧美精品videossex| 中文字幕av电影在线播放| 欧美精品啪啪一区二区三区| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产一区二区激情短视频| www.www免费av| 成人亚洲精品av一区二区 | 两个人免费观看高清视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 国产激情欧美一区二区| 亚洲精品在线美女| avwww免费| 国产成人精品久久二区二区91| 成人国语在线视频| 亚洲av成人一区二区三| 自线自在国产av| 免费在线观看完整版高清| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 成人永久免费在线观看视频| 国产成年人精品一区二区 | 18禁国产床啪视频网站| 大码成人一级视频| 999久久久精品免费观看国产| 免费高清在线观看日韩| 校园春色视频在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 色尼玛亚洲综合影院| 麻豆久久精品国产亚洲av | 在线观看www视频免费| 90打野战视频偷拍视频| 国产成人av激情在线播放| 亚洲全国av大片| 免费搜索国产男女视频| 久久久久久久久中文| 国产主播在线观看一区二区| 老司机午夜十八禁免费视频| 黄色 视频免费看| 狠狠狠狠99中文字幕| 黄色a级毛片大全视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲黑人精品在线| 在线观看舔阴道视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 性欧美人与动物交配| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 午夜老司机福利片| 一二三四在线观看免费中文在| 成人免费观看视频高清| 国产在线精品亚洲第一网站| 男人舔女人下体高潮全视频| 99在线视频只有这里精品首页| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| www.999成人在线观看| 国产成人欧美在线观看| 久久欧美精品欧美久久欧美| 99riav亚洲国产免费| 亚洲色图综合在线观看| 在线观看一区二区三区| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲性夜色夜夜综合| 高清在线国产一区| 97碰自拍视频| 久久香蕉激情| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 午夜福利在线免费观看网站| 国产精品永久免费网站| 99re在线观看精品视频| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲全国av大片| 1024视频免费在线观看| 成人精品一区二区免费| 精品国产美女av久久久久小说| 女人精品久久久久毛片| 97碰自拍视频| 久99久视频精品免费| 色老头精品视频在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 制服人妻中文乱码| 久热这里只有精品99| 老司机午夜十八禁免费视频| 999久久久国产精品视频| 一级,二级,三级黄色视频| 香蕉久久夜色| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲精品久久午夜乱码| 欧美午夜高清在线| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产高清视频在线播放一区| 成年人黄色毛片网站| 欧美日韩av久久| 99精国产麻豆久久婷婷| 黑人欧美特级aaaaaa片| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 少妇被粗大的猛进出69影院| 高清av免费在线| 成人国产一区最新在线观看| 高清毛片免费观看视频网站 | 视频区欧美日本亚洲| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产精品久久久av美女十八| 国产麻豆69| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 精品午夜福利视频在线观看一区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 大香蕉久久成人网| 久热爱精品视频在线9| 99国产综合亚洲精品| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产精品久久久人人做人人爽| 桃色一区二区三区在线观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 老司机午夜福利在线观看视频| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲欧美激情在线| 精品福利永久在线观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 叶爱在线成人免费视频播放| 91在线观看av| 久久久国产精品麻豆| 免费av中文字幕在线| 搡老岳熟女国产| 男人操女人黄网站| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 俄罗斯特黄特色一大片| 丝袜美足系列| 成人免费观看视频高清| 在线观看免费高清a一片| 亚洲,欧美精品.| 人妻久久中文字幕网| 日本五十路高清| 在线观看日韩欧美| 999精品在线视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 一夜夜www| 一级毛片高清免费大全| www.999成人在线观看| 伦理电影免费视频| 久久精品国产清高在天天线| 国产高清国产精品国产三级| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 十分钟在线观看高清视频www| 大型黄色视频在线免费观看| 99香蕉大伊视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 大香蕉久久成人网| 热re99久久精品国产66热6| 中国美女看黄片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 天堂中文最新版在线下载| 热re99久久国产66热| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 在线播放国产精品三级| 婷婷六月久久综合丁香| 国产97色在线日韩免费| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 亚洲一区中文字幕在线| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 激情在线观看视频在线高清| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| bbb黄色大片| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲av美国av| aaaaa片日本免费| 老司机深夜福利视频在线观看| 宅男免费午夜| av片东京热男人的天堂| 一区二区三区激情视频| 免费观看人在逋| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 美女大奶头视频| 亚洲av熟女| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 桃色一区二区三区在线观看| 国产99白浆流出| 嫩草影院精品99| 少妇的丰满在线观看| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 成年人免费黄色播放视频| 狂野欧美激情性xxxx| 99久久99久久久精品蜜桃| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 亚洲国产看品久久| 国产成人影院久久av| 日日夜夜操网爽| 亚洲国产精品sss在线观看 | xxxhd国产人妻xxx| 国产一区在线观看成人免费| 成人手机av| 99国产精品一区二区三区| 99国产精品免费福利视频| 中出人妻视频一区二区| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 国产精品一区二区免费欧美| 精品久久久久久,| 两性夫妻黄色片| 岛国在线观看网站| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产单亲对白刺激| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产一卡二卡三卡精品| 十分钟在线观看高清视频www| 丝袜在线中文字幕| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美乱码精品一区二区三区| 日本免费a在线| 午夜91福利影院| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲av片天天在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 午夜福利影视在线免费观看| 69av精品久久久久久| 欧美人与性动交α欧美软件| av网站免费在线观看视频| 欧美精品亚洲一区二区| 91国产中文字幕| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产国语露脸激情在线看| 三上悠亚av全集在线观看| 久99久视频精品免费| 97碰自拍视频| 狂野欧美激情性xxxx| 欧美在线黄色| 天堂影院成人在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 脱女人内裤的视频| 国产免费现黄频在线看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 交换朋友夫妻互换小说| 女同久久另类99精品国产91| 久久精品成人免费网站| 亚洲成人久久性| 亚洲一区二区三区欧美精品| 身体一侧抽搐| 老司机午夜十八禁免费视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 成人三级黄色视频| 亚洲欧美激情综合另类| 丁香欧美五月| 正在播放国产对白刺激| 久久久水蜜桃国产精品网| 美女福利国产在线| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲av五月六月丁香网| 又大又爽又粗| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久99久视频精品免费| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久这里只有精品19| 村上凉子中文字幕在线| 国产激情久久老熟女| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久人妻av系列| 一a级毛片在线观看| 国产高清videossex| 国产一区在线观看成人免费| 91大片在线观看| 久久精品影院6| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 激情视频va一区二区三区| 嫁个100分男人电影在线观看| 免费在线观看影片大全网站| 桃色一区二区三区在线观看| 国产高清激情床上av| 高清在线国产一区| 国产一区二区三区综合在线观看| 在线观看舔阴道视频| 国产成人精品无人区| 一级片'在线观看视频| 亚洲精品美女久久av网站| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲欧美日韩无卡精品| 一进一出抽搐动态| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 老司机亚洲免费影院| 大陆偷拍与自拍| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲第一青青草原| 校园春色视频在线观看| 在线视频色国产色| 黄色片一级片一级黄色片| 少妇粗大呻吟视频| 两性夫妻黄色片| 少妇 在线观看| 久久亚洲真实| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品九九99| 两个人看的免费小视频| 亚洲激情在线av| 黑人猛操日本美女一级片| 99精品欧美一区二区三区四区| 国产精品电影一区二区三区| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲av五月六月丁香网| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲少妇的诱惑av| 99久久综合精品五月天人人| 久热这里只有精品99| xxxhd国产人妻xxx| 男女之事视频高清在线观看| 一区二区三区激情视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 一区福利在线观看| 国产精品电影一区二区三区| 嫩草影院精品99| 亚洲国产精品合色在线| 国产av又大| 男女午夜视频在线观看| 国产亚洲欧美精品永久| 一二三四社区在线视频社区8| 搡老熟女国产l中国老女人| 久久亚洲真实| 精品电影一区二区在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 他把我摸到了高潮在线观看| 99精品在免费线老司机午夜| 黑丝袜美女国产一区| 757午夜福利合集在线观看| www.www免费av| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲免费av在线视频| 丁香欧美五月| 成人影院久久| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 在线观看66精品国产| 久9热在线精品视频| 亚洲少妇的诱惑av| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| av有码第一页| 老司机在亚洲福利影院| 69精品国产乱码久久久| 欧美在线黄色| 精品国内亚洲2022精品成人| 满18在线观看网站| 黄色成人免费大全| 在线观看日韩欧美| av欧美777| 国产激情欧美一区二区| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 极品教师在线免费播放| 成年版毛片免费区| 91国产中文字幕| 91成人精品电影| 正在播放国产对白刺激| 国产免费现黄频在线看| 久热爱精品视频在线9| 无人区码免费观看不卡| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 欧美久久黑人一区二区| 男女床上黄色一级片免费看| 一区二区三区国产精品乱码| 久久久久久久精品吃奶| 欧美一区二区精品小视频在线| 老司机福利观看| 国产一区二区三区综合在线观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 在线观看日韩欧美| 国产主播在线观看一区二区| 中文字幕高清在线视频| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲专区中文字幕在线| 老司机福利观看| 男女床上黄色一级片免费看| 日韩免费高清中文字幕av| 日韩大码丰满熟妇| 韩国精品一区二区三区| 天堂影院成人在线观看| 亚洲av电影在线进入| 水蜜桃什么品种好| 一进一出抽搐动态| 丰满的人妻完整版| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 午夜免费激情av| 午夜免费成人在线视频| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲精品一区av在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产麻豆69| 国产91精品成人一区二区三区| 亚洲一区二区三区不卡视频| 国产成人影院久久av| 亚洲美女黄片视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 在线av久久热| 亚洲伊人色综图| 另类亚洲欧美激情| 成人影院久久| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 天堂影院成人在线观看| 国产成人系列免费观看| 国产亚洲欧美98| 亚洲精品在线观看二区| 中文字幕色久视频| 免费少妇av软件| 正在播放国产对白刺激| 99国产精品免费福利视频| xxx96com| 久久久水蜜桃国产精品网| 黑人操中国人逼视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产乱人伦免费视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 亚洲成人久久性| 国产精品亚洲av一区麻豆| 18禁国产床啪视频网站| 免费观看精品视频网站| 免费高清视频大片| 在线国产一区二区在线| 一个人免费在线观看的高清视频| 日韩免费高清中文字幕av| 久久久久国内视频| www.自偷自拍.com| 一级,二级,三级黄色视频| 一区二区三区激情视频| av福利片在线| 搡老岳熟女国产| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 亚洲一区中文字幕在线| 18禁美女被吸乳视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲人成伊人成综合网2020| 午夜a级毛片| 高潮久久久久久久久久久不卡| 久久久精品欧美日韩精品| 97人妻天天添夜夜摸| 色尼玛亚洲综合影院| 日韩精品免费视频一区二区三区| 久久伊人香网站| 午夜福利,免费看| 国产成人精品久久二区二区免费| 成在线人永久免费视频| 曰老女人黄片| 成年人黄色毛片网站| 一级a爱片免费观看的视频| 天堂影院成人在线观看| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 午夜老司机福利片|