優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在外科護(hù)理中的應(yīng)用分析

文/劉元梅

外科收治患者多為遭受突發(fā)性外傷患者以及手術(shù)后患者。受到外傷以及手術(shù)影響，患者多伴隨嚴(yán)重疼痛感，對(duì)患者生理、心理影響嚴(yán)重。以醫(yī)療衛(wèi)生條件改善作為背景，人們健康意識(shí)的提升使其對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也得到顯著提升。在實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理的情況下，將無(wú)法滿(mǎn)足患者多樣化護(hù)理需求，進(jìn)而導(dǎo)致患者護(hù)理滿(mǎn)意度下降。因此，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為臨床護(hù)理工作發(fā)展的重要趨勢(shì)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展使護(hù)理工作從圍繞疾病進(jìn)一步向以患者為中心轉(zhuǎn)移，結(jié)合這一情況，通過(guò)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效滿(mǎn)足當(dāng)前外科患者護(hù)理需求，進(jìn)而提升患者護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)患者需求的重要性，通過(guò)進(jìn)一步對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行完善，健全護(hù)理責(zé)任制，強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，可有效提升護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)操作水平，進(jìn)而在整體上保證護(hù)理水平，確?；颊叩玫礁咝А?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較高的人性化特點(diǎn)。在護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)評(píng)估患者存在的潛在問(wèn)題，并為患者提供針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，能夠確保護(hù)理工作高度契合患者實(shí)際情況，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理工作流程的優(yōu)化。在充分掌握患者病情的基礎(chǔ)上，確保能借助多種護(hù)理手段，有效緩解患者不良情緒，提高患者護(hù)理依從性，優(yōu)化患者護(hù)理效果，保障患者治療效果。本文將本院2020年5月至2021年5月收治的74例外科患者作為研究對(duì)象，觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)分組：觀察組n=37，男/女=22/15，年齡（43.69±4.65）歲；對(duì)照組（n=37）性別：男/女=23/14例，年齡（43.70±4.66）歲。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥管理，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)做好病房管理工作，除保證病房溫濕度外，還要定期對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)處理，加強(qiáng)對(duì)光線、噪聲的控制，并做好病房裝飾，確保能夠?yàn)榛颊咛峁┱麧?、干凈、美觀的病房環(huán)境，有效提升患者舒適感。同時(shí)，以醫(yī)院整體環(huán)境出發(fā)，營(yíng)造良好的社會(huì)文化環(huán)境，既構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，又進(jìn)一步拉近患者與患者之間的距離，形成良好的病友關(guān)系。在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)注意自身語(yǔ)言態(tài)度，加強(qiáng)自身行為規(guī)范，確保能夠以和藹的工作態(tài)度，為患者提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，提高自身對(duì)患者的積極影響。（2）體位護(hù)理。結(jié)合患者實(shí)際病情并根據(jù)患者治療需求，對(duì)患者進(jìn)行體位調(diào)整，并配合相應(yīng)的體位護(hù)理工作。針對(duì)腿部存在石膏的患者，可根據(jù)患者需求，適當(dāng)將患者腿部進(jìn)行抬高處理，促進(jìn)患者下肢血液流通；針對(duì)闌尾炎切除術(shù)后患者，在麻醉清醒后，當(dāng)患者生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)時(shí)，可調(diào)整患者為半臥位，盡量避免拉扯患者創(chuàng)口處，可定期對(duì)患者進(jìn)行體位調(diào)整，并對(duì)患者受壓部位予以按摩，以免出現(xiàn)壓瘡。（3）心理護(hù)理。為有效構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員應(yīng)注重與患者進(jìn)行溝通交流，在明確患者病情情況的同時(shí)，了解患者護(hù)理需求，并對(duì)患者進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，在有效溝通的基礎(chǔ)上，為患者提供心理支持，并針對(duì)患者不良情緒出現(xiàn)原因予以疏導(dǎo)。加強(qiáng)患者健康宣教，提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知，并鼓勵(lì)患者及時(shí)表達(dá)自己內(nèi)心的真實(shí)想法。針對(duì)患者存在的消極想法，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行糾正、安撫，確保患者能夠主動(dòng)配合各項(xiàng)護(hù)理工作的開(kāi)展，提高患者護(hù)理信心，促進(jìn)患者早日康復(fù)。（4）疼痛護(hù)理。應(yīng)結(jié)合患者具體疼痛情況，明確患者疼痛引發(fā)誘因，并采取有效疼痛護(hù)理。針對(duì)外傷導(dǎo)致疼痛，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情，對(duì)患者傷口進(jìn)行止血、包扎處理。針對(duì)胸腹部手術(shù)患者，受到咳嗽、呼吸影響，將會(huì)導(dǎo)致傷口疼痛。因此，護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者術(shù)后深呼吸方法，并正確咳嗽，有效緩解疼痛。藥物鎮(zhèn)痛屬于疼痛治療常見(jiàn)方法，當(dāng)患者疼痛情況較為嚴(yán)重時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)以醫(yī)囑出發(fā)，為患者提供鎮(zhèn)痛藥物，確保患者疼痛得到有效緩解。同時(shí)，還可以采取物理鎮(zhèn)痛手段，即通過(guò)播放音樂(lè)或視頻等方式，使患者轉(zhuǎn)移注意力。另外，借助冷熱療法，也能夠在一定程度上緩解患者疼痛情況。常見(jiàn)物理鎮(zhèn)痛方法還包括理療、按摩、推拿等，也能夠有效降低患者疼痛感。應(yīng)為患者提供社會(huì)心理支持，借助專(zhuān)業(yè)心理護(hù)理方法，并配合相應(yīng)的疼痛心理療法，確保患者舒適性，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者疼痛情況的緩解。（5）飲食護(hù)理。在進(jìn)食前，應(yīng)為患者提供飲食教育，告知患者正確飲食的重要性，并合理調(diào)整患者不良飲食習(xí)慣。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)做好進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備，為患者營(yíng)造出良好的進(jìn)食環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)注意減輕患者在進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)的不舒適因素，確?；颊吣軌蛞暂p松愉快的心情完成進(jìn)食。護(hù)理人員可幫助患者進(jìn)行洗手，并對(duì)患者口腔進(jìn)行清潔，指導(dǎo)患者采取適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食姿勢(shì)。在巡視過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)食中存在的惡心、嘔吐情況進(jìn)行處理。在進(jìn)食后，護(hù)理人員應(yīng)保持餐后清潔，并做好相應(yīng)的記錄。針對(duì)需要特殊飲食處理的患者，應(yīng)為患者另外提供特殊飲食護(hù)理。（6）生活護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，確保患者睡眠充足，保持良好心態(tài)。在生活護(hù)理方面，護(hù)理人員應(yīng)以患者病程不同階段作為參考，結(jié)合患者身體康復(fù)情況，為患者制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃，有效提升康復(fù)鍛煉計(jì)劃的針對(duì)性。護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加患者運(yùn)動(dòng)量，有效促進(jìn)患者機(jī)體功能恢復(fù)。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)全程陪同，并及時(shí)對(duì)患者的不當(dāng)姿勢(shì)進(jìn)行糾正，確?；颊哌\(yùn)動(dòng)效果。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者在生活中需要注意的事項(xiàng)，加強(qiáng)對(duì)患者情緒的觀察，并落實(shí)相應(yīng)的疏導(dǎo)工作，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，提高患者對(duì)進(jìn)行康復(fù)鍛煉的主動(dòng)性以及積極性。在出院后，護(hù)理人員應(yīng)做好回訪工作，經(jīng)電話回訪，及時(shí)了解患者身體恢復(fù)情況，并對(duì)患者不良習(xí)慣進(jìn)行糾正，指導(dǎo)家屬正確對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，并叮囑患者定期復(fù)查，有效改善患者預(yù)后。

1.3 觀察范圍

（1）護(hù)理質(zhì)量（病區(qū)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、健康教育）；（2）護(hù)理差錯(cuò)事件、護(hù)患糾紛事件；（3）生活質(zhì)量（軀體疼痛、生理職能、生理功能、精神健康、情感職能）；（4）睡眠質(zhì)量與疼痛情況（PSQI、VAS）；（5）護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P＜0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量

觀察組病區(qū)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、健康教育評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比護(hù)理質(zhì)量（±s，分）

2.2 護(hù)理差錯(cuò)事件、護(hù)患糾紛事件

觀察組護(hù)理差錯(cuò)事件以及護(hù)患糾紛事件均低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比護(hù)理差錯(cuò)事件、護(hù)患糾紛事件（±s）

2.3 生活質(zhì)量

觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比生活質(zhì)量（±s，分）

2.4 睡眠質(zhì)量與疼痛情況

觀察組睡眠質(zhì)量評(píng)分、疼痛情況低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

表4 對(duì)比睡眠質(zhì)量與疼痛情況（±s，分）

2.5 護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

表5 對(duì)比護(hù)理滿(mǎn)意度[n(%)]

3 結(jié)論

外科屬于醫(yī)院科室的重要組成部分。外科收治患者病情相對(duì)復(fù)雜，對(duì)護(hù)理要求也較為嚴(yán)格。受到疾病影響，外科患者多伴有隨焦慮、抑郁等情況，導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理工作的配合度較低，進(jìn)而影響患者護(hù)理效果。因此，強(qiáng)調(diào)臨床應(yīng)提高對(duì)外科患者護(hù)理工作的重視度，通過(guò)查看大量文獻(xiàn)，并結(jié)合臨床實(shí)踐，采取相應(yīng)的護(hù)理方案，保證護(hù)理方案與患者的貼合度，進(jìn)一步提升護(hù)理工作的完善性以及完整性，可確?；颊咦o(hù)理質(zhì)量，從而提升患者治療效果，使患者早日康復(fù)。

常規(guī)護(hù)理對(duì)患者病情關(guān)注度較高，護(hù)理內(nèi)容相對(duì)基礎(chǔ)，在對(duì)患者心理護(hù)理需求關(guān)注度較低的情況下，將會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員無(wú)法認(rèn)同護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理工作的開(kāi)展配合度較低，不利于構(gòu)建良好的護(hù)理服務(wù)。因此，以保障護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展作為重點(diǎn)，為進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，要求臨床應(yīng)切實(shí)提升護(hù)理人員護(hù)理意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感，確保護(hù)理人員能夠堅(jiān)持以患者作為中心，加強(qiáng)與患者的溝通交流，在充分了解患者護(hù)理需求的基礎(chǔ)上，合理調(diào)整護(hù)理方案，并為患者提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)始終堅(jiān)持以人為本，能夠以患者實(shí)際需求出發(fā)，為患者提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。該護(hù)理模式具有較高的人性化特點(diǎn)，通過(guò)評(píng)估患者基本資料，并從患者實(shí)際病情出發(fā)，加強(qiáng)患者環(huán)境護(hù)理、體位護(hù)理，并根據(jù)患者心理健康情況以及情緒變化，為患者提供心理護(hù)理，配合相應(yīng)的疼痛護(hù)理，能夠有效緩解患者不良情緒。加強(qiáng)患者心理護(hù)理，并為患者制定飲食方案，能夠確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)充足，保證患者健康生活習(xí)慣，使患者身心需求得到有效滿(mǎn)足。有研究表明，針對(duì)外科治療而言，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠在最大限度上滿(mǎn)足患者生理需求，有利于進(jìn)一步保障患者心理需求，確?；颊咦o(hù)理服務(wù)的完善性，有利于提高患者舒適感，保障護(hù)理質(zhì)量，可有效提升患者對(duì)護(hù)理工作的信心，提高患者依從性，進(jìn)而優(yōu)化患者對(duì)護(hù)理工作開(kāi)展的滿(mǎn)意度。

本文以外科患者作為研究對(duì)象，并進(jìn)一步對(duì)外科患者護(hù)理工作的選擇以及開(kāi)展進(jìn)行評(píng)估，經(jīng)研究顯示，與相關(guān)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用優(yōu)勢(shì)更加明顯，可有效滿(mǎn)足患者護(hù)理需求，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。這表明，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者護(hù)理流程的優(yōu)化管理，可有效提升護(hù)理人員護(hù)理操作水平，保證護(hù)理人員端正服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做好各項(xiàng)護(hù)理工作，有利于保證患者舒適度，提高護(hù)理質(zhì)量。為患者提供健康宣教的優(yōu)勢(shì)在于能夠?yàn)榛颊咴敿?xì)解釋自身疾病類(lèi)型以及治療手段，使患者能夠建立對(duì)疾病的正確認(rèn)知，可有效提升患者在各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展過(guò)程中的配合度。健全優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理人員的有效規(guī)范，可確保護(hù)理人員護(hù)理操作的合理性，使護(hù)理人員能夠在了解患者護(hù)理需求后，合理調(diào)整自身護(hù)理操作，有效提升護(hù)理工作的針對(duì)性，避免出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)事件，提高患者對(duì)于護(hù)理人員以及醫(yī)院的信賴(lài)以及認(rèn)可，防止護(hù)理糾紛產(chǎn)生。建立在有效環(huán)境護(hù)理的基礎(chǔ)上，患者能夠得到更溫馨舒適的病房環(huán)境，在降低護(hù)理感染率的同時(shí)，確保患者在病房?jī)?nèi)的舒適度，為患者營(yíng)造出良好的休息空間，有利于保障患者睡眠充足，進(jìn)一步得到良好的個(gè)人衛(wèi)生管控，在提升患者睡眠質(zhì)量方面具有重要意義。受到疾病影響，患者多伴隨一定的疼痛感，因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者疼痛情況的關(guān)注度，通過(guò)與患者進(jìn)行交流，對(duì)患者疼痛情況進(jìn)行評(píng)估，并合理選擇相應(yīng)的護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行安慰以及鼓勵(lì)，在最大限度上轉(zhuǎn)移患者注意力，使患者疼痛情況得到有效緩解。同時(shí)，疼痛護(hù)理的應(yīng)用也能夠在一定程度上改善患者負(fù)面情緒，有利于提升患者對(duì)護(hù)理工作的依從性。與常規(guī)護(hù)理相比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容更加完善、細(xì)節(jié)，對(duì)患者個(gè)體需求關(guān)注度較高，整體護(hù)理工作也具有更高的完整度以及針對(duì)性，能夠圍繞患者個(gè)體展開(kāi)相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，并通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者感受不斷調(diào)整護(hù)理內(nèi)容，在加強(qiáng)對(duì)患者預(yù)后關(guān)注的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)手段，確?；颊咴诔鲈汉蠹覍偃阅軌?yàn)榛颊咛峁┭永m(xù)性護(hù)理，在提升患者生活質(zhì)量方面優(yōu)勢(shì)顯著，能夠有效優(yōu)化患者自我護(hù)理能力?？偠灾?，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠從多個(gè)方面著手，立足患者自身，以保障患者舒適度以及疾病治療需求出發(fā)，為患者提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，可有效提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，針對(duì)外科患者，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠確?；颊咦o(hù)理質(zhì)量，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)自身疾病，有利于改善患者生活質(zhì)量，使患者護(hù)理差錯(cuò)以及護(hù)理糾紛的發(fā)生概率顯著下降，可進(jìn)一步改善患者睡眠質(zhì)量，減輕患者痛苦，使患者對(duì)護(hù)理更加滿(mǎn)意。