肺康復護理對COPD 穩(wěn)定期病人BODE 指數的影響

劉婷麗 張靜靜

摘要：目的 觀察COPD（慢性阻塞性肺疾病）穩(wěn)定期病人接受肺康復護理對其BODE指數的影響。方法 納入96例病患為研究對象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治COPD穩(wěn)定期患者;經等量電腦隨機法均分2組，1組為基礎組（n=48），1組為研究組（n=48）;分別給予兩組臨床常規(guī)護理和肺康復護理，觀察和對比兩組干預前后BODE指數變化情況。結果 在干預后BMI指數方面，研究組同基礎組對比無顯著差異（P>0.05）;在MMRC指數方面，研究組同基礎組相比顯著下降;在FEV1%、6MWD指標方面，研究組同基礎組相比顯著更高（P<0.05）。結論 肺康復護理在COPD穩(wěn)定期患者中有著較高應用價值，能夠有效改善慢阻肺患者呼吸功能，建議推廣。

關鍵詞：COPD（慢性阻塞性肺疾?。?肺康復護理;常規(guī)護理;BOPD指數

【中圖分類號】? R563【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

針對性肺康復患者在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中具有顯著應用效果，不僅可以有效改善患者COPD病癥表現、降低患者并發(fā)癥發(fā)生風險與幾率;還可在抑制患者疾病發(fā)展的同時進一步改善其機體健康狀態(tài)，促進患者日常生活質量的提升[1-2]。基于此，本研究對COPD穩(wěn)定期病人接受肺康復護理對其BODE指數的影響展開觀察與探討。詳情如下：

1. 基線資料和方法

1.1基線資料

納入96例病患為研究對象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治COPD穩(wěn)定期患者;經等量電腦隨機法均分2組，1組為基礎組（n=48），1組為研究組（n=48）。基礎組COPD患者中男/女患人數比25：23;患者年齡最小55歲、最大77歲，均值（66.51±3.82）歲。研究組COPD患者中男/女患人數比26：22;患者年齡最小53歲、最大78歲，均值（66.55±3.86）歲。組間資料對比具有同質性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1基礎組

本組48例患者接受基礎生活護理、正確用藥指導、健康指導及心理護理等常規(guī)護理。

1.2.2研究組

本組48例患者基于上述護理基礎上接受肺康復護理，詳情如下：

（1）采集患者基礎信息，構建個性化檔案，對患者病況、身體質量等展開全面評估，制定針對性康復護理方案。（2）發(fā)放健康教育宣傳手冊，促進患者對慢阻肺疾病的進一步了解，告知患者戒煙的重要性。（3）呼吸鍛煉：護理人員應按照2次/日、10min/次的頻率指導患者展開縮唇式呼吸、腹式呼吸及呼吸操等訓練，改善患者通氣功能。（4）氧療與排痰：遵醫(yī)囑給予患者以氧療，期間需正確指導患者咳嗽和排痰，通過叩擊患者背部等方式輔助患者排痰，若患者無法自主排痰，可給予患者以機械排痰。（5）密切關注患者情緒變化，及時給予患者以心理疏導，消除其負性情緒，引導患者保持健康、良好心態(tài)。（6）評估患者綜合情況，基于最大代謝量以及攝氧量等指標下，制定合理化運動方案，明確具體運動方式、強度、頻率及時間。

1.3指標觀察

觀察和對比兩組干預后BODE 指數變化情況，具體包含BMI——體重指數、FEV1%——第1秒用力呼吸容積占預測值百分比、MMRC——呼吸困難量表、6MWD——6min步行距離;于護理干預6個月后測定兩組上述指標[3-4]。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理，以%表示等計數資料，行卡方檢驗;以（x±s）表示計量資料，行t檢驗，（P<0.05）時即為呈現出統(tǒng)計學意義。

2. 結果

如下表所見，在干預后BMI指數方面，研究組同基礎組對比無顯著差異（P>0.05）;在MMRC指數方面，研究組同基礎組相比顯著下降;在FEV1%、6MWD指標方面，研究組同基礎組相比顯著更高（P<0.05）。

3.討論

近年來，臨床逐漸發(fā)現單純FEV1指標無法全面評估COPD患者呼吸功能，因而提出使用BODE指數來作為評判和預測COPD患者疾病嚴重程度和病死風險幾率[5]。該指數共包含BMI、FEV1%、MMRC、6MWD四項，有研究表明[6-7]，透過上述指標可很好的明確COPD患者生存質量及康復效果，但若想要促進臨床COPD患者疾病的更好康復，則需在常規(guī)治療基礎上配以有效護理干預。本次研究結果顯示：在MMRC指數方面，研究組同基礎組相比顯著下降;在FEV1%、6MWD指標方面，研究組同基礎組相比顯著更高（P<0.05）。

綜上，肺康復護理在COPD穩(wěn)定期患者中有著較高應用價值，能夠有效改善慢阻肺患者呼吸功能，建議推廣。

參考文獻：

[1]徐敏容. 肺康復護理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中的應用及對依從性的影響[J]. 中外醫(yī)療，2022，41（2）：143-146+151.

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[3]劉桂森，馬悅霞，賀子娟，孟愛宏，葛艷紅. 肺康復護理在支氣管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊患者中的應用價值研究[J]. 現代中西醫(yī)結合雜志，2021，30（26）：2950-2954.

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