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    頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合鹽酸氨溴索治療重癥肺炎患者臨床分析

    2022-06-15 04:30:51王涵笑
    中國典型病例大全 2022年15期
    關(guān)鍵詞:鹽酸氨溴索重癥肺炎不良反應(yīng)

    王涵笑

    關(guān)鍵詞:重癥肺炎;頭孢哌酮舒巴坦;鹽酸氨溴索;療效;不良反應(yīng)

    【中圖分類號】 ?R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)15--01

    重癥肺炎是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病,近年來伴隨著空氣污染程度的不斷加劇,其發(fā)病率也明顯升高,主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、嗜睡等[1],嚴(yán)重危及患者的生命健康安全,需要積極進(jìn)行有效治療,這就需要選擇最佳的治療方案。頭孢哌酮舒巴坦是臨床上常用的治療肺炎的藥物,但是單獨采用此藥物對重癥肺炎患者治療效果不理想[2]。有研究指出,對重癥肺炎患者在頭孢哌酮舒巴坦治療的基礎(chǔ)上增加鹽酸氨溴索治療可以顯著提升治療效果,改善呼吸受阻癥狀,但臨床相關(guān)研究比較少,因此,本文主要目的在于探究頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合鹽酸氨溴索治療重癥肺炎的臨床價值,詳細(xì)如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料 ?此次研究共選取患者112例,選取時間為2020年10月-2021年10月,根據(jù)治療方式不同對患者分組,各56例。對照組:男性30例,女性26例,年齡45-79歲,平均(60.59±8.04)歲;觀察組:男性31例,女性25例,年齡47-77歲,平均(60.66±8.37)歲。2組基線資料比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2治療方法 ? 兩組患者軟入院之后均進(jìn)行對癥支持治療,主要包括吸氧、營養(yǎng)支持、補(bǔ)液及退熱等。在此基礎(chǔ)上,對照組采用頭孢哌酮舒巴坦治療,劑量2.0g,與5% 葡萄糖溶液 100 ml融合,靜脈滴注,時間1h,每天滴注一次,連續(xù)治療10d。觀察組采用頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合鹽酸氨溴索治療,頭孢哌酮舒巴坦使用方法和劑量與對照組一致,鹽酸氨溴索口服,每次服用一片,每天服用三次,連續(xù)治療10d,觀察治療效果。

    1.3觀察項目和評價標(biāo)準(zhǔn) ?(1)比較兩組治療的臨床療效。顯效:治療后患者的臨床癥狀基本全部消失,影像學(xué)檢查結(jié)果基本正常;有效:治療后患者的臨床癥狀明顯改善,影像學(xué)檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn);無效:治療后患者的癥狀沒有明顯緩解或者出現(xiàn)加重情況[3]。(2)比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法 ?使用“SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究,采用方差同質(zhì)性檢驗方法,變量資料以“t”計算用“(x±s)”表示。定性數(shù)據(jù)用“X2”核實以(%)表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布,P<0.05,顯著差異。

    2結(jié)果

    2.1兩組臨床療效比較

    治療后比較兩組治療效果,觀察組明顯高于對照組(94.44%VS80.36%),有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%,與對照組的12.50%相比無顯著差異(P>0.05)。見表2。

    3討論

    與一般肺炎不同,重癥肺炎不僅有呼吸道癥狀反應(yīng),而且還存在呼吸衰竭以及其他其系統(tǒng)受累及明顯的情況,嚴(yán)重危及患者的生命健康安全,因此需要及時對患者進(jìn)行有效治療[4]。目前,臨床上對重癥肺炎患者主要是采用抗感染治療,應(yīng)用較多的一種藥物就是頭孢哌酮舒巴坦,此藥物屬于人工合成的第三代頭孢菌素,由頭孢哌酮及舒巴坦共同組成,對頭孢哌酮有顯著的增效作用。但是單純采用此藥物對重癥肺炎患者進(jìn)行治療是不夠的,存在一定的局限性,此藥物使用之后難以有效溶解黏痰,無法有效改善患者呼吸道受阻癥狀。鹽酸氨溴索是臨床上常用的一種粘液溶解劑,使用可以之后可促進(jìn)呼吸道黏膜漿液分泌,降低痰液黏度,同時還可以促使肺表面活性物質(zhì)分泌,促使痰液咳出體外。此藥物的應(yīng)用,彌補(bǔ)了頭孢哌酮及舒巴坦存在的局限性,可以發(fā)揮協(xié)同效應(yīng),從而提高治療效果[5]。

    通過本文的研究發(fā)現(xiàn),治療后比較兩組治療效果,觀察組明顯高于對照組(94.44%VS80.36%),有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%,與對照組的12.50%相比無顯著差異(P>0.05)。本文的研究結(jié)果說明對重癥肺炎患者采用頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合鹽酸氨溴索治療是有效的,可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良方案。

    綜上所述,對重癥肺炎患者采用頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合鹽酸氨溴索治療,效果顯著,安全性高,值得推薦患者使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張慶隆,蔡榮. 頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合鹽酸氨溴索治療重癥肺炎患者臨床療效[J]. 創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué),2022,10(1):65-67.

    [2]韋鐵猛. 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合鹽酸氨溴索治療重癥肺炎的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(22):58-59.

    [3]楊華,吳洪皓,盧偉,等. 鹽酸氨溴索輔助頭孢哌酮-舒巴坦鈉對重癥肺炎患者的臨床療效評價[J]. 抗感染藥學(xué),2019,16(11):1965-1968.

    [4]姚金艷. 大劑量鹽酸氨溴索聯(lián)合纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺炎患者的臨床療效分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,16(1):185-187.

    [5]蔡宏鳳,徐宏斌. 重癥肺炎患者地塞米松聯(lián)合鹽酸氨溴索治療對心肌酶、白細(xì)胞、 血小板水平的影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2021,18(8):1149-1151.

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