新型冠狀病毒肺炎疫情使公共衛(wèi)生安全教育提高到了新的高度
。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào):“要加強(qiáng)衛(wèi)生健康教育和科學(xué)知識(shí)普及,提高群眾公共衛(wèi)生素養(yǎng)
。”新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,大眾不得不面對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生安全事件
,使得公共安全教育的重要性越來越突出。面對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情的不斷肆虐,深刻反思公共衛(wèi)生安全事件對(duì)我們的影響,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),關(guān)系到社會(huì)面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的態(tài)度和處理方式。因此,提高公共衛(wèi)生安全教育是非常必要的。在學(xué)校教育中,如何將公共安全教育融入日常教學(xué)活動(dòng)中,是教育工作者的責(zé)任和義務(wù)。無痕教育,是指“把教育意圖與目的隱蔽或者間接表達(dá)出來,通過間接、暗示或迂回的方式,給學(xué)生以教育的一種教育方式”
。教育要達(dá)到的效果是使學(xué)生學(xué)會(huì)知識(shí),具備能力,培養(yǎng)精神,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠潤(rùn)物無痕地達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo),是理想的教育狀態(tài)。公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)如同思政課程一樣,需要與課程相結(jié)合,春風(fēng)化雨,潤(rùn)物無聲。本研究在無痕教育理念下,構(gòu)建“三三三”教學(xué)模式,實(shí)施浸潤(rùn)式公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)教育,以期為在校學(xué)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育提供借鑒。
“三三三”教學(xué)模式為3主題、3 min、3分值。首先,需要確定公共衛(wèi)生安全教育在學(xué)生日常教學(xué)活動(dòng)中的重要性。公共衛(wèi)生安全是突發(fā)的造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大事件
。以外科護(hù)理學(xué)課程為例,先將外科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容重新構(gòu)建,確定外科護(hù)理學(xué)公共衛(wèi)生安全教育的重難點(diǎn),尋找與外科護(hù)理學(xué)相契合的公共衛(wèi)生安全教育契合點(diǎn),再尋求解決難點(diǎn)、解決方案與評(píng)價(jià)方式,從而達(dá)到教學(xué)成效。
1.1.1 內(nèi)容重新構(gòu)建(3主題)
另一方面,由于科研人員意識(shí)不夠、建設(shè)隨意性強(qiáng),而項(xiàng)目過程監(jiān)管又不到位,經(jīng)常出現(xiàn)國(guó)產(chǎn)進(jìn)口隨意改、指標(biāo)配置隨意變、數(shù)量?jī)r(jià)格任意調(diào),導(dǎo)致與項(xiàng)目批復(fù)大相徑庭,給項(xiàng)目的執(zhí)行、審計(jì)和驗(yàn)收帶來了許多麻煩。
結(jié)合公共衛(wèi)生安全內(nèi)容,將外科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容重新構(gòu)建,分為外科常用護(hù)理基本理論、外科常見疾病、外科常用護(hù)理技術(shù)3部分,每個(gè)部分對(duì)應(yīng)一個(gè)公共衛(wèi)生安全主題。通過對(duì)外科感染等內(nèi)容的講解,引用相關(guān)感染與隔離的衛(wèi)生安全事件,強(qiáng)化安全意識(shí);通過外科常見疾病中損傷等社會(huì)公共安全事件,鞏固公共衛(wèi)生安全素養(yǎng);通過手術(shù)室等無菌要求,牢固樹立公共衛(wèi)生安全職業(yè)素養(yǎng)。見表1。
1.1.2 重難點(diǎn)解決方案(3 min)
在學(xué)習(xí)課程內(nèi)容的同時(shí),將公共衛(wèi)生安全教育融入教學(xué)過程,課前、課中、課后各3 min引導(dǎo)學(xué)習(xí)。課前3 min通過公共衛(wèi)生案例引導(dǎo)學(xué)生思考;課中3 min通過講解課程內(nèi)容,使學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)公共衛(wèi)生安全預(yù)防的重要性;課后3 min鞏固和強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)與公共衛(wèi)生安全的融通與應(yīng)用。
1.1.3 評(píng)價(jià)方式(考試3分值)
課前通過平臺(tái)發(fā)布公共衛(wèi)生案例引導(dǎo)學(xué)生思考,采用平臺(tái)學(xué)習(xí)痕跡管理及問卷調(diào)查,掌握學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生安全的理解和重視程度;課中通過課堂學(xué)生表現(xiàn),了解學(xué)生課程內(nèi)容與公共衛(wèi)生安全相關(guān)知識(shí)的理解與掌握;課后考核增設(shè)3分值公共衛(wèi)生安全與專業(yè)知識(shí)相結(jié)合的題目進(jìn)行考核,并增加課后實(shí)踐附加3分值,鼓勵(lì)學(xué)生力所能及的社會(huì)實(shí)踐。課前、課中、課后公共衛(wèi)生安全相關(guān)內(nèi)容分別占教學(xué)考核比重的3%。
1.2.2 平臺(tái)建設(shè)
既然幼兒園里吃到的水產(chǎn)品不足,那么家里就要每周至少吃一次水產(chǎn)品了。當(dāng)然為了安全起見,應(yīng)給孩子吃刺少的魚比如龍利魚、鱈魚、桂魚。這里特別要注意一類海魚(如金槍魚、沙丁魚、三文魚),青皮紅肉,富含歐米伽3脂肪酸和蝦青素,是適合全家人的健康食品,但是這類魚同時(shí)富含組氨酸,如果加熱時(shí)間不夠長(zhǎng)或者不新鮮都可能造成組胺中毒。所以,吃這類魚一定要選新鮮的,然后充分加熱。當(dāng)然還可以吃蝦,建議把蝦去頭之后再做,因?yàn)橹亟饘俣夹罘e在蝦頭中。
在課前學(xué)習(xí)視頻制作過程中,適當(dāng)引入公共衛(wèi)生安全相關(guān)內(nèi)容,情景式融入安全教育、安全事件排查、突發(fā)安全事件處理等,視頻強(qiáng)調(diào)情境代入感,內(nèi)容強(qiáng)調(diào)課程與公共衛(wèi)生安全的聯(lián)系及其重要性。
常規(guī)課程教學(xué)未突出相關(guān)公共衛(wèi)生安全的內(nèi)容,因此,需要適當(dāng)突出相關(guān)內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和思考課程與公共衛(wèi)生安全的聯(lián)系。
藥品加成指醫(yī)院在銷售藥物時(shí),可以對(duì)其加價(jià)百分之十五后再進(jìn)行銷售,主要是因?yàn)槲覈?guó)當(dāng)時(shí)處于建國(guó)初期,國(guó)家整體經(jīng)濟(jì)水平很差,而人民生病的問題又無法避免,國(guó)家財(cái)政不足以對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)貼,在多方因素的影響下,藥品加成政策應(yīng)運(yùn)而生。但因藥物高昂的售價(jià),造成了很多老百姓看不起病的情況,但是近些年,隨著國(guó)家的飛速發(fā)展,整體經(jīng)濟(jì)水平不斷上升,國(guó)家變得富裕起來,已經(jīng)能夠在一定程度上對(duì)人們看病進(jìn)行補(bǔ)貼,終于,衛(wèi)生部宣布全面取消藥品加成政策,醫(yī)院減少的收入由國(guó)家進(jìn)行補(bǔ)貼、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)以及對(duì)部分手術(shù)費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整,其中設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)的主要目的不是盈利,而是對(duì)醫(yī)療工作者的一種鼓勵(lì),至此,我國(guó)藥品加成政策被全面廢除。
也有光與影構(gòu)筑的立體空間,如“潔白的葫蘆花,在燭光下,閃現(xiàn)于黑夜中的洗臉室旁”,“水仙呀,靜沐著白色隔扇的光”,“明月光從四方窗,照進(jìn)吾廬”。
1.3.1 研究對(duì)象與方法
因此,本研究擬以滇西北高黎貢山國(guó)家自然保護(hù)區(qū)為研究區(qū)域,以捕食線蟲真菌為研究對(duì)象,研究不同坡向上捕食線蟲真菌的分布格局,探究坡向?qū)Σ妒尘€蟲真菌空間分布格局的影響。
鐵路隧道是整個(gè)鐵路工程中的重要組成部分,由于其施工環(huán)境的復(fù)雜性,導(dǎo)致其困難程度增加,所以施工安全管理在鐵路隧道工程中十分關(guān)鍵。目前,在鐵路隧道施工安全管理中存在的問題主要是坍塌、突水突泥、洞內(nèi)火災(zāi)等。究其原因,主要是由于安全意識(shí)淡薄、施工方案設(shè)計(jì)不合理、施工安全管理體系不完善。所以,應(yīng)當(dāng)在施工中完善施工安全管理體系、加強(qiáng)施工人員的專業(yè)培訓(xùn),對(duì)于洞口失穩(wěn)、塌方和巖爆、突水突泥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效控制,保障鐵路工程的順利開展。
采用整體抽樣法,于2021年2月—2021年6月隨機(jī)選取某醫(yī)學(xué)院校2019級(jí)專科護(hù)理學(xué)專業(yè)1班、2班88名學(xué)生為觀察組,采用“三三三”教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué),其中男5人,女83人;年齡18~20(18.83±1.21)歲。另選取3班、4班85名學(xué)生為對(duì)照組,采用常規(guī)教學(xué),其中男4人,女81人;年齡18~21(18.91±1.65)歲,學(xué)制均為三年制。兩組性別、年齡、入學(xué)成績(jī)、基礎(chǔ)課成績(jī)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均
>0.05)。
1.3.2 課前
1.4.2 教學(xué)考核評(píng)價(jià)
1.3.3 課中
依托省級(jí)精品在線開放課程教學(xué)平臺(tái),在原有課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上,增加相關(guān)公共衛(wèi)生安全的內(nèi)容,主要包括引入公共衛(wèi)生安全的相關(guān)視頻、線上討論、公共衛(wèi)生安全相關(guān)考核試題等,以便整合學(xué)習(xí)資源、促進(jìn)自主學(xué)習(xí)。
課中在課程內(nèi)容教學(xué)的基礎(chǔ)上,添加約3 min的“公共衛(wèi)生安全小衛(wèi)士”環(huán)節(jié),一般安排在課堂討論結(jié)束的環(huán)節(jié)或者課堂教學(xué)結(jié)束的環(huán)節(jié),目的在于強(qiáng)化學(xué)生公共衛(wèi)生安全意識(shí),促進(jìn)學(xué)生公共衛(wèi)生安全知識(shí)掌握。以外科損傷為例,設(shè)計(jì)課堂病例討論為某地突發(fā)踩踏事故,在分析講解完損傷相關(guān)教學(xué)內(nèi)容后,引出問題“如何預(yù)防此類事件的發(fā)生、發(fā)生后如何精確處理及預(yù)防后續(xù)次生災(zāi)害發(fā)生”,引導(dǎo)學(xué)生3 min討論并提交相關(guān)課后總結(jié),鞏固提高學(xué)生公共衛(wèi)生安全知識(shí)及應(yīng)用。
1.3.4 課后
課后通過平臺(tái)學(xué)習(xí)、線上交流、教師答疑等方式進(jìn)一步鞏固,并進(jìn)行相關(guān)章節(jié)測(cè)驗(yàn),內(nèi)容包含公共衛(wèi)生安全相關(guān)內(nèi)容。同時(shí)借助學(xué)校社會(huì)實(shí)踐相關(guān)公益組織,深入社區(qū)、學(xué)校等場(chǎng)所,進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的普及宣教,鞏固知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)的同時(shí),實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值。
1.4.1 自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)
課程評(píng)價(jià)包括學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)、教學(xué)考核評(píng)價(jià)及教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)3方面,發(fā)放問卷173份,回收173份,有效問卷173份,回收率為100%。
2.3.3 精密度試驗(yàn) 取“2.2.1”項(xiàng)下對(duì)照品溶液適量,分別加甲醇制成低、中、高質(zhì)量濃度(3.84、7.68、15.36 μg/mL)對(duì)照品溶液,以甲醇為空白,于322 nm波長(zhǎng)處測(cè)定吸光度,連續(xù)測(cè)定6次。結(jié)果,米索硝唑吸光度的RSD分別為0.93%、0.62%、0.48%(n=6),表明儀器精密度良好。
自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)采用張喜琰等
的適用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力評(píng)估表,共4個(gè)維度、30個(gè)條目,將學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自我管理、學(xué)習(xí)合作、信息化學(xué)習(xí)等方面按照Likert 5 級(jí)分為1~5分,完全不符合為1分,完全符合為5分,總分為150分,得分越高表明學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。
七是確保震損水利工程安全度汛。對(duì)震損水庫、水電站、堤防、水文設(shè)施逐一進(jìn)行分析研判,對(duì)影響安全度汛的震損水利工程抓緊制定修復(fù)方案,確保在主汛期前修復(fù)完畢。對(duì)汛前難以修復(fù)的要制定安全度汛應(yīng)急預(yù)案,確保汛期防洪安全。
教師通過線上平臺(tái)提前發(fā)布包括公共衛(wèi)生安全在內(nèi)的相關(guān)內(nèi)容,包括導(dǎo)入視頻、包含公共衛(wèi)生安全內(nèi)容的相關(guān)案例、相關(guān)教學(xué)課件及拓展資料,通過教學(xué)平臺(tái)引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上對(duì)公共衛(wèi)生安全相關(guān)案例進(jìn)行線上討論,引發(fā)學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生安全的了解和重視。學(xué)習(xí)過程借助教學(xué)平臺(tái)全過程痕跡化管理,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度、討論、課前測(cè)試等進(jìn)行平臺(tái)量化打分。以外科損傷為例,①學(xué)生課前先通過平臺(tái)觀看導(dǎo)入視頻,視頻中有某地突發(fā)踩踏事故,多種損傷病人接踵而至。②通過病例討論,讓學(xué)生了解突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的觀察、處理等過程,對(duì)公共衛(wèi)生安全引起重視,并能夠有處理事件的意識(shí)。③通過包含公共衛(wèi)生安全的測(cè)試題檢測(cè),能夠使學(xué)生在掌握教學(xué)內(nèi)容的同時(shí),注重公共衛(wèi)生安全知識(shí)。④通過拓展主題討論“如何盡早發(fā)現(xiàn)、如何及時(shí)處理公共衛(wèi)生安全事件”培養(yǎng)學(xué)生查閱資料、自主學(xué)習(xí)能力。
客觀性教學(xué)評(píng)價(jià)有利于評(píng)價(jià)的客觀公正
。本研究教學(xué)評(píng)價(jià)全程采用客觀評(píng)分,教學(xué)考核指標(biāo)分為期末考核和平時(shí)考核2部分。平時(shí)考核包括線上平臺(tái)學(xué)習(xí)記錄評(píng)分、課堂參與評(píng)分、課后拓展及實(shí)踐評(píng)分等方面。線上平臺(tái)學(xué)習(xí)評(píng)分包括線上考核、線上討論、線上視頻學(xué)習(xí)等方面,采用平臺(tái)自主打分的形式;課堂參與評(píng)分,包括課堂討論、隨堂測(cè)試等環(huán)節(jié)得分,采用信息化手段雨課堂進(jìn)行,得分采用雨課堂的課堂評(píng)價(jià)得分形式;課后拓展采用線上的方式,進(jìn)行拓展資料的學(xué)習(xí),評(píng)分采用平臺(tái)自主評(píng)分。課后實(shí)踐為附加分,參與實(shí)踐的學(xué)生可以得到額外的實(shí)踐附加分。期末考核采用紙筆作答形式,有3分值相應(yīng)公共衛(wèi)生安全內(nèi)容題目。
1.2.1 視頻準(zhǔn)備
1.4.3 教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)
采用自制教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)量表,包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)方法等10個(gè)維度,每項(xiàng)均包括滿意、一般、不滿意3項(xiàng),滿意率=(滿意人數(shù)+一般人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。
觀察組期末考核為(88.17±5.42)分,平時(shí)考核為(83.56±4.73)分,最終成績(jī)?yōu)?85.87±4.91)分,其中有21人次獲得1~2分的附加分。對(duì)照組期末考核為(81.58±4.76)分,平時(shí)考核為(80.33±3.58)分,最終成績(jī)?yōu)?80.96±4.07)分,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
=2.637,
<0.01)。
經(jīng)基于“三三三”教學(xué)模式的浸潤(rùn)式公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育后,采用自制學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查問卷調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度,共55名學(xué)生認(rèn)為滿意,25名學(xué)生認(rèn)為一般,8名學(xué)生認(rèn)為不滿意,教學(xué)滿意度為90.9%。
新型冠狀病毒肺炎疫情以來,公共衛(wèi)生安全的重要性越來越受到重視
,公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)的培育也站在了新的起點(diǎn)和高度
。本研究顯示,在常規(guī)課程教學(xué)中,通過融合或者嵌入的形式將公共衛(wèi)生安全教育的相關(guān)知識(shí)無痕化地與常規(guī)教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合,能夠起到提高學(xué)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)的作用。觀察組相關(guān)考核成績(jī)較對(duì)照組有所提高,且在自我管理、學(xué)習(xí)合作及總分方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提高學(xué)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng),一方面有助于學(xué)生在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),能夠做好自我防護(hù)
;另一方面有助于其具備處理突發(fā)事件的意識(shí),進(jìn)而促進(jìn)其處理突發(fā)事件能力的培養(yǎng)
。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,提高學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生安全事件的認(rèn)識(shí),還有助于國(guó)家未來相關(guān)公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)
。在學(xué)校加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育,更加能夠?qū)崿F(xiàn)國(guó)民整體素養(yǎng)的提高,從而促進(jìn)國(guó)民在公共衛(wèi)生安全事件發(fā)生時(shí)的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)
,降低國(guó)家再次發(fā)生類似新型冠狀病毒肺炎疫情等公共衛(wèi)生安全事件時(shí)的反應(yīng)成本。
教學(xué)滿意度調(diào)查是學(xué)生對(duì)該模式教學(xué)效果的主觀反應(yīng)
。本研究顯示,學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意率為90.9%,學(xué)生在學(xué)習(xí)課程知識(shí)的同時(shí)即可了解和掌握公共衛(wèi)生安全知識(shí),從而有較高的滿意度。本研究在公共衛(wèi)生安全教育頗受重視的背景下,結(jié)合無痕教育理念,通過教學(xué)內(nèi)容的重構(gòu)、公共衛(wèi)生安全知識(shí)與教學(xué)內(nèi)容的融合、信息化教學(xué)的應(yīng)用、全程性客觀性評(píng)價(jià)、額外實(shí)踐附加分等方式,將公共衛(wèi)生安全知識(shí)較為新穎的展示在學(xué)生面前,使學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)常規(guī)課程知識(shí)的同時(shí),對(duì)公共衛(wèi)生安全知識(shí)有一定的了解與掌握,實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)與公共衛(wèi)生教育同向同行。
對(duì)學(xué)生而言,課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)其學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性有一定的影響
。本研究顯示,學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力有了一定的提高。究其原因,一方面在當(dāng)前國(guó)外疫情陰霾不散,國(guó)內(nèi)疫情時(shí)有反復(fù)的情況下,學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生安全相關(guān)知識(shí)有所重視,因此學(xué)習(xí)有較高的主動(dòng)性
;另一方面,在課程中引入公共衛(wèi)生安全教育,在不單獨(dú)占用時(shí)間增加學(xué)生負(fù)擔(dān)的同時(shí),將相關(guān)內(nèi)容與課程內(nèi)容相結(jié)合,能夠促進(jìn)學(xué)生將醫(yī)學(xué)知識(shí)與衛(wèi)生安全相結(jié)合,便于學(xué)生理解與掌握;同時(shí)增加實(shí)踐附加分值,在促進(jìn)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的同時(shí),提高學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的能力。
利物浦約翰摩爾大學(xué)圖書館提供的支持?jǐn)?shù)字學(xué)術(shù)的開放期刊托管服務(wù)是一次嘗試,雖然該館主頁尚未建立數(shù)字學(xué)術(shù)服務(wù)專欄,但是已經(jīng)邁出了數(shù)字學(xué)術(shù)服務(wù)的關(guān)鍵一步。愛丁堡大學(xué)圖書館和圣安德魯斯大學(xué)圖書館也開展了開放期刊托管服務(wù)[12],然而這兩個(gè)圖書館并未將此項(xiàng)服務(wù)列入數(shù)字學(xué)術(shù)服務(wù)頁面。英國(guó)高校圖書館開展的開放期刊托管服務(wù),也是一種發(fā)揮圖書館員特長(zhǎng)、擴(kuò)展數(shù)字學(xué)術(shù)服務(wù)內(nèi)容的有益嘗試。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全教育,是新時(shí)代新形勢(shì)下的新要求
。積極探索新的形式進(jìn)行公共衛(wèi)生安全教育,可以提高教學(xué)效果,提高學(xué)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)
。本研究將公共衛(wèi)生安全與課程無痕化融合進(jìn)行了初步的嘗試,取得一定的效果,但在課程設(shè)置以及公共衛(wèi)生安全相關(guān)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)相融合方面,還有進(jìn)一步優(yōu)化的空間。同時(shí),本課程只涉及外科護(hù)理學(xué)一門課程的設(shè)計(jì)與實(shí)施,今后可在課程的進(jìn)一步優(yōu)化及其他課程如何與公共衛(wèi)生安全相融合等方面繼續(xù)探索。
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