曹曉丹 王思?jí)?高家驊 無(wú)錫職業(yè)技術(shù)學(xué)院
我國(guó)的養(yǎng)老模式如今依然是以國(guó)家倡導(dǎo)的“9073”的養(yǎng)老模式為主,在此模式下90%的老年人是以居家養(yǎng)老的模式為主,其次是有7%的老人是以社區(qū)養(yǎng)老模式為主,剩下3%的老人則是采取機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式。實(shí)際情況是只有少數(shù)老人會(huì)去選擇養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老,大多數(shù)老人還是以居家養(yǎng)老的模式為主。而社區(qū)養(yǎng)老就是依托于這種社區(qū)里“嵌入式”“小型化”“多功能”的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施形成的社區(qū)養(yǎng)老的15分鐘養(yǎng)老圈提供的上門(mén)服務(wù)。最后是大多數(shù)老人選擇的居家養(yǎng)老模式,也就是在家由家人或自己進(jìn)行起居飲食等方面的照料。這種情況也就提供了一個(gè)明確的設(shè)計(jì)服務(wù)方向,那就是適宜居家養(yǎng)老的適老化產(chǎn)品。
無(wú)錫市濱湖區(qū)是無(wú)錫首家省級(jí)養(yǎng)老示范創(chuàng)建區(qū),作為無(wú)錫省級(jí)養(yǎng)老示范區(qū)建設(shè)的重要支撐,濱湖區(qū)以“智慧養(yǎng)老”為出發(fā)點(diǎn),以“互聯(lián)網(wǎng)+”模式為抓手,以高科技養(yǎng)老為指向,打造智慧型人性化養(yǎng)老服務(wù)體系,起到了良好的樣板示范作用,也為適老化產(chǎn)品設(shè)計(jì)奠定了基礎(chǔ)也構(gòu)建了新的應(yīng)用場(chǎng)景。
為老年人提供實(shí)時(shí)、快捷、高效、低成本,同時(shí)又具備物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化特征的養(yǎng)老服務(wù)需求主要有四類(lèi):一是安全防護(hù)類(lèi),包括老年人防跌倒場(chǎng)景、老年人緊急救援場(chǎng)景、認(rèn)知障礙老人防走失場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)出入管控場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)智能查房場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)智能視頻監(jiān)控場(chǎng)景;二是照護(hù)服務(wù)類(lèi),包括老年人臥床護(hù)理場(chǎng)景、家庭照護(hù)床位遠(yuǎn)程支持場(chǎng)景;三是健康服務(wù)類(lèi),包括老年慢性病用藥場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)無(wú)接觸式智能消毒場(chǎng)景;四是情感關(guān)愛(ài)類(lèi),包括老年人智能語(yǔ)音交流互動(dòng)場(chǎng)景、老年人智能相伴場(chǎng)景。
目前,無(wú)錫濱湖區(qū)60周歲及以上戶籍老年人口達(dá)10.45萬(wàn)人,老齡化率突破28%。該區(qū)創(chuàng)新研發(fā)的智慧養(yǎng)老綜合數(shù)據(jù)服務(wù)管理平臺(tái),整合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)日常管理、養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)分析、老年人動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)管理、老年助餐管理、老年人自理能力評(píng)估、為老服務(wù)志愿者管理等特色功能,實(shí)現(xiàn)智慧老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。同時(shí),該區(qū)通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、慈善專項(xiàng)扶持、專業(yè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)作的方式,推進(jìn)“安康通”虛擬養(yǎng)老院建設(shè),累計(jì)為1.5萬(wàn)多戶特定老年家庭安裝緊急呼叫設(shè)備,提供線上線下相結(jié)合的居家援助服務(wù)。無(wú)錫濱湖區(qū)空巢獨(dú)居和困難孤寡老人均已納入智能居家守護(hù)工程的保障范疇。家里安裝紅外感應(yīng)、門(mén)磁、一鍵呼叫等智能設(shè)施設(shè)備,老人一旦出現(xiàn)與平時(shí)不一致的行為軌跡或是其他險(xiǎn)情,后臺(tái)就會(huì)實(shí)時(shí)報(bào)警,24小時(shí)值班人員第一時(shí)間查看處置。
以無(wú)錫濱湖區(qū)百禾頤養(yǎng)院為例,護(hù)理人員通過(guò)手機(jī)掃描床位信息,手機(jī)端立刻顯示老人今天所需要的護(hù)理項(xiàng)目,翻身、喂飯、上藥,完成一項(xiàng)勾一項(xiàng)。該院運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)建設(shè)智慧健康養(yǎng)老云系統(tǒng),全院覆蓋無(wú)線網(wǎng)絡(luò),278個(gè)攝像頭、300多個(gè)傳輸點(diǎn)位,與老人胸牌上的傳感器相對(duì)應(yīng),精準(zhǔn)感知老人的實(shí)時(shí)狀態(tài)。失能老人配備“智能床墊”,可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓等,若老人出現(xiàn)滾落等離床情況,智能床墊5秒就能監(jiān)測(cè)并報(bào)警。為社區(qū)行動(dòng)不便的老年人家庭進(jìn)行適老化改造,安裝了適老化產(chǎn)品,比如多功能助行器、防滑沐浴凳、坐便椅、呼叫器等[3]。
社區(qū)在居家養(yǎng)老工作常規(guī)服務(wù)的基礎(chǔ)上引入“信息技術(shù)+養(yǎng)老”模式,“線上+線下”的智慧養(yǎng)老服務(wù)輸出。線上通過(guò)智能信息化平臺(tái)和智能物聯(lián)設(shè)備,為長(zhǎng)者提供應(yīng)急救助服務(wù)和健康監(jiān)測(cè)服務(wù),社區(qū)年滿60周歲以上的老年人可以憑身份證辦理樂(lè)享生活卡,通過(guò)樂(lè)享生活卡的資料收集和每日簽到來(lái)實(shí)現(xiàn);通過(guò)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新模式,在地理區(qū)域、年齡層次、服務(wù)范圍實(shí)現(xiàn)“線上+線下”養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋,構(gòu)建居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)“多層級(jí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系”。
不同的適老產(chǎn)品均在智能化、云平臺(tái)、專項(xiàng)服務(wù)擁有較深研究。APP&小程序已是大勢(shì)所趨。對(duì)產(chǎn)品本身要求,基本專注于結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單可靠、舒適體驗(yàn)、舒緩照護(hù)壓力等等。比如,拐云平臺(tái)、APP&小程序等,在定位基礎(chǔ)上,添加提醒附近存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指示。智能適老化產(chǎn)品設(shè)計(jì)同時(shí)還需要兩大功能:其一,親屬關(guān)聯(lián)功能;其二,歷史數(shù)據(jù)回溯。
適老產(chǎn)品在觀察到老人行動(dòng)軌跡且監(jiān)測(cè)到老人意外狀況同時(shí),還需要具有以下功能:提供便捷路線;有區(qū)域化提醒功能,老人在日常行動(dòng)范圍以外的范圍走動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的功能;有健康狀況記錄、智能跌倒監(jiān)測(cè)、智能存在感應(yīng)、行為分析、精準(zhǔn)識(shí)別站立、走動(dòng)、坐姿、作息報(bào)告等功能。同時(shí),在實(shí)現(xiàn)客戶價(jià)值的同時(shí)充分體現(xiàn)產(chǎn)品個(gè)性,如適用不同用戶特點(diǎn)、滿足不同用戶的個(gè)性需求,如產(chǎn)品差異化競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)等產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
隨著老齡化程度的加深,老人們對(duì)康復(fù)輔助器具的需求也日益多元化,這就對(duì)康復(fù)輔助產(chǎn)品的設(shè)計(jì)提出了產(chǎn)品多樣性的挑戰(zhàn)。以輪椅為例,能夠獨(dú)立行走的老人需要輕便型輪椅助力腳力;腿部力量欠缺的老人需要電動(dòng)智能輪椅達(dá)到平衡;也有一些體能受限更多的老人需要輪椅具有洗澡可坐等功能。
圖1 學(xué)生設(shè)計(jì)作品“”智能免彎腰多功能拐杖”
人性化老人護(hù)理床產(chǎn)品目前擁有良好的市場(chǎng)占有率和前景,尤其是多功能電動(dòng)遙控式護(hù)理床,比如家用型多功能護(hù)理床等。家用型多功能護(hù)理床要求節(jié)約空間、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理、便于翻身、使用安全簡(jiǎn)便等,既能夠滿足病人的不同需求,也能便于護(hù)理人員操作和使用。具體需要具有以下功能,比如可拆卸折疊以便于搬運(yùn)、移動(dòng)等需要;要結(jié)實(shí)耐用、安全可靠以保證患者的安全和舒適;床品防水、易清洗等。另外還具有輔助鍛煉功能以幫助患者盡快恢復(fù),以及具有方便娛樂(lè)、視訊等功能以滿足老年人的精神需求等。
圖2 防水可折疊輪椅
圖3 康復(fù)型步行器
根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)研,我們可知,近年來(lái)智能穿戴設(shè)備的廣泛應(yīng)用,使得市面上出現(xiàn)了許多不同品牌、不同穿戴的設(shè)備,這些設(shè)備因?yàn)樵O(shè)計(jì)的不同也有各自不同的市場(chǎng)。目前,市面上的智能手環(huán)、智能血壓儀、智能腰帶等,不僅僅吸引這年輕人的目光,也有些很受老人的喜愛(ài)。大部分的有檢測(cè)功能的智能穿戴設(shè)備都是運(yùn)用聲波檢測(cè)模塊、紅外溫度檢測(cè)模塊等等模塊對(duì)佩戴者進(jìn)性能身體情況的檢測(cè),再通過(guò)與手機(jī)的連接可實(shí)時(shí)記錄進(jìn)APP中,再由APP進(jìn)行分析演算得到佩戴者的身體近況信息供使用者查看了解詳情。在此基礎(chǔ)上搭建云平臺(tái)存儲(chǔ)大量數(shù)據(jù),針對(duì)近期老人的身體數(shù)據(jù)對(duì)老人量身定制生活指南,當(dāng)身體某項(xiàng)數(shù)值出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)立刻提醒老人及老人的家人,做到在問(wèn)題初期就進(jìn)行解決。
穿戴設(shè)備還內(nèi)置有定位系統(tǒng),可實(shí)時(shí)定位老人的位置,防止老人在認(rèn)知記憶能力下降的情況下走失之后不好找到的情況發(fā)生,還有甚者設(shè)定有可設(shè)定大致范圍,一旦老人超過(guò)此范圍過(guò)久就立即通知家屬。還有一些高級(jí)智能穿戴設(shè)備會(huì)內(nèi)置有AI助手,AI助手極大擴(kuò)展了智能服務(wù)范圍,無(wú)論在家里還是出門(mén)在外都能夠提供智能服務(wù),既能夠及時(shí)解答問(wèn)題也能提供陪伴的親情感。還有防摔報(bào)警腰帶、衣服,在老人馬上摔倒得時(shí)候快速充氣,形成大面積得緩沖墊,減少老人受到得沖擊力并立即通知家屬老人得位置信息。這些穿戴式監(jiān)護(hù)設(shè)備對(duì)于老人來(lái)說(shuō),是子女不在身邊時(shí)的一道重要的保障,也是與子女聯(lián)系的一條紐帶。
智慧養(yǎng)老產(chǎn)品首先要適合老人使用,其次是智慧、智能化。對(duì)于設(shè)計(jì)養(yǎng)老產(chǎn)品的設(shè)計(jì)不僅要真正滿足老人對(duì)于生活上的需求,還有最為重要的思路就是簡(jiǎn)單化、易學(xué)化、無(wú)障礙化。讓老人可以拿到之后就可以上手使用,減少學(xué)習(xí)使用的時(shí)間。盡量做到讓老人沒(méi)有什么心理障礙感和壓迫感,使老人沒(méi)有太大的排異心理,這樣也會(huì)減少老人在沒(méi)有學(xué)會(huì)使用產(chǎn)品而出現(xiàn)沮喪的情況。
當(dāng)今市面上的一些智能產(chǎn)品大多是以網(wǎng)絡(luò)連接的形式,通過(guò)手機(jī)等智能移動(dòng)設(shè)備設(shè)置指令來(lái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程操控的。但此類(lèi)做法很大程度上老人學(xué)習(xí)起來(lái)是很難的,對(duì)于復(fù)雜的指令輸入來(lái)進(jìn)行的操作,老人更傾向于通過(guò)智能語(yǔ)音助手使用語(yǔ)音交互輸入指令的形式老人則是像和人對(duì)話一樣就可以完成了。所以對(duì)于AI的深度學(xué)習(xí)開(kāi)發(fā)結(jié)合在智能老年產(chǎn)品上是很重要的一種方式,通過(guò)對(duì)AI不斷的學(xué)習(xí)對(duì)于語(yǔ)言設(shè)置指令的學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言輸出就可以實(shí)現(xiàn)老人對(duì)于家中智能設(shè)備的管理大大方便了老人的生活。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)日趨精細(xì)化、嚴(yán)謹(jǐn)化、多樣化。在調(diào)研中,我們知道無(wú)錫為濕潤(rùn)的江南地域,比如,夏天梅雨季節(jié),室內(nèi)濕度70%以上,就會(huì)潮濕悶熱,容易滋生真菌、螨蟲(chóng)等,且風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎老年患者關(guān)節(jié)疼痛在梅雨天氣更加頻繁。老人對(duì)室內(nèi)濕度的變化尤其敏感,胸悶、皮膚瘙癢或感冒等都是由于室內(nèi)濕度環(huán)境長(zhǎng)期不當(dāng)引起的。以下是為身患風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的老年人所設(shè)計(jì)的產(chǎn)品。
圖4 風(fēng)濕百寶箱手繪效果圖
圖5 風(fēng)濕百寶箱渲染效果圖-1
圖6 風(fēng)濕百寶箱渲染效果圖-2
老年人比較適合傳統(tǒng)物理揉捏型的肩頸按摩儀,內(nèi)置的按摩頭在記憶海綿的貼膚材質(zhì)中,可配合中醫(yī)講求的穴位精準(zhǔn)定位,按摩觸電配合上恒溫?zé)岱?。同時(shí)可以拆分重組,按摩腰部、腿部等。
圖6 中醫(yī)穴位按摩儀
養(yǎng)老事業(yè)智慧化發(fā)展是提升老年人幸福感、增強(qiáng)社會(huì)穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)需要,也是全社會(huì)的共同責(zé)任。身體功能的退化、空巢現(xiàn)象、疫情爆發(fā)等等原因讓老年人的情感和健康受到了嚴(yán)重的影響,適老化產(chǎn)品設(shè)計(jì)的提升可以極大程度地解決這個(gè)問(wèn)題,比如各種智慧型適老化的產(chǎn)品。在設(shè)計(jì)的過(guò)程中,要充分的考量老年人的使用需求和使用場(chǎng)景,以及他們信息接受能力的差異性等,在設(shè)計(jì)表現(xiàn)和產(chǎn)品功能上更加包容和多元化,讓老年人同樣可以感受科技為生活帶來(lái)的美好變化。