藥學(xué)干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科頭孢西丁使用合理性的影響探討

董艷春 劉影

摘要：目的? 探究對(duì)婦產(chǎn)科頭孢西丁使用中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)對(duì)其合理性的影響。方法? 從婦產(chǎn)科中使用頭孢西丁治療的患者中抽取出130例作為研究對(duì)象，將所有患者進(jìn)行分組后分析實(shí)施藥學(xué)干預(yù)后的效果。其中的65例患者納入到對(duì)照組中，另外的65例患者納入到試驗(yàn)組中，對(duì)照組中患者在用藥的過(guò)程中未給予藥學(xué)干預(yù)，試驗(yàn)組患者則在用藥的過(guò)程中進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)。結(jié)果? 在不合理用藥上，試驗(yàn)組的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，耐藥性及感染率均明顯低于對(duì)照組中，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在經(jīng)過(guò)幾天的干預(yù)后，試驗(yàn)組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯低于對(duì)照組，組間呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論? 對(duì)于婦產(chǎn)科使用頭孢西丁治療的患者實(shí)施有效的藥學(xué)干預(yù)能夠促進(jìn)藥物的合理利用，減少耐藥情況及感染情況的發(fā)生，降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)，保證了患者的用藥安全性。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)干預(yù);頭孢西丁;婦產(chǎn)科;不合理用藥;感染

【中圖分類號(hào)】 R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

抗生素在疾病治療中有著廣泛的應(yīng)用，但隨著藥物的不斷推廣導(dǎo)致其在臨床中出現(xiàn)不合理用藥、抗生素泛濫應(yīng)用等情況，使得患者在用藥中面臨著不安全性。頭孢西丁是一種常用的抗生素藥物，在疾病的治療中有著較高的使用頻率，尤其是在婦產(chǎn)科中對(duì)于疾病的治療發(fā)揮了重要的作用。但在實(shí)際的應(yīng)用中不合理的情況較多，導(dǎo)致患者的用藥存在風(fēng)險(xiǎn)性。藥學(xué)干預(yù)是一種臨床用藥中提高合理用藥水平的重要措施，是由專業(yè)的藥師給予合理的指導(dǎo)，保證藥物的合理應(yīng)用。為了深入地探究藥物干預(yù)措施對(duì)婦產(chǎn)科使用的合理情況，本次研究選取了130例婦產(chǎn)科收治的患者，所有患者均使用了頭孢西丁治療，將其分為了兩組進(jìn)行詳細(xì)的對(duì)比探究，詳細(xì)情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次的研究對(duì)象為從婦產(chǎn)科收治的患者中抽取出使用頭孢西丁藥物進(jìn)行治療的病例130例，患者的最大年齡為65歲，最小年齡為21歲。所有患者及其家屬均同意加入到此次研究中，并提供了詳細(xì)的用藥情況。根據(jù)隨機(jī)的原則將所有患者實(shí)施分組，其中的65例納入到對(duì)照組中，另外的65例納入到試驗(yàn)組中，對(duì)比兩組患者的基本情況顯示組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在（P>0.05），進(jìn)行后續(xù)的對(duì)比研究有深遠(yuǎn)價(jià)值。

1.2方法

所有患者采用的治療方法為使用抗生素藥物，藥物名稱為頭孢西丁，對(duì)照組中的65例患者在用藥中并沒(méi)有進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)，而試驗(yàn)組中的65例患者則實(shí)施了藥學(xué)干預(yù)，由具有藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的藥師進(jìn)行合理用藥指導(dǎo)。具體的干預(yù)方法及內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：（1）對(duì)患者使用頭孢西丁藥物的情況進(jìn)行評(píng)估，看是否符合藥物使用指征。（2）對(duì)患者給藥的合理性進(jìn)行評(píng)估，充分結(jié)合臨床診斷、病原菌的分布情況來(lái)評(píng)估患者是否適合使用頭孢西丁藥物[1]。（3）在確定患者能夠使用頭孢西丁后對(duì)其應(yīng)用的方法是否正確進(jìn)行評(píng)估。不同病情的患者要做好不同方面的評(píng)估，如腎功能正常的患者在單次使用藥物的劑量上是否做到了與成人常用劑量相符合。頭孢西丁本身具有一定的依賴性，其每次使用的次數(shù)應(yīng)在3次或是以上。沒(méi)有按照使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的次數(shù)來(lái)使用的患者要及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通，并給予相應(yīng)的建議，以改進(jìn)使用劑量。而對(duì)于腎功能不佳的患者，在單次用藥劑量上要根據(jù)肌酐清除率來(lái)確定，根據(jù)所得的數(shù)據(jù)調(diào)整使用的劑量。（4）在使用療程上進(jìn)行評(píng)估，患者在用藥過(guò)程中會(huì)在臨床癥狀上、體溫上、白細(xì)胞計(jì)數(shù)上、C-反應(yīng)蛋白水平上均會(huì)發(fā)生一些改善，根據(jù)以上的變化來(lái)調(diào)整用藥的療程。（5）藥師對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行藥物相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，以不同的形式來(lái)進(jìn)行講授，使他們能夠?qū)︻^孢西丁掌握更多更全面的知識(shí)，尤其是對(duì)其適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等掌握清楚，從而提高臨床醫(yī)師的合理用藥水平，保證患者的用藥安全性。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的藥物使用不合理情況、耐藥情況、感染情況及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料均使用（%）表示，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者不合理用藥、耐藥情況及感染情況比較

見(jiàn)表1。

2.2兩組患者干預(yù)前后白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較

見(jiàn)表2。

3討論

頭孢西丁在臨床中是一種常用的抗生素藥物，尤其是在婦產(chǎn)科中應(yīng)用較多，對(duì)于炎癥的治療有著明顯的效果。但在目前的實(shí)際應(yīng)用中往往出現(xiàn)不合理的用藥情況，或是引發(fā)患者出現(xiàn)耐藥性。因此，為了保證患者的用藥安全性，在使用頭孢西丁治療中應(yīng)進(jìn)行有效的藥學(xué)干預(yù)，對(duì)患者的用藥進(jìn)行有效的指導(dǎo)，從而最大限度地保證用藥的合理性，降低感染率及耐藥率。

藥學(xué)干預(yù)是由專業(yè)的藥師根據(jù)抗生素的用藥指導(dǎo)規(guī)則，結(jié)合患者的病情需要進(jìn)行合理的指導(dǎo)，介入到患者的整個(gè)用藥過(guò)程中，及時(shí)對(duì)臨床藥師的不合理用藥情況進(jìn)行糾正[2]。同時(shí)藥學(xué)干預(yù)中還包括對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行藥物相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，增加了他們的知識(shí)量，為制定合理的用藥方案提供了基礎(chǔ)。本次研究結(jié)果證實(shí)了藥學(xué)干預(yù)在婦產(chǎn)科頭孢西丁治療中能夠大大降低不合理用藥發(fā)生率、耐藥率及感染率，降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)，保證了患者的用藥安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐敏潔.藥學(xué)干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科合理應(yīng)用抗菌藥物的影響分析[J].中國(guó)合理用藥探索，2017，14（03）：8-11.

[2]魏臘花.藥學(xué)干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科合理應(yīng)用抗菌藥物的影響分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（4）：177-178.