養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系構(gòu)建

隨著社會(huì)老齡化程度的不斷加劇， 我國(guó)失智老人的數(shù)量還在快速增加

。由于我國(guó)失智護(hù)理服務(wù)起步較晚， 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)照護(hù)人員面臨失智癥照護(hù)專業(yè)知識(shí)與技能不足， 相關(guān)技能培訓(xùn)項(xiàng)目較少且不成熟， 使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)失智癥照護(hù)人員的職業(yè)能力成為制約其服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一

。 本文通過德爾菲法與層次分析法

構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系， 以期為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員技能培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置、 技能人才隊(duì)伍服務(wù)能力建設(shè)重點(diǎn)及人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)等提供參考。

1 研究方法

1.1 設(shè)計(jì)專家咨詢問卷 本研究小組由5 名成員構(gòu)成，含老年護(hù)理專業(yè)教授1 名，從事失智老人照護(hù)實(shí)踐與教學(xué)及該領(lǐng)域研究的副教授、副研究員各1 名，健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)講師1 名，老年醫(yī)院護(hù)師1名；小組成員中博士2 名，碩士2 名，大學(xué)本科1名，專業(yè)工作年限均在6 年以上。 其中教授負(fù)責(zé)全程研究指導(dǎo)工作，副教授與副研究員負(fù)責(zé)指標(biāo)體系各指標(biāo)內(nèi)容擬定、函詢問卷設(shè)計(jì)、函詢專家的遴選工作，1 名講師及1 名護(hù)師負(fù)責(zé)具體的專家聯(lián)絡(luò)、問卷發(fā)放與回收、數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)與分析等相關(guān)工作。

研究小組充分參考現(xiàn)有失智照護(hù)領(lǐng)域有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

、指南

及教育部職業(yè)技能等級(jí)證書中的《失智老年人照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》

等，借鑒有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果

，并在深入觀察與分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智照護(hù)人員工作現(xiàn)狀后， 以工作任務(wù)為導(dǎo)向逐步梳理明晰養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)失智癥照護(hù)人員應(yīng)掌握的知識(shí)、技能框架，初步構(gòu)建出覆蓋失智老人照護(hù)職業(yè)道德、失智老人照護(hù)職業(yè)態(tài)度、 老年照護(hù)與失智老年照護(hù)基本能力、老年照護(hù)與失智癥照護(hù)專業(yè)知識(shí)、老年照護(hù)及失智老年照護(hù)實(shí)踐能力、 失智照護(hù)專業(yè)發(fā)展能力的6 個(gè)一級(jí)指標(biāo)、19 個(gè)二級(jí)指標(biāo)、60 個(gè)三級(jí)指標(biāo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

基于前述初步構(gòu)建的指標(biāo)體系， 設(shè)計(jì)形成函詢問卷，共包含5 部分內(nèi)容。（1）函詢封面信：詳細(xì)介紹本次研究的內(nèi)容與意義、 函詢問卷填寫方法與注意事項(xiàng)、研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式和致謝等；（2）函詢問卷正文：羅列指標(biāo)體系中一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)指標(biāo)及其主要內(nèi)涵；（3） 專家權(quán)威程度自評(píng)表；（4） 專家個(gè)人信息表：含工作單位、工作崗位、年齡、學(xué)歷、職稱、專業(yè)、從事本專業(yè)時(shí)長(zhǎng)等；（5） 問卷結(jié)束處設(shè)置備注欄：請(qǐng)專家填寫對(duì)此函詢問卷的建議， 尚需要補(bǔ)充的指標(biāo)等。

4)扭梢。從5月上旬開始，當(dāng)新稍長(zhǎng)到20厘米左右時(shí)，可以在其基部5厘米左右半木質(zhì)化處進(jìn)行扭梢處理。富士品種扭梢后可促進(jìn)形成花芽。

1.2 遴選咨詢專家 通過限定下述條件以保證咨詢專家的權(quán)威性：（1）從事養(yǎng)老服務(wù)、臨床護(hù)理、護(hù)理教育、老年醫(yī)學(xué)、社會(huì)福利領(lǐng)域相關(guān)工作或研究，且工作年限15 年及以上。（2）副高職稱及以上，本科學(xué)歷及以上。 （3）認(rèn)可并愿意參與本次專家函詢，能夠配合完成各輪次專家函詢。

所選取專家基本情況：采用方便抽樣方法，選取來(lái)自上海、杭州、寧波、南京和武漢共計(jì)5 個(gè)城市的28 名專家。 其中老年（養(yǎng)老）護(hù)理管理人員12 名，臨床護(hù)理管理人員4 名，護(hù)理教育人員8 名，老年醫(yī)學(xué)專家2 名，社會(huì)福利管理人員2 名。 年齡38～60 歲；碩士及以上學(xué)歷12 名，本科學(xué)歷16 名；正高職稱8名，副高職稱20 名。

1.3 函詢問卷方法 于2021 年2—4 月采用“問卷星”二維碼一對(duì)一推送的方式對(duì)上述28 名專家開展函詢。為保證函詢的質(zhì)量，在推送二維碼前研究團(tuán)隊(duì)通過電話、微信等方式與函詢專家取得聯(lián)系，告知函詢的目的、相關(guān)注意事項(xiàng)等；函詢結(jié)束后通過問卷星平臺(tái)所記錄的函詢問卷填寫時(shí)間初步了解專家對(duì)函詢問卷的應(yīng)答情況。

CTGG晶體可以看做是CNGG晶體中的Nb3+完全被同族Ta3+所取代．Guo S.Y.等人[59]報(bào)道了提拉法生長(zhǎng)的CTGG晶體，在波長(zhǎng)1.06 μm處得到激光輸出．Xie G.Q.等人[60]進(jìn)行了Nd∶CTGG晶體的被動(dòng)鎖模激光實(shí)驗(yàn)，其最短脈沖寬度為4.3 ps．鑒于Nd∶CNGG晶體在超短超快激光方面突出的表現(xiàn)，其仍有潛力可以發(fā)掘．

其中關(guān)于函詢問卷回收情況、 咨詢專家個(gè)人信息部分采用頻數(shù)和構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述； 對(duì)于所咨詢各指標(biāo)采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述并用于表示其重要性評(píng)分。 專家咨詢的積極性采用函詢問卷回收率表示

；專家的權(quán)威程度采用權(quán)威系數(shù)（Cr）表示，該系數(shù)為專家熟悉程度系數(shù)（Cs）和判斷系數(shù)（Ca）的算術(shù)均數(shù)

；專家的協(xié)調(diào)程度采用所咨詢各指標(biāo)的變異系數(shù)（CV）及協(xié)調(diào)系數(shù)（Kendall W）進(jìn)行評(píng)價(jià)

。

函詢問卷正文處對(duì)于各級(jí)各指標(biāo)請(qǐng)函詢專家采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法

對(duì)其重要性進(jìn)行評(píng)分，“5=非常同意，4=同意，3=一般，2=不同意，1=非常不同意”，且在每一條目后請(qǐng)專家對(duì)該條目提出修改或刪除意見。 專家權(quán)威程度自評(píng)表中“熟悉程度”亦采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，“5=非常熟悉，4=熟悉，3=一般，2=不熟悉，1=非常不熟悉”，“判斷依據(jù)” 設(shè)置4 類：理論分析、 工作經(jīng)驗(yàn)、 參考國(guó)內(nèi)外資料或向同行了解、直覺判斷

。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Excel 2007 進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與整理，采用SPSS 21.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，采用Yaahp 11.0 進(jìn)行各指標(biāo)權(quán)重值的計(jì)算，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

本次德爾菲法中咨詢結(jié)果以重要性賦值均數(shù)＞3.50，變異系數(shù)＜0.25 為標(biāo)準(zhǔn)篩選指標(biāo)

。 在收取第1 輪函詢問卷后， 依據(jù)專家意見并遵循前述篩選標(biāo)準(zhǔn)對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行修訂，而后相應(yīng)修改函詢問卷，形成第2 輪專家咨詢問卷，包括3 個(gè)部分。 （1）函詢問卷修訂說(shuō)明： 簡(jiǎn)要介紹第1 輪專家意見及修訂部分。 （2）函詢問卷正文：修訂后的各指標(biāo)及其內(nèi)涵說(shuō)明。 （3）專家權(quán)威程度自評(píng)表、專家個(gè)人信息表等與第1 輪問卷保持一致。 再次推送“問卷星”二維碼完成第2 輪專家函詢， 按前述標(biāo)準(zhǔn)篩選后無(wú)需刪減指標(biāo)，專家咨詢至此結(jié)束。

4.構(gòu)建向量自回歸（VAR）模型。為更好選擇滯后長(zhǎng)度，本文使用施瓦茨準(zhǔn)則（Schwarz criterion，SC）和赤池信息準(zhǔn)則（Akaike info criterion，AIC）兩個(gè)準(zhǔn)則進(jìn)行判斷，所確定的最優(yōu)滯后長(zhǎng)度為2，模型結(jié)果如下。

2.1 專家積極性 本研究第1 輪發(fā)放28 份函詢問卷，回收27 份；第2 輪發(fā)放28 份函詢問卷，回收28份，回收率分別為96%、100%。

采用層次分析法確定各指標(biāo)權(quán)重值

：（1）建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力三級(jí)層次結(jié)構(gòu)模型。（2）根據(jù)第2 輪專家咨詢中各指標(biāo)重要性賦值的均值，利用均數(shù)間兩兩比較確定Saaty 標(biāo)度，構(gòu)建判斷矩陣。 （3） 采用幾何平均數(shù)法計(jì)算各指標(biāo)相對(duì)權(quán)重。 （4）完成一致性檢驗(yàn)。

圖6是不同粘結(jié)劑LFP電極的CV和EIS曲線。從圖6a中可以看出，相比于PVDF和PVA-g-PAA，交聯(lián)的PVA-g-PAA-c-5% PER的氧化還原電位差更小，對(duì)應(yīng)的電流更大，說(shuō)明對(duì)應(yīng)電極的極化更小，可逆性更好，有更好的電化學(xué)動(dòng)力學(xué)性能。圖6b為使用不同粘結(jié)劑的LFP電極在0.2 C倍率下循環(huán)100圈后的EIS圖，可以看出，PVA-g-PAA-c-5%PER的電阻要比PVDF和PVA-g-PAA的電阻要小很多。說(shuō)明交聯(lián)后的 PVA-g-PAA-c-5%PER擁有更低的鋰離子電阻，可以減少LFP電極的極化，提供一個(gè)良好的動(dòng)力學(xué)過程。

2 研究結(jié)果

堅(jiān)持自然恢復(fù)為主，統(tǒng)籌開展全國(guó)生態(tài)保護(hù)與修復(fù)，全面劃定并嚴(yán)守生態(tài)保護(hù)紅線，提升生態(tài)系統(tǒng)質(zhì)量和穩(wěn)定性。劃定并嚴(yán)守生態(tài)保護(hù)紅線。堅(jiān)決查處生態(tài)破壞行為。持續(xù)開展“綠盾”自然保護(hù)區(qū)監(jiān)督檢查專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)行為，限期進(jìn)行整治修復(fù)。建立以國(guó)家公園為主體的自然保護(hù)地體系。

2.2 專家權(quán)威程度 第1 輪專家咨詢中， 專家熟悉程度系數(shù)為0.918，判斷系數(shù)為0.823，權(quán)威系數(shù)為0.868；第2 輪專家咨詢中，專家熟悉程度系數(shù)為0.901，判斷系數(shù)為0.862，權(quán)威系數(shù)為0.884。

2.3 專家意見協(xié)調(diào)程度 第1 輪專家咨詢中各指標(biāo)變異系數(shù)0～0.462，第2 輪專家咨詢中各指標(biāo)變異系數(shù)分布于0～0.310。 2 輪專家咨詢中各級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)詳見表1， 經(jīng)檢驗(yàn)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 指標(biāo)體系及其權(quán)重的確定 在收取第1 輪函詢問卷后， 依據(jù)專家意見并遵循前述篩選標(biāo)準(zhǔn)對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行修訂， 將失智老人照護(hù)職業(yè)道德與失智老人照護(hù)職業(yè)態(tài)度指標(biāo)合并， 形成了含5 個(gè)一級(jí)指標(biāo)、17 個(gè)二級(jí)指標(biāo)、56 個(gè)三級(jí)指標(biāo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。 經(jīng)第2 輪函詢后，最終構(gòu)建出含5 個(gè)一級(jí)指標(biāo)、17 個(gè)二級(jí)指標(biāo)、49個(gè)三級(jí)指標(biāo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，詳見表2。

3 討論

3.1 咨詢結(jié)果的科學(xué)性與可靠性分析 研究團(tuán)隊(duì)成員涵蓋了老年護(hù)理教育、 失智癥照護(hù)實(shí)踐與照護(hù)人才培養(yǎng)、失智癥照護(hù)研究、健康養(yǎng)老人才教學(xué)及老年護(hù)理等多領(lǐng)域，咨詢專家亦來(lái)自于養(yǎng)老服務(wù)、失智照護(hù)服務(wù)等相關(guān)多部門，具有廣泛性，且在構(gòu)建本指標(biāo)體系的準(zhǔn)備階段進(jìn)行了較為充分地文獻(xiàn)分析，能夠較好地確保指標(biāo)選取的合理性與先進(jìn)性。 2 輪咨詢問卷的回收率均超過70%

，專家權(quán)威系數(shù)均＞0.70可接受信度， 表明本次德爾菲法下的專家咨詢中專家的積極性、權(quán)威性、可靠性較高

；協(xié)調(diào)系數(shù)經(jīng)檢驗(yàn)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且各指標(biāo)變異系數(shù)均＜0.25，表明專家意見集中程度較高，結(jié)果可靠性較強(qiáng)

。 本研究最終構(gòu)建出了由失智老人照護(hù)職業(yè)道德與態(tài)度、老年照護(hù)與失智老年照護(hù)基本能力、老年照護(hù)與失智癥照護(hù)專業(yè)知識(shí)、 老年照護(hù)及失智老年照護(hù)實(shí)踐能力、 失智照護(hù)專業(yè)發(fā)展能力5 個(gè)領(lǐng)域所組成的指標(biāo)體系， 能夠較全面地反映養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智癥照護(hù)人員的職業(yè)能力。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可有效滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療服務(wù)需求、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用、引導(dǎo)患者合理有序就醫(yī)方面具有積極意義[12]。醫(yī)療服務(wù)能力是落實(shí)簽約后續(xù)服務(wù)的保證，提升社區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員綜合服務(wù)能力，建立醫(yī)患信任關(guān)系，是落實(shí)分級(jí)診療的基礎(chǔ)[13]。借助家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，可以有效的管理社區(qū)糖尿病患者，使其血糖和糖化血紅蛋白得到有效的控制，減少醫(yī)療費(fèi)用，優(yōu)化就醫(yī)行為，對(duì)實(shí)現(xiàn)基層首診、分級(jí)診療具有積極的意義。

2.2 3組病例手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量對(duì)比研究 從表2可以看出，3組病例間手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），3組病例手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量基本無(wú)區(qū)別，所以，從手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量上不會(huì)對(duì)后期3組不同切口處理方法造成影響。見表2。

3.2 指標(biāo)體系構(gòu)建的實(shí)踐意義 本文前述的《失智老年人照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》 主要服務(wù)于各類職業(yè)院校有關(guān)專業(yè)學(xué)生的失智照護(hù)職業(yè)技能強(qiáng)化教學(xué)，且相關(guān)證書的考取采用閉卷筆試的方式進(jìn)行。尚缺乏面向失智照護(hù)領(lǐng)域在崗人員的職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系與技能考核方案。此外，當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員等照護(hù)人員對(duì)失智癥相關(guān)知識(shí)都普遍缺乏， 針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員以及相關(guān)護(hù)理人員的失智癥相關(guān)培訓(xùn)開展較少且不成熟

。 本指標(biāo)體系的構(gòu)建嘗試對(duì)上述情況作出補(bǔ)充， 為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門開展失智癥照護(hù)人員職業(yè)能力個(gè)性化評(píng)價(jià)與動(dòng)態(tài)評(píng)測(cè)提供工具。 基于評(píng)價(jià)結(jié)果， 職業(yè)技能培訓(xùn)部門或機(jī)構(gòu)可提供針對(duì)技能短板的個(gè)性化技能培訓(xùn)方案，提升培訓(xùn)效果，更好服務(wù)于失智照護(hù)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)培訓(xùn)工作。

3.3 指標(biāo)體系對(duì)相關(guān)技能型人才隊(duì)伍能力建設(shè)的導(dǎo)向 就一級(jí)指標(biāo)而言， 所構(gòu)建的指標(biāo)體系中失智老人照護(hù)職業(yè)道德與態(tài)度權(quán)重值最高， 為0.439，說(shuō)明在對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)失智癥照護(hù)人員開展各項(xiàng)培訓(xùn)時(shí)應(yīng)注重職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)態(tài)度的深度融入，幫助其正確認(rèn)識(shí)失智癥照護(hù)工作的特點(diǎn)， 充分把握其中的職業(yè)道德要求與職業(yè)守則。 在照護(hù)人員隊(duì)伍日常管理中， 應(yīng)注重關(guān)注照護(hù)人員壓力與心理狀況等， 且注重教授其職業(yè)適應(yīng)與調(diào)適的基本方法和技能。

老年照護(hù)與失智老年照護(hù)基本能力、 老年照護(hù)與失智癥照護(hù)專業(yè)知識(shí)、老年照護(hù)及失智老年照護(hù)實(shí)踐能力三個(gè)一級(jí)指標(biāo)的權(quán)重值分別為0.216、0.129、0.170。 這提示失智癥照護(hù)人員技能培養(yǎng)培訓(xùn)應(yīng)首先強(qiáng)化老年照護(hù)及失智老年照護(hù)基礎(chǔ)， 對(duì)于新開設(shè)失智照護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)可在現(xiàn)有老年照護(hù)人員隊(duì)伍中選取基礎(chǔ)能力扎實(shí)者進(jìn)一步為其提供失智癥照護(hù)實(shí)踐能力培訓(xùn)，以快速取得失智照護(hù)服務(wù)人力資源儲(chǔ)備。其次， 還提示失智癥照護(hù)人員較一般老年照護(hù)人員而言要具備更高水平的綜合服務(wù)能力， 特別是要具備在照護(hù)服務(wù)中及時(shí)識(shí)別潛在的失智老人， 并具備為失智老人提供相關(guān)心理照護(hù)、異常行為管理、居住環(huán)境安全管理等能力， 故對(duì)于失智癥照護(hù)人員技能培養(yǎng)培訓(xùn)的課程體系及相關(guān)師資隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持綜合性、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作。

失智照護(hù)專業(yè)發(fā)展能力權(quán)重值雖僅為0.046，但考慮當(dāng)前我國(guó)專業(yè)化失智癥照護(hù)服務(wù)正處于起步及發(fā)展早期

，故其中所包含的2 項(xiàng)指標(biāo)對(duì)于促進(jìn)照護(hù)人員主動(dòng)參與失智照護(hù)服務(wù)優(yōu)化、 標(biāo)準(zhǔn)化有著積極意義。

3.4 指標(biāo)體系的使用與優(yōu)化 為更好、 更科學(xué)地使用本指標(biāo)體系開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失智照護(hù)人員的職業(yè)能力評(píng)價(jià)工作， 還需進(jìn)一步配套開發(fā)設(shè)計(jì)各指標(biāo)測(cè)評(píng)的具體方法等。 如對(duì)于失智老人照護(hù)職業(yè)認(rèn)知與情感、 心理支持及情緒管理能力可考慮采用有關(guān)量表或?qū)I(yè)問卷進(jìn)行，執(zhí)行能力、團(tuán)隊(duì)合作與協(xié)調(diào)能力等，可由上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、同護(hù)理單元同事依據(jù)該照護(hù)人員的平時(shí)表現(xiàn)分別評(píng)分。 失智老人照護(hù)職業(yè)道德、失智老人照護(hù)職業(yè)行為、溝通交流能力等指標(biāo)，可采用同事評(píng)價(jià)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)和服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式進(jìn)行。 老年照護(hù)與失智癥照護(hù)專業(yè)知識(shí)可采用定期的、 專項(xiàng)化的理論知識(shí)考核并對(duì)考核分?jǐn)?shù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析后進(jìn)行評(píng)分；基礎(chǔ)生活照料能力、失智癥異常行為管理能力、非藥物干預(yù)實(shí)施能力等多項(xiàng)實(shí)踐能力可采用實(shí)操考試方式進(jìn)行評(píng)分；執(zhí)行能力、持續(xù)能力、學(xué)習(xí)能力等指標(biāo)，可通過查閱相關(guān)工作記錄、證書等進(jìn)行審核評(píng)分；分析能力、心理護(hù)理能力采用案例分析或模擬演練方式進(jìn)行評(píng)分

；照護(hù)服務(wù)管理能力等可考慮采用基于案例的現(xiàn)場(chǎng)答辯及查閱日常工作記錄相結(jié)合的方式進(jìn)行等。

當(dāng)前本研究中的指標(biāo)體系數(shù)目仍較龐大， 將會(huì)對(duì)實(shí)際的職業(yè)能力評(píng)價(jià)工作帶來(lái)一定難度， 后續(xù)擬將本評(píng)價(jià)指標(biāo)體系加以多輪實(shí)踐應(yīng)用， 根據(jù)實(shí)踐中的反饋不斷修訂， 以便獲得更易操作且不失科學(xué)性的優(yōu)化指標(biāo)體系。

本文統(tǒng)計(jì)學(xué)分析承蒙寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院健康管理教研室流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)，特此致謝！

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