2010—2019 年中國兒童體質(zhì)發(fā)展報告

宋 逸 馬 樂 陳亞軍 馬 寧

兒童時期的健康是人一生健康的重要基礎，兒童體質(zhì)水平是反映其健康狀況的重要指標，增強兒童體質(zhì)是提升整個生命周期健康水平的重要手段之一?！?“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出要提高全民身體素質(zhì)，并將兒童青少年作為重點人群，要求“到2030 年，國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)秀率25%以上”[1]。本研究利用2010 年、2014 年和2019 年3 次全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研數(shù)據(jù)，分析7 ～18 歲兒童各體質(zhì)組分的變化趨勢，為科學制定兒童體質(zhì)干預措施和提高兒童體質(zhì)水平提供依據(jù)。

一、2010—2019 年中國7 ～18 歲兒童體質(zhì)發(fā)展情況

（一）資料與方法

資料來源于2010 年、2014 年和2019 年3 次全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研，該調(diào)研使用分層整群隨機抽樣的方法，按照統(tǒng)一的調(diào)查方案和抽樣框架，抽取全國31 個省、自治區(qū)、直轄市（不包括中國香港、澳門和臺灣）27 個民族的7 ～18 歲學生共計1063300 人，各年度調(diào)研人數(shù)分別為342276 人、346767 人和374257 人。

按照各年度《全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研工作手冊》要求，對7 ～18 歲學生進行體質(zhì)測試，測試項目包括坐位體前屈、立定跳遠、50 米跑、肌肉力量（7 ～12 歲男生測試斜身引體，13 ～18 歲男生測試引體向上，7 ～18 歲女生測試1 分鐘仰臥起坐）和耐力跑（7 ～12 歲學生測試50 米×8 往返跑，13 ～18 歲男生測試1000 米跑，13 ～18 歲女生測試800 米跑）。測量者均經(jīng)嚴格培訓，現(xiàn)場質(zhì)控措施符合要求。各體質(zhì)組分Z 評分根據(jù)同年齡、同性別學生該體質(zhì)組分測試成績的均值和標準差計算，Z 評分=（實測成績－均值）/ 標準差。此外，為比較各地區(qū)的差異，根據(jù)國家統(tǒng)計局對東、中、西部三大地帶的劃分，將31 個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）劃分為：東部（包括北京、天津、河北、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、海南）；中部（包括山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南）；西部（包括內(nèi)蒙古、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆）。

（二）2010—2019 年中國7 ～18 歲兒童體質(zhì)狀況變化趨勢

1. 柔韌素質(zhì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)

2010—2019 年全國7 ～18 歲學生坐位體前屈平均成績總體先下降后上升，其中男生及各年齡段均與總體趨勢相同，而女生持續(xù)改善。2019 年與2014 年的數(shù)據(jù)相比，男、女生坐位體前屈成績分別增加1.75%和6.10%，7 ～9 歲、10 ～12 歲、13 ～15歲和16 ～18 歲學生坐位體前屈成績分別增加3.60%、8.93%、6.43%和1.44%（見圖1、圖2）。

2. 下肢爆發(fā)力呈現(xiàn)下降趨勢

2010—2019 年全國7 ～18 歲學生立定跳遠平均成績持續(xù)下降，男、女生和各年齡段都與總體呈現(xiàn)相同趨勢。2019 年與2014 年數(shù)據(jù)相比，男、女生立定跳遠成績分別降低1.47%和1.90%，7 ～9 歲、10 ～12 歲、13 ～15 歲和16 ～18 歲學生立定跳遠成績分別降低1.50%、1.36%、1.04%和1.63%（見圖3、圖4）。

圖1 2010—2019 年中國7 ～18 歲學生分性別坐位體前屈變化趨勢(1)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖2 2010—2019 年中國7 ～18 歲學生分年齡坐位體前屈變化趨勢(2)同上。

圖3 2010—2019 年中國7 ～18 歲學生分性別立定跳遠變化趨勢(3)同上。

圖4 2010—2019 年中國7 ～18 歲學生分年齡立定跳遠變化趨勢(4)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

3.速度素質(zhì)總體呈下降趨勢，但女生和中學生有所改善

2010—2019 年全國7 ～18 歲學生50 米跑平均成績總體呈先上升后下降趨勢，其中男生及7 ～12 歲小學生均與總體趨勢相同，女生及13 ～15 歲中學生持續(xù)改善。2019 年與2014 年數(shù)據(jù)相比，男生50 米跑平均成績下降0.56%，女生50 米跑平均成績提高0.22%，7 ～9 歲和10 ～12 歲學生50 米跑平均成績分別下降0.53%和0.31%，13 ～15 歲和16 ～18 歲學生成績分別提高0.98%和0.06%（見圖5、圖6）。

圖5 2010—2019 年中國7 ～18 歲學生分性別50 米跑變化趨勢(5)同上。

圖6 2010—2019 年中國7 ～18 歲學生分年齡50 米跑變化趨勢(6)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

4. 女生和小學男生力量素質(zhì)提高，中學男生力量素質(zhì)持續(xù)下降

2010—2019 年全國7 ～12 歲男生斜身引體平均成績先下降后上升，各年齡段也呈相同趨勢。2019 年與2014 年數(shù)據(jù)相比，7 ～9 歲和10 ～12 歲男生成績分別提高4.14%和2.23%（見圖7）；全國13 ～18 歲男生引體向上平均成績持續(xù)下降，其中13 ～15歲男生在2014—2019 年間年略有上升，而16 ～18 歲男生持續(xù)下降。2019 年與2014年數(shù)據(jù)相比，13 ～15 歲男生成績提高2.23%，而16 ～18 歲男生成績下降5.25%（見圖8）；全國7 ～18 歲女生1 分鐘仰臥起坐平均成績持續(xù)提高，各年齡段與總體具有相同趨勢。2019 年與2014 年數(shù)據(jù)相比，7 ～9 歲、10 ～12 歲、13 ～15 歲和16 ～18歲女生成績分別上升9.15%、7.31%、6.13%和5.30%（見圖9）。

圖7 2010—2019 年中國7 ～12 歲男生分年齡斜身引體變化趨勢(7)同上。

圖8 2010—2019 年中國13 ～18 歲男生分年齡引體向上變化趨勢(8)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖9 2010—2019 年中國7 ～18 歲女生分年齡1 分鐘仰臥起坐變化趨勢(9)同上。

5. 耐力素質(zhì)小學生呈現(xiàn)下滑趨勢，中學生有所提高

2010—2019 年全國7 ～12 歲學生50 米×8 往返跑成績先上升后下降，其中男、女生和各年齡段均與總體有相同趨勢。2019 年與2014 年數(shù)據(jù)相比，男、女生成績分別下降2.14%和1.52%，7 ～9 歲和10 ～12 歲學生成績分別下降1.80%和1.61%（見圖10、圖11）；全國13 ～18 歲男生1000 米跑與女生800 米跑成績均呈先下降后上升趨勢。2019 年與2014 年數(shù)據(jù)相比，13 ～15 歲男生成績上升2.30%，16 ～18 歲男生成績下降0.43%，13 ～15 歲和16 ～18 歲女生成績分別上升1.72%和0.45%（見圖12、圖13）。

圖10 2010—2019 年中國7 ～12 歲學生分性別50 米×8 往返跑變化趨勢(10)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖11 2010—2019 年中國7 ～12 歲學生分年齡50 米×8 往返跑變化趨勢(11)同上。

圖12 2010—2019 年中國13 ～18 歲男生分年齡1000 米耐力跑變化趨勢(12)同上。

圖13 2010—2019 年中國13 ～18 歲女生分年齡800 米耐力跑變化趨勢(13)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

二、問題分析

（一）兒童體質(zhì)的國際間比較

對比Zhang 等[2]在2015 ～2016 年對中國27 個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）9 ～17 歲兒童進行的20 米折返跑測試的結果和來自全球50 個國家的9 ～17 歲兒童20 米折返跑的平均成績[3]，可以看出，與基于50 個國家的1142026 名兒童的國際水平相比，中國9 ～17 歲的男生及9 ～10 歲的女生20 米折返跑均表現(xiàn)出低于國際水平的速度，而11 ～17 歲的女生表現(xiàn)出高于國際水平的速度（表1）。

表1 中國兒童青少年20 米折返跑成績與國際水平比較(14)資料來源：ZHANG F, YIN X, BI C, et al. Normative reference values and international comparisons for the 20-metre shuttle run test: Analysis of 69,960 test results among Chinese children and youth [J]. Journal of Sports Science Medicine, 2020,19(03):478-488. LANG J J, TREMBLAY M S, LéGER L, et al. International variability in 20 m shuttle run performance in children and youth: Who are the fittest from a 50-country comparison? A systematic literature review with pooling of aggregate results [J]. British Journal of Sports Medicine, 2018, 52(04): 276.

續(xù)表1

表2 展示了Lang 等[4]在系統(tǒng)梳理來自全球50 個國家和地區(qū)的兒童20 米折返跑成績后，計算出的按樣本量加權后的Z 評分，可以看出，在這50 個國家和地區(qū)中，中國處于中等水平（第25 位），低于日本、法國、英國、德國等國家，但高于意大利、美國等國家。

表2 2016 年各個國家兒童青少年20 米折返跑成績指數(shù)排序(15)資料來源：LANG J J, TREMBLAY M S, LéGER L, et al. International variability in 20 m shuttle run performance in children and youth: Who are the fittest from a 50-country comparison? A systematic literature review with pooling of aggregate results [J]. British Journal of Sports Medicine, 2018, 52(04): 276.

續(xù)表2

續(xù)表2

（二）中國體育相關政策對體質(zhì)的影響

1.體育特色學校對學生體質(zhì)的影響

為推動學校進一步強化體育課和課外鍛煉，幫助學生在體育鍛煉中增強身體素質(zhì)、培養(yǎng)體育技能，教育部積極推進體育特色學校項目的開展，分別于2015 年和2017 年開始足球特色學校和籃球特色學校的布局工作[5][6]，到2019 年年底，已在全國38 萬所中小學中遴選認定校園足球特色學校27059 所，籃球特色學校5862 所[7]。在2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研的調(diào)研點校中，共有足球特色學校276 所，籃球特色學校106所。為分析足球特色學校和籃球特色學校對學生體質(zhì)的影響，利用2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研資料，計算坐位體前屈、50 米跑、立定跳遠、肌力（斜身引體/引體向上/1 分鐘仰臥起坐）和耐力跑（50 米×8 往返跑/1000 米跑/800 米跑）5 個體質(zhì)組分年齡別、性別Z 評分，比較足球?qū)W校與非足球?qū)W校、籃球?qū)W校與非籃球?qū)W校學生各組分Z 評分的差異。結果顯示，足球?qū)W校和籃球?qū)W校學生坐位體前屈、立定跳遠、肌力和耐力跑均好于非足球?qū)W校和非籃球?qū)W校，同時，足球?qū)W校學生50 米跑成績也好于非足球?qū)W校（見表3 ～表4、圖14 ～圖15）。

表3 2019 年中國足球?qū)W校與非足球?qū)W校學生體質(zhì)組分Z 評分比較(16)資料來源：2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

表4 2019 年中國籃球?qū)W校與非籃球?qū)W校學生體質(zhì)組分Z 評分比較(17)資料來源：2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖14 2019 年中國足球?qū)W校與非足球?qū)W校學生體質(zhì)組分Z 評分比較(18)同上。

圖15 2019 年中國籃球?qū)W校與非籃球?qū)W校學生體質(zhì)組分Z 評分比較(19)同上。

2. 營養(yǎng)改善計劃對學生體質(zhì)的影響

兒童營養(yǎng)狀況與體質(zhì)密切相關，改善其營養(yǎng)不良有利于提高體質(zhì)水平[8]。2011年，國務院決定啟動實施農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃，從2011 年秋季學期起，在集中連片特殊困難地區(qū)啟動試點工作，由中央財政為試點地區(qū)農(nóng)村義務教育學生提供營養(yǎng)膳食補助，并鼓勵各地以貧困地區(qū)為重點，因地制宜開展營養(yǎng)改善試點[9]。其中西部地區(qū)在該計劃中得到重點支持，這些地區(qū)中小學生的營養(yǎng)狀況也得到明顯的改善[10]。

2010—2019 年各地區(qū)學生各體質(zhì)組分測試成績變化情況如圖16 ～圖28 所示。

圖16 2010 年、2014 年、2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲男生50 米跑變化趨勢(20)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖17 2010 年、2014 年、2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲女生50 米跑變化趨勢(21)同上。

圖18 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲男生立定跳遠變化趨勢(22)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖19 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲女生立定跳遠變化趨勢(23)同上。

圖20 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲男生坐位體前屈變化趨勢(24)同上。

圖21 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲女生坐位體前屈變化趨勢(25)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖22 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～12 歲男生斜身引體變化趨勢(26)同上。

圖23 2010—2019 年中國不同地區(qū)13 ～18 歲男生引體向上變化趨勢(27)同上。

圖24 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～18 歲女生1 分鐘仰臥起坐變化趨勢(28)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖25 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～12 歲男生50 米×8 往返跑變化趨勢(29)同上。

圖26 2010—2019 年中國不同地區(qū)7 ～12 歲女生50 米×8 往返跑變化趨勢(30)同上。

圖27 2010—2019 年中國不同地區(qū)13 ～18 歲男生1000 米跑變化趨勢(31)資料來源：2010 年、2014 年、2019 年全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研。

圖28 2010—2019 年中國不同地區(qū)13 ～18 歲女生800 米跑變化趨勢(32)同上。

對比東、中、西部地區(qū)學生的體質(zhì)變化情況可以看出，與2010 年的情況相比，到2019 年時，雖然各地區(qū)50 米跑、立定跳遠和男生引體向上成績總體呈下降趨勢，但西部地區(qū)的下降幅度明顯小于中部和東部地區(qū)，在1 分鐘仰臥起坐測試中，西部女生的增長幅度在三個地區(qū)中最為顯著。此外，2019 年與2010 年相比，在男生1000 米跑和女生800 米跑測試中，東部和中部男生，以及中部地區(qū)女生成績下降，西部地區(qū)男、女生成績均有所提高。與此同時，我們也應該看到，總體而言，西部地區(qū)學生的體質(zhì)水平，尤其是立定跳遠和坐位體前屈等項目，仍與東部和中部地區(qū)存在一定差距，還需要特別關注。

（三）兒童體質(zhì)狀況變化原因分析

1. 社會和政府層面

國家高度重視兒童體質(zhì)，2007 年教育部出臺《中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》[11]，指出要高度重視青少年體育工作，保證學生每天鍛煉1小時，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[1]中強化了這一要求。2008 年，從《學生體質(zhì)健康標準》到《國家體質(zhì)健康標準》的轉(zhuǎn)變是國家真正意義上做出的政策上的一大轉(zhuǎn)變，改變之前標準中極容易達到的標準得分，測試的相關項目也逐年更新改變，每年都在變化的考核方式直接影響學校及家庭的教學及支持工作。教育部要求各地每年12 月上報相關數(shù)據(jù)，并對積極響應此政策的地方教育局進行表揚，這對我國兒童體質(zhì)狀況回升起到很大的作用。此外，教育部近年在全國廣泛開展體育特色學校項目，這些體育特色學校項目的開展，也對增強兒童體質(zhì)與健康起到積極作用。

2. 學校層面

（1）在校體育鍛煉時間不足

兒童在學校生活這個階段正是生長發(fā)育的關鍵時期，與成年期健康息息相關，而學校體育教學工作的開展在學生體質(zhì)變化中有極為重要的作用。有研究表明，保證學生在校體育鍛煉（包括體育課和課外體育鍛煉）的時間與強度可有效增強其體質(zhì)，但目前部分學校體育課的課程時間安排得不到充分保障，體育教學的內(nèi)容及授課形式等相對落后，學校體育活動相關場地及器械設施沒有落實等，導致部分校內(nèi)的體育鍛煉效果達不到理想狀態(tài)。

（2）學生課外的體育鍛煉活動不足

學校組織相關群體性的體育活動（包括校園運動會、長跑接力比賽及以班級為單位的各項球類比賽等）相對較少。學生的課業(yè)學習負擔重，校外時間被用于課后作業(yè)及課后輔導等，造成其課外的體育活動時間減少。部分學校在教育中片面追求升學率而忽視素質(zhì)教育中體育活動的重要作用，也影響了學生的課余體育活動，最終導致兒童的課外體育鍛煉活動不足。

3. 家庭層面

（1）家庭教育中對體育運動重視不足

與學校教育如出一轍的是如今不少家長對學生成績、排名及升學等問題過度重視，不可避免地導致對文化課過度關注而減少體育活動時間。在“望子成龍”等觀念的影響和巨大升學壓力下，孩子們從上幼兒園開始，就參加繪畫、英語、音樂等靜坐的興趣班。運動時間被學習擠占，喪失了自主鍛煉意識。上學后，隨著學習任務的不斷加重，運動時間也相應變得更少。家長應走出重智育、輕體育的應試教育思想誤區(qū)，培養(yǎng)學生體育活動的興趣及能力，促進其全面發(fā)展。

（2）父母自身沒有起到榜樣作用

多項研究表明，父母對孩子參與運動的支持和帶動可以鼓勵孩子積極參加體育鍛煉，這對增強孩子體質(zhì)水平具有重要作用[12]。但部分家長存在認識上的誤區(qū)，認為“讓孩子運動，應該是學校和體育老師的事”，因此很難有意識地將體育鍛煉作為家庭教育的內(nèi)容，培養(yǎng)孩子的運動習慣。國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部等國家四部委《關于進一步加強學校體育工作的若干意見》時提出：“完善學校、家庭與社會密切結合的學校體育網(wǎng)絡，促進體育與德育、智育、美育等有機融合。”[13]培養(yǎng)學生的運動習慣，離不開家庭教育，而沒有父母參與的“體育”是不完整的“體育”。父母的運動習慣同樣與孩子運動習慣的養(yǎng)成密切相關，對體育沒有興趣的家長很難在家庭教育中給予孩子積極的示范，無法培養(yǎng)其良好的運動習慣；喜歡運動的家長更易為體育活動積極地創(chuàng)造良好的運動條件?！俺鞘猩倌陜和盍晳T研究”對來自6 個城市的2000 余名中小學生及家長進行了調(diào)查，最終結果顯示，在課余時間沒有進行體育鍛煉的學生中，有60.6%的孩子父母也不喜歡進行體育鍛煉。對家長來說，從自身做起并積極地為孩子運動創(chuàng)造條件有助于增強兒童體質(zhì)。

（3）家庭膳食結構不合理，影響學生飲食觀念

有些家長飲食觀念落后，家庭膳食結構不合理，使得孩子營養(yǎng)攝入不均衡，導致體質(zhì)下降。家中高熱量食物、零食及含糖飲料等的高可及性也讓孩子養(yǎng)成不良的飲食習慣。我國國民生活水平不斷提高，但健康相關意識還未明顯改善，學生家長在孩子的學習生活中總是不自覺地想為其補充營養(yǎng)，提供高熱量、高蛋白的營養(yǎng)品，導致孩子出現(xiàn)營養(yǎng)過剩的情況，并因超重、肥胖等問題影響體質(zhì)健康。

4. 個人層面

（1）學生參與運動的意愿及參與體育鍛煉的時間不足

學生參與運動的情況與家庭教育和學校教育密不可分，兒童處于身心發(fā)育的關鍵時期，學生自身在巨大的學業(yè)壓力下，愿意投入更大精力用于學習，以致參加運動的意愿不強，體育鍛煉的時間遠遠不足。

（2）學生膳食結構不合理

北京市疾病預防與控制中心對中小學生營養(yǎng)與飲食行為狀況的監(jiān)測結果顯示，我國目前有相當一部分中小學生飲食結構不合理，每日飲水量未達到標準，有近三分之一的學生不吃早餐及營養(yǎng)攝入不均衡[14]。健康合理的飲食才能保證兒童的體質(zhì)健康發(fā)展。

（3）每日睡眠時間不足，久坐及視屏時間過長

當前，智能手機、電視及電腦等視屏類電子產(chǎn)品大規(guī)模普及，兒童的生活方式不可避免地發(fā)生了重大的變化。許多學生更傾向于在周末及假期選擇社交網(wǎng)絡及電子游戲等方式進行放松，而不愿走出家門進行適當?shù)捏w育運動，久坐和視屏時間不斷延長，對兒童視力有極大影響，體育運動時間相應減少與兒童體質(zhì)下降密切相關。

三、對策建議

（一）個人層面

1. 加強體育鍛煉，保證充足的體育運動時間

至少保證每天累計1 小時中等強度的運動，以有氧運動為主，同時每周至少3 天有劇烈強度的體力活動，其中包括增強肌肉和骨骼健康的有氧運動和抗阻運動[15]。強調(diào)小學生每天戶外活動至少2 小時，中學生每天戶外活動至少1 小時，培養(yǎng)終身運動的習慣。

2. 促進體育運動勞動化、生活化

將中小學生體育運動融入家庭、校園和社會中，充分實現(xiàn)體育運動勞動化和生活化。保證中小學生每周課外活動時間和家庭生活中的勞動時間，小學一、二年級每周參加勞動時間不少于2 小時，其他年級每周不少于3 小時。職業(yè)院校和普通高等學校要明確生活中的勞動事項和時間，將其與個人生活相互協(xié)調(diào)納入學生日常管理工作中[16]。

3. 培養(yǎng)良好的飲食習慣，保持健康體重

學會選擇和合理搭配食物，堅持每天吃早餐，學會合理選擇零食，少喝或不喝含糖飲料，增加每日蔬菜和水果的攝入量，減少個人不健康食物的消費。及早發(fā)現(xiàn)、科學判斷是否出現(xiàn)超重、肥胖等健康問題。

4. 保證充足睡眠

確保7 ～12 歲的兒童每晚9 ～11 小時不間斷的睡眠時間，13 ～18 歲的學生每晚8 ～10 小時不間斷的睡眠時間[17]。盡量減少兒童每日的久坐時間，并將每日的視屏行為控制在2 小時內(nèi)，建議打斷久坐行為[18]，尤其是娛樂性的屏幕前時間（看電視、使用電腦、玩手機等），每50 分鐘久坐行為，相應進行10 分鐘體力活動。

5. 形成健康良好的鍛煉意識

主動學習體育鍛煉相關健康素養(yǎng)知識，形成適合自己的、科學合理的體育鍛煉形式和頻率，適當增加運動量和戶外活動時間。同時，培養(yǎng)克服困難的意志品質(zhì)，兒童應當積極踐行“個人是自身健康的第一負責人”思想，促進身心健康發(fā)展。

（二）家庭層面

1. 積極引導孩子參加體育鍛煉

家長營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導孩子，并與孩子一起進行戶外活動和體育鍛煉，鼓勵、支持孩子參加校外多種形式的體育活動，幫助孩子掌握1 ～2 項體育運動技能，引導孩子養(yǎng)成終身鍛煉習慣。

2. 保證營養(yǎng)，培養(yǎng)良好飲食習慣

家長根據(jù)孩子身體發(fā)育情況均衡膳食，避免高糖、高鹽、高油飲食。鼓勵孩子不挑食、不偏食。對于超重、肥胖兒童，在滿足兒童生長發(fā)育的前提下，盡量減少和控制多余能量的攝入。改正不良的食物獎賞行為，避免采用能量較高的西式快餐、外賣等方式作為激勵或獎勵孩子進步的獎賞行為。

3. 強化家長促進學生體質(zhì)健康的監(jiān)護主體角色

在體育鍛煉上，家長對孩子進行動態(tài)監(jiān)管，聯(lián)動學校對孩子的日常健康行為活動進行實時電子化記錄，形成健康軌跡檔案。運用基于互聯(lián)網(wǎng)的新型網(wǎng)絡技術手段，強化對體質(zhì)健康管理的效能和質(zhì)量監(jiān)控，為孩子的行為健康監(jiān)測提供數(shù)據(jù)參考。

4. 全方位關注孩子的身心健康

關注孩子心理動向，加強與孩子的心理溝通和心理建設輔導。為孩子營造安全、舒適的家庭生活氛圍，加強家校溝通，實時關注孩子的成長環(huán)境。

（三）學校層面

1. 全面改善辦學條件

各地要加大力度配齊中小學體育教師和保健教師，緩解體育和保健師資不足問題；改善場地、器材和建設配備。

2. 促進學校體育工作開展

（1）開齊開足上好體育課

義務教育階段和高中階段，學校應嚴格按照國家課程方案和課程標準開齊開足上好體育課。鼓勵基礎教育階段學校每天開設1 節(jié)體育課，確保中小學生在校時每天有1小時及以上的戶外體育活動時間[19]。在確保學生安全的前提下，嘗試更多種類的體育運動項目，以增加學生對戶外活動的興趣。

（2）強化學校體育教學訓練

廣泛開展校園普及性體育運動，定期舉辦體育節(jié)和運動會，組建體育俱樂部、社團和興趣小組，鼓勵學生積極參與常規(guī)課余訓練和體育競賽，幫助學生養(yǎng)成終身鍛煉的習慣。

（3）將學生體育成績納入個人的績效考核

通過對學生日常體育活動的連續(xù)訓練與督導，基于學生個人的體能水平和體質(zhì)健康，結合國內(nèi)外體質(zhì)健康評估體系的實證經(jīng)驗，對學生的體育項目成績進行評估，最終將其納入對學生學業(yè)成績水平的總體評定。

3. 設定規(guī)范化的學生健康飲食標準

對學校膳食和校內(nèi)食品店實施營養(yǎng)標準管理，限制學校食堂、超市和自動販賣機對學生銷售相關高脂肪、高鹽和高糖食物，增加對蔬菜和水果的供應，同時對學校周邊的不健康食品流動攤位進行清理，以保障學生飲食環(huán)境的相對健康[20]。

4. 完善學校與家庭對學生個體的健康進行長期監(jiān)測機制

發(fā)展匯聚營養(yǎng)、運動和健康信息的基于個體、家庭和學?！叭灰惑w”的可穿戴設備，運用互聯(lián)網(wǎng)終端及大數(shù)據(jù)將智能手機的生態(tài)瞬時評估技術結合起來，實現(xiàn)學生個體化、動態(tài)化、精準化的體質(zhì)健康監(jiān)測。重視學生的體質(zhì)水平差異，提高不同學生的健康需求水平。

（四）政府層面

1. 加強兒童青少年體質(zhì)健康的頂層設計

在國家、政府層面，出臺引導性政策，整合相關資源，科學謀劃兒童的體質(zhì)健康相關工作的開展。在設施建設、運營管理、福利服務、人才模式等方面制定相關行業(yè)標準?；趯W生群體，構建相關的標準體系，提升體育工作的專業(yè)化、規(guī)范化水平。

2. 推進學校體育評價改革

將體育科目納入初中、高中學生學業(yè)水平考試范圍。改進中考體育測試內(nèi)容、方式和計分辦法，科學確定并逐步提高分值[19]。建立日常參與、體質(zhì)監(jiān)測和專項運動技能測試相結合的考查機制，將達到國家學生體質(zhì)健康標準要求作為學校教育教學考核的重要內(nèi)容。

3. 健全教育督導問責評價體系

把完善學校體育工作和增強學生體質(zhì)健康狀況納入地方發(fā)展規(guī)劃，明確政府、教育行政部門和學校的職責。把學生體質(zhì)健康狀況、素質(zhì)測評情況、政策措施落實情況和支持學校開展體育工作情況等納入教育督導評估范圍。完善國家義務教育體育質(zhì)量監(jiān)測，提高監(jiān)測的科學性，并定期公布監(jiān)測結果。對學生體質(zhì)健康達標率和素質(zhì)測評合格率持續(xù)下降、政策落實不到位的地方政府、教育行政部門和學校負責人，要依法依規(guī)予以問責。

4. 為發(fā)展體育活動項目提供充分可持續(xù)的政策和資金支持

體育部門和衛(wèi)生部門需進一步完善體育活動的相關保障政策，推動體育教育關口前移，深化體教融合、體衛(wèi)融合、體醫(yī)融合。充分考慮以兒童為導向的政策制定和資金分配。政府需按照國家上級部門投入的政策要求落實相關經(jīng)費，在扶持貧困地區(qū)兒童的體育相關產(chǎn)業(yè)時進行針對性傾斜，提供方便可及的運動場所和設施，給予其充足的活動硬件和營養(yǎng)食品保障。

5. 大力促進體育產(chǎn)業(yè)相關人才培養(yǎng)

完善體育專業(yè)崗位的需求鏈，強化體育專業(yè)人才的專業(yè)教育和高層次人才培養(yǎng)，推進對學校、社區(qū)和相關體育場所的專業(yè)體育人才的供應和培訓工作，推動體育儲備人才的繼續(xù)教育，充分調(diào)配和利用社會資源，開展體育專業(yè)化的教育培訓。

（五）社會層面

1. 營造關心關注兒童體質(zhì)健康的社會環(huán)境

全社會需高度響應習近平總書記的各項指示，重視兒童的體質(zhì)健康，關注兒童身體素質(zhì)及體育鍛煉，整合社會和政府資源，持續(xù)營造有利于兒童體育鍛煉發(fā)展的濃厚氛圍，為切實推動兒童青少年的體質(zhì)健康發(fā)展共同努力。

2. 利用社會營銷手段強化公眾體育鍛煉意識

整合新型社交媒體和社會資源，運用相關策略和方法，通過社區(qū)、學校和工作場所的公共行動和教育項目，如“全民健身日”、健康生活活動等，提高兒童個體對體育鍛煉的健康素養(yǎng)。

3. 吸引社會力量積極開展各類體育活動

吸引社會力量積極開展各類兒童體育活動，加大以兒童為目標群體的文化產(chǎn)品建設，打造精致的文化娛樂活動，豐富兒童的精神生活，如冬（夏）令營、訓練營和體育賽事等。

4. 提高各類體育設施的開放度和利用率

基于政府資助項目的服務和努力，在當?shù)芈鋵嵣霞壊块T和政府相關政策的同時，指導和監(jiān)督體育管理相關政策實施，提高各類場所的公共體育設施開放程度和利用率，以社區(qū)、學校和其他公眾場所為單位，逐步提高兒童的健康素養(yǎng)。

（六）突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的學生體育鍛煉應對策略

2020 年春節(jié)期間突發(fā)的全球性新冠肺炎疫情給學生的正常學習和生活帶來巨大沖擊，學生的生活環(huán)境和學習方式等受到不同程度的影響。傳統(tǒng)教育偏“文化教育”而忽視“體育”的理念在疫情期間被放大，讓本就對體育鍛煉期望價值不高的學生群體更沒有機會參與體育鍛煉，學生參加戶外活動的機會也相應減少?；谛鹿诜窝滓咔榈拇蟊尘?，我們對學生體質(zhì)健康工作提出以下建議：

第一，綜合國情，系統(tǒng)、科學、有序地推進學校參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系建設；第二，整體布局，培養(yǎng)學校應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的人才隊伍；

第三，聯(lián)防聯(lián)控，完善學校衛(wèi)生體質(zhì)健康個體化與標準化方案，兼收并蓄；

第四，尊重規(guī)律，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對意識和技能，以消弭突發(fā)公共衛(wèi)生事件給學生帶來的負面影響，全面提高學生體質(zhì)健康。