康復(fù)護理干預(yù)對腰椎間盤突出癥患者的效果觀察及疼痛評分影響評價

彭洪梅

【摘要】目的分析研究康復(fù)護理干預(yù)對腰椎間盤突出癥患者的效果觀察及疼痛評分影響。方法將腰椎間盤突出癥患者作為此次的研究對象，例數(shù)為120例，其中最早就診于我院的時間為2019年6月，最晚就診于我院的時間為2020年6月。采取隨機數(shù)字表法，將患者分為2組，每組包含60例患者，其中一組為對照組，另外一組命名為觀察組。對照組采用常規(guī)護理方案;觀察組采用康復(fù)護理方案。將兩組患者護理前、后的疼痛評分及功能障礙評分情況進行對比;將兩組患者的治療效果情況進行對比。結(jié)果與對照組相比，護理后觀察組的疼痛評分及功能障礙評分均較低（p<0.05）;與對照組相比，觀察組的治療有效率較高（p<0.05）。結(jié)論康復(fù)護理干預(yù)可以有效降低腰椎間盤突出癥患者的術(shù)后疼痛感，減輕患者的功能障礙情況，對腰椎間盤突出癥患者的護理效果顯著，在臨床上具有較強的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥;康復(fù)護理;疼痛評分;治療效果

腰椎間盤突出癥由于椎間盤髓核發(fā)生了退行性病變，經(jīng)過外力作用，椎間盤內(nèi)部的纖維環(huán)發(fā)生破裂，纖維環(huán)包裹的髓核突出纖維環(huán)，擠壓到相鄰的脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生的癥狀。腰椎間盤突出癥發(fā)病率較高，多見于男性患者，臨床常見患者腰部及下肢疼痛，病程較長，給患者的工作、生活帶來很大影響。

1.資料和方法

1.1一般資料

將腰椎間盤突出癥患者作為此次的研究對象，例數(shù)為120例，其中最早就診于我院的時間為2019年6月，最晚就診于我院的時間為2020年6月。采取隨機數(shù)字表法，將患者分為2組，每組包含60例患者，其中一組為對照組，另外一組命名為觀察組。

對照組患者的信息：男性患者為47例、女性患者為13例;最小對照組患者的年齡為28歲，最大年齡為59歲，對照組患者平均年齡為（43.62±1.61）歲;對照組患者病程為8個月～1年半，平均病程為（9.96±1.53）月。

觀察組患者的信息：男性患者51例、女性患者9例;最小觀察組患者的年齡為26歲，最大年齡為57歲，觀察組患者平均年齡為（41.35±2.39）歲;觀察組患者病程為7個月～1年3個月，平均病程為（9.24±1.45）月。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床癥狀診斷確診為腰椎間盤突出癥;②患者均接受保守治療;③患者及其家屬知曉此次研究，且簽署知情同意書;

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有凝血功能障礙患者;②溝通交流有障礙患者;③妊娠或者哺乳期婦女。

兩組患者的上述信息進行統(tǒng)計學(xué)對比后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），不會對本次研究結(jié)果造成影響。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方案。具體護理措施為：腰部牽引治療，術(shù)前注意事項及術(shù)后恢復(fù)等方面的護理。

觀察組采用康復(fù)護理方案，具體康復(fù)護理措施為，在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上，額外對患者采取多方面的護理措施：①對患者進行健康知識宣傳教育的康復(fù)護理：用通俗易懂的語言、文字及圖片對患者進行腰椎間盤突出癥相關(guān)知識的科普宣傳，讓患者明白腰椎間盤突出癥的病因、治療方法、術(shù)后護理方法及日常生活中的注意事項等，加深患者對腰椎間盤突出癥的了解及認識，讓患者對術(shù)后的恢復(fù)有足夠的重視。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1將兩組患者護理前、后的疼痛評分及功能障礙評分情況進行對比。我院采取視覺模擬評分法（VAS）評估患者術(shù)前和術(shù)后一個月的疼痛指標(biāo)，滿分為10分，分值越高，代表患者腰椎疼痛劇烈程度越高;采用功能障礙指數(shù)（ODI）評估患者護理前和護理后1個月的腰椎活動功能，具體包括疼痛、日常生活自理能力及步行等10個項目，分值0～5分，切換為百分制，得分越高，代表患者腰椎功能障礙程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將統(tǒng)計學(xué)24.0軟件作為數(shù)據(jù)處理和分析的工具，本次研究涉及到的數(shù)據(jù)類型有計數(shù)資料和計量資料，分別以[n（%）]和（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)）的形式表示，驗算方式分別為卡方檢驗和t檢驗，并以p<0.05為數(shù)據(jù)間差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1將兩組患者護理前、后的疼痛評分及功能障礙評分情況進行對比：與對照組相比，護理后觀察組的疼痛評分及功能障礙評分均較低（p<0.05）。詳見表1。

2.2將兩組患者的治療效果情況進行對比：與對照組相比，觀察組的治療有效率較高（p<0.05）。詳見表2。

3.討論

腰椎間盤突出癥的護理對患者術(shù)后的康復(fù)起關(guān)鍵作用。本次研究結(jié)果顯示，通過護理人員對患者的康復(fù)護理，增強患者對腰椎間盤突出癥的認識，積極配合護理人員的護理工作，因此患者的疼痛評分及功能障礙評分均較低，術(shù)后恢復(fù)較快，因此治療效果較好。

綜上所述，康復(fù)護理干預(yù)可以有效降低腰椎間盤突出癥患者的術(shù)后疼痛感，減輕患者的功能障礙情況，對腰椎間盤突出癥患者的護理效果顯著，在臨床上具有較強的推廣價值。

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