• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的中西醫(yī)結(jié)合治療效果研究

    2017-06-21 19:10史立君王靖吳春雷
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2017年14期
    關(guān)鍵詞:疼痛評分脊柱骨折骨質(zhì)疏松

    史立君 王靖 吳春雷

    [摘要] 目的 分析并探討中西醫(yī)結(jié)合治療疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的臨床效果,從而更好地指導(dǎo)臨床治療。方法 選取2013年1月~2016年6月在我院接受治療的疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者120例。隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各60例。兩組均給予常規(guī)的西醫(yī)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥治療。觀察兩組治療效果。結(jié)果 觀察組治療有效率為90.00%,對照組為73.33%。觀察組治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組VAS評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。治療后,兩組ADL評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。治療后,兩組Barthel指數(shù)均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。治療后,兩組WHOQOL-BREF評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。 結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折臨床效果顯著,值得臨床推廣。

    [關(guān)鍵詞] 骨質(zhì)疏松;脊柱骨折;疼痛;中西醫(yī)結(jié)合;疼痛評分

    [中圖分類號(hào)] R683.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2017)14-0117-04

    [Abstract] Objective To analyze and discuss the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of painful osteoporotic spine fracture, so as to guide clinical treatment better. Methods 120 patients with painful osteoporotic spine fractures treated in our hospital from January 2013 to June 2016 were selected and randomly divided into observation group and control group, with 60 cases in each group. Both groups were given routine Western medicine treatment,and the observation group was given traditional Chinese medicine treatment based on the routine Western treatment. The treatment effect between the two groups was observed. Results The treatment effective rate was 90.00% in the observation group and 73.33% in the control group. The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05). After treatment, the VAS scores ,ADL scores,Barthel indexes and WHOQOL-BREF scores of the two groups were significantly improved, and the VAS scores ,ADL scores,Barthel indexes and WHOQOL-BREF scores of the observation group were improved more significantly(P<0.05). Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medicine in the treatment of painful osteoporotic spine fractures has significant clinical effect and deserves clinical promotion.

    [Key words] Osteoporosis; Spinal fracture; Pain; Combination of traditional Chinese and Western medicine; Pain score

    骨質(zhì)疏松癥是目前常見的多發(fā)病之一,多發(fā)于中老年人,其中骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松引發(fā)的最嚴(yán)重的病癥[1]。而在骨質(zhì)疏松性骨折中,脊柱骨折是最常見的一種類型,患者表現(xiàn)為慢性頑固性腰背疼痛、脊柱畸形等,逐漸對患者心肺健康造成明顯影響[2]。臨床中針對該病的藥物治療,西醫(yī)主要以鈣劑、維生素D及激素為主進(jìn)行治療,而中醫(yī)則講究腰痛主腎,藥物則以腎補(bǔ)為主[3]。本次研究選取2013年1月~2016年6月在我院接受治療的疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折120例,分析并探討中西醫(yī)結(jié)合治療疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的臨床效果,從而更好地指導(dǎo)臨床治療。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年1月~2016年6月在我院接受治療的疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折120例。男37例,女83例。年齡48~78歲。病程1個(gè)月~4年。納入標(biāo)準(zhǔn)[4]:①符合骨質(zhì)疏松性骨折診斷標(biāo)準(zhǔn);②簽署知情同意者。排除標(biāo)準(zhǔn):①脊柱結(jié)核者;②惡性腫瘤者;③脊髓損傷者。采用隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)將120例患者分為兩組,觀察組與對照組各60例。兩組患者在性別、年齡方面無顯著差異(P>0.05),見表1。

    1.2方法

    兩組患者均給予常規(guī)西藥治療。西藥治療:鈣爾奇D片(國藥準(zhǔn)字H10950029;生產(chǎn)單位:惠氏制藥有限公司;規(guī)格:復(fù)方600 mg),1片/次,1次/日,口服。密蓋息針(進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn) JX20020122;生產(chǎn)單位:諾華制藥;規(guī)格:1 mL:50 IU),50 IU/次,1次/日,連續(xù)肌內(nèi)注射4周;4周后改成50 IU/次,1次/隔日。在此基礎(chǔ)上,觀察組給予中藥治療,中藥配方:丹參、黃芪各15 g,白術(shù)、川芎、桃仁、牛膝、三七各12 g,炙甘草6 g。加至500 mL水中煎服,分兩次服用。4周為一個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。

    1.3評價(jià)指標(biāo)

    觀察兩組治療后臨床效果、疼痛VAS評分、生活能力ADL評分、巴氏(Barthel)指數(shù)、生活質(zhì)量WHOQOL-BREF評分。VAS評分:在紙上劃一條10 cm線,0端表示無痛,10分為劇痛,患者根據(jù)自己疼痛感覺劃記號(hào)表示痛感[5]。ADL由軀體生活自理量表和工具性量表共14項(xiàng)條目組成,1~4分依次為自己完全可以做、有些困難、需要幫助、沒辦法做。評分最低為14分,表示正常,根據(jù)不同程度的功能低下,最高為56分;Barthel指數(shù),總分100分,60分以上表示生活基本自理;40~60分中度障礙,需要幫助;20~39則重度障礙;20分以下為殘疾[7]。WHOQOL-BREF評分用于評估各領(lǐng)域的生活質(zhì)量,分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越好[8]。

    1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

    顯效[8]:臨床癥狀消失,骨折愈合;有效:臨床癥狀明顯改善,劇烈運(yùn)動(dòng)仍有癥狀,骨折部分愈合;無效:臨床癥狀無改善,且骨折未愈合。有效率=(顯效+有效)/總數(shù)×100%。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析,計(jì)量資料采取t檢驗(yàn),率的比較采取χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組臨床療效比較

    觀察組治療有效率為90.00%,對照組為73.33%。觀察組治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。見表2。

    2.2兩組治療前后VAS評分比較

    治療后,兩組VAS評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。見表3。

    2.3兩組治療前后ADL評分比較

    治療后,兩組ADL評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。見表4。

    2.4兩組治療前后Barthel指數(shù)比較

    治療后,兩組Barthel指數(shù)均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。見表5。

    2.5兩組治療前后生活質(zhì)量WHOQOL-BREF比較

    治療后,兩組WHOQOL-BREF評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯(P<0.05)。見表6。

    3 討論

    骨質(zhì)疏松癥因社會(huì)老年人口比例的增多,其發(fā)病率逐漸增長[9]。骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松性骨折,常發(fā)生于松質(zhì)骨占比例較多的位置,如橈骨遠(yuǎn)端、股骨近端及脊柱[10]。骨質(zhì)疏松性脊柱骨折發(fā)生初期,患者腰背酸痛,癥狀無明顯特異性,常誤認(rèn)為腰肌勞損等需靜養(yǎng)臥床的疾病[11-13]。而經(jīng)過一段時(shí)間臥床后,骨負(fù)重減少伴隨著骨質(zhì)流失相對更快,反而加重骨質(zhì)疏松程度。因此,對易患該病的存在腰背痛的老年人更應(yīng)注意,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)確診,早日及時(shí)治療更有利于后期恢復(fù)。臨床中因手術(shù)治療創(chuàng)傷大,許多老年人無法承受手術(shù)損傷及術(shù)后恢復(fù),故而選擇保守治療[14-16]。保守治療藥物主要以鈣劑、激素為主,但臨床效果并不盡如人意。因此在本次研究中探究加入中藥治療以進(jìn)一步改善治療效果。

    中醫(yī)對骨質(zhì)疏松性脊柱骨折在祖國醫(yī)學(xué)典籍中未找到明確字樣,但針對如此癥狀,典籍中確有記載?!端貑枴っ}要精微論篇》中提及腰主腎府之論[17]。而在《諸病源候論》中則進(jìn)一步闡釋了腰痛可能與五種情況相關(guān),其中包括陽虛、寒涼于腰、勞傷、墜傷及臥濕[18]。從多種出處來看,中醫(yī)認(rèn)為腎是與骨息息相關(guān)的,腎生骨髓、衰老至腎精不足,導(dǎo)致其生髓衰減。隨著人年齡增加,腎虛之氣越盛,骨骼脆軟,腰背酸痛、乏力,若不能及時(shí)醫(yī)治則會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致背部躬屈及主要關(guān)節(jié)處活動(dòng)受限。當(dāng)然,除了腎虛外,也有許多跡象表明脾虛亦是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要因素之一[19,20]。日常飲食對骨生長影響巨大,而日常飲食的消化離不開脾胃功能。脾胃虛損會(huì)導(dǎo)致精血?dú)饩荒茏虧晒趋?,無髓生即骨質(zhì)疏松。

    本次研究中中藥方中包含丹參、黃芪、白術(shù)、川芎、桃仁、牛膝等。丹參具有明顯的活血化瘀之功效,而黃芪更能起到增加機(jī)體免疫力、治療脾腎虛及陽氣不足的效果。川芎善治血瘀氣滯之癥,常與丹參共用,對氣血瘀阻治療效果事半功倍。而白術(shù)更是健脾利氣、補(bǔ)中燥濕。經(jīng)3個(gè)療程的治療后發(fā)現(xiàn),觀察組治療有效率為90.00%,對照組為73.33%。觀察組治療有效率明顯高于對照組,說明在西藥治療的基礎(chǔ)上加以中藥方治療,更有利于患者骨折恢復(fù),說明該中藥方的治療方向確有利于骨生長。治療后,兩組VAS評分均有明顯改善,但觀察組改善更加明顯,說明加入中藥方后,患者疼痛癥狀改善明顯。由于治療效果較好,有利于患者骨折恢復(fù),因此兩組生活質(zhì)量ADL評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯。治療后,兩組Barthel指數(shù)及WHOQOL-BREF評分均有明顯改善,觀察組改善更加明顯。說明加入中藥治療后,更優(yōu)利于患者神經(jīng)功能恢復(fù)。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療疼痛性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折臨床效果顯著,可加速患者骨折愈合情況,更有利于患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的提高,值得臨床推廣。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] Bouza C,López-Cuadrado T,Almendro N,et al. Safety of balloon kyphoplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures in Europe:A meta-analysis of randomized controlled trials[J]. European Spine Journal,2015,24(4):715-723.

    [2] Fechtenbaum J, Etcheto A, Kolta S, et al. Sagittal balance of the spine in patients with osteoporotic vertebral fractures[J]. Osteoporosis International,2016,27(2):559-567.

    [3] 王昌興,董黎強(qiáng),劉琦,等. 濃縮自體骨髓移植結(jié)合補(bǔ)腎活血中藥對骨質(zhì)疏松性骨折愈合的影響[J]. 中醫(yī)雜志,2014,55(8):699-702.

    [4] Tutton SM,Pflugmacher R,Davidian M,et al. KAST study:The Kiva system as a vertebral augmentation treatment—a safety and effectiveness trial:A randomized, noninferiority trial comparing the Kiva system with balloon kyphoplasty in treatment of osteoporotic vertebral compression fractures[J]. Spine,2015,40(12): 865-875.

    [5] 劉冬斌,李輝,程志安,等. 經(jīng)皮椎體成形術(shù)聯(lián)合鮭魚降鈣素治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的臨床觀察[J]. 中國骨質(zhì)疏松雜志,2012,18(1):36-39.

    [6] 江玲珠,全仁夫. 經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的護(hù)理體會(huì)[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(6):124-126,130.

    [7] 李佳玲,趙艷霞,顧菁,等.基于項(xiàng)目反應(yīng)理論修訂生存質(zhì)量測定量表簡表WHOQOL-BREF[J]. 中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2015,36(2):284-293.

    [8] Svedbom A,Alvares L,Cooper C, et al. Balloon kyphoplasty compared to vertebroplasty and nonsurgical management in patients hospitalised with acute osteoporotic vertebral compression fracture:A UK cost-effectiveness analysis[J].Osteoporosis International,2013,24(1):355-367.

    [9] Domiciano DS,Machado LG,Lopes JB,et al. Incidence and risk factors for osteoporotic vertebral fracture in low-income community-dwelling elderly:A population-based prospective cohort study in Brazil. The Paulo Ageing & Health(SPAH) Study[J]. Osteoporosis International,2014,25(12):2805-2815.

    [10] Greig AM,Briggs AM,Bennell KL,et al. Trunk muscle activity is modified in osteoporotic vertebral fracture and thoracic kyphosis with potential consequences for vertebral health[J]. PloS one,2014,9(10):e109515.

    [11] Chen LX,Li YL,Ning GZ,et al. Comparative efficacy and tolerability of three treatments in old people with osteoporotic vertebral compression fracture:A network meta-analysis and systematic review[J].PloS one,2015,10(4):e0123153.

    [12] Giangregorio LM,Papaioannou A,Macintyre NJ,et al. Too fit to fracture:Exercise recommendations for individuals with osteoporosis or osteoporotic vertebral fracture[J]. Osteoporosis International,2014,25(3):821-835.

    [13] 郭楊,馬勇,董維,等. 骨質(zhì)疏松與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(24):6211-6213.

    [14] 鄒厚輝,范超領(lǐng),葛繼榮,等. 從肝論治原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J]. 中國骨質(zhì)疏松雜志,2016,22(6):766-770,794.

    [15] 陳文輝,李雙蕾,粟麟,等. 廣西南寧地區(qū)中老年骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素調(diào)查及中醫(yī)體質(zhì)分析[J]. 中國骨質(zhì)疏松雜志,2016,22(1):102-106.

    [16] 蔣寧,楊芳,孫鑫,等. 中醫(yī)不同治法對骨質(zhì)疏松癥小鼠骨密度、堿性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 中國骨質(zhì)疏松雜志,2015,21(7):789-791.

    [17] 王朋潔,劉瑞芬,師偉,等. 絕經(jīng)后女性骨密度降低與中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的相關(guān)性[J].河北中醫(yī),2015,37(5):657-659,665.

    [18] 王長梅,景莉君,韋英杰,等. 利用斑馬魚模型評價(jià)川續(xù)斷皂苷Ⅴ和Ⅵ的抗骨質(zhì)疏松活性[J]. 中國藥科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,45(1):88-91.

    [19] 呂燕碧,陳麗華,梁愛先,等. 中醫(yī)養(yǎng)生生活方式干預(yù)對老年骨質(zhì)疏松患者生存質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院,2016,16(9):1310-1312,1315.

    [20] 劉晶,張寅,謝雁鳴,等. 基于真實(shí)世界骨質(zhì)疏松患者臨床特征與用藥分析[J]. 中國中藥雜志,2016,41(10):1940-1946.

    (收稿日期:2017-03-22)

    猜你喜歡
    疼痛評分脊柱骨折骨質(zhì)疏松
    我院門診麻醉藥品病歷書寫情況分析及對策
    三種不同鎮(zhèn)痛技術(shù)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果比較
    經(jīng)皮椎弓根釘治療胸腰段骨折的效果
    細(xì)胞因子促進(jìn)骨折愈合及中藥對骨生長因子的作用研究進(jìn)展
    圍絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥的病因分析及防治
    可吸收螺釘治療34例老年脛骨平臺(tái)骨折并發(fā)骨質(zhì)疏松的效果及其對疼痛和并發(fā)癥的影響
    不同方法治療脊柱骨折伴硬脊膜損傷術(shù)后腦脊液漏的效果觀察
    舒適護(hù)理模式在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析
    脊柱骨折應(yīng)用放射平片與CT的臨床診斷價(jià)值對照
    后路手術(shù)內(nèi)固定對脊柱骨折患者的治療價(jià)值及效果初步研究
    国产又色又爽无遮挡免费看| 久热爱精品视频在线9| 一级毛片精品| 黄色丝袜av网址大全| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 黄色丝袜av网址大全| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 1024手机看黄色片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 天天添夜夜摸| 国产成年人精品一区二区| 国产av一区二区精品久久| 国产爱豆传媒在线观看 | 久久久国产成人免费| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美激情极品国产一区二区三区| 欧美激情 高清一区二区三区| 日本五十路高清| 悠悠久久av| 熟女电影av网| 欧美乱码精品一区二区三区| 久久 成人 亚洲| 精品久久久久久久久久免费视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 欧美一级毛片孕妇| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 成年人黄色毛片网站| 麻豆av在线久日| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产精品精品国产色婷婷| 黑丝袜美女国产一区| 久久久久久国产a免费观看| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲,欧美精品.| 宅男免费午夜| 久久天堂一区二区三区四区| 一级a爱片免费观看的视频| 国产男靠女视频免费网站| 久久欧美精品欧美久久欧美| 久久久久久人人人人人| 国产高清视频在线播放一区| 国产99白浆流出| 久久香蕉精品热| 日韩精品中文字幕看吧| 99国产精品一区二区三区| av电影中文网址| 男男h啪啪无遮挡| 怎么达到女性高潮| 精品久久久久久久久久免费视频| 99热这里只有精品一区 | 男男h啪啪无遮挡| 人人妻人人看人人澡| 成人一区二区视频在线观看| 久久久久久久久免费视频了| 91大片在线观看| 精品第一国产精品| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产精品永久免费网站| 日本三级黄在线观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 狂野欧美激情性xxxx| 久久久国产成人精品二区| 国产成人欧美在线观看| 十分钟在线观看高清视频www| 在线av久久热| 精品久久蜜臀av无| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产成人欧美在线观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产亚洲欧美98| 午夜激情福利司机影院| 夜夜夜夜夜久久久久| 在线看三级毛片| 国产日本99.免费观看| av福利片在线| 欧美成狂野欧美在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产亚洲av嫩草精品影院| 久久九九热精品免费| 午夜免费激情av| 夜夜爽天天搞| 日韩高清综合在线| 亚洲一码二码三码区别大吗| 最近最新中文字幕大全免费视频| 69av精品久久久久久| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 超碰成人久久| 白带黄色成豆腐渣| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 少妇 在线观看| 日本黄色视频三级网站网址| 在线观看www视频免费| 妹子高潮喷水视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 此物有八面人人有两片| 午夜福利18| 亚洲精品一区av在线观看| 国产精品免费一区二区三区在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 国产单亲对白刺激| 成人三级做爰电影| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久久久精品国产欧美久久久| 日本一本二区三区精品| 免费在线观看日本一区| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产成人精品久久二区二区免费| 精品国产国语对白av| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日韩精品中文字幕看吧| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 在线观看免费视频日本深夜| 久久婷婷成人综合色麻豆| 97碰自拍视频| 成人三级黄色视频| 久久狼人影院| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产精品九九99| 一个人免费在线观看的高清视频| 91av网站免费观看| 欧美日韩乱码在线| 亚洲国产欧美一区二区综合| 给我免费播放毛片高清在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 午夜激情福利司机影院| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 日韩大码丰满熟妇| 极品教师在线免费播放| or卡值多少钱| cao死你这个sao货| 香蕉国产在线看| 国产区一区二久久| 亚洲国产精品久久男人天堂| 91老司机精品| 亚洲国产欧美网| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国语自产精品视频在线第100页| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产一区二区三区视频了| 久久久久亚洲av毛片大全| 精品久久久久久,| 香蕉av资源在线| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 丝袜美腿诱惑在线| 最近最新免费中文字幕在线| 欧美成狂野欧美在线观看| 在线看三级毛片| 亚洲国产中文字幕在线视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 中文字幕精品免费在线观看视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 精品人妻1区二区| 一级a爱片免费观看的视频| 国产免费av片在线观看野外av| 岛国视频午夜一区免费看| 黄色视频,在线免费观看| 午夜福利在线观看吧| 亚洲成人久久爱视频| 91麻豆av在线| 欧美最黄视频在线播放免费| 9191精品国产免费久久| 757午夜福利合集在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 韩国精品一区二区三区| av欧美777| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产精品日韩av在线免费观看| 久久久精品欧美日韩精品| 国产精品 国内视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 性欧美人与动物交配| 欧美中文综合在线视频| 一级毛片女人18水好多| 欧美日本视频| 成人国产综合亚洲| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 色在线成人网| 岛国视频午夜一区免费看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产高清激情床上av| 深夜精品福利| 男女下面进入的视频免费午夜 | 亚洲精华国产精华精| 久久久国产成人免费| 亚洲男人的天堂狠狠| 久久人妻av系列| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 午夜免费激情av| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 一级毛片女人18水好多| 曰老女人黄片| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 婷婷六月久久综合丁香| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲成人久久爱视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 丁香六月欧美| 久热爱精品视频在线9| 黄片播放在线免费| 欧美一级a爱片免费观看看 | √禁漫天堂资源中文www| 久久人妻av系列| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 美国免费a级毛片| 成人特级黄色片久久久久久久| 日韩欧美 国产精品| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 狠狠狠狠99中文字幕| 午夜精品久久久久久毛片777| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产熟女xx| 一区二区三区激情视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 深夜精品福利| 欧美黑人巨大hd| 99久久国产精品久久久| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 一本大道久久a久久精品| 亚洲成人免费电影在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 亚洲九九香蕉| 青草久久国产| 亚洲av电影不卡..在线观看| 黄片播放在线免费| 午夜激情av网站| 亚洲真实伦在线观看| 欧美激情 高清一区二区三区| av视频在线观看入口| 免费在线观看亚洲国产| 最新美女视频免费是黄的| 日韩国内少妇激情av| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产免费av片在线观看野外av| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 成年人黄色毛片网站| 高清在线国产一区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 成人av一区二区三区在线看| 久久天堂一区二区三区四区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 日韩大码丰满熟妇| 精品久久蜜臀av无| 可以在线观看毛片的网站| 又紧又爽又黄一区二区| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲中文av在线| 欧美色视频一区免费| 久久久久精品国产欧美久久久| 欧美乱色亚洲激情| 午夜免费成人在线视频| 在线免费观看的www视频| 亚洲av熟女| 国产区一区二久久| 久久 成人 亚洲| 少妇粗大呻吟视频| АⅤ资源中文在线天堂| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲第一电影网av| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 好男人电影高清在线观看| 免费在线观看完整版高清| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 成人三级做爰电影| 91九色精品人成在线观看| 亚洲精品国产区一区二| 一区福利在线观看| 亚洲精品中文字幕一二三四区| aaaaa片日本免费| 国产激情偷乱视频一区二区| 午夜视频精品福利| 88av欧美| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产视频内射| 成人国语在线视频| 精品第一国产精品| 中文字幕av电影在线播放| 妹子高潮喷水视频| 国产精品,欧美在线| 1024视频免费在线观看| 午夜久久久在线观看| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 男人舔女人的私密视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 午夜免费激情av| 国产av一区在线观看免费| 午夜激情av网站| 久久狼人影院| 国产高清有码在线观看视频 | 国产精品免费一区二区三区在线| 亚洲精华国产精华精| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 怎么达到女性高潮| 熟女电影av网| 一进一出好大好爽视频| 人成视频在线观看免费观看| 精品久久久久久成人av| 激情在线观看视频在线高清| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲一区二区三区不卡视频| 久久人人精品亚洲av| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲电影在线观看av| 长腿黑丝高跟| 国内精品久久久久久久电影| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 淫秽高清视频在线观看| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲精品av麻豆狂野| 999久久久国产精品视频| 国产一区二区激情短视频| 18禁美女被吸乳视频| 操出白浆在线播放| 亚洲 欧美一区二区三区| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 90打野战视频偷拍视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 一级毛片高清免费大全| 亚洲精品中文字幕在线视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久精品91无色码中文字幕| 久久久国产成人精品二区| 国产亚洲精品一区二区www| 日韩欧美国产一区二区入口| 成人亚洲精品一区在线观看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 久久久久久久久中文| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产精品精品国产色婷婷| 很黄的视频免费| 亚洲专区字幕在线| 99re在线观看精品视频| 最近最新免费中文字幕在线| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 久久精品91蜜桃| www.999成人在线观看| 免费在线观看黄色视频的| 一级毛片女人18水好多| 成人av一区二区三区在线看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 黄片大片在线免费观看| 女人被狂操c到高潮| 中文字幕精品免费在线观看视频| 男女下面进入的视频免费午夜 | 在线av久久热| 欧美精品啪啪一区二区三区| 欧美av亚洲av综合av国产av| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲成国产人片在线观看| 搞女人的毛片| 一区福利在线观看| 91国产中文字幕| 成人精品一区二区免费| 午夜福利在线在线| 国产欧美日韩精品亚洲av| 在线观看日韩欧美| 国产亚洲精品av在线| 亚洲国产精品999在线| 狠狠狠狠99中文字幕| 中文字幕最新亚洲高清| 熟女电影av网| 亚洲精品粉嫩美女一区| 午夜激情福利司机影院| 欧美乱色亚洲激情| 一区福利在线观看| 亚洲五月婷婷丁香| 国产精品电影一区二区三区| 婷婷精品国产亚洲av在线| 性色av乱码一区二区三区2| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 免费在线观看完整版高清| av福利片在线| 久久久久免费精品人妻一区二区 | 国产精品爽爽va在线观看网站 | 午夜日韩欧美国产| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲五月天丁香| 国产精品野战在线观看| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲精品在线观看二区| 亚洲av第一区精品v没综合| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美+亚洲+日韩+国产| 69av精品久久久久久| 九色国产91popny在线| 亚洲精品一区av在线观看| 亚洲五月天丁香| 亚洲 欧美一区二区三区| 男女午夜视频在线观看| 日本 欧美在线| 91老司机精品| av天堂在线播放| 69av精品久久久久久| 国内精品久久久久精免费| 精品久久久久久,| 国产精品久久视频播放| 亚洲人成网站高清观看| 此物有八面人人有两片| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 国产精品永久免费网站| 999久久久精品免费观看国产| 国产亚洲欧美在线一区二区| 精品久久蜜臀av无| 国产视频一区二区在线看| 亚洲中文av在线| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲精品国产区一区二| 丝袜美腿诱惑在线| 日韩欧美国产在线观看| 午夜福利在线在线| 日韩av在线大香蕉| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 最好的美女福利视频网| 久久久久国内视频| 在线观看舔阴道视频| 精品国产美女av久久久久小说| 国产成人av教育| 国产精品98久久久久久宅男小说| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲av电影不卡..在线观看| 妹子高潮喷水视频| 一夜夜www| 久久青草综合色| 美女免费视频网站| 久久九九热精品免费| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 男女床上黄色一级片免费看| 99热6这里只有精品| 亚洲色图av天堂| 午夜福利免费观看在线| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 日韩欧美免费精品| 日本一区二区免费在线视频| 国产精品国产高清国产av| 国产黄a三级三级三级人| 成人亚洲精品av一区二区| 老司机靠b影院| cao死你这个sao货| 一级毛片精品| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 人人妻人人澡人人看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 91成人精品电影| 久久午夜亚洲精品久久| www日本在线高清视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产久久久一区二区三区| 成人国产一区最新在线观看| 久久亚洲真实| 9191精品国产免费久久| 他把我摸到了高潮在线观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 又黄又爽又免费观看的视频| 变态另类丝袜制服| www.熟女人妻精品国产| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 欧美日韩乱码在线| 亚洲人成网站高清观看| 99re在线观看精品视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 欧美不卡视频在线免费观看 | 在线永久观看黄色视频| 在线观看日韩欧美| 少妇 在线观看| 亚洲性夜色夜夜综合| 日本一本二区三区精品| 美女免费视频网站| 午夜精品久久久久久毛片777| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲性夜色夜夜综合| 精品久久久久久久久久免费视频| 国产又爽黄色视频| 国产成人av教育| 国产精品亚洲一级av第二区| 狠狠狠狠99中文字幕| 成人精品一区二区免费| 国产精品免费一区二区三区在线| 性欧美人与动物交配| 一进一出抽搐gif免费好疼| 最近最新中文字幕大全免费视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| АⅤ资源中文在线天堂| 久久国产精品人妻蜜桃| 99热只有精品国产| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美av亚洲av综合av国产av| 日本一区二区免费在线视频| 麻豆成人av在线观看| 欧美在线一区亚洲| 在线国产一区二区在线| 欧美黄色片欧美黄色片| 色av中文字幕| av天堂在线播放| 可以在线观看的亚洲视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产高清有码在线观看视频 | 禁无遮挡网站| 老司机在亚洲福利影院| 黄频高清免费视频| 免费观看精品视频网站| 欧美黄色片欧美黄色片| 校园春色视频在线观看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产极品粉嫩免费观看在线| 久久精品91蜜桃| 国产精品久久视频播放| 国产精品国产高清国产av| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美最黄视频在线播放免费| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲成国产人片在线观看| 午夜福利在线在线| 99精品久久久久人妻精品| 欧美三级亚洲精品| 麻豆av在线久日| 精品福利观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲午夜理论影院| 国产黄a三级三级三级人| 黑人欧美特级aaaaaa片| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 男人舔奶头视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 精品高清国产在线一区| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 美女午夜性视频免费| 久久这里只有精品19| 12—13女人毛片做爰片一| tocl精华| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 成人av一区二区三区在线看| 麻豆国产av国片精品| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 99久久无色码亚洲精品果冻| 色婷婷久久久亚洲欧美| 日本免费a在线| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 久久中文字幕一级| 国产亚洲精品av在线| 午夜福利免费观看在线| 真人做人爱边吃奶动态| 久久香蕉国产精品| 啦啦啦韩国在线观看视频| 天堂动漫精品| 观看免费一级毛片| 日韩欧美三级三区| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国产欧美日韩一区二区三| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产一区在线观看成人免费| 特大巨黑吊av在线直播 | 国产极品粉嫩免费观看在线| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲人成电影免费在线| 成人av一区二区三区在线看| 好男人在线观看高清免费视频 | 人成视频在线观看免费观看| 激情在线观看视频在线高清| 久久久久久久精品吃奶| 亚洲一区中文字幕在线| 性色av乱码一区二区三区2| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久中文字幕人妻熟女| 精品国产国语对白av| 日韩视频一区二区在线观看| 久久 成人 亚洲| 一个人免费在线观看的高清视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产成+人综合+亚洲专区| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产片内射在线| 精品国产美女av久久久久小说| 久久午夜综合久久蜜桃| 1024香蕉在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 99在线人妻在线中文字幕| 99国产精品99久久久久| 亚洲人成77777在线视频| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 在线天堂中文资源库| 看片在线看免费视频| 国产一区二区激情短视频| 波多野结衣巨乳人妻| 国产午夜精品久久久久久| 真人做人爱边吃奶动态| 一个人免费在线观看的高清视频| netflix在线观看网站| 欧美日韩乱码在线| 日韩精品中文字幕看吧| 波多野结衣巨乳人妻| 国产一区二区在线av高清观看|