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    中藥足浴與藥灸治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效觀察

    2022-03-09 22:45:19蔣步強(qiáng)
    中國(guó)典型病例大全 2022年4期
    關(guān)鍵詞:藥灸療效觀察慢性阻塞性肺疾病

    摘要:目的:探究中藥足浴與藥灸治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法:選取2019年1月至2021年10月來(lái)我院就診的60例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象,按照治療方式不同將其分為對(duì)照組(采用常規(guī)治療)和觀察組(采用中藥足浴與藥灸治療),每組30例。對(duì)比兩組患者的臨床療效和治療前后的肺功能相關(guān)指標(biāo)[(第1s用力呼氣容積(FEV1)、最大呼氣流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]變化情況。結(jié)果:觀察組患者的臨床療效明顯高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05);治療后,兩組患者的FEV1、PEF、FVC均有所改善,且觀察組明顯高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用中藥足浴與藥灸治療效果顯著,不僅能有效提升臨床療效,而且還能改善患者的肺功能,因此值得臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:中藥足浴;藥灸;慢性阻塞性肺疾病;穩(wěn)定期;療效觀察

    【中圖分類號(hào)】R245.82 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)04--01

    前言

    慢性阻塞性肺疾病屬于臨床上較為常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,多發(fā)于中老年人群體,具有較高的發(fā)病率和死亡率。慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病特征通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、進(jìn)行性呼吸困難,且病程會(huì)隨著時(shí)間進(jìn)程而被不斷加重,對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重的不良影響,容易降低其生活質(zhì)量。據(jù)有關(guān)資料顯示,對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用中藥足浴和藥灸治療臨床效果顯著[1]?;诖耍疚倪x取2019年1月至2021年10月來(lái)我院就診的60例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象,按照不同的治療方式將其進(jìn)行分組治療,深入探討中藥足浴與藥灸治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取2019年1月至2021年10月來(lái)我院就診的60例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象,按照治療方式不同將其分為對(duì)照組(采用常規(guī)治療)和觀察組(采用中藥足浴與藥灸治療),每組30例。對(duì)照組男患者26例,女患者4例;年齡60~78歲,平均(69.00±5.64)歲;病程1~6年,平均(3.50±1.34)年。觀察組男患者28例,女患者2例;年齡60~80歲,平均(70.00±6.10)歲;病程1~5年,平均(3.00±1.35)年。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)兩組患者均符合慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)無(wú)認(rèn)知及溝通障礙;(3)無(wú)嚴(yán)重器官病變史;(4)患者及家屬均自愿參與本研究并簽署知情同意書[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)有藥物過(guò)敏史者;(2)有精神病史者;(3)臨床資料不完善者;(4)中途退出本研究及不愿參與本研究者。

    1.2方法

    對(duì)照組患者采用常規(guī)治療,具體內(nèi)容如下所示:患者使用支氣管舒張劑復(fù)方異丙托溴銨溶液進(jìn)行吸入治療,每日吸入的劑量為2.5m(主要包含異丙托溴銨0.5mg、硫酸沙丁胺醇3.0mg),每天吸入三次,連續(xù)治療一個(gè)月。

    觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中藥足浴和藥灸治療,具體內(nèi)容如下所示:將陳皮20g,白術(shù)20g,黃芪20g,黨參20g,地龍20g,蒼術(shù)20g,放入3L水煎煮后倒入盤中再倒適量的水,水溫約40℃時(shí)進(jìn)行足浴,足浴時(shí)間每天一次,每次三十分鐘。足浴完成后再對(duì)患者進(jìn)行藥灸治療,藥灸的穴位主要為患者的足三里、肺俞、腎俞以及神闕等,在患者保持仰臥位的姿勢(shì)時(shí)進(jìn)行取穴位治療。首先需將溫灸盒固定好,再將點(diǎn)燃后的艾條置于頂管中,在靠近患者皮膚的位置上下移動(dòng)溫灸盒,直到患者局部產(chǎn)生燒灼感為止,每個(gè)穴位艾灸保持10分鐘,每天進(jìn)行一次,連續(xù)治療一個(gè)月。

    1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)指標(biāo)

    (1)對(duì)比兩組患者的臨床療效。治療效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):顯效,患者的臨床癥狀完全消失,肺功能指標(biāo)恢復(fù)正常;有效,患者的臨床癥狀基本消失,肺功能指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn);無(wú)效,患者的臨床癥狀和肺功能指標(biāo)無(wú)明顯變化??傆行?顯效率+有效率[3]。(2)對(duì)比兩組患者治療前后肺功能相關(guān)指標(biāo)變化情況,包括第1s用力呼氣容積(FEV1)、最大呼氣流量(PEF)、用力肺活量(FVC)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

    采用SPSS22.0軟件處理研究數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用(x±s)表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,行X2檢驗(yàn)。以P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    2.1比較兩組患者的臨床療效

    與對(duì)照組相比,觀察組的臨床療效明顯更高,差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

    2.2比較兩組患者治療前后的肺功能相關(guān)指標(biāo)變化情況

    治療前,兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)變化情況無(wú)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的FEV1、PEF、FVC均有所改善,且觀察組明顯高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。詳見表2。

    3. 討論

    慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病,且呈進(jìn)行性發(fā)展,具有較高的發(fā)病率和死亡率。該病患者因?yàn)榉喂δ芩ネ耍瑥亩鴮?duì)日常生活造成極大的不良影響,不僅降低了患者的生活質(zhì)量,而且產(chǎn)生較大的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一般情況下,臨床在治療慢性阻塞性肺疾病患者時(shí)都盡可能結(jié)合患者的免疫力進(jìn)行治療,改善患者的肺功能指標(biāo),進(jìn)而提升臨床治療效果。對(duì)處在穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病患者,臨床大多采用西藥聯(lián)合免疫增強(qiáng)進(jìn)行治療,能在一定程度上改善患者各項(xiàng)肺部指標(biāo)。中醫(yī)在治療該病患者時(shí),則大多采用健脾益氣扶正及納氣平喘的治療方式,減少藥物對(duì)患者腸胃的刺激,進(jìn)而有效降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率,提高臨床治療效果和治療質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn),臨床治療慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用中藥足浴和藥灸治療效果顯著[4]。本文研究結(jié)果也顯示,與采用常規(guī)治療的患者相比,采用中藥足浴與藥灸治療的患者臨床療效明顯更高,差異顯著(P<0.05);采用中藥足浴與藥灸治療的患者第1s用力呼氣容積、最大呼氣流量、用力肺活量改善明顯更優(yōu)于常規(guī)治療患者,差異顯著(P<0.05)。由此進(jìn)一步表明對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用中藥足浴和藥灸治療臨床效果顯著,不僅能提升臨床療效,改善患者生活質(zhì)量,還能改善患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)。

    中藥足浴結(jié)合穴位艾灸治療主要是借助辯證用藥結(jié)合透皮打開皮膚,使藥物能夠滲入到患者體內(nèi),達(dá)到患者對(duì)藥物的吸收,充分發(fā)揮藥效,達(dá)到治療目的[5]。中醫(yī)足浴法主要是根據(jù)中醫(yī)辯證論治原則及經(jīng)脈理論等對(duì)患者身體各項(xiàng)機(jī)能進(jìn)行科學(xué)的調(diào)節(jié)治療[6]。據(jù)有關(guān)資料顯示,足部是三陰經(jīng)的起點(diǎn)和重點(diǎn),穴位較多,并且具有較為復(fù)雜的分散區(qū),屬于人體的縮影。臨床在治療慢性阻塞性患者時(shí)應(yīng)用中藥足浴對(duì)患者足部整體進(jìn)行調(diào)理,不僅能夠在一定程度上改善患者的氣血運(yùn)行狀況,同時(shí)還能加快患者血液流通速度,活絡(luò)經(jīng)脈,達(dá)到內(nèi)病外治的目的。除此之外,該方法簡(jiǎn)單易上手,能有效提高患者的治療依從性。

    綜上所述,臨床在治療慢性阻塞性肺疾病患者時(shí)應(yīng)用中藥足浴和藥灸治療效果更顯著,不僅能有效提高患者的臨床治療效果,而且還能改善患者的生活質(zhì)量和肺功能相關(guān)指標(biāo),促進(jìn)患者康復(fù)。因此,值得臨床進(jìn)行大范圍推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]盛海燕,高麗云.中藥足浴聯(lián)合平衡火罐改善慢性阻塞性肺疾病失眠病人的療效探討[J].護(hù)理研究,2019,33(20):3.

    [2]王明航,謝洋,史陽(yáng)琳,等.益肺灸對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者生存質(zhì)量和療效滿意度的影響多中心隨機(jī)對(duì)照研究[J].中醫(yī)雜志,2019,60(14):1202-1208.

    [3]張世彬,沈旭養(yǎng),周琦,等.熱敏灸聯(lián)合中藥治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(2):3.

    [4]宣英華,張雪飛,劉春鳳,等.溫和灸治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2019(S1):3.

    [5]王明航,謝洋,史陽(yáng)琳,等.益肺灸治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床療效影響因素分析[J].中醫(yī)雜志,2020,61(10):6.

    [6]王湘雨,王洋,李婷婷.益肺灸輔助治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病臨床研究[J].新中醫(yī),2021,53(16):4.

    作者簡(jiǎn)介:蔣步強(qiáng)(1980.11),男,漢族,本科,廣西桂林市人, 主治醫(yī)師,研究方向:中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病

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