袁媛,王佳,鞏向麗
中國海洋大學(xué)校醫(yī)院全科護(hù)理,山東青島 266003
近年來,隨著生活質(zhì)量的提升,飲食習(xí)慣的改變,大學(xué)生生活方式發(fā)生了較大變化,對大學(xué)生健康造成一定影響[1]。學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)以及生活,甚至還會影響其未來發(fā)展,例如影響將來就業(yè)[2]。大學(xué)生體質(zhì)健康檢測可對大學(xué)生身體素質(zhì)實施系統(tǒng)、深入考核,綜合學(xué)生身體素質(zhì)實際情況,依據(jù)所得結(jié)論實行針對性的研究及分析,并且制訂關(guān)于增強(qiáng)大學(xué)生體質(zhì)的方案和計劃,能夠提升大學(xué)生整體身體素質(zhì)水平,此外還可有效預(yù)防傳染病在校內(nèi)傳播或者避免其他公共衛(wèi)生事件的發(fā)生[3-4]。鑒于此,本文對2020—2021年間中國海洋大學(xué)在校學(xué)生體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,目的在于為同類學(xué)校制訂個性化控制疾病方案提供有效依據(jù),提升大學(xué)生身體素質(zhì),現(xiàn)報道如下。
選取本校7 884名在校學(xué)生,其中男4 367名,女3 517名;年齡18~24歲,男生平均年齡(19.36±2.28)歲,女生平均年齡(19.85±2.21)歲;城市學(xué)生4 572名,農(nóng)村學(xué)生3 312名。
選擇校醫(yī)院對在校大學(xué)生開展健康檢查,對于首次體檢不達(dá)標(biāo)的學(xué)生,休息3~5 d后再次實行檢查,記為最終結(jié)果。體檢項目涵蓋外科:體質(zhì)量、身高、淋巴結(jié)、脊柱、甲狀腺;內(nèi)科:心肺聽診、腹部檢查、血壓以及脈搏;視力檢查;胸部X線透視與肝功能血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶;營養(yǎng)情況(營養(yǎng)不良、超重、肥胖和正常)。對于心臟聽診存在異常的學(xué)生,予以心電圖和B超檢查。
采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計數(shù)資料采用[n(%)]表示,不同地區(qū)和性別之間的差異比較進(jìn)行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
共體檢了7 884名在校大學(xué)生,其中近視檢出率最高(827名,10.49%),其次為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高(473名,6.00%),高血壓(69名,0.88%),心臟疾?。?3名,0.55%),且大多數(shù)屬于心律失常,乙肝(18名,0.23%)肺結(jié)核(3名,0.04%)。見表1。
表1 中國海洋大學(xué)2020—2021年間在校大學(xué)生體檢異常情況[n(%)]
城市學(xué)生近視檢出率比農(nóng)村學(xué)生高,農(nóng)村學(xué)生谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常檢出率比城市學(xué)生明顯更高,高血壓檢出率更低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);城鄉(xiāng)學(xué)生肺結(jié)核及心臟疾病檢出率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。
表2 城鄉(xiāng)大學(xué)生體檢異常情況對比[n(%)]
男生近視檢出率、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、高血壓檢出率比女學(xué)生高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);男女生心臟病和肺結(jié)核檢出率,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。
表3 不同性別學(xué)生體檢異常情況對比[n(%)]
女生營養(yǎng)不良率比男生高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);男女生肥胖率、超重率對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表4。
表4 不同性別學(xué)生營養(yǎng)情況對比[n(%)]
本研究顯示生源地為城市的學(xué)生近視檢出率比農(nóng)村學(xué)生高,且男性高于女性(P<0.05)。這可能是因為:城市學(xué)生接觸電視機(jī)、游戲機(jī)等電子產(chǎn)品的機(jī)會比農(nóng)村學(xué)生多有關(guān)。依據(jù)學(xué)生情況對造成近視的原因進(jìn)行分析:用眼姿勢錯誤、光線不充足,不能做到科學(xué)、合理用眼。還有少部分學(xué)生可能患有眼部疾病,加之缺乏攝入利于眼睛營養(yǎng)的食物而致使學(xué)生的視力健康問題出現(xiàn)。男性學(xué)生近視率比女性學(xué)生高(P<0.05),可能是因為相比較女生,男生更喜歡長時間玩網(wǎng)絡(luò)游戲[5-6]。電腦畫面、手機(jī)畫面的光線強(qiáng)弱更換頻率較快,加之眼睛長期距離屏幕較近,長時間觀看易導(dǎo)致眼調(diào)節(jié)出現(xiàn)痙攣,進(jìn)而產(chǎn)生疲勞,這種長時間導(dǎo)致的視疲勞得不到有效緩解,致使用眼過度,是近視的重要因素之一。針對在校大學(xué)生近視情況出現(xiàn)的原因,需要加強(qiáng)健康教育并且引導(dǎo)學(xué)生,使用多形式、多渠道增強(qiáng)患者保護(hù)視力的健康意識,同時還需要注重以下幾點:用眼時光線需保持充足,切忌觀看時間過長,維持坐姿端正,與書籍或者電子屏幕保持適當(dāng)距離,保證充足的睡眠,必要時可進(jìn)行眼保健操,遵醫(yī)囑合理攝入利于保護(hù)眼鏡的營養(yǎng)物質(zhì)??偠灾瑧?yīng)該科學(xué)、合理的用眼,這樣才可達(dá)到保護(hù)眼睛的效果,從而改善在校大學(xué)生視力的目標(biāo)[7-8]。2021年谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高檢出率比2020年低,這可能與保健意識的增強(qiáng)以及乙肝疫苗接種的普遍開展有關(guān);肺結(jié)核率檢出率低,與我國實行的卡介苗接種以及人們衛(wèi)生觀念的增強(qiáng)有關(guān),促使肺結(jié)核獲得有效控制。
從城鄉(xiāng)差異上看,農(nóng)村學(xué)生健康狀況比城市學(xué)生差,這可能與城市學(xué)生生活條件好、乙肝疫苗接種率相對較高有關(guān)。站在性別角度看,女生近視、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高檢出、高血壓檢出率均比男生低(P<0.05),提示女生健康情況優(yōu)于男生,這可能是因為女生更注重個人衛(wèi)生、健康意識更強(qiáng)等有關(guān)。影響大學(xué)生機(jī)體健康的因素除近視外,還有傳染病。在校大學(xué)生均屬于住院學(xué)生,集體生活為傳染病的傳播提供了有利條件[9]。為保證在校大學(xué)生健康成長,學(xué)校需要加強(qiáng)傳染病的防治知識講座,提升在校大學(xué)生對傳染病防治知識的掌握程度,同時掌握重點人群,盡早實施有效干預(yù),尤其是對于患者傳染性疾病的學(xué)生,需要及時進(jìn)行隔離和診療,這是避免大學(xué)校園傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要舉措[10-11]。大學(xué)生生活相對比較集中,屬于傳染病流行高危人群。從本文調(diào)研分析結(jié)果中能看出,在校大學(xué)生乙肝患病概率存在降低趨勢,這可能與乙肝疫苗接種存在關(guān)聯(lián)。但該疾病致死率較高,還應(yīng)該重視該疾病的防治,可采取以下措施:加強(qiáng)乙肝學(xué)生健康教育,幫助其養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免乙肝傳播。在校大學(xué)生居住比較集中,日常生活中接觸較為密切,有可能導(dǎo)致乙肝傳播發(fā)生。因而,開展嚴(yán)格體檢、規(guī)范治療、常規(guī)檢測以及定期處理傳染病發(fā)源地是學(xué)校醫(yī)院必須履行的責(zé)任。肝功能損害、機(jī)體抵抗力下降可造成學(xué)生神經(jīng)衰弱、視力減退等各種病癥的發(fā)生,應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)膳食、適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)及各種微量元素,進(jìn)而達(dá)到提升機(jī)體抵抗力和免疫力,降低患病率的目的。在此次調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)有學(xué)生同時存在營養(yǎng)不良、超重/肥胖現(xiàn)象,對其原因進(jìn)行分析:學(xué)生對營養(yǎng)知識知曉程度較低,飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué),加之部分學(xué)生存在偏食的情況,導(dǎo)致營養(yǎng)供給不良。在該次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有部分學(xué)生不吃早餐,晚餐攝入較多,加之運動量較少,進(jìn)而造成營養(yǎng)供給超過消耗情況地發(fā)生,不論是營養(yǎng)不良還是超重或者肥胖,都會對在校學(xué)生體格及智力發(fā)育造成不良影響,故開展?fàn)I養(yǎng)不良與肥胖/超重的綜合防治工作具有必要性。加強(qiáng)對學(xué)生的營養(yǎng)宣傳教育,可使用視頻、發(fā)放宣傳圖冊等方式,促使患者養(yǎng)成良好意識和運動行為及習(xí)慣,以達(dá)到改善學(xué)生營養(yǎng)不良/過剩的情況,提升在校學(xué)生整體健康水平[12-13]。對于肥胖學(xué)生,指導(dǎo)其少吃或者不攝入高糖和高脂肪食物;對于主食量較大的學(xué)生,嚴(yán)格控制進(jìn)食量,攝入低鹽、高纖維食物。除此之外,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行適量運動鍛煉,提升機(jī)體免疫力和抵抗力,以更好地適應(yīng)在校學(xué)習(xí)與生活。相關(guān)研究顯示,系統(tǒng)的健康傳教育和科學(xué)的體育鍛煉,可對學(xué)生體質(zhì)情況發(fā)揮全面改善作用,進(jìn)而提升學(xué)生對于疾病的抵抗力[14]。學(xué)校應(yīng)把學(xué)生系統(tǒng)體育鍛煉當(dāng)成日常工作來抓,創(chuàng)建學(xué)生的電子健康檔案,根據(jù)每位學(xué)生的實際情況建立治療措施并追蹤,這樣做有助于促進(jìn)疾病康復(fù)和疾病防治[15]。
大學(xué)生處于我國高等教育大眾化的快速發(fā)展時期,大學(xué)生的強(qiáng)健體魄能展現(xiàn)出旺盛的生命力,也是社會文明及進(jìn)步的重要體現(xiàn)[16]。因而,高校大學(xué)生需要切實鍛煉身體,提升自身發(fā)展能力與水平,保證可順利完成學(xué)習(xí)以及將來可健康投入工作[17]。在此基礎(chǔ)之上,我國有關(guān)部門應(yīng)強(qiáng)化高效大學(xué)生健康體檢工作,并且提供科學(xué)、有效的指導(dǎo)意見,同時做好健康體檢的宣傳與引導(dǎo),為全面提高高校大學(xué)生體質(zhì)健康水平提供有效幫助,在一定程度上降低學(xué)生患病率。