文盲老人精神養(yǎng)老現(xiàn)狀及社會工作介入研究

韓廷梁, 向平萍

(1.河海大學(xué), 江蘇 南京 211100; 2華北理工大學(xué), 河北 唐山 063000)

隨著中國全面進(jìn)入小康社會,老年人對于自身精神生活的追求逐漸得到關(guān)注并引起廣泛討論,人們對于物質(zhì)養(yǎng)老的注意力也逐漸轉(zhuǎn)移到精神養(yǎng)老上來。文盲老人作為老年群體中的弱勢群體,由于缺乏對漢字及其衍生符號的認(rèn)知能力,在日常生活與社會交往中往往會面臨困難,尤其在精神養(yǎng)老方面遇到一定的阻礙。本文以江蘇省揚(yáng)州市X社區(qū)內(nèi)文盲老人為研究對象,探討該群體面臨的精神養(yǎng)老困境,并對存在的問題,從社會工作視角提出解決方案,以期為國內(nèi)該群體老人精神養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)提供參考。本文重點(diǎn)聚焦傳統(tǒng)意義上不識字的老人。故將文盲老人定義為受正規(guī)教育(1)由教育部門認(rèn)可的教育機(jī)構(gòu)(學(xué)校)所提供的訓(xùn)練和培養(yǎng)活動,有一定的入學(xué)條件和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn),通常在教室(課堂)環(huán)境中進(jìn)行,使用規(guī)定的教學(xué)大綱、教材。年限為零,無法在生活中正確閱讀、書寫、使用漢字的60周歲以上公民;本文討論的精神養(yǎng)老為在心理層面上,家庭、社區(qū)以及社會滿足老年人包括尊重、情感、文化娛樂、人際交往、社區(qū)參與、教育以及自我實(shí)現(xiàn)等方面精神需求[1],提高老年人生活質(zhì)量,使其擁有美滿且豐富的晚年生活的養(yǎng)老活動。

1 揚(yáng)州市X社區(qū)文盲老人精神養(yǎng)老現(xiàn)狀

1.1 X社區(qū)基本情況與研究對象選取

X社區(qū)地處揚(yáng)州市的西部,社區(qū)常住人口為3680戶，共計10612人,是典型的老城區(qū)。社區(qū)內(nèi)60歲以上老人共有2354人,其中80歲以上高齡老人共有256人。60歲以上老人中,經(jīng)居委會統(tǒng)計,不能識字、未受教育者約有259人。

本文選擇來自X社區(qū)的15名研究對象進(jìn)行深入訪談與參與式觀察。選取的15名訪談對象的基本情況見表1。

表1 訪談對象基本情況

1.2 調(diào)查結(jié)果分析

1.2.1 被尊重需求強(qiáng)烈且表現(xiàn)形式特殊

現(xiàn)有研究普遍認(rèn)為老年人被尊重需求體現(xiàn)在由于社會角色、經(jīng)濟(jì)地位向下流動,希望在家庭地位和支配權(quán)方面得到尊重和提高,據(jù)筆者對訪談資料的整理發(fā)現(xiàn),文盲老人的被尊重需求表現(xiàn)形式較之上述內(nèi)容的不同主要體現(xiàn)在對于自身使用文字能力的缺乏與文化基礎(chǔ)不足的過分關(guān)注。4位受訪老人認(rèn)為自己因?yàn)椴蛔R字沒文化沒有得到足夠的尊重,3位表示反感家庭成員因其缺乏該方面能力而對其過分保護(hù)。

另一方面,文盲老人通過兩種形式表達(dá)被尊重的需求,分別是過分承擔(dān)家務(wù)和努力參與后輩間的討論與交流,前一種形式為多為女性,后一種形式多為男性,老人們希望通過這兩種形式強(qiáng)調(diào)自身對于家庭和社會的價值,從而得到家庭成員的尊重。

1.2.2 情感支持主要來源于家庭與現(xiàn)實(shí)交往

老人情感需求的滿足主要來自家庭成員包括子女、孫輩和配偶,其他親屬與朋友、興趣團(tuán)體成員等的情感支持[2],受訪的15位老人也呈現(xiàn)這一特點(diǎn),且更加依賴與強(qiáng)調(diào)家庭成員的情感支持。其中12位希望子女能更多地陪伴自己或來探望自己,7位覺得伴侶或子女的陪伴是生活的重要支撐,1位表達(dá)出對愛情的強(qiáng)烈需求。

除去強(qiáng)調(diào)家人的重要性,文盲老人同樣希望得到親人朋友的關(guān)心與陪伴,這與對整體老人的分析相符合。但由于文盲老人缺乏文字基礎(chǔ),受眾多客觀條件限制,如不依賴家人幫助,可能難以主動前往居住得較遠(yuǎn)的親朋處活動。有1位老人表示在縣城公交路線與站點(diǎn)名稱調(diào)整后,與原本活動頻繁的親戚朋友已較少交往,即使擁有智能手機(jī)、電腦等現(xiàn)代通訊工具,通過語音、視頻的方式能夠一定程度上得到陪伴與情感支持,但多數(shù)老人仍表示難以獨(dú)自使用現(xiàn)代通訊設(shè)備,更希望實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活中的接觸。

1.2.3 文化娛樂活動與需求單一

老年人的文化娛樂活動作為豐富老年生活和精神世界的重要方式,具有多種形式。老人可以通過各種途徑參與到大部分現(xiàn)有文化娛樂活動中來[3]。在X社區(qū)內(nèi),老年人主要文化娛樂活動包括棋牌類活動、戲曲活動、合唱與朗誦活動、廣場舞、樂器興趣小組、太極球小組和繪畫書法小組等。而經(jīng)過調(diào)查,受訪老人的文化娛樂需求卻呈現(xiàn)單一的趨勢,其中7位喜歡棋牌活動,6位喜歡聽本地戲(淮劇),1位喜歡樂器?？梢钥闯鍪茉L文盲老人文化娛樂活動主要形式為棋牌與戲曲。

在社區(qū)內(nèi)對廣場舞隊(duì)、繪畫書法小組等其他活動小組內(nèi)老人群體進(jìn)行的隨機(jī)調(diào)查中,25位老人中僅有1位文盲老人,而在社區(qū)棋牌活動室內(nèi)隨機(jī)調(diào)查的10位老人中有4人不識字,與訪談所得結(jié)論一致:文盲老人在文化娛樂需求以及活動形式方面較為單一。在和文盲老人談及為何不選擇參加其他文化娛樂活動時,多數(shù)老人表示自己缺乏文化基礎(chǔ),而那些活動是“文化人”的活動;而對于廣場舞、太極球等無需文化基礎(chǔ)的體育活動,3位老人認(rèn)為那些活動中老人都是在其他小組內(nèi)相互認(rèn)識而結(jié)伴參加的,自己無法融入到他們的團(tuán)體中,2位表示自己身體狀況不支持其參與體育活動,2位認(rèn)為該類活動開展時間與自己作息相沖突。

1.2.4 人際交往范圍狹窄與對建立新人際關(guān)系的排斥

人際交往作為社會生活的重要組成部分,是人獲取信息、保持積極心態(tài)的重要途徑。文盲老人由于無法從文字資料中獲得信息并通過一些需要知識文化基礎(chǔ)的愛好活動排遣無聊感與孤獨(dú)感,人際交往就發(fā)揮出其巨大的作用影響著老人的精神生活。訪談結(jié)果顯示,老人對于人際交往的需求十分強(qiáng)烈但是人際交往范圍較為狹窄,5位老人表示由于特殊情況導(dǎo)致不能串門訪友、沒有親戚來訪而心情煩躁,9位老人表示平時除做家務(wù)以外最多的活動就是和街坊鄰居、好友的交流。

同時,文盲老人呈現(xiàn)出對現(xiàn)有人際交往的強(qiáng)調(diào)與建立新人際關(guān)系的排斥的特點(diǎn)。3位老人表示不愿意搬離老城區(qū)與子女同住,就是因?yàn)榈叫颅h(huán)境沒有熟悉的好友街坊每天聊天溝通,2位老人認(rèn)為建立新社交關(guān)系是“麻煩”“不值當(dāng)?shù)摹?文盲老人普遍認(rèn)為現(xiàn)有人際關(guān)系與社會環(huán)境會讓他們生活得更安心;由于“自己沒本事”“會被別人看不起”等觀念影響,其對建立新的人際關(guān)系、與陌生人交往會感到不自在,感覺無法融入新的關(guān)系中從而導(dǎo)致排斥心理。

1.2.5 缺乏社區(qū)參與、受教育和自我實(shí)現(xiàn)的需求

在對于老人精神養(yǎng)老眾多的調(diào)查與分析中,普遍認(rèn)為老人具有較高的社區(qū)參與、受教育與自我實(shí)現(xiàn)的需求,然而在筆者調(diào)研中,文盲老人在此三個需求方面與普遍觀點(diǎn)存在較大的分歧。調(diào)查結(jié)果顯示,僅有1位老人愿意參與社區(qū)居委會工作,且并未對社區(qū)參與表示出積極態(tài)度;除1位老人愿意積極學(xué)習(xí)一些常用字與新事物以外,所有老人都認(rèn)為自己沒有這三方面的需求,且不需要在這三個方面獲得提高或改變,可以看出,文盲老人在這三種精神需求方面呈現(xiàn)消極的特點(diǎn)。

2 文盲老人精神養(yǎng)老困境成因分析

2.1 家庭:陪伴的缺失與自尊的忽視

據(jù)調(diào)查,文盲老人大部分的活動范圍和消磨時間的地點(diǎn)都是家庭，因此家庭成為滿足老人精神需求、老人精神養(yǎng)老的最主要單位。但是家庭有時并不能起到正面的情感支持作用,家庭成員給予的陪伴與交流也不完全呈現(xiàn)積極態(tài)度。在訪談的15位老人中,有8位伴侶尚在并同住,其中6位與子女同住,2位僅與伴侶同住，7位伴侶去世,其中3位獨(dú)自居住,4位與子女同住。整理訪談資料發(fā)現(xiàn),與伴侶、子女同住的老人在情感需求方面基本是積極態(tài)度,但幾位老人認(rèn)為子女們下班回來后,由于疲憊或者帶著工作中的負(fù)面情緒,經(jīng)常會爆發(fā)爭吵或者拒絕溝通;生活中有些負(fù)面情緒和日常生活瑣事想要與子女進(jìn)行分享交流時,往往會被敷衍對待或忽視。

同時,由于老人不識字、缺乏文化基礎(chǔ),子女或伴侶會忽視老人在此方面的自尊心,即被尊重的需要。在日常生活中,一些也許并非出于惡意的話語也會對老人造成心理上的負(fù)面影響,引起老人的抑郁和不滿。

喪偶老人在情感、交流方面的需求在家庭中難以滿足,僅能依靠街坊鄰居、親戚好友來維持該需求的獲得[4]。在訪談中,獨(dú)居文盲老人也表達(dá)出較強(qiáng)的與人交流的需要,而子女在外地工作或不經(jīng)常探望,會給老人帶來不被重視、不被需要的感覺[5]。對于此類老人,家庭的功能被無限削弱,本應(yīng)主要由家庭滿足的情感與溝通的需求也無從談起。

2.2 社區(qū):未被重視的個體需求和精神服務(wù)建設(shè)

社區(qū)作為老年人精神養(yǎng)老建設(shè)除家庭外最主要的外部力量,尚未完全發(fā)揮其服務(wù)功能,對于文盲老人這一群體的特殊關(guān)注也同樣不足。

X社區(qū)內(nèi)提供的精神養(yǎng)老支持主要是老年活動室、老年聊天站、居民學(xué)校、居家養(yǎng)老服務(wù)站以及擁有兩支藝術(shù)團(tuán)的文體活動室。除去老年活動室可以為文盲老人提供棋牌類活動場所,居家養(yǎng)老服務(wù)站偶爾提供志愿者陪伴文盲老人聊天的服務(wù)以外,其它支持功能對于文盲老人來說并無價值,受訪老人中無人前往老年聊天站,認(rèn)為其“形同擺設(shè)”“做樣子應(yīng)付領(lǐng)導(dǎo)的”,而無論是開黨課、舉辦詩朗誦活動的居民學(xué)校,還是舉辦書法、繪畫、唱歌比賽的文體活動室,文盲老人都不能充分利用以滿足精神上的需要。

再者,社區(qū)工作者們統(tǒng)一化的工作模式有時會難以滿足文盲老人這一群體的特殊需求。社區(qū)下發(fā)惠民、養(yǎng)老的支持性文件或傳達(dá)最新老年的相關(guān)政策時,往往采用發(fā)放傳單和由社區(qū)網(wǎng)格員宣傳的形式。如果文盲老人有子女或配偶識字尚且不成困難,對于獨(dú)居或者配偶雙方都不識字的情況,傳單就成為一張“無用的廢紙” “用來燃煤爐的垃圾”,導(dǎo)致這類老人可能會錯過一些便民措施或補(bǔ)貼;而網(wǎng)格員對于政策等的宣傳,會忽視文盲老人是否理解其中的專業(yè)術(shù)語或新興詞匯。在這樣的環(huán)境下,極不利于老人日常生活水平的提升,對于老人的情緒也不斷產(chǎn)生負(fù)面影響,認(rèn)為“社區(qū)就是吃白飯的” “誰管我們這種沒文化的大老粗”,對于文盲老人被尊重的需要、文化娛樂的需要、政治參與以及自我實(shí)現(xiàn)的需要產(chǎn)生損害。

2.3 政府:法律、政策引導(dǎo)與資金投入雙重不足

從政府層面來看,國家對于物質(zhì)養(yǎng)老的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于精神養(yǎng)老,國家從2012年開始關(guān)注老年人精神養(yǎng)老,同年修訂的《老年人權(quán)益保護(hù)法》的第十四條指出“贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)履行對老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)”,第十八條指出“家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求,不得忽視、冷落老年人。”在法律上承認(rèn)和保證老人情感交流層面的精神需求[6],但是在該法律中,缺乏詳細(xì)的敘述和解釋。同時,即使面臨子女違反該規(guī)定的情況時,老人缺乏足夠的反饋與舉報形式,社會仍普遍認(rèn)為精神層面的贍養(yǎng)歸于道德與情感問題,老人的權(quán)益難以在司法層面得到保障。作為文盲老人這一群體,受訪的15人中13人甚至都不了解有相關(guān)政策法律,說明國家對此類政策的普及和推廣存在不足。

對于文盲老人群體的精神養(yǎng)老,國家給予的政策關(guān)注同樣缺乏。例如,政府在精神養(yǎng)老資金投入上的不足,使得社區(qū)及相應(yīng)的組織、機(jī)構(gòu)忽視或難以開展?jié)M足老人精神需求的活動與項(xiàng)目。資金的流動引導(dǎo)著社會的關(guān)注重點(diǎn),當(dāng)政府較多資金仍停留在物質(zhì)養(yǎng)老層面時,社會的關(guān)注點(diǎn)就仍停留在保障老人物質(zhì)基礎(chǔ)上;即使有精神養(yǎng)老的相關(guān)項(xiàng)目,也較多針對有一定文化基礎(chǔ)的老年群體,而一定程度上忽視了文盲老人,如政府撥款給予X社區(qū)舉辦的詩朗誦、紅歌聯(lián)唱活動,對于難以閱讀詩稿、歌詞的文盲老人來說較難參與。

2.4 社會:不良標(biāo)簽與落后思想的損害

中國宏觀社會文化給老人,尤其是文盲老人貼上的不良標(biāo)簽影響著老人的自我認(rèn)知。社會損害理論認(rèn)為,接受消極標(biāo)志的老人會產(chǎn)生消極和依賴的心理,從而喪失原先的獨(dú)立自主能力。受訪老人在政治參與、教育與自我實(shí)現(xiàn)需求上的缺乏,主要原因就是對于自身能力的不信任,而這種不信任是伴隨著社會的負(fù)面認(rèn)知強(qiáng)化而來。受訪老人普遍認(rèn)同“自己不識字,就低人一等,對社會也無大作用”這一消極觀點(diǎn)。11位老人認(rèn)為自己無能力學(xué)習(xí)簡單的日常文字;3位老人拒絕接受包括手機(jī)等智能設(shè)備在內(nèi)的新興事物。此類老人對于這些改善日常生活,豐富精神生活的行為持消極態(tài)度的主要原因就是社會普遍認(rèn)為他們“不行”“不會”,多數(shù)老人認(rèn)為“社會上都這么說的”,從而他們對自己的定位也不斷降低,這對文盲老人精神世界的建設(shè)是極為不利的。

陳舊的觀念也損害了老人精神需求的滿足。在15位老人中,受“重男輕女”思想的影響,2位拒絕與更關(guān)心自己的女兒同住,認(rèn)為應(yīng)由兒子負(fù)責(zé)養(yǎng)老,3位更希望能與兒子交流,得到兒子的關(guān)心和照顧;受“女子無才便是德”的觀念影響,1位認(rèn)為自己不配學(xué)習(xí)文字,1位認(rèn)為女性不應(yīng)拋頭露面,拒絕參與文化娛樂活動和承擔(dān)社區(qū)內(nèi)的一定工作。

這些觀念都束縛著文盲老人的行為,不知不覺地影響著他們的行事風(fēng)格和價值觀,一定程度上造成其在精神追求上的枯竭,對老年人的晚年生活產(chǎn)生不利影響。

3 社會工作介入文盲老人精神養(yǎng)老探析

3.1 個案工作方法介入文盲老人家庭與認(rèn)知困境

針對文盲老人個人與家庭層面面臨的困境,社會工作中的個案工作方法能夠發(fā)揮其獨(dú)特作用。個案工作作為社會工作最重要方法之一,是針對個人的服務(wù)。在社會工作者使用個案工作方法介入文盲老人精神養(yǎng)老工作時,應(yīng)以認(rèn)知問題為突破口,通過關(guān)注文盲老人特有的生活環(huán)境、成長經(jīng)歷來提供個別化服務(wù),并將家庭納入其中,成為目標(biāo)系統(tǒng)的重要組成部分。

面對文盲老人最主要的個人層面存在的問題——認(rèn)知問題時,社會工作者可以針對老人對于自身的負(fù)面認(rèn)知,依據(jù)庫柏斯和本斯東的社會重建理論,按照三個步驟重塑文盲老人正確、積極的認(rèn)知,建立自信。首先，針對每個老人特殊的家庭情況、社會經(jīng)歷等,幫助文盲老人意識到社會中對其存在的偏見及錯誤觀念;再者,通過其所在家庭的特有情況、連同社區(qū)改善老人實(shí)際居住的客觀環(huán)境與氛圍;最后,依據(jù)老人的需要和不足,樹立老人的自信,鼓勵其積極地面對生活,勇于表達(dá)自身的感受與物質(zhì)、精神的需求。

值得注意的是,個案工作服務(wù)對象不僅包括老人本人,也包括其家庭。針對文盲老人精神需求的滿足在家庭中面臨的困境,社會工作者可以通過組織家庭活動的形式,加強(qiáng)子女與老人間的溝通與互動,滿足老人陪伴與交流的需要;通過認(rèn)知矯正、模擬體驗(yàn)等形式,強(qiáng)化子女或伴侶對文盲老人自尊需要的認(rèn)識,使老人在家庭中獲得足夠的尊重感;同時,可以以家庭成員為協(xié)助,糾正老人消極、負(fù)面的情緒與認(rèn)知,鼓勵老人積極參與社會生活,保持樂觀的生活態(tài)度。

3.2 小組、社區(qū)工作方法滿足文盲老人精神需求與服務(wù)

老人相互間積極的互動與精神交流,是抵抗社會損害理論所提出的“消極暗示”的重要手段與有效方式[7]。社會工作者在介入文盲老人群體時,可以參考互助養(yǎng)老模式與價值觀,針對文盲老人在陪伴交流、娛樂活動等需求方面的困境,通過組建小組、開展小組活動的形式,滿足文盲老人精神需求，幫助其建設(shè)豐富、樂觀的精神生活。

對于同一社區(qū)網(wǎng)格內(nèi)的文盲老人,可以將相互較為熟知的文盲老人組建為互助小組,由社會工作者為領(lǐng)導(dǎo),邀請一些較為積極、有一定文化基礎(chǔ)與威望的同社區(qū)老人,由其以老人間能夠理解的方式,協(xié)助文盲老人進(jìn)行一些常用漢字、日常較為新興事物的學(xué)習(xí)?；蛘哌x擇一個小組老人普遍認(rèn)可和感興趣的愛好,如繡花、烹飪等,由擅長的老人交流經(jīng)驗(yàn),傳授技巧,定期開展鑒賞會、交流會,積極豐富文盲老人精神生活。

文盲老人精神養(yǎng)老品質(zhì)的提升,和普通老人一樣,離不開社區(qū)內(nèi)良好的精神養(yǎng)老氛圍[8]。根據(jù)老年宜居社區(qū)建設(shè)的要求,應(yīng)該從設(shè)施、服務(wù)、環(huán)境等多個方面給予老人社區(qū)層面最大的關(guān)懷。而專業(yè)社區(qū)工作方法能指導(dǎo)社會工作者發(fā)揮特有的能力與方法,依托居委會與社會資源,為社區(qū)營造積極的精神生活環(huán)境。社會工作者可以從兩個方面入手,一是組織社區(qū)內(nèi)文盲老人能夠并愿意參與的文化娛樂活動;二是鼓勵文盲老人參與社區(qū)自治等社會活動,增強(qiáng)社會參與感。不僅能夠提升老人成就感與獲得感,強(qiáng)化“老有所用”的價值觀;對于老人被尊重、被需要需求、政治參與需求與自我實(shí)現(xiàn)需求都能起到積極引導(dǎo)作用[9]。

3.3 社會工作行政手段推動精神養(yǎng)老制度建設(shè)與社會認(rèn)知轉(zhuǎn)變

社工行政是社會工作者在宏觀社會層面的積極參與,主要通過倡導(dǎo)正面政策,推動立法,將社會政策轉(zhuǎn)化為服務(wù)行動;通過合理運(yùn)用與分配資源的形式對影響整個社會的活動做出正面回應(yīng)和專業(yè)性的參與。針對文盲老人群體精神養(yǎng)老困境,社會工作亦可在宏觀層面以行政方法介入。

首先,社會工作者可以積極改善社會對于文盲老人的負(fù)面認(rèn)知,通過開展社會活動、推動國家相關(guān)法律保護(hù)的形式,營造整個社會對于文盲老人群體的重視和尊重,改善文盲老人被“污名化”的現(xiàn)象,以立法的形式有效保障文盲老人滿足精神需求的權(quán)利;再者,社會工作者可以引導(dǎo)相關(guān)資金與專業(yè)服務(wù)介入文盲老人群體,在物質(zhì)基礎(chǔ)上保障文盲老人擁有豐富精神養(yǎng)老生活的可能性,對于整體服務(wù)質(zhì)量的提升有重要意義;最后,對于社會工作者依托的社工機(jī)構(gòu),應(yīng)該維持其與社區(qū)的社會機(jī)構(gòu)、居委會的積極的關(guān)系,為機(jī)構(gòu)建立正面形象,從而在介入文盲老人精神建設(shè)時,獲得老人自身以及相關(guān)所有力量的支持和配合。