甲狀腺冰凍切片與石蠟切片病理診斷的價(jià)值比較

張秀娟 黃麗娟

摘要：目的：對(duì)比甲狀腺冰凍切片與石蠟切片病理診斷的價(jià)值。方法：納入2018年9月～2020年9月收治的60例甲狀腺疾病患者為研究對(duì)象，進(jìn)行冰凍切片與石蠟切片病理診斷，比較兩種診斷方式的診斷結(jié)果。結(jié)果：冰凍切片診斷所用時(shí)間顯著短于石蠟切片（P<0.05），且兩種方式的診斷準(zhǔn)確性對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：相較于石蠟切片，冰凍切片診斷時(shí)間較短，具有較高的檢出率。

關(guān)鍵詞：甲狀腺疾病;冰凍切片;石蠟切片;病理診斷

甲狀腺是臨床中極為常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，隨著人們生活方式的改變[1]，其發(fā)病率呈不斷上升的趨勢，若患者未及時(shí)接受治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命健康。因此，提升該疾病的診斷準(zhǔn)確性至關(guān)重要?；诖?，本次研究對(duì)比了甲狀腺冰凍切片與石蠟切片病理診斷的價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 臨床資料

納入2018年9月～2020年9月我院收治的60例甲狀腺疾病患者為研究對(duì)象，男女患者分別為28、32例，最小年齡30歲，最大年齡為75歲，平均年齡為（52.53±21.46）歲，單側(cè)病變33例，雙側(cè)病變27例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病歷資料及病理檢查結(jié)果完整;（2）對(duì)本次研究知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）術(shù)前已接受過相關(guān)治療的患者;（2）存在凝血功能障礙的患者。

1.2 檢查方法

冰凍切片：切除甲狀腺病變組織，放置在-20℃的冰凍切片機(jī)中，滴入包埋劑，制作成切片，厚度約5 μm，然后進(jìn)行25 s的酒精固定，進(jìn)行常規(guī)水洗，快速進(jìn)行HE染色，之后進(jìn)行脫水、透明及固封環(huán)節(jié)，最后進(jìn)行病理診斷。石蠟切片：在制作冰凍切片之后，余下組織進(jìn)行石蠟切片的制作，先用10%甲醛對(duì)組織進(jìn)行固定，然后給予100%的初始濃度，梯度差為10%的乙醇完成脫水。之后進(jìn)行沉浸葉配置，按照等比例明確100%乙醇及三氯甲烷，在配置好的浸漬液中放置組織后進(jìn)行石蠟包埋。通過借助切片機(jī)制制作成切片，厚度約為5 μm，脫蠟、染色，然后運(yùn)用光學(xué)顯微鏡進(jìn)行觀察，最后進(jìn)行病理診斷。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩種診斷方式所用時(shí)間。（2）對(duì)比兩種方式的診斷準(zhǔn)確性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)資料利用SPSS24.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩種診斷方式所用時(shí)間對(duì)比

冰凍切片診斷所用時(shí)間顯著短于石蠟切片（P<0.05）。見表1。

2.2 兩種方式的診斷準(zhǔn)確性對(duì)比

兩種方式的診斷準(zhǔn)確性對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表2。

3討論

石蠟切片是確診甲狀腺疾病的最終方式，但是該診斷方式工藝復(fù)雜，并且所用時(shí)間較長，無法在術(shù)中做出快速診斷。而冰凍切片在低溫環(huán)境下對(duì)組織進(jìn)行切取并快速冷卻，可保證組織的硬度良好，便于后期的切片制作，快速且方便，并且可顯著縮短病理診斷時(shí)間，具有較高的價(jià)值。在本研究中，冰凍切片診斷所用時(shí)間顯著短于石蠟切片（P<0.05），且兩種方式的診斷準(zhǔn)確性對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?？梢娤噍^于石蠟切片，冰凍切片診斷時(shí)間較短，具有較高的檢出率，可進(jìn)一步提升甲狀腺疾病的病理診斷價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王友利.甲狀腺冰凍切片與石蠟切片在病理診斷中的差異對(duì)比[J].糖尿病天地，2021，18（7）：149-150.