舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫的作用

馮新嬋

【摘 要】目的：分析在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法：在2017年2月至2021年2月期間醫(yī)院收治的老年慢性阻塞性肺氣腫患者中選取100例作為研究對(duì)象分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組采用舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)比患者護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，患者不良心態(tài)均有所改善，且研究組優(yōu)于對(duì)照組；研究組護(hù)理依從性高于對(duì)照組；經(jīng)護(hù)理，患者的肺功能均有所改善，且研究組優(yōu)于對(duì)照組；研究組康復(fù)時(shí)間指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組；經(jīng)護(hù)理，患者生活質(zhì)量均得到了提升，且研究組優(yōu)于對(duì)照組；研究組不良事件率低于對(duì)照組；研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，所有數(shù)據(jù)均為（P<0.05），表示差異具有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論：在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理過(guò)程中，舒適護(hù)理干預(yù)有利于幫助患者實(shí)現(xiàn)自身舒適度的提升，有利于提升患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任度，對(duì)于患者預(yù)后生活質(zhì)量的提升具有良好的推動(dòng)價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫；護(hù)理要點(diǎn)；舒適護(hù)理干預(yù)；肺功能；生活質(zhì)量

醫(yī)療人員指出，人們?cè)谌粘Ｉ钪谐Ｕf(shuō)的慢性阻塞性肺氣腫在臨床過(guò)程中主要指慢性阻塞性肺炎?？偟膩?lái)看，該病往往會(huì)對(duì)患者的呼吸功能造成不同程度的影響，從而不利于患者健康的合理維系[1]。在臨床過(guò)程中，患者中末端細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性水平的弱化往往是誘發(fā)該病的重要因素。在臨床過(guò)程中，該病會(huì)導(dǎo)致患者呼吸受到一定程度的限制，從而不利于其身體各個(gè)臟器血氧供應(yīng)需求的充分滿足，從而對(duì)患者健康造成了一定的影響[2]。與此同時(shí)，基于傳統(tǒng)護(hù)理模式下，患者的舒適度水平相對(duì)偏低，從而導(dǎo)致其往往容易受到自覺(jué)癥狀的影響而產(chǎn)生負(fù)性心理，進(jìn)而不利于患者護(hù)理工作的順利開(kāi)展[3]。針對(duì)這一問(wèn)題，近年來(lái)，大批醫(yī)護(hù)工作者針對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理工作進(jìn)行了分析，從而有效推動(dòng)了舒適護(hù)理干預(yù)模式在臨床過(guò)程中的廣泛應(yīng)用。本次研究數(shù)據(jù)針對(duì)在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的價(jià)值進(jìn)行了探索，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年2月至2021年2月期間醫(yī)院收治的老年慢性阻塞性肺氣腫患者中選取100例作為研究對(duì)象分為兩組。對(duì)照組，男31例，女19例，年齡54歲～76歲，平均年齡（65.35±1.05）歲；研究組，男25例，女25例，年齡55歲～75歲，平均年齡（65.12±2.04）歲；患者及其家屬均對(duì)研究?jī)?nèi)容表示知情同意。在一般資料方面（P>0.05），表示數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：①遵醫(yī)囑對(duì)治療藥物進(jìn)行發(fā)放并對(duì)使用方法向患者進(jìn)行告知。②做好患者臨床生命指標(biāo)的監(jiān)測(cè)工作并對(duì)患者相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄，以便為后續(xù)護(hù)理工作的開(kāi)展提供指導(dǎo)。③定期進(jìn)行病房巡視工作并及時(shí)對(duì)病房?jī)?nèi)物品擺放進(jìn)行管理，從而為患者營(yíng)造一個(gè)良好的病房休養(yǎng)環(huán)境。④做好與患者之間的溝通交流，有效回答患者提出的相關(guān)問(wèn)題，幫助患者實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理能力的提升。

1.2.2 研究組 采用舒適護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：①醫(yī)療健康知識(shí)宣講：總的來(lái)看，多數(shù)患者對(duì)于疾病的恐懼源于未知，因此。在護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對(duì)于相關(guān)醫(yī)療知識(shí)的宣講說(shuō)明，從而幫助患者正確了解自身病情，并有效掌握相應(yīng)的護(hù)理方法。②心理舒適護(hù)理，醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)積極做好與患者之間的交流并有效幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)于負(fù)性心理情緒的引導(dǎo)，以便對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行科學(xué)調(diào)整，從而引導(dǎo)其建立康復(fù)信心。③環(huán)境舒適護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意做好對(duì)于病房?jī)?nèi)溫度，濕度，光照等多個(gè)客觀因素的調(diào)控，從而確?；颊咝蒺B(yǎng)氛圍的舒適度得以提升。④體外舒適護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)引導(dǎo)患者取坐位或半坐位，以便有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于胸悶與喘咳等癥狀的改善。⑤吸氧舒適護(hù)理：針對(duì)有吸氧需求的患者，醫(yī)護(hù)人員在引導(dǎo)患者進(jìn)行吸氧期間，應(yīng)積極做好對(duì)于氧氣的濕化與溫化處理，從而有效提升患者在吸氧期間的舒適度。與此同時(shí)，為了確保患者氣道的暢通，應(yīng)及時(shí)做好吸痰工作。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）不良心態(tài)：采用焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale， SAS）與抑郁自評(píng)量表（Self-Rating Depression Scale， SDS）評(píng)估，得分越高表示患者不良心理越明顯。（2）護(hù)理依從性：根據(jù)患者表安心分為依從、基本依從以及不依從。（3）肺功能：包括呼氣流量峰值（peak expiratory flow， PEF）、用力肺活量（forced vital capacity， FVC）以及第一秒用力呼氣量（Forced expiratory volume in one second， FEV1）。（4）康復(fù)時(shí)間指標(biāo)：包括呼吸功能恢復(fù)用時(shí)與住院用時(shí)。（5）生活質(zhì)量：采用量表評(píng)估，得分越高表示患者生活水平越好。（6）不良事件率：包括自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭以及肺心病。（7）護(hù)理滿意度：采用滿意度量表分析，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者不良心態(tài)對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，患者不良心態(tài)均有所改善，且研究組優(yōu)于對(duì)照組，有顯著差距（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患者護(hù)理依從性對(duì)比

研究組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，有顯著差距（P<0.05），見(jiàn)表2。