咽炎的“急”與“慢”

咽炎是由頻繁用嗓、喜食辛辣刺激性食物、吸煙、飲酒等引起的呼吸道感染疾病。主要分為急性咽炎和慢性咽炎，兩者差異顯著，明確疾病類型是對癥治療的關(guān)鍵。然而大部分患者出于對疾病知識的認知匱乏，對急性咽炎和慢性咽炎的了解度不高，在日常生活中將兩種疾病混淆，難以做到疾病防治，對此，小編整理了一份急、慢性咽炎的差異及治療方式。

什么是咽炎？

咽炎包括急性咽炎、慢性咽炎，急性咽炎主要是上呼吸道的細菌或者病毒感染，造成的咽部黏膜急性期的炎癥。包括的癥狀主要有咽痛以及發(fā)熱、燒灼感、吞咽困難等等，急性的炎癥主要靠抗生素以及局部的消炎來控制、減輕癥狀。慢性咽炎主要是由于理化因素的刺激以及急性的炎癥治療不當(dāng)，遷延下來所造成的。理化的因素包括了吸入有害的氣體以及粉塵、喜食辛辣的食物、吸煙、飲酒等等。同時周圍器官的慢性炎癥，像慢性鼻竇炎、慢性鼻炎以及慢性扁桃體炎，都可以造成慢性咽炎。過敏性咽炎主要是由于過敏性鼻炎向下蔓延至咽部的黏膜所引起的過敏性反應(yīng)，包括咽癢、咳嗽等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時給予抗過敏治療以及霧化吸入治療來緩解癥狀。

急性咽炎和慢性咽炎有什么區(qū)別？

首先急性咽炎起病比較急，癥狀比較明顯，一般癥狀常在一周左右的時間。在檢查上可以看到咽部是呈急性充血的表現(xiàn)。另外，咽部也會有分泌物，甚至有皰疹、膿性的表現(xiàn)。再則從病程來看，急性咽炎的發(fā)病急，一下子發(fā)作了，持續(xù)的病程時間短，比如7-10 天就好了。慢性咽炎起病慢，病程很長，比如有一些病人幾年都一直遷延不愈，好好壞壞的，病程時間長。急性的咽炎可能有嗓子疼，有說話含含糊糊地，有發(fā)燒，有全身癥狀。而慢性咽炎在檢查上可以看到咽部呈暗紅色，是慢性的充血狀態(tài)。因為時間比較長，可以引起周圍的血管增生、血管擴張，也可以引起顆粒的淋巴濾泡的增生，或者淋巴濾泡融合在一起。所以急性咽炎和慢性咽炎是完全不同的。

急性咽炎該怎么治療？

急性咽炎在臨床上主要癥狀是咽痛、發(fā)熱、吞咽困難，患者的體溫常會超過38.5℃，有時體溫下降后再反復(fù)升高，會持續(xù)4-5 天左右。在治療方面，急性咽炎要積極地抗炎治療，必要的時候需要配合解熱鎮(zhèn)痛，如果患者對頭孢不過敏，可以口服頭孢地尼分散片或者頭孢地尼膠囊。在用藥之前，需要明確患者對頭孢有沒有過敏史，避免發(fā)生過敏反應(yīng)。如果體溫超過38.5℃，可以口服洛索洛芬鈉或者布洛芬膠囊進行退熱治療。如果反復(fù)出現(xiàn)高熱的情況，可以抽血做血培養(yǎng)，積極地治療一周左右，患者的病情應(yīng)該會有明顯的好轉(zhuǎn)，如果不見好轉(zhuǎn)，要到醫(yī)院詳細檢查，避免耽誤患者的病情。

慢性咽炎該怎么治療？

臨床中很多病人的慢性咽炎總是治不好，或者吃藥時效果好，一停藥療效就很差。這時要從慢性咽炎原因來看。一般慢性咽炎是咽喉部黏膜和黏膜下的周圍淋巴組織的充血、腫脹所致，是一種慢性全身性疾病。在治療時，不能夠完全依靠藥物，通過改善生活習(xí)慣、清淡飲食，即生活有作息，多吃富含維生素或者微量元素、蔬菜、水果；加強運動，提高身體抵抗力，甚至不需要吃藥，都完全能將咽喉炎治好。

如果出現(xiàn)急性炎癥的情況下，要進行藥物干預(yù)，比如血象比較高時，要加上抗菌素治療，如果是一般慢性充血，臨床多采用清熱、解毒、滋陰的治療方法，慢性咽喉炎完全能夠治愈。

可以口服百合固金顆粒、甘桔冰梅片，也可以含含片，例如西瓜霜含片、薄荷喉片、六神丸等，可以用硼砂溶液進行漱口，也可以局部噴用開喉劍。如果經(jīng)過以上治療患者癥狀仍不能好轉(zhuǎn)，可以考慮用激光來治療，使用激光燒灼咽后壁的淋巴濾泡效果十分明顯。治療之后也依然需要注意以下幾點，例如不能吃辛辣刺激的食物，生活中盡量避免情緒波動，一定要盡早休息，避免熬夜。

咽炎的治療方法太多了，因為本身咽炎分的類型也非常多，因此，臨床上應(yīng)以對癥為治療原則。當(dāng)前治療咽炎的方法主要有藥物和手術(shù)，但大部分人還是會以藥物治療為主。手術(shù)治療主要針對濾泡性的慢性咽炎，有的效果還是比較好，通過微波或等離子將淋巴濾泡消融掉，可以緩解癥狀。藥物治療一般是用清熱解毒的藥物，比如金嗓利咽丸、清喉咽合劑或者清熱散結(jié)膠囊。平時需要注意保養(yǎng)，避免吃辛辣刺激食物，避免熬夜，盡量去避免煙酒。

結(jié)論

總之，咽炎的發(fā)作一般多與個人體質(zhì)及生活習(xí)慣密切相關(guān)。建議平時生活規(guī)律，注意休息，避免疲勞，多飲水，不要進食辛辣刺激性的食物，以免誘發(fā)咽炎的發(fā)作。咽炎發(fā)作時，使用金嗓利咽丸口服，康復(fù)新液口服，促進恢復(fù)，平時多休息，避免生氣，放松心情，心情愉悅，有利于咽炎的恢復(fù)、愈合。臨床上咽炎的治療以預(yù)防為主，治療為輔。