藥學(xué)干預(yù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物臨床合理用藥的影響分析

白宇欣

摘要：目的? 針對(duì)喹諾酮類抗菌藥物，探究藥學(xué)干預(yù)對(duì)合理用藥的影響。方法? 將我院2019年10月～2021年10月收錄的110例患者進(jìn)行研究，分別采取常規(guī)干預(yù)與藥學(xué)干預(yù)，比較臨床效果。結(jié)果? 觀察組的不合理用藥發(fā)生率（1.82%）顯著低于對(duì)照組（12.73%），對(duì)比有差異（P<0.05）。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率（3.64%）顯著低于對(duì)照組（14.55%），對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論? 藥學(xué)干預(yù)能避免喹諾酮類抗菌藥物治療患者的不合理用藥情況，減少不良反應(yīng)，值得在地方推廣。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)干預(yù);喹諾酮類抗菌藥物;合理用藥

【中圖分類號(hào)】R97???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）11--01

喹諾酮類抗菌藥物作為臨床上常用的藥物之一，其藥效顯著但容易引發(fā)不良反應(yīng)，因此為提高藥物治療的效果，還需借助有效的干預(yù)，提高患者用藥期間的安全性。本次研究通過(guò)我院收錄的110例患者為對(duì)象，分析藥學(xué)干預(yù)的適用性，闡述至下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2019年10月～2021年10月總計(jì)110例患者為對(duì)象，分為兩組各55例。其中觀察組的年齡為22～76歲，平均（43.59±6.14）歲，男性31例（56.36%），女性24例（43.64%），其中消化系統(tǒng)疾病18例（32.73%），呼吸系統(tǒng)疾病14例（25.45%），泌尿系統(tǒng)疾病10例（18.18%），其它疾病13例（23.64%）。對(duì)照組的年齡為23～75歲，平均（43.64±6.07）歲，男性32例（58.18%），女性23例（41.82%），其中消化系統(tǒng)疾病17例（30.91%），呼吸系統(tǒng)疾病15例（27.27%），泌尿系統(tǒng)疾病9例（16.36%），其它疾病14例（25.45%）。具有可比性（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡皆≥20歲;皆配合該研究并簽署同意書;皆自愿接受藥物醫(yī)治;皆神志清楚。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除依從性差的;排除溝通障礙的;排除肝、腎、脾功能異常的;排除有精神隱疾的;排除對(duì)喹諾酮類抗菌藥物過(guò)敏的;排除合并惡性腫瘤的。

1.3方法

對(duì)照組開展常規(guī)干預(yù)。遵循喹諾酮類抗菌藥物的治療要求，要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守規(guī)定指導(dǎo)患者用藥，定期為患者進(jìn)行身體檢查，盡可能避免不合理用藥情況發(fā)生。

觀察組開展藥學(xué)干預(yù)。①藥學(xué)團(tuán)隊(duì)。組建專業(yè)化的藥學(xué)團(tuán)隊(duì)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)喹諾酮類抗菌藥物的使用情況進(jìn)行分析，制定出系統(tǒng)的干預(yù)措施，并搭配審核機(jī)制，對(duì)患者的處方進(jìn)行有效的評(píng)估，并定期給予考核，同時(shí)與各科室保持聯(lián)系，了解喹諾酮類抗菌藥物的運(yùn)用狀況。②用藥干預(yù)。對(duì)于需要使用喹諾酮類抗菌藥物的患者，需做好藥敏試驗(yàn)，并根據(jù)其結(jié)果來(lái)合理調(diào)整藥物劑量，一旦發(fā)現(xiàn)感染情況，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，從而保證用藥的合理性，同時(shí)結(jié)合患者的合并癥，評(píng)估聯(lián)合用藥的有效性，防止出現(xiàn)不合理情況。③用藥指導(dǎo)。在患者使用喹諾酮類抗菌藥物期間，需詳細(xì)為患者介紹此類藥物的注意事項(xiàng)，并囑咐其按照固定用藥，同時(shí)密切關(guān)注其體征變化，一旦有異常發(fā)現(xiàn)需及時(shí)處理。④質(zhì)量改進(jìn)。定期開展討論會(huì)，收集不合理用藥的發(fā)生情況，找到問(wèn)題的根源并糾正，從而不斷提高藥學(xué)干預(yù)的有效性。

1.4觀察指標(biāo)

將兩組的不合理用藥情況（用藥禁忌、用法不當(dāng)、用量出錯(cuò)以及聯(lián)合用藥不合理）做比較。

將兩組的不良反應(yīng)情況（全身反應(yīng)、胃腸反應(yīng)、附件損傷以及其它反應(yīng)）做比較。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

該研究計(jì)算的統(tǒng)計(jì)工具為SPSS 22.0，以EXCEL 2013記錄數(shù)據(jù)，以（）顯示并用t檢驗(yàn)計(jì)量，以率（%）顯示并用X檢驗(yàn)計(jì)數(shù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1不合理用藥情況

觀察組的不合理用藥發(fā)生率（1.82%）顯著低于對(duì)照組（12.73%），對(duì)比有差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.2不良反應(yīng)情況

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率（3.64%）顯著低于對(duì)照組（14.55%），對(duì)比有差異（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

喹諾酮類抗菌藥物在臨床上十分的常見(jiàn)，屬于一種合成抗菌藥，具有抗菌作用強(qiáng)大，抗菌譜較廣等的特點(diǎn)，主要用于質(zhì)量革蘭氏陰性菌感染而導(dǎo)致的疾病。第三代喹諾酮類抗菌藥物有諾氟沙星、左氧氟沙星與司帕沙星等，第四代有莫西沙星、加替沙星與加雷沙星等，該類藥物容易損傷肝臟，因此需要科學(xué)的用藥。藥學(xué)干預(yù)針對(duì)喹諾酮類抗菌藥物的特點(diǎn)，強(qiáng)化處方的審核，注重用藥干預(yù)，從而減少不合理用藥情況的出現(xiàn)，從而提高治療的效果。

通過(guò)本次研究結(jié)果得出，觀察組的不合理用藥發(fā)生率與不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)果說(shuō)明，實(shí)施藥學(xué)干預(yù)的效果更為理想。

綜上所述，藥學(xué)干預(yù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物臨床合理用藥的的效果突出，能夠避免不合理用藥情況，減少不良反應(yīng)，具有地方推廣的價(jià)值。

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