張小艷 烏魯木齊市友誼醫(yī)院
隨著醫(yī)療體制的深化改革,醫(yī)保費(fèi)用的不斷增長(zhǎng),支付手段進(jìn)入信息化時(shí)代,亟需調(diào)整醫(yī)保支付方式。醫(yī)保支付方式的改革必然影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,需要對(duì)財(cái)務(wù)管理模式做出調(diào)整,從而適應(yīng)新的醫(yī)保支付需求,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體系健康運(yùn)轉(zhuǎn)。還要加快適應(yīng)全新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理程序,深入探索新醫(yī)保支付方式對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理深遠(yuǎn)影響,制定更完善的管理措施。
新醫(yī)保支付方式使用了多種支付手段,它以總額計(jì)算為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)按照病種進(jìn)行相關(guān)分組,門診按人頭付費(fèi),從而形成適應(yīng)不同群體、不同病種的復(fù)合支付方式。在治療方式確定后,醫(yī)院、醫(yī)生、患者和醫(yī)保部門能夠知道要花費(fèi)多少。這極大地改變了醫(yī)院盈利模式,有助于醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部控制,降低醫(yī)院成本,醫(yī)院只有提高成本管控水平,提升醫(yī)院質(zhì)量才能獲利,從而避免過(guò)度醫(yī)療。新醫(yī)保付費(fèi)方式要求醫(yī)院施行總額預(yù)算管理,實(shí)現(xiàn)了住院病例的全覆蓋,壯大了病種數(shù)據(jù)庫(kù)。醫(yī)保機(jī)構(gòu)也必須定期進(jìn)行醫(yī)保資金結(jié)算,構(gòu)建了以結(jié)果為導(dǎo)向的付費(fèi)體系,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療的可量化管理,滿足了精細(xì)化醫(yī)療管理需要。
傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式以項(xiàng)目付費(fèi)手段為主,通常以月度或季度為單位進(jìn)行財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)匯總,然后由醫(yī)院財(cái)務(wù)上報(bào)醫(yī)保部門,并且根據(jù)醫(yī)院收治病人數(shù)量與項(xiàng)目定價(jià)支付給醫(yī)院相應(yīng)的資金。這種支付方式的流程較為復(fù)雜,數(shù)據(jù)處理核驗(yàn)的過(guò)程較長(zhǎng),資金支付較為緩慢,一般需要3—6個(gè)月才能將資金劃撥到醫(yī)院賬戶。傳統(tǒng)醫(yī)保支付方式需要醫(yī)院墊付大量資金,造成了醫(yī)院流動(dòng)資金壓力過(guò)大,財(cái)務(wù)成本過(guò)高的情況。隨著全社會(huì)對(duì)醫(yī)保服務(wù)需求的不斷增加,需要采用便捷化、高效率、高精度的集中處理方式。新醫(yī)保支付方式適應(yīng)信息化社會(huì)的要求,突破了傳統(tǒng)支付方式“一刀切”的局限性,有效避免了過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題,可以進(jìn)一步限制醫(yī)院“三費(fèi)”漲幅過(guò)大問(wèn)題,更充分地保護(hù)了患者的權(quán)益。
隨著我國(guó)進(jìn)入人口老齡化時(shí)代,要求醫(yī)保體系具有更強(qiáng)的籌資能力,更好地滿足醫(yī)保費(fèi)用的支出需求。老年人是醫(yī)保費(fèi)用支出的核心群體,老年人數(shù)量的增加勢(shì)必增加醫(yī)保資金的壓力。新醫(yī)保支付方式有助于更好地解決收不抵支的問(wèn)題,同時(shí)也符合我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展與高質(zhì)量發(fā)展改革要求。一方面,新醫(yī)保支付方式有效解決了粗放式醫(yī)保支付方式帶來(lái)的高成本問(wèn)題,適應(yīng)了新環(huán)境的變化。有助于對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行各種標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)控和管理,嚴(yán)格控制醫(yī)?;鹬С?,另一方面,有助于優(yōu)化我國(guó)醫(yī)療分工體系,促進(jìn)分級(jí)診療制度改革深化推進(jìn),推動(dòng)定期進(jìn)行老年體檢,有效減少大病發(fā)生,同時(shí)控制冒名住院等情況的發(fā)生,保障全體參保人員的合法權(quán)益,保證基本醫(yī)療制度平穩(wěn)運(yùn)行。
醫(yī)保支付方式的變革極大地影響了醫(yī)院收支,要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門充分的重視單個(gè)病種的付費(fèi)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門必須改革原有的總額預(yù)付管理辦法,引導(dǎo)醫(yī)院從關(guān)注創(chuàng)收向關(guān)注成本控制方向進(jìn)行改革。原有的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度中的預(yù)算管理與成本控制方法也要做出相應(yīng)的調(diào)整,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保資金的管理,制定新的政策保證醫(yī)保資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn),更好地為醫(yī)院發(fā)展提供保障。長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度具有事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理制度的基本特征,新醫(yī)保支付方式要求醫(yī)院細(xì)化財(cái)務(wù)管理方式,優(yōu)化財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn),完善內(nèi)控審計(jì)機(jī)制,重點(diǎn)解決預(yù)算管理體系不完善、財(cái)務(wù)資金支出控制不嚴(yán)格等方面的問(wèn)題。
隨著醫(yī)保支付制度出現(xiàn)新的變化,醫(yī)療服務(wù)成本由政府投入和市場(chǎng)收入組合而成。醫(yī)院的日常運(yùn)行需要依靠醫(yī)保資金維持,醫(yī)院的發(fā)展更要政府加大投入力度。隨著醫(yī)保部門撥付資金占醫(yī)院收入比重的不斷增加,以收定支的方式給醫(yī)院的資金管理帶來(lái)較大壓力。而且,新醫(yī)改大力進(jìn)行了醫(yī)院藥品管理體制改革,推動(dòng)藥品零差價(jià),耗材與藥品收入逐步成為醫(yī)院提供服務(wù)的成本,這要求醫(yī)院進(jìn)一步提高資金管理水平,集中力量控制衛(wèi)生材料成本和藥品成本。新醫(yī)保政策還要求醫(yī)院建立合理的費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制、完善動(dòng)態(tài)調(diào)價(jià)機(jī)制以及平衡各類醫(yī)療資源的配置,這在很大程度上給醫(yī)院的資金管理帶來(lái)了壓力。
新醫(yī)保支付方式具有多元化、智能化、復(fù)雜化的特征。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員不僅面臨較大的資金管控壓力,而且還要懂得有效的成本控制方法,要求財(cái)務(wù)管理人員在信息化的條件下開(kāi)展財(cái)務(wù)管理實(shí)踐。例如,新醫(yī)保支付方式要求財(cái)務(wù)管理精細(xì)化,財(cái)務(wù)管理人員不僅要熟悉現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理方法,更要具備一定的醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí),在做好基礎(chǔ)核算工作的同時(shí)能夠提高財(cái)務(wù)成本控制水平。而且,新醫(yī)保支付方式增加了財(cái)務(wù)工作量,提高了對(duì)財(cái)務(wù)人員的基本要求,強(qiáng)調(diào)財(cái)務(wù)人員掌握信息化的管理方法。而且,醫(yī)院內(nèi)外部都對(duì)財(cái)務(wù)管理人員提出更高的工作要求,財(cái)務(wù)人員需要熟悉新型財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),掌握新版會(huì)計(jì)法規(guī),同時(shí)能夠與患者保持良好的溝通,在準(zhǔn)確無(wú)誤計(jì)算醫(yī)保費(fèi)用的基礎(chǔ)上能夠做好政策的解釋說(shuō)明工作,并且運(yùn)用信息化的方式不斷提高財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新性。
新醫(yī)保支付方式從本質(zhì)上提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的自主權(quán),要求醫(yī)院建立與醫(yī)保部門緊密聯(lián)系的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),強(qiáng)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員依托較高的專業(yè)技術(shù)能力開(kāi)展財(cái)務(wù)管理實(shí)踐,能夠以創(chuàng)新性的方式提高資金使用水平與成本控制能力。這不僅要求醫(yī)院強(qiáng)化財(cái)務(wù)部門的建設(shè),更好地建立完善的財(cái)務(wù)監(jiān)控體系,切實(shí)發(fā)揮內(nèi)控制度與運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制的重要作用。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理改革的重點(diǎn)還要放在高醫(yī)保費(fèi)用的數(shù)據(jù)分析工作上,把醫(yī)保費(fèi)用支出管理與醫(yī)療收費(fèi)、臨床路徑應(yīng)用等各種信息綜合起來(lái),對(duì)醫(yī)院各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行全方位的審核,提高數(shù)據(jù)分析對(duì)比能力,研究醫(yī)療成本過(guò)高的根本原因,不斷完善財(cái)務(wù)管理體系。不僅保證財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的安全性,還要基于數(shù)據(jù)監(jiān)督有效落實(shí)醫(yī)保政策,從根本上提高財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量。
為了更好地適應(yīng)新醫(yī)保支付方式的變革,醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式,采用精細(xì)化的財(cái)務(wù)管理方法,按照新醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)保支付方式。例如,在政府資金支持下大力推行預(yù)付制度,制定更加可行的醫(yī)保支付管理方案。深刻領(lǐng)會(huì)DRG付費(fèi)方式的內(nèi)涵,通過(guò)大數(shù)據(jù)方法綜合考慮病例特征,科學(xué)合理地確定住院天數(shù)、診斷、病癥、合并癥等因素,將臨床病癥相近,消耗相似的病例分為一個(gè)組進(jìn)行管理,以組為單位制定醫(yī)藥費(fèi)用付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。還要明細(xì)劃分醫(yī)保資金科目,建立醫(yī)保資金輔助賬,由專職醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行入賬登記,由財(cái)務(wù)人員實(shí)時(shí)監(jiān)控住院病人的實(shí)際費(fèi)用情況,基于病人情況最大限度地科學(xué)使用醫(yī)保資金,有效避免結(jié)算費(fèi)用超支現(xiàn)象。還要加強(qiáng)財(cái)務(wù)、藥劑、醫(yī)務(wù)等部門的配合,按照國(guó)家規(guī)定收費(fèi)價(jià)目來(lái)使用設(shè)備和耗材,從而有效控制拒付風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理的思維方式,提高成本管控水平。
為了達(dá)到有效監(jiān)控醫(yī)保費(fèi)用支付情況,有效化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的目標(biāo),還要建立財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息預(yù)警機(jī)制,依托大數(shù)據(jù)與智能化管理軟件預(yù)判財(cái)務(wù)管理的各種風(fēng)險(xiǎn)。例如,依托財(cái)務(wù)管理軟件對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)情況進(jìn)行分析,建立完善的財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)?;乜钋闆r進(jìn)行整理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)保部門溝通,提高醫(yī)保費(fèi)用的入賬率,保證沉淀在醫(yī)保部門的資金能夠及時(shí)回收,有效降低醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)的壓力。還要發(fā)揮信息技術(shù)的作用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付數(shù)據(jù)信息的共享,及時(shí)向各科室管理者發(fā)送醫(yī)保數(shù)據(jù)月報(bào)表,經(jīng)常性地檢查和提醒醫(yī)生合理使用抗生素,科學(xué)判定常用藥物使用情況,從而有效掌握各科室的次均費(fèi)用、藥占比、自費(fèi)比例等。進(jìn)一步把費(fèi)用成本控制與績(jī)效管理結(jié)合起來(lái),引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員提高節(jié)約成本主動(dòng)性,有效降低耗材的使用比例。
醫(yī)保支付改革的主要獲益方是患者,同時(shí)也牽連各利益相關(guān)群體。醫(yī)院還要從國(guó)家的相關(guān)法規(guī)政策出發(fā),積極聯(lián)系相關(guān)主體,依托國(guó)家醫(yī)保政策規(guī)范地履行結(jié)算程序,使各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)符合法規(guī)要求。首先,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合新醫(yī)保支付方式建立標(biāo)準(zhǔn)化的財(cái)務(wù)管理制度,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的參照性與指向性,有效落實(shí)政策要求,嚴(yán)格加強(qiáng)財(cái)務(wù)支持監(jiān)管。其次,通過(guò)財(cái)務(wù)結(jié)算數(shù)據(jù)分析財(cái)務(wù)管理的漏洞,及時(shí)探究各項(xiàng)費(fèi)用支出不合理的原因,鼓勵(lì)臨床科室增加病種結(jié)余,防止超支現(xiàn)象以及實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收,進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)管理的嚴(yán)謹(jǐn)性。第三,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理還要和醫(yī)保部門保持緊密的聯(lián)系,構(gòu)建詳細(xì)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)與程序規(guī)范,形成科學(xué)的信息公開(kāi)制度,這樣才能保證醫(yī)保部門和患者清晰地了解結(jié)算情況,建立更加完善的財(cái)務(wù)管理體系,全面提高財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性。醫(yī)院還要提高專項(xiàng)資金的管理水平,依托專業(yè)技術(shù)人才開(kāi)展專業(yè)資金使用監(jiān)控,有效防止大額資金支出的風(fēng)險(xiǎn),依托精準(zhǔn)核算實(shí)現(xiàn)高效成本控制目標(biāo)。
醫(yī)保支付方式的深化改革,強(qiáng)調(diào)以總額預(yù)算為基礎(chǔ),能夠結(jié)合不同的病種與住院方式按人頭付費(fèi),從根本上轉(zhuǎn)變了支付標(biāo)準(zhǔn)與付費(fèi)模式,要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員熟悉相關(guān)的工作流程,提高操作的準(zhǔn)確性,熟練進(jìn)行費(fèi)用數(shù)據(jù)信息監(jiān)控。為了提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新性,嚴(yán)格控制成本支出,通過(guò)數(shù)據(jù)分析對(duì)比加強(qiáng)資金管理,還要針對(duì)醫(yī)保支付改革加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員培訓(xùn),使財(cái)務(wù)管理人員掌握先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理辦法,能夠?qū)ψ≡翰》N、按人頭付費(fèi)的方式進(jìn)行全面解析,進(jìn)一步提高操作的規(guī)范性與合理性,有效滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作需求。醫(yī)院還要積極吸納外部財(cái)務(wù)管理人員,引進(jìn)具備大數(shù)據(jù)技術(shù)的財(cái)務(wù)管理人才,降低非專業(yè)技術(shù)人員的比例,從而適應(yīng)全新醫(yī)保環(huán)境,構(gòu)建專業(yè)的財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)。醫(yī)保支付改革對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的信息化技術(shù)能力提出更高要求,需要醫(yī)療費(fèi)用的跨越式支付,為了患者能夠更加高效地完成醫(yī)保支付,還要大力加強(qiáng)信息技術(shù)素養(yǎng)的培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn)促進(jìn)財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)智能化發(fā)展。
在醫(yī)保支付方式改革背景的影響下,使病種支付模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了較大的影響,為了能夠積極地應(yīng)對(duì)在資金流轉(zhuǎn)過(guò)程當(dāng)中所產(chǎn)生的干擾,需要通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作機(jī)制的實(shí)際情況加以分析,從而在此基礎(chǔ)上加大對(duì)醫(yī)院成本的控制力度,以此來(lái)提高資金的整體流轉(zhuǎn)效率,進(jìn)一步保障財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施質(zhì)量。與此同時(shí),需要從醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)范圍以及服務(wù)項(xiàng)目等多方面的因素入手,基于多種不同類型的影響因素,并基于綜合考慮再對(duì)病種的范圍進(jìn)行細(xì)致劃分,保障醫(yī)保范圍的正確性,從而按照具體的報(bào)銷比例推動(dòng)醫(yī)保支付管理工作的有效落實(shí)。另外,通過(guò)對(duì)現(xiàn)金的回流期予以合理的預(yù)測(cè),再結(jié)合現(xiàn)金收支水平進(jìn)行嚴(yán)格的管控,確保收支的平衡程度,對(duì)現(xiàn)階段的現(xiàn)金流量支出情況進(jìn)行權(quán)衡。對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作來(lái)說(shuō),在核算醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí),需要針對(duì)相應(yīng)的管理體制予以合理的調(diào)整,通過(guò)對(duì)各種不同類型的財(cái)務(wù)信息加以匯總,在整合的基礎(chǔ)上確保相關(guān)人員能夠基于全方位的角度,掌握各項(xiàng)不同類型的支出信息。對(duì)于不同類型的病種服務(wù)成本來(lái)說(shuō),還需要以加權(quán)的形式對(duì)其進(jìn)行控制,保障服務(wù)成本控制的平均性,再結(jié)合資金的整體使用狀況予以管理。當(dāng)出現(xiàn)拒付醫(yī)保款的情況時(shí),需要對(duì)產(chǎn)生此方面問(wèn)題的原因予以全方位的總結(jié),進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)保拒付款管理工作的實(shí)施水平,在優(yōu)化醫(yī)療資源配置情況的同時(shí),充分地滿足患者的實(shí)際需求,進(jìn)一步保障醫(yī)院的綜合利益。對(duì)于需要住院治療的患者來(lái)說(shuō),醫(yī)院還需要保障住院服務(wù)機(jī)制設(shè)置的科學(xué)性和合理性,從而加強(qiáng)對(duì)此類機(jī)制的管理力度,堅(jiān)持優(yōu)良的成本控制理念,運(yùn)用定價(jià)的方式對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行管理,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資源的合理調(diào)配和有效使用。
對(duì)于現(xiàn)階段的賬目核對(duì)情況予以改善,確保賬目核對(duì)工作模式能夠充分地滿足現(xiàn)階段醫(yī)保支付方式在改革環(huán)節(jié)的具體需求。對(duì)于醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)來(lái)說(shuō),實(shí)際上是指his系統(tǒng),通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作系統(tǒng)的逐步革新,確保新型的醫(yī)保支付政策能夠得到有效銜接,通過(guò)對(duì)醫(yī)保報(bào)銷政策的創(chuàng)新模式予以全方位的了解,再結(jié)合醫(yī)保支付新型方式進(jìn)行改善和調(diào)整。在改革醫(yī)保支付方式的過(guò)程中,需要從財(cái)務(wù)管理工作入手,針對(duì)項(xiàng)目的管理工作系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí),加快信息化建設(shè)的整體進(jìn)程,并對(duì)醫(yī)院的信息化建設(shè)體系予以優(yōu)化和完善,通過(guò)對(duì)醫(yī)保支付改革等相關(guān)內(nèi)容的增設(shè),再對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行更新,以此來(lái)提高醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的整體實(shí)施水平。除此之外,在引進(jìn)先進(jìn)管理工作平臺(tái)的同時(shí),還可以為信息數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)化共享奠定良好的基礎(chǔ),并對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提出了較高的要求,推動(dòng)了醫(yī)保支付方式的改革進(jìn)程,并且能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),從而為患者的醫(yī)治和就醫(yī)提供了便利性保障,協(xié)助患者能夠順利地完成醫(yī)保支付操作。與此同時(shí),對(duì)于新建的財(cái)務(wù)系統(tǒng)來(lái)說(shuō),其中還包含了各種不同類型的財(cái)務(wù)信息,并且能夠在系統(tǒng)當(dāng)中對(duì)此方面的信息內(nèi)容進(jìn)行匯總,使醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息能夠同步處于統(tǒng)一化的管理平臺(tái)當(dāng)中,以集中化的管理工作模式,基于全方位的角度加大了對(duì)醫(yī)保資金的整體管控力度。例如,微信和支付寶在現(xiàn)代化社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中,逐漸成為了主流形式的支付方式,在醫(yī)保支付方式不斷改革的過(guò)程中,也可以使用此類主流支付方式,為現(xiàn)代化管理工作體制的逐步落成奠定了良好的基礎(chǔ),不僅能夠?yàn)榛颊咛峁┍憷院捅憬菪灾С?,還可以充分地彰顯出現(xiàn)代化管理工作模式的優(yōu)勢(shì)和作用,為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有序進(jìn)行提供了助力支持,保障了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)效性。
醫(yī)保支付方式是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的核心之一,也是牽涉多方利益的敏感環(huán)節(jié)。還要從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)際情況出發(fā),圍繞新醫(yī)保支付方式要求進(jìn)行財(cái)務(wù)管理方式改革,積極發(fā)揮先進(jìn)財(cái)務(wù)管理技術(shù)的作用,轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理的思維理念,理順財(cái)務(wù)管理模式,提高財(cái)務(wù)管理的監(jiān)控水平,以滿足新時(shí)代醫(yī)療改革需要。