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    醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系研究

    2021-11-22 15:51:57河南省職工醫(yī)院
    財會學(xué)習(xí) 2021年13期
    關(guān)鍵詞:財務(wù)人員財務(wù)體系

    河南省職工醫(yī)院

    引言

    現(xiàn)階段,我國醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系及財務(wù)觀念仍以傳統(tǒng)型為主,醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)控制和管理工作相對薄弱和落后,并沒有真正做到為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展服務(wù)。醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系是一個涉及方面眾多、系統(tǒng)、全面的體系。醫(yī)院的財務(wù)信息都應(yīng)該納入財務(wù)體系中來,并通過醫(yī)院財務(wù)信息控制系統(tǒng),充分發(fā)揮財務(wù)控制體系的監(jiān)督、制衡、決策輔助作用,進一步保證醫(yī)院資金的廉潔性和科學(xué)性,讓財務(wù)工作成為醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的助力。醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的建立和完善需要花費巨大的時間、精力、成本,并且是一個不斷投入和發(fā)展的過程。本文著重探討我國現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制體系的狀況和問題,并提出健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制體系的具體方法。

    一、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系研究的重要性

    加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究有利于提高醫(yī)院的工作效率。醫(yī)院的財務(wù)工作涉及方面廣、涉及資金數(shù)量多,管理難度非常大。不斷加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究和完善,有利于現(xiàn)有技術(shù)和信息管理設(shè)備記錄、核算醫(yī)院財務(wù)工作,能夠減輕相關(guān)人員工作量,提高工作效率,減少煩瑣重復(fù)工作浪費的時間,工作人員將精力放在更加有意義的工作領(lǐng)域,能夠提升財務(wù)工作的工作效率。

    加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究有利于提高醫(yī)院的工作質(zhì)量。完善醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系,運用先進的財務(wù)信息管理設(shè)備能夠減少不必要的工作錯誤和失誤,同時完善的財務(wù)內(nèi)部控制體系對財務(wù)工作的記錄和核算需要提交層層審核,不同級別的財務(wù)工作人員都會進行處理,不斷增強其準(zhǔn)確性和科學(xué)性,對財務(wù)工作的質(zhì)量的提升有著巨大的作用。加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究有利于規(guī)范財務(wù)行為,提高工作的廉潔性。加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究和完善,形成一個記錄、核算、監(jiān)督、測評的完整體系,在制度設(shè)計上杜絕貪污腐敗的機會,在完善的體系監(jiān)督下,提高財務(wù)工作人員的約束意識,提升財務(wù)工作的廉潔性。加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究有利于醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。財務(wù)工作是醫(yī)院發(fā)展的重要因素,良好的財務(wù)控制體系,能夠提升資金使用的效益和效率,將資金投入到真正需要的地方,同時合理安排醫(yī)院各部門資金支出和分配,讓醫(yī)務(wù)人員能夠獲得與工作匹配的收入,感受到價值,讓醫(yī)療設(shè)備的使用更加充足,讓醫(yī)學(xué)研究不因資金問題受到阻礙,從而更好為病人服務(wù),促進醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展,促進醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展。

    二、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系存在的問題

    現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系存在的問題是阻礙醫(yī)院財務(wù)工作發(fā)展和醫(yī)院綜合發(fā)展的重要因素,從多方著手分析醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系存在的問題,發(fā)現(xiàn)財務(wù)工作漏洞,才能更好解決問題,完善財務(wù)內(nèi)部控制體系。

    (一)醫(yī)院財務(wù)人員缺乏,財務(wù)專業(yè)性不強

    缺乏專業(yè)的財務(wù)人員是財務(wù)控制體系最大的問題。醫(yī)院財務(wù)工作的復(fù)雜性的客觀現(xiàn)實要求財務(wù)人員極高的專業(yè)性?,F(xiàn)階段,醫(yī)院財務(wù)人員水平參差不齊。某些財務(wù)人員對于財務(wù)知識了解有限,專業(yè)性較低,還有一些沒有跟上時代發(fā)展潮流,沒有精進自身業(yè)務(wù)能力,無法完成相應(yīng)的工作要求。專業(yè)素質(zhì)較差的財務(wù)人員難以對財務(wù)工作進行深刻的分析和財務(wù)方向預(yù)判,再加之整個財務(wù)內(nèi)部控制體系的不健全,財務(wù)人員工作的積極性和主動性也較為缺乏,直接影響了財務(wù)工作的效率和質(zhì)量。

    (二)醫(yī)院缺少先進的財務(wù)管理信息設(shè)備

    當(dāng)今社會,信息科技高速發(fā)展,財務(wù)工作已經(jīng)進入信息化階段。醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系由于長期得不到重視,致使其財務(wù)信息化發(fā)展十分有限。一方面是缺少先進的財務(wù)信息化管理設(shè)備,另一方面是財務(wù)管理的專業(yè)應(yīng)用軟件也十分缺乏。部分醫(yī)院尤其是落后地區(qū)醫(yī)院還在使用最基礎(chǔ)的計算機工具記錄財務(wù)進出狀況,缺少信息化意識,也難以依靠先進設(shè)備對醫(yī)院財務(wù)狀況進行更加全面科學(xué)的分析,嚴重抑制了醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理體系的發(fā)展健全。

    (三)醫(yī)院系統(tǒng)對財務(wù)內(nèi)部控制體系的研究建設(shè)缺乏重視

    長期以來,醫(yī)院系統(tǒng)工作的核心和重點都是健康事業(yè)和醫(yī)學(xué)科研水平,甚至是醫(yī)院系統(tǒng)工作的唯一方向。但是,醫(yī)院是一個非常龐大的系統(tǒng),財務(wù)工作也是醫(yī)院運行很重要的組成部分。醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)缺乏對財務(wù)內(nèi)部控制體系的重要性的正確認識,嚴重忽略了財務(wù)工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院管理部門在做相關(guān)決定時,缺乏財務(wù)體系的科學(xué)支撐,導(dǎo)致相關(guān)決策失誤,為醫(yī)院的日常經(jīng)營出現(xiàn)問題,不利于醫(yī)院的健康發(fā)展。

    (四)資金缺乏

    由于重視程度的缺失,醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部財務(wù)控制體系的建設(shè)資金缺口較大。一方面,財務(wù)工作人員薪資漲幅少,晉升學(xué)習(xí)機會少。另一方面,財務(wù)內(nèi)部控制體系中所需要的設(shè)備嚴重不足,加大了工作難度,或者致使工作人員難以發(fā)揮相關(guān)專業(yè)知識和技能。這些嚴重抑制了財務(wù)工作人員的積極性和主動性,加大了醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系健全完善的難度。

    (五)信息溝通不及時

    由于財務(wù)體系的不健全,財務(wù)人員的缺乏,財務(wù)人員對各個部門的運轉(zhuǎn)流程、成本、收入、負債、利潤等缺乏完善、系統(tǒng)、及時地了解,導(dǎo)致信息溝通不及時。最終導(dǎo)致整個財務(wù)控制體系的工作缺乏及時性和準(zhǔn)確性,增大了工作的不穩(wěn)定性和隨意性,留下了失誤和犯錯的空間,導(dǎo)致醫(yī)院資金的浪費。

    (六)機構(gòu)設(shè)置、權(quán)責(zé)分配不明確

    大部分醫(yī)院的財務(wù)部門設(shè)置和職責(zé)分配不夠明確和具體,財務(wù)部門的負責(zé)人多由相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,財務(wù)人員負責(zé)的工作范圍不明確,難以進行有效的溝通商討。財務(wù)制度的缺乏也導(dǎo)致財務(wù)人員的行為缺乏指導(dǎo)性和方向性。

    三、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系研究的方法

    (一)提高重視程度,擴大資金投入

    提高重視度是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系建設(shè)完善的前提和基礎(chǔ)。醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和負責(zé)人要轉(zhuǎn)變觀念,充分意識到財務(wù)工作對醫(yī)院發(fā)展的重要性。在全醫(yī)院展開財務(wù)工作重要性教育,帶動全體工作人員改變觀念,為財務(wù)體系建設(shè)完善創(chuàng)設(shè)良好的外部氛圍。醫(yī)院要積極向財務(wù)部門提供資金,以購買財務(wù)處理設(shè)施,提高財務(wù)工作者的福利待遇,為財務(wù)工作者提供更好的工作環(huán)境和更大的收獲感,從而激發(fā)醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系建設(shè)的積極性和熱情。

    (二)完善財務(wù)內(nèi)部控制體系的制度建設(shè)

    制度建設(shè)是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系建設(shè)的重要一環(huán),要想整整提高財務(wù)工作水平和質(zhì)量,必須制度先行。制度建設(shè)首先是財務(wù)工作范圍、財務(wù)工作目標(biāo)、財務(wù)工作責(zé)任的明確規(guī)定,然后在財務(wù)制度的指導(dǎo)下,確立整個醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的工作職能和人員組成。整個財務(wù)體系不僅要對財務(wù)信息進行記錄和核算,還要根據(jù)財務(wù)內(nèi)容進行測評和分析,以對下一會計時期工作的決策進行指引。并且建立起內(nèi)部外部并行的財務(wù)監(jiān)督體系,以更加規(guī)范財務(wù)行為。醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系人員組成除包括固定的財務(wù)專業(yè)人士之外,也應(yīng)該納入不同院系、科室的負責(zé)人,并了解其發(fā)展目標(biāo)和醫(yī)院發(fā)展重點,以更好對資金進行分配。

    (三)引進財務(wù)人才,提高醫(yī)院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平

    醫(yī)院財務(wù)工作的復(fù)雜性和多樣性不亞于企業(yè),因此必須聘請足夠的專業(yè)性強的財務(wù)會計人員,并進入醫(yī)院各科室部門的財務(wù)工作中去。鑒于醫(yī)院財務(wù)工作的特殊性,要求醫(yī)院財務(wù)工作者還要具備一定的醫(yī)學(xué)知識和背景,復(fù)合型財務(wù)人才才能滿足醫(yī)院財務(wù)工作的需要。為此,醫(yī)院要給財務(wù)工作者充分的學(xué)習(xí)成長機會,要求醫(yī)院經(jīng)常組織財務(wù)人員培訓(xùn),一方面要注重對財務(wù)知識的培養(yǎng)和再學(xué)習(xí),另一方面也要加強培訓(xùn)的針對性,輔之以必要的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)院運營經(jīng)驗。建立起財務(wù)人才的長期發(fā)展機制,讓財務(wù)人員的工作更加滿足醫(yī)院需要。

    (四)積極外出學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗

    部分國外及先進地區(qū)醫(yī)院,醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系的科學(xué)化完善化程度較高,值得學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過程中,吸取先進經(jīng)驗,學(xué)習(xí)財務(wù)工作與醫(yī)院工作的結(jié)合方法,因地制宜,結(jié)合自身情況進行運用。

    (五)加強溝通協(xié)作機制建設(shè)

    醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系作為一個獨立性較強的體系,要想做好財務(wù)工作,必須加強與其他科室部門的溝通和銜接。一方面,醫(yī)院的發(fā)展不能完全以經(jīng)濟效益為目標(biāo),財務(wù)系統(tǒng)不能以經(jīng)濟利益決定個科室部門的發(fā)展,相對而言,財務(wù)工作較為被動。另一方面,醫(yī)院各科室部門的發(fā)展離不開財務(wù)體系的資金支持。所以,醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系必須與其他科室部門保持及時和密切的溝通,要求財務(wù)工作者熟悉流程,充分利用各方資源信息及專業(yè)知識技能,更好促進醫(yī)院的發(fā)展。

    結(jié)語

    綜上所述,醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系在整個醫(yī)院運行中起到了十分重要的作用,對于醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。為進一步加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系,多方需要溝通努力,不斷提高對醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制體系的重視程度,更新觀念,購進先進的設(shè)備,引進相關(guān)人才,學(xué)習(xí)經(jīng)驗,對各方面進行創(chuàng)新,建立起符合新時代潮流發(fā)展的醫(yī)院財務(wù)體系,提高財務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量,在涉及經(jīng)濟利益的同時也要充分考慮社會效益,促進醫(yī)院和醫(yī)療體系發(fā)展,為人民百姓生命健康服務(wù),提升人民的滿意度。

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